PSICOSIS

INTEGRANTES DE GRUPO:
● Aliaga Camacho Margaret Alexandra
● Gamboa Torrez Alvaro Moises
● Holguin Inturias Silvana Camila
● Peredo Serrano Soledad Hissel
● Luna Ruddy Eduardo
● Solis Gutierrez Patricia Shirley
 PSICOSIS

Se entiende por psicosis a la

alteración radical de la
Definición personalidad, que consiste en una
ruptura de la continuidad de la vida
psíquica, la pérdida del juicio de
realidad y de la conciencia de
enfermedad
 Sintomatologia general

Elementos comunes:
● Pérdida del juicio de realidad
● Pérdida de la conciencia de enfermedad
● Vivencia egocintonica de los síntomas
● Desintegración yoica
● Carácter patológico de las restituciones psicofísicas
● A estos sintomas tambien se agregan trastornos orgánicos
lesionales o funcionales
La psicosis se divide
en 3 grupos

● Psicosis orgánicas - lesionales (traumatica, tumorales , etc.

● Psicosis orgánicas – funcionales (toxicas, febriles, etc.)

● Psicosis endogenas o psicógenas (esquizofrenia, paranoia,

etc.)
 Poiso las agrupa en 3
grupos en base a un criterio
clinico

● Cronicas

● Agudas y
subagudas

● Humorales
.
PSICOSIS
ESQUIZOFRENICAS

DEFINICION

La esquizofrenia es un trastorno mental grave por el

cual las personas interpretan la realidad de manera
anormal. La esquizofrenia puede provocar una
combinación de alucinaciones, delirios y trastornos
graves en el pensamiento y el comportamiento, que
afecta el funcionamiento diario y puede ser
incapacitante
 Características

● Se experimenta así mismo en una desesperante soledad y completo

aislamiento

● Tiene una triple escision : del sujeto con el mundo, del sujeto con su
cuerpo y de sujeto con su self

● Considerada como psicosis desorganizativa

 Etiopatogenia

● factores biológicos y ambientales en su surgimiento

● predominantemente psiquica
reconociendo el rol significativo
del medio social y cultural

● psicoanalitico
● etiologico
El surgimiento puede
darse de las
siguientes formas:

A) LA ENFERMEDAD APARECE DE
FORMA LENTA Y PROGRESIVA

B) POR SÍNTOMAS AISLADOS LOS CUALES ES

DIFICIL REFERIRSE (CRIMEN INMOTIVADO)

C) EN FORMA BRUSCA Y AGUDA

D) EN FORMA DE CRISIS O BROTES QUE SE REPITEN
CLÍNICAMENTE
 sintomatología

Las funciones psíquicas en el

esquizofrénico se encuentran
marcadamente alteradas. Los
principales trastornos están
ligados a la conciencia,
sensopercepción, el
pensamiento, la afectividad,la
motricidad y el lenguaje.
A)ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA DEL
YO CORPORAL

● Alucinaciones musculares de
cramer
● Pseudopercepciones vestibulares
● Sudopercepciones corporales
● Eutoscopia o imagen del doble
B)ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA DEL “YO PSÍQUICO”

● Alteraciones de la actividad del yo

● Alteraciones de la unidad del yo
● Alteraciones de la identidad del yo
C)ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA “DEL YO
PERSONAL”

● La conciencia del “yo

personal” surge como
consecuencia de la
integración indisoluble de
la conciencia del “yo
psíquico” y el “yo corporal”
D) ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS Y
DEL PENSAMIENTO

Alucinaciones:
● Alucinaciones auditivas
● Alucinaciones cenestésicas o del
pensamiento
● Alucinaciones extracampinas
D) ALTERACIONES
SENSOPERCEPTIVAS Y DEL
PENSAMIENTO

● Rigidez de pensamiento
● Perseveración del pensamiento
● Estereotipia del pensamiento
● Interceptación del pensamiento
● Robo del pensamiento
● Disgregación del pensamiento
● Incoherencia del pensamiento
E) ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD

● Ambivalencia afectiva
● Autismo:
● Rigidez afectiva:
● Indiferencia afectiva
● Paratimias:
● Perplejidad:
● Neotimias:
F) ALTERACIONES CONATIVO-MOTRICES

● Hipobulia ● Alteraciones del lenguaje

● Manerismo
● Extravagancias y
estereotipias
● Ecopraxia
● Interceptación cinética
● Negativismo
● Obediencia automática
● Flexibilidad cérea o
catalepsia
● Alteraciones del lenguaje
➔ Alteraciones de la forma y estilo
➔ Neologismos
➔ Estereotipias verbales
➔ Verbigeración
➔ Jergafasia o esquizofasia
➔ Mutismo
➔ Pararespuestas
➔ Musitaciones
➔ Monólogos
➔ Alteraciones en la escritura,
dibujos y producciones gráficas
 Formas clínicas
a) Esquizofrenia simple
LO COMÚN: las 2 fases del - Ausencia de síntomas “activos”
proceso: - Consiste en un empobrecimiento
1) Desestructuración de la progresivo de la vida afectiva y la
personalidad: evoluciona a actividad psíquica en general.
la ruptura con la realidad
- Se va acentuando hacia un
2) Restitutiva: el enfermo trata
estado de apatía y perplejidad.
de vincularse con el mundo,
- Más o menos 10-20 años el
con los medios y conductas a
su alcance (delirios,
enfermo está tan dominado que
alucinaciones, etc.) no puede valerse por sí mismo,
termina en un hospital.
 Formas clínicas

b) Esquizofrenia paranoide
- Comienza a una edad avanzada (21-35años)
- Presencias delirantes primarias, secundarias y
alucinaciones.
- Se va acentuando el delirio, llega a tornarse
disgregado e incoherente.
- En los últimos periodos aparecen otros síntomas.
- Resaltan las alteraciones intelectuales.
 Formas clínicas

c) Esquizofrenia hebefrénica
- Aparición más precoz (pubertad).
- Según Mayer-Gros: hay
*Falta de síntomas productivos.
*Frecuencia de brotes sin progresión del proceso
destructivo.
*Alternancia periódica de hipo e hiper actividad,
acompañados de un cambio de un humor
(hipocondriaca y euforia).

- Resaltan las alteraciones afectivas.

 Formas clínicas

d) Esquizofrenia catatónica
- Predominan las alteraciones psicomotoras.
- Hernry Ey, subvariedades:
1. Estupor catatónico: estado de inercia, inactividad, signos negativistas.
2. Agitación catatónica: violencia extrema
3. Catatonismo: forma mínima.
4. Catatonia periódica: episodios catatónicos separados por remisiones.
5. Esquizoneurotica: sobre un fondo esquizoide se instalan brotes
psicóticos, después de que estos remiten, el enfermo reemprende una
existencia neurótica.
Video
 Psicosis Distímicas

Denominación clásica del grupo de enfermedades mentales conocidas como Manía, Melancolia, Psicosis
Maniaco-Depresiva, y las combinaciones posibles que de estos estados basicos se derivan. Entre los rasgos
semiológicos se distinguen la alteración patológica del humor (humor morboso), que se transforma en Manía,
con la hiperexcitación de las funciones psíquicas, y la hipoexcitacion de las mismas, unidas a un estado de
inhibición generalizada, astenia y pena, que se convierte en Depresion y Melancolia.

● Hipersensibilización constitucional del

Etiologia erotismo oral.
● Fijación de la libido en la etapa oral
secundaria.
● Herida al “narcisismo infantil por desengaños
en el amor antes de la resolución edípica.”
● Repetición de experiencias de desengaño en
la vida posterior del sujeto, que son
evocativas del primer abandono.
 Primeras vivencias
Se inicia con la experiencia de los padres en donde se destaca especialmente el deseo de los padres
por aceptarlo, cuidarlo y protegerlo. Deseo está más dictado por una exigencia moral que por
sentimiento de entrega. Paulatinamente el bebe educado a la “receptividad”, “desea aceptar todo lo
que se le ofrece”. Esta receptividad se generaliza hacia la totalidad de adultos significativos y los
“valores que estos le transmiten”, y lo predispone a una introyección exagerada o patológica. La
madre cuando nace su hermano crea un clima de expectación y exigencias a las cuales el chico debe
adaptarse para ser querido. El niño solo obedeciendo puede conseguir el amor que gozaba siendo
bebe o por lo menos mantener el que está recibiendo. Cuando se siente culpable espera el castigo.

Factores precipitantes
● Pérdida por parte del sujeto de un
objeto importante para él
(equivalente simbólico de la Madre)
● Se desencadena con la repetición
de experiencias de abandono o
engaño amoroso.
 Formas clinicas

Manía Melancolía Psicosis

maníaco-depresiva
 Mania

Sintomas:
● Aceleración de las representaciones mentales.
● Asociación de ideas rápida e inestable.
● Atención dispersa.
● Exaltacion imaginativa.
● Flujo de palabras y frases en forma continua. Se puede agrupar en:
● Humor inestable. ● Semiologicas.
● Fuga de ideas. ● Etiologicas.
● Excitación psicomotriz. ● Evolutivas.
● Ciertas alteraciones orgánicas: pérdida del ● Mixtas.
sueño, aumento del apetito, mayor resistencia
a la fatiga, pulso acelerado, palpitaciones, etc.
 Semiológicas Evolutivas
● Remitencia a la salud.
● La cronicidad luego de la repetición de varios
● Hipomania. accesos: Simple y delirante.
● Manía delirante y alucinatoria. ● La demencia. No solo por un proceso
● Manía sobreaguda. psicogenético si no también procesos orgánicos.
● Estados mixtos maniacodepresivos. ● Delirio cronico.
Kraepelin (mania acinética-manía

Etiologicas
depresiva- manía improductiva- estupor
con elementos maniacos- melancolía
agitada).

● Manía senil y presenil.

● Acceso maníaco tóxico.
● Acceso maníaco
post-traumático.
● Estados maníacos en las
afecciones cerebrales.
● Estados maníacos en los
síndromes endocrinos.
 Melancolia

Situación de pérdida de objeto, este: “que queda fuera

Formas clinicas
del alcance de la conciencia al mismo tiempo que
como una identificación agresiva del objeto”. Puede
darse de manera progresiva con síntomas
promódoros o de manera crítica. Consiste en la
hiperactivación de las funciones psíquicas junto a un
complejo sintomático: ● Hipomelancolía o melancolia simple.
● Inhibicion, ● Melancolía estuporosa.
● Sentimientos de tristeza. ● Melancolía ansiosa.
● Abandono. ● Melancolía delirante.
● Culpa. ● Melancolía alucinatoria.
● Soledad.
● Autocastigo.
● Lentificación ideativa y psicomotriz.
● Alteraciones fisiológicas.
 Psicosis maníaco-depresiva
Definición
Formas de
acceso
Es la alternancia de crisis o
● Acceso aislado de Manía o
periodos de Mania o Melancolia,
Melancolía sin retorno a la
contiene cualquiera de los
cuadros sintomatológicos normalidad.
previamente mencionados ● Accesos de Manía o
Melancolía remitentes con
recuperación.
● Accesos de Mania o
Melancolia remitentes.
Formas de
estabilización
● Alterna: con accesos de manía y
melancolía separados por
periodos de lucidez.
● Periodica alternada: acceso de
manía seguido de melancolía o
viceversa separados por un solo
periodo de normalidad.
● Circular: Manía y melancolía sin
remitencia a la normalidad.
 Psicosis delirante
Delirantes persistentes que constituyen
la esencia del cuadro clínico. .

a) Aguda
Es parte de la psicosis en el que la
aparición del delirio se produce en
forma súbita y violenta, siendo
este, por lo general, poliformo y
transitorio.
Delirio Agudo
Psicosis alucinatorias agudas
Psicosis postraumáticas
Psicosis tóxicas
Psicosis infecciosas
Psicosis de la evolución y la involución.
b) Crónicas
Son estructuras patológicas
permanentes de la personalidad
cuyo trastorno patognomónico
consiste en un delirio
sistematizado o no, alrededor del
cual se organiza toda la actividad
del enfermo
Paranoica sistematizada.
Alucinatorias cronicas
Parafrenia o fantastica
Paranoide
 Psicosis Paranoicas
Estructura patológica de la
Definición personalidad, organizada en torno a un
delirio ordenado, claro, coherente y
comprensible.”la locura razonable”
Síntoma esencial el delirio
Sintomatología Rasgos que conforman la
paranoia:
-autoritarismo, rigidez, suficiencia,
intolerancia, obstinación,
peyorización, desconfianza y
susceptibilidad.
Se subdivide en cuatro
cuadros clínicos:
Formas Delirio pasional
Clínicas Delirio de reivindicación
Delirio de persecución delirio
sensitivo de relación
 Psicosis Definición

Alucinatorias Organización
Crónicas
patológica de la
personalidad cuyo
rasgo es un delirio
Sintomatología onírico alucinatorio

Principales Sintomas
alteraciones fundamentales:
-senso-percepción. -alucinatorio
-pensamiento. -automatismo
-psicomotricidad. mental Existen 2 estructuras:
-trastorno del -delirio -positiva
lenguaje. alucinatorio Cuadro -negativa
Todos síntomas se -déficit en la Clínico Contiene un triple
van desarrollando personalidad automatismo:
hasta provocar un -ideoverbal
deterioro intelectual. -psicosensorial
-psicomotor
Psicosis Fantástica
Definición “Se trata de un delirio
verdaderamente desenfrenado,
mas imaginativo que
interpretativo, pobre en
alucinaciones”
Cuadro
Clinico
Formas clinicas:
-Expansivo: delirio exuberante, comúnmente
de temas eróticos y místicos.
-Megalomaníaca: desarrollo progresivo de
ideas de grandeza con alucinaciones
-Confabulante: los temas del delirio son
relatos sobre confabulaciones.(no presenta
alucinaciones)
 Psicosis Confusionales
“Incapacidad para efectuar síntesis
confusión y una diferenciación suficiente de
los contenidos psíquicos, los cuales
confunden y aglutinan”.
Descripción

● Poseen una estructura sintomática

patognomónica.
● Se caracteriza por 3 rasgos:
-Perturbación de la lucidez (conciencia).
Inicio y Evolución
-Pérdida del sentido de la orientación
temporo-espacial. ● Atraviesan por 3 etapas:
-Presencia de un delirio onírico -Periodo de invasión.
-Periodo de estado.
-Periodo de-resolución.
Etiologia ● Factores Somáticos.
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