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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Estudio de caso: Trastorno De Ansiedad Generaliza En Adulto Mayor De 50 Años

Alejandra María Figueroa Yepes

Viviani Carolina Bustamante García

Corporación Universitaria del Caribe – CECAR

Facultad de Humanidades Y Educacion
Programa de Psicología
Diplomado de Psicología Clínica y de la Salud
Sincelejo-Sucre
2021
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Estudio de caso: Trastorno De Ansiedad Generaliza En Adulto Mayor De 50 Años

Alejandra María Figueroa Yepes

Viviani Carolina Bustamante García

Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de Psicología

Asesora
Leslie Bravo García
Psicóloga
Esp. En Psicología Clínica
Mg. En Psicología Clínica

Corporación Universitaria del Caribe – CECAR

Facultad de Humanidades Y Educacion
Programa de Psicología
Diplomado de Psicología Clínica y de la Salud
Sincelejo-Sucre
2021
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Nota de Aceptación

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_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

Director

_________________________________________

Evaluador 1

_________________________________________

Evaluador 2

Ciudad, Departamento, día de mes de año

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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Tabla de contenido

Resumen......................................................................................................................................................5
Abstract......................................................................................................................................................6
Introducción...............................................................................................................................................7
Objetivos...................................................................................................................................................11
Objetivo General.......................................................................................................................................11
Objetivos Específicos.................................................................................................................................11
Descripción del trastorno de ansiedad generalizada.................................................................................12
Descripción del caso..................................................................................................................................18
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Resumen

La ansiedad generalizada es una enfermedad de carácter psicológico que tienen su

aparición en cualquier momento de la evolución del sujeto, en la cual se presenta una
sintomatología, en ciertamente parecida, a los ataques de pánico y los experimentados en el
trastorno obsesivo compulsivo. Por esta razón, el presente estudio de caso tiene como finalidad
realizar un análisis de la sintomatología del paciente, utilizando la Escala de ansiedad de Beck, y
pretendiendo determinar factores que han incidido de manera directa e indirecta en el bienestar
del paciente. A partir de ello, se realiza la implementación de un plan de intervención que
reduzca la sintomatología ansiosa y contribuya con el mejoramiento de la calidad de vida del
paciente.

Palabras clave: Salud mental, Ansiedad Generalizada, Ataques de pánico.

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Abstract

Generalized anxiety disorder is a mental health disease, which can appear at any age, presenting
symptoms very similar to panic attacks and obsessive compulsive disorder. For this reason, the
present case study aims to make an analysis of the patient's symptoms, from the interpretation of
the Beck Anxiety Scale, thus seeking to determine factors that are directly and indirectly
affecting the patient's well-being, with in order to implement an intervention plan whose
initiative is to reduce symptoms and seek improvement in mental health.

Keywords: Mental health, Generalized Anxiety, Panic attacks.

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Introducción

La salud mental es importante porque se enfoca en el bienestar psicológico del individuo,

determinando sus emociones, pensamientos y conductas. El estrés también hace énfasis, debido a
que puede afectar directamente en la vida de la persona desencadenado múltiples síntomas.
Cuando no se logra tener un equilibrio psicológico, suelen aparecer enfermedades mentales que
afectan gravemente el pensar, la conducta y las emociones; estas pueden ser de corto o largo
plazo, dependiendo del alcance que estas tomen. Pueden alterar de manera significativa a la
persona, como el relacionarse en sociedad y de ello pueden aparecer inseguridades. Las
enfermedades mentales suelen no ser comunes, esto por la falta de información y carencia de
importancia hacia temas psicológicos y significativos en la vida de una persona.

La salud mental puede afectarse por muchos factores, algunos como: traumas, abusos,
experiencias negativas, antecedentes familiares y consumo de sustancias psicoactivas, por lo que
se debe trabajar en llevar buenos hábitos para tener un bienestar adecuado y sano. La manera de
llevar una rutina correspondiente es: “hacer actividad física, ya que esta nos ayuda a disminuir
los niveles de estrés, ansiedad y depresión, lo que probablemente haría un cambio en cuanto a las
emociones y conductas de la persona. El tener relaciones sanas y trabajar de manera eficaz y
tranquila, puede ayudar en el equilibrio mental, logrando así vivir plenamente feliz”. [ CITATION
Sal21 \l 2058 ].

En relación al concepto de lo que significa la salud mental, Carrazana (2003), indica que
se presenta una especie de controversia en relación a una definición universal y a cada campo de
acción desde donde se intenta definir.

Según, [CITATION Aja \l 2058 ] El concepto de salud mental presenta mucha controversia en
cuanto a su definición y a su campo de acción. Son muchas las áreas científicas que se refieren a
él y tratan de definirlo de la mejor manera. La medicina y dentro de ella la psiquiatría es la rama
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

que más se ha ocupado de éste. Sin embargo, su abordaje ha sido hasta no hace mucho, reducido
a los criterios netamente médicos y cuando se refería a salud mental, terminaba hablando
enfermedad mental, al punto de llegar a homologar estos conceptos en sus escritos y en cuanto a
la atención se refiere la prevención y la promoción de la salud mental también estaban dirigidas a
evitar problemas de enfermedad mental antes que a incentivar la mejora en la calidad de vida de
las personas.

Según, [ CITATION Dav1 \l 2058 ] Hablar del concepto de salud mental es hacer referencia
al concepto etimológicamente, este proviene del latín “salus” entendida como el estado en que
ser una persona orgánica ejerce normalmente todas las funciones. Sin embargo, también
argumentada que el concepto de salud estaba perdido porque no podía ser utilizado como único
ni como uniforme, se debía relacionar con los aspectos indivuales. La salud no está ligada solo a
las enfermedades mentales, sino a complejos proceso como factores económicos, sociales y
ambientales en donde se permite un desarrollo ameno para las habilidades humanas.

El autor [ CITATION Dáv \l 2058 ] planteaba desde lo clínico, que por mucho tiempo se ha
homologado el concepto de salud mental con el concepto de enfermedad mental, así cuando se
piensa y planifica en salud mental, las propuestas y proyecciones empiezan y terminan en
enfermedad mental; también se han utilizado los criterios de la medicina tradicional para
referirse a la salud mental.

Según la [ CITATION OMS17 \l 2058 ] A lo largo de la vida, son muchos factores biológicos,
psíquicos y social que han determinado la salud mental en las personas, Aparte de las causas
generales que enfrentan día a día, muchos adultos mayores se ven privados en la capacidad de
vivir de una manera independiente en la sociedad, por dificultades causadas por enfermedades
como movilidad, fragilidad entre otros problemas físicos, de manera que necesitan una asistencia
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

a largo plazo. Entre los adultos mayores son más frecuentes experiencias como el dolor por la
muerte de un ser querido, un descenso del nivel socioeconómico como consecuencia de la
jubilación, o la discapacidad.

Por otra parte, una de las enfermedades de salud mental más común es : La ansiedad,
esta puede ser algunas veces normal en situaciones estresantes que se presenten en nuestra vida.
Suele ser una alerta de enfermedad grave cuando los síntomas empiezan hacer excesivos e
intervienen en la vida de la persona. La preocupación y el estrés hacen parte de la ansiedad, ya
que atribuyen en el sistema nervioso a estar más despierto y atento, lo que la mayoría de las
veces puede ser salirse de control al no saber lidiar con el estrés; debido a esto se presentan
síntomas como: nerviosismo, tensión, ataques de pánico, taquicardia, temblores y sudoración.
Estos síntomas pueden ser leves o altos, todo dependerá del estado ansioso actual de la persona.

Según fuentes, [ CITATION ans \l 2058 ] La ansiedad es básicamente un mecanismo

defensivo. Es un sistema de alerta ante situaciones consideradas amenazantes. Es un mecanismo
universal, se da en todas las personas, es normal, adaptativo, mejora el rendimiento y la
capacidad de anticipación y respuesta. La función de la ansiedad es movilizar al organismo,
mantenerlo alerta y dispuesto para intervenir frente a los riesgos y amenazas, de forma que no se
produzcan o se minimicen sus consecuencias. La ansiedad, pues, nos empuja a tomar las medidas
convenientes (huir, atacar, neutralizar, afrontar, adaptarse, etc.), según el caso y la naturaleza del
riesgo o del peligro. El peligro viene dado por la obstaculización de cualquier proyecto o deseo
importante para nosotros, o bien por la degradación de estatus o logros ya conseguidos. El ser
humano desea lo que no tiene, y quiere conservar lo que tiene.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Cabe resaltar que “hay factores que hacen parte de la ansiedad y determinan el estado
mental de la persona, por ejemplo, los factores predisposiciones, en estos hacen parte todo los
factores biológicos y genéticos que hacen parte de la persona, teniendo también patrones del
afrontamiento del estrés, que no permitan llevar un estilo de vida saludable. Se pueden
evidenciar también factores como ambientales, activadores o desencadenes; de estos hacen parte
aquellas situaciones o acontecimientos que se hallan presentando en la vida de persona de
manera positiva o negativa. Cabe resaltar que el miedo es propio de ansiedad, este hace que se
dificulte un afrontamiento correcto de problemáticas que se estén presentando y no se pueda
llegar a soluciones positivas. Por lo que se debe abordar y buscar alternativas que mejoren este
proceso para así llevar una vida cotidiana sana”, [ CITATION ans \l 2058 ].

La fuente, [ CITATION CLI \l 2058 ] comenta acerca de la ansiedad y los mecanismo

cerebrales que Las reacciones provocadas por la ansiedad tienen su inicio en los mecanismos
cerebrales. El cerebro de los seres humanos integra muy bien la información del pasado
(recuerdos) con la información del presente (situación) para anticipar y prever el futuro
(consecuencias). La información del pasado o recuerdos está formada por las experiencias
vividas ligadas a las emociones y sensaciones corporales que se sintieron en aquella situación.
Recordar el pasado hace revivir las emociones y sensaciones que se sintieron en aquel momento.
Así, unas partes del cerebro almacenan la información recogida del exterior a través de los
órganos de los sentidos, mientras que otras aportan la información guardada relativa a las
emociones y sensaciones internas. Estas diversas partes del cerebro trabajan y se activan de
forma cooperativa. Cuando una situación del presente se parece a algún recuerdo o experiencia
anterior, fácilmente se activan las mismas sensaciones y emociones asociadas.

Finalmente cabe resaltar que de esta enfermedad mental como lo es la ansiedad, se

presentan algunos trastornos como: Trastorno de ansiedad por separación, Fobia específica,
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Trastorno de pánico, Agorafobia y por último el Trastorno de Ansiedad Generalizada que se

ampliara más detalladamente siendo este la problemática actual de la paciente.

Objetivos

Objetivo General

 Determinar el factor que influye en la ansiedad generalizada de la paciente de 60 años de

edad.

Objetivos Específicos

 Identificar las problemáticas que se presentan en la paciente y que afectan su

diario vivir.
 Analizar los factores que causan malestar psicológico en la paciente de 60 años de
edad.
 Formular un plan de tratamiento teniendo en cuenta la sintomatología que
presentan la paciente.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Descripción del trastorno de ansiedad generalizada

La ansiedad generalizada es un trastorno que hace referencia al nivel de estrés elevado

en una persona, teniendo así preocupaciones excesivas que causan malestar psicológico. Este
trastorno puede afectar la salud mental, seguridad del individuo, habilidades sociales, dañar
vínculos familiares y afectar el futuro de la persona que la padece. Además de la preocupación
constante, también se presentan síntomas físicos, tales como opresión en el pecho, dolores de
cabeza, náuseas, cansancio muscular y dolores de estómago, esta ansiedad generalizada puede
llevar a una persona a tener problemas en su vida y perder el control de la misma, por lo que se
debe tratar con tiempo para evitar posibles molestias psicológicas a largo plazo.

Según [ CITATION Cen17 \l 2058 ] La ansiedad, en ocasiones, es parte normal de la vida.

Todos nos preocupamos por cosas como los problemas de salud, dinero o los problemas
familiares. Sin embargo, las personas con trastorno de ansiedad generalizada se preocupan
extremadamente o se sienten muy nerviosas por éstas y muchas otras cosas, incluso cuando hay
poca o ninguna razón para preocuparse. No les es fácil a las personas con el trastorno de
ansiedad generalizada controlar su ansiedad y mantenerse concentradas en las actividades
diarias.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Por otra parte [ CITATION Cen17 \l 2058 ] El trastorno de ansiedad generalizada se desarrolla
lentamente, y suele comenzar durante la adolescencia o la adultez temprana. Las personas con
este trastorno pueden:

 Preocuparse demasiado por las cosas cotidianas

 Tener problemas para controlar sus preocupaciones o sentimientos de nerviosismo
 Ser conscientes de que se preocupan mucho más de lo que deberían
 Sentirse inquietas o tener dificultad para relajarse
 Tener problemas para concentrarse
 Sorprenderse fácilmente
 Tener problemas para dormir o para permanecer dormidas
 Sentirse cansadas todo el tiempo
 Tener dolores de cabeza, musculares o del estómago o molestias inexplicables
 Tener dificultad para tragar
 Tener temblores o tics (movimientos nerviosos)
 Sentirse irritables o nerviosas
 Sudar mucho, sentirse mareadas o que les falta el aire
 Necesitar ir al baño a menudo.

Se suele decir que el trastorno de ansiedad generalizada es hereditario, pero no se sabe

con seguridad el por qué algunas personas lo padecen y otras no. Investigadores han descubierto
que, en partes del cerebro, así como procesos biológicos que desempeñan un papel importante en
la ansiedad y el miedo. Cuando se aprende más acerca de la función del cerebro y el cuerpo en
personas con esta ansiedad, es muy posible que científicos logren crear un tratamiento para el
mejoramiento del bienestar de la persona. Actualmente científicos investigan como el estrés y
factores ambientales influyen en este TAG [ CITATION Cen17 \l 2058 ].
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Según los autores [ CITATION Bor \l 2058 ] Otros síntomas que se asocian con frecuencia
son:

 Temblores
 Sacudidas
 Dolores o entumecimientos musculares
 Síntomas somáticos (manos frías, sequedad de boca, sudoración, náuseas o diarreas,
polaquiuria o problemas para tragar)
 Respuestas de sobresalto exageradas.

Estos mismos autores, [ CITATION Bor \l 2058 ] comentan que: Las preocupaciones del
trastorno de ansiedad generalizada son difíciles de controlar e interfieren significativamente en la
actividad general del individuo, mientras que las preocupaciones normales de la vida diaria son
más controlables e incluso pueden dejarse para otro momento. Las preocupaciones del trastorno
de ansiedad generalizada son más permanentes, intensas, perturbadoras y duraderas, apareciendo
a menudo en ausencia de factores desencadenantes. Cuantas más preocupaciones tenga el
individuo (económicas, salud de los hijos, rendimiento laboral, reparación del automóvil), más
probable es el diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada. Las preocupaciones normales
de la vida diaria no suelen acompañarse de síntomas físicos (p. ej., fatiga excesiva, inquietud
motora, impaciencia, irritabilidad).

Según [CITATION Elt13 \l 2058 ] El TAG es el trastorno de ansiedad más visto por el médico
general con una prevalencia entre la población general de alrededor del 3% y entre el 5-7% entre
los pacientes que acuden a la consulta de atención primaria. Además, es un padecimiento que
presenta la más alta prevalencia en personas de entre 40-50 años y en menor grado en la
población mayor de 60 años. Las mujeres son 2 veces más afectadas por este cuadro que los
hombres y el TAG declina su incidencia conforme avanza la edad en hombres, pero se
incrementa en las mujeres.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Cabe resaltar que [ CITATION Elt13 \l 2058 ] comentan que esta condición suele afectar en
forma negativa la relación social y laboral. Muchos pacientes, presentan síntomas somáticos
inespecíficos (insomnio, cefalea, dolores musculares, fatiga y síntomas de malestar
gastrointestinal). Es importante descartar cualquier otra patología médica como hipoglucemia,
cardiomiopatía, entre otros, así como condiciones psiquiátricas como la depresión, por
mencionar alguna. Algunas sustancias como la cafeína, el alcohol, las anfetaminas, los
anorexígenos, entre otros, pueden causar síntomas de ansiedad. De acuerdo con el DSMIV-R, el
criterio diagnóstico del TAG comprende:

1. Ansiedad importante y preocupación o aprensión excesiva con duración de 6 meses.

2. La persona no puede controlar su preocupación.

3. La ansiedad y preocupación están asociadas con

3 o más de los siguientes 6 síntomas:

a. Inquietud.

b. Fatiga frecuente.

c. Dificultad de concentración (tener la mente

en blanco).

e. Irritabilidad.

f. Tensión muscular.

g. Trastornos del sueño (dificultad para conciliar el sueño o sensación de tener un sueño

insatisfactorio o superficial).
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Por otra parte la [ CITATION RLa19 \l 2058 ] Pacientes y métodos. Se realiza una revisión
sistemática de los estudios controlados que evalúan alteraciones neuropsicológicas en adultos
con diagnóstico clínico de trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Finalmente se
seleccionaron 40 artículos para esta revisión sistemática, que en total comprendían una muestra
de 1.098 pacientes con TAG. Resultados. Los estudios revisados sugieren que los sujetos con
TAG tienen peor rendimiento que los controles en los siguientes dominios cognitivos: atención
compleja (atención selectiva), funciones ejecutivas (memoria de trabajo, inhibición cognitiva,
toma de decisiones) y cognición social (identificación y procesamiento de las emociones, sesgo
atribuciones). Los resultados más consistentes señalan la influencia de estímulos emocionales
(sobre todo los estímulos de carácter amenazante o ansiógeno) en el rendimiento en tareas de
atención, memoria de trabajo e inhibición cognitiva. Conclusiones. En nuestro conocimiento, no
existen revisiones sistemáticas previas que definan el perfil neuropsicológico en el TAG. Dada la
repercusión clínica y funcional de los síntomas cognitivos en estos pacientes, se necesitan futuros
trabajos que incluyan muestras más amplias de pacientes y controlen posibles variables de
confusión, como el tratamiento farmacológico y la comorbilidad depresiva, así como el
desarrollo de instrumentos específicos de evaluación y el estudio del eventual efecto del
tratamiento sobre estos síntomas.

Es de puntualizar que según [ CITATION RLa19 \l 2058 ] El trastorno de ansiedad

generalizada (TAG) se encuentra clasificado dentro de los trastornos de ansiedad según el
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), de la
American Psychiatric Association. Sus manifestaciones clínicas principales son un estado de
anticipación aprensiva y dificultad para controlar la preocupación. Uno de los posibles síntomas
asociados es la dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco. En la práctica
clínica, los pacientes con TAG manifiestan frecuentemente quejas cognitivas y una falta de
confianza respecto a su rendimiento cognitivo, que a menudo interfiere con su funcionalidad a
nivel ocupacional. En este sentido, un estudio realizado en una muestra de pacientes de baja
laboral por enfermedad encontró correlación significativa entre los síntomas de ansiedad y las
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

quejas subjetivas de memoria. Asimismo, un reciente meta análisis que evalúa una posible
disfunción en la metacognición en una amplia muestra de pacientes con trastornos de ansiedad
muestra que tienen una disminución de la confianza en sus funciones cognitivas y mayor
autoconciencia respecto a ellas.

Los Criterios del CIE-10 sobre el TAG, hacen referencia a que no está limitada y que
nisiquiera predomina en alguna circunstancia ambiental particular, (es decir que se trata de una
angustia flotante que causa malestar psicológico), como en el caso de otros trastornos de
ansiedad. Lo que más se encuentra es el síntoma de sentirse nervio la mayor parte del tiempo.
Este trastorno es más común en mujeres y es relacionado como un estrés ambiental crónico.
[ CITATION GUI13 \l 2058 ].

Algunos Tratamientos según [ CITATION RLa19 \l 2058 ] Tienen que ver con lo
farmacológico como el psicoterapéutico en forma simultánea son recomendados para el
adecuado manejo del TAG. Es importante para el paciente entender que la ansiedad es una
condición médica manejable y controlable, siempre y cuando el paciente colabore estrechamente
con su médico tratante. La psicoterapia cognitivo-conductual reduce la ansiedad en la mayoría de
los pacientes que la padecen. Es importante concientizar al paciente sobre su pensamiento
irracional que lo lleva a ciertas preocupaciones también infundadas. En principio es una
reeducación de su cognición negativa e irracional hacia pensamientos positivos y de utilidad para
el adecuado manejo de su vida diaria. Las terapias de relajación, ejercicios de respiración
profunda y ejercicios en general, son de utilidad sobre todo en los casos en los que se puede
alcanzar a eliminar el pensamiento irreal por una estrategia más realista para resolver
determinados problemas.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Finalmente, también es importante resaltar las terapias de tercera generación como un

tratamiento eficaz hacia el TAG, debido a que tienen una visión sobre cómo se afrontan los
problemas de la mente y el comportamiento humano. Se centran en mejorar el bienestar
subjetivo de la persona y trabajar en cualquier contexto. No solo se centran en el comportamiento
o sistema, si no que miran un contexto global para buscar resultados que sean beneficiosos en el
paciente [ CITATION Ros21 \l 2058 ].

Descripción del caso

Datos de Identificación

MH paciente de 60 años, género femenino, es tomada como paciente de manera

voluntaria, para realizar un estudio de caso de manera investigativa con fines educativos, con el
fin de elaborar un plan de intervención acorde a su sintomatología.

Motivo de consulta

“Tengo problemas familiares y mi vida se ha vuelto un caos últimamente, las

circunstancias actuales me preocupan y a veces no encuentro soluciones”. (Motivo de consulta
inicial)

“Tengo mucho miedo a morir, eso me atormenta mucho, algunas veces no puedo
dormir, no me provoca la comida y me entra un llanto muy recurrente, no sé porque lloro, solo
me entra mucho sentimiento, a veces me siento sola y me deprimo. Me dan temblores en las
piernas y a veces me es difícil controlarlo”. (Motivo de consulta principal)

Descripción Sintomática
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

La paciente manifiesta sentirse preocupada por problemas familiares que se le

presentan actualmente. Comenta que desde la llegada del virus COVID-19 ha estado nerviosa
por llegar a contagiarse, además expresa no quererse morir, por lo cual se le presentan crisis
nerviosas donde le tiemblan las piernas, siente escalofríos, fatiga y le cuesta concentrarse en
deberes que tiene que cumplir. Dice que cuando los ataques de pánico se le presentan, entra en
preocupación excesiva, siente palpitaciones y no duerme lo suficiente por las noches. También
comenta que sus síntomas se le presentaron cuando tenía 25 años, y que sus padres en ese
entonces la llevaron donde un especialista (psiquiatra) quien le diagnosticó en ese entonces
(ansiedad), de lo cual le recetó medicamentos, estos no los tomo por miedo a reacciones
adversas, pasando por desapercibido las recomendaciones del psiquiatra. Paso tiempo los
síntomas disminuyeron, tenía una vida activa y feliz, pero cuando cumplió 40 años estos
aumentaron. Actualmente dice vivir con ellos. No ha querido recurrir al psiquiatra nuevamente,
ya que comenta no querer tomar medicamentos.

Historia del Problema

La paciente manifiesta que actualmente tiene problemas familiares, no comparte mucho

con los miembros de la familia ya que siente que no es comprendida por su religión, esto le causa
mucho estrés. Las crisis nerviosas empezaron nuevamente aparecer, estas se le habían presentado
en la edad de 25 años, debido a una complicación en su segundo embarazo, presentando
(preclamsia), dónde su bebé y ella casi pierden la vida. Esto género en ella miedos para volver a
quedar embarazada, tiempo después empezó a experimentar ataques de pánico muy recurrentes,
dice que todo hace referencia a este suceso, aunque logró superarlo, el miedo a morir aun esta.

También expresa no querer asistir a psiquiatría porque cree que estos medicamentos
tendrán efectos secundarios, como somnolencia e insomnio, “lo que le impediría trabajar”,
Actualmente dice que algunas veces puede controlar sus miedos, pero en otras ocasiones le es
difícil, trata de hacer ejercicio, llevar una vida sana y relacionarse con las demás personas, sin
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

embargo, en ocasiones le cuesta. Cuando tiene crisis nerviosas no duerme por las noches y siente
sensaciones de vértigo, lo que hace que tenga más nervios, experimenta sensaciones de
temblores en las piernas, dolores de cabeza y en algunas ocasiones nauseas.

Infancia

La paciente manifiesta haber tenido una infancia sana y tranquila, es la menor de 7

hermanos, expresa que en ese entonces era un ambiente armonioso donde se compartía mucho en
familia, luego a los 10 años dejo de sentir motivación por ir a la escuela, por lo cual termino
abandonado sus estudios un año después, situación que fue complicada ya que sus padres la
obligaban asistir, pero manifiesta haber aprendido mucho del estudio por su cuenta, aprendió a
leer con la ayuda de su hermana mayor. Su personalidad era introvertida, le gustaba jugar y salir
al campo en familia.

Adolescencia

La paciente expresa que cuando cumplió 15 años la situación familiar cambió, debido a
que sus padres no eran partidarios de su relación amorosa, quien actualmente es su actual esposo,
se presentaron enfrentamientos y discusiones muy frecuentes, lo que ocasiono que se marchara
de su casa a la edad de 16 años, esta situación la afecto emocionalmente, debido a que le fue
difícil separarse de sus hermanos, con quienes llevaba una excelente unión. Tiempo después
volvió a su casa, aproximadamente a la edad de 18 años, por problemas económicos, sus padres
la aceptaron junto a su esposo, esto la hizo estar más tranquila, sentía que había recuperado a su
familia. Su primer embarazo fue a la edad de 18 años, este fue sano y fortaleció mas el núcleo
familiar, sin embargo, su segundo embarazo no lo fue, este le ocasiono problemas de salud,
debido a una (preclamsia), pudo perder la vida junto a su bebe, pero se salvó en ese entonces.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Pasaron años y su vida marchaba saludablemente, pero a la edad de 25 años empezó a

experimentar sensaciones de ataques de pánico, por lo que acudió a psiquiatría donde fue
diagnosticada con ansiedad, fue recetada con medicamentos los cuales nunca tomo, porque
expresaba que le traerían efectos secundarios, por lo que vivió con las sensaciones de estrés,
crisis de nervios, dolores de cabeza y temblores en las piernas por varios meses, estos síntomas
desaparecieron pero expresa que siempre aparecían después de un tiempo.

Actualmente sigue experimentando estos síntomas muy parecidos al TAG, expresa poder
controlarlos en cierto tiempo, pero algunas veces son muy fuertes y le cuesta, sigue negada
asistir a psiquiatría, sin embargo, acepto ser tomada como paciente de investigación para este
trabajo.

Historia Familia

La paciente (MY de 50 años), manifiesta que su familia está conformada por su madre
(AC de 79 años) y (FY de 82 años), tuvo un hermano de 58 años el cual padecía de esquizofrenia
y hace dos años se suicidio. La paciente MY describe que la dinámica familiar no era saludable,
debido a que se presentaban muchos problemas, sus padres vivían preocupados por la
enfermedad de su hermano ya fallecido, situación que dejo marcada su familia. De este suceso
expresa sentir más miedo a la muerte, sus síntomas en esta etapa de su vida son más elevados, lo
que algunas veces le cuesta mucho concentrase y llevar las tareas diarias de la mejor forma.

Durante un tiempo fue consciente de la situación que se vivía en su casa, ya que su

hermano era lo primordial debido a su enfermedad, dice que siente un vacío y que aún tiene
muchas preguntas. La situación ha seguido muy disfuncional en su familia, dice que no es
comprendida debido a su religión (testigos de jehová), por lo que tiene enfrentamientos con
algunos miembros de la familia, por lo que ha tenido que aislarse de ellos. Expresa que esta
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situación le genera estrés y que piensa mucho en cómo solucionar los malos entendidos, pero es
muy orgullosa y egocéntrica lo que le impide llegar al dialogo respetuoso. Actualmente presenta
síntomas de ansiedad y esto la ha llevado a no querer salir de casa, también teniendo en cuenta la
emergencia sanitaria del covid-19, lo que comentaba sentirse preocupada a contagiarse y morir.

Resultados

Para tener los resultados se realizaron 3 sesiones, las cuales la paciente permitió para
obtener la información y evaluar la sintomatología de la paciente, para profundizar en los
síntomas que actualmente presenta, con el fin de elaborar un plan de intervención, acorde a su
problemática.

En la primera sesión se diálogo con la paciente explicándole el proceso que se llevaría a

cabo con fines investigativos, dándole a conocer el consentimiento informado donde se le
explicaba de manera detallada el proceso que se llevaría a cabo. Se estableció un encuadre con el
fin de darle a conocer normas y deberes que se deben ejecutar durante el proceso. Seguidamente
después de la paciente haber autorizado ser tomada para el proceso educativo, comenta su
motivo de consulta y la situación por la cual atraviesa actualmente, síntomas de ansiedad,
problemas familiares y personales, situaciones que le causan mucho estrés y algunas veces no
logra sobrellevar la problemática. Durante su relato se le hicieron preguntas acordes a su
situación, para recoger la información pertinente en este caso.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

En la segunda sesión se mostró muy atenta y comunicativa, en esta parte se le pregunto

más por factores familiares, personales y sociales de cuales respondía de manera tranquila y
coherente, se logró obtener información valiosa, lo cual ayudó en la recolección de información.
Seguidamente se le explicó la prueba que se aplicaría en la tercera sesión, la cual fue (el
cuestionario de ansiedad de Beck), el cual consiste en valorar la ansiedad y mirar cuadros
depresivos que se puedan estar presentando, este cuestionario consta de 21 preguntas y
proporciona un rango de calificación final de 0 a 63 puntos.

De manera consecutiva se realizó la tercera y última sesión donde se llevó acabo la

aplicación de la prueba, cuestionario de ansiedad de Beck, la paciente se mostró tranquila y de
manera atenta ante la realización de este. Finalmente se culminó con el proceso, siendo así 3
sesiones realizadas. Se pudo obtener la información esperada y la paciente quedó satisfecha
durante este corto proceso.

Carrazana, V. (2003). El concepto de salud mental en psicología humanista-existencial. Ajayu

Órgano de Difusión Científica del Departamento de Psicología UCBSP, 1(1), 1-19.
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

Bibliografía

ansiedad, C. d. (s.f.). ¿Qué es la ansiedad y por qué se produce? Obtenido de

https://clinicadeansiedad.com/soluciones-y-recursos/preguntas-mas-frecuentes/que-es-la-
ansiedad-y-por-que-se-produce/

Boletín de la ANMM. (2013). El trastorno de ansiedad generalizada. Revista de la facultad de medicina.

Obtenido de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-
17422013000400009

Borja Farré Sender, Josep Mª Farré Martí, Gracia Lasheras Pérez, Núria Mallorquí Bagué. (s.f.). PsicodEx.
Obtenido de https://www.psiquiatriapsicologia-
dexeus.com/es/unidades.cfm/ID/1092/ESP/trastorno-ansiedad-generalizada.htm

Center, T. N. (2017). Trastorno de ansiedad generalizada: Cuando no se puede controlar la

preocupación. Obtenido de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-
de-ansiedad-generalizada-cuando-no-se-pueden-controlar-las-preocupaciones-new
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ESTUDIO DE CASO: ANSIEDAD GENERALIZADA

CLINIC BARCELONA, H. (s.f.). Trastornos de Ansiedad. Obtenido de

https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/trastornos-de-ansiedad/definicion

Dávila, 1994. (s.f.). EL CONCEPTO DE SALUD MENTAL EN PSICOLOGÍA HUMANISTA–EXISTENCIAL.

Obtenido de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-
21612003000100001

Davini, Gellon De Salluzi, Rossi 1968. (s.f.). EL CONCEPTO DE SALUD MENTAL EN PSICOLOGÍA
HUMANISTA–EXISTENCIAL. Obtenido de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2077-21612003000100001

EMPIRICO, G. D. (2013). CRITERIOS DIAGNOSTICOS. Obtenido de

https://webs.ucm.es/info/psclinic/guiareftrat/trastornos/TAG/cie.php

OMS. (12 de DICIEMBRE de 2017). La salud mental y los adultos mayores. Obtenido de
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/la-salud-mental-y-los-adultos-mayores

R. Langarita-llorente, P.-G. (2019). Neuropsicología del trastorno de ansiedad generalizada: revisión

sistemática. Revista de Neurologia/formacion online. Obtenido de
https://www.neurologia.com/articulo/2018371

Rosario Peiro. (2021). Terapias de tercera generación. conomipedia. Obtenido de

https://economipedia.com/definiciones/terapias-de-tercera-generacion.html

(2021). Salud mental. Biblioteca nacional de medicina de los EE.UU. Obtenido de

https://medlineplus.gov/spanish/mentalhealth.html