MEDICINA DE LA REPUBLICA
1. Contexto Histórico
 En 1821, el país salió de la guerra de la
independencia en condiciones deplorables.
 La moratoria en el pago de la deuda externa
alarmó a los prestamistas externos.
 Los cupos y saqueos, unidas a la leva de la
población, desarticularon la economía
peruana.
 Así ocurrió el período denominado el “primer
militarismo”
2. Personajes
 Cayetano Heredia: En estas condiciones
ejerció la docencia médica y la medicina
llegaron a su punto más bajo en calidad.
 Daniel Alcides Carrión: Su inmolación dio a
conocer el pródromo de la enfermedad de la
verruga y murió a consecuencia de ello.
3. La historia de la medicina peruana fue mística y
mágica. Tiene una gran importancia a través del
tiempo hasta hoy, ya que ha ido evolucionando en
todos sus aspectos y aportando información
dentro y fuera del país.
4. Historia
La república inicia con la independencia del Perú.
Periodo crítico para nuestro país, ya que se
estaba reorganizando como un país libre al dejar
de ser colonia de España. Por ello, la docencia
médica y el ejercicio de la medicina decayeron
notablemente durante los años siguientes a la
independencia. El país tuvo inestabilidad política,
social y económica con graves consecuencias
para la economía, lo cual afectó la inversión en la
medicina peruana. La poca preocupación del
gobierno se pudo apreciar con la cantidad de
hospitales. Por eso en 1821, había 50 hospitales y
11 en Lima.
5. Inicios
La historia de la medicina se inició antes de que
se llamara Perú, tuvieron 2 pilares
 El empirismo primitivo
 La medicina mágico – religiosa
Personajes más importantes:
 José Cayetano Heredia: fue Jefe de los
cirujanos militares y como tal fue nombrado
rector del colegio de la Independencia.
Cuando se formó la Facultad de Medicina
de Lima sobre los cimientos del colegio,
Heredia fue nombrado decano. Este junto a
Miguel Evaristo de los Ríos fundan la
Sociedad Médica de Lima.
Nació en Catacaos (Piura), el 5 de agosto de
1797. Su temprana pasión por el estudio lo
llevó a Lima, al lado de un sacerdote
franciscano. En 1813, a la edad de 15 años,
fue admitido en el Colegio de San Fernando
por el Rector Don Fermín de Goya. Se recibió
en 1826, a los 29 años, como "Profesor de
Medicina“, perteneció a la segunda promoción
de la Escuela de Medicina San Fernando.
 Daniel Alcides Carrión: empezó su internado
en 1885,en el hospital de San Bartolomé
pero asistía frecuentemente al hospital Dos
de Mayo porque allí se veían más casos
de verruga. Se hizo inocular el fluido de una
verruga rasgada con lanceta el 27 de
agosto de 1885. 21 días más tarde
empezaron sus molestias que continuo con
su evolución característica dañando el
organismo de Carrión. Fue llevado al hospital
francés Maison de Santé donde falleció el 5
de octubre de 1885.
 Alberto Barton (Enfermedades infecciosas y
tropicales): Fue el descubridor del germen
de la verruga peruana en 1909. Fue médico
y bacteriólogo del hospital Guadalupe del
Callao. También fue el primero en identificar
la brucelosis e identificar y cultivar el bacilo
tífico, el meningococo y la paragonimiasis.
Fue presidente de la academia Nacional de
Medicina (1937-1938).
 Manuel Núñez Butron: Fundo el Rijcharismo
(despertar). Con sus brigadistas, teniendo
como símbolos el agua , el jabón ,el lápiz y
el cuaderno asistió a las comunidades
indígenas promoviendo el aseo personal y
la educación como prevención a las
enfermedades y de combatir la ignorancia
,la desnutrición ,el alcoholismo ,el cocaísmo
y la apatía ante los abusos de los
gamonales y hacendados de la época . En
1935 publicó su periódico Runa Sonocco
(corazón de indio ) donde propagó su
doctrina hasta 1948 en que dejo de salir.
Núñez Butrón fue un verdadero pionero de
la medicina rural.
 Dr. Ernesto Odriozola: En 1862,en Lima,
nació, autor de "La Maladie de Carrión"
(publicado en 1898), considerado la mejor
fuente escrita de observaciones clínicas sobre
la verruga peruana. Hijo del Dr. Manuel
Odriozola Romero, que fuera fundador de San
Fernando, junto al Dr. Cayetano Heredia,
tercer Decano de Medicina que tuvieron en su
historia, y quien tuviera dos periodos de
gobierno universitario (1881-1884 y 1886-
1888); de su madre, doña Rosa Benavides,
solo se menciona una ilustre prosapia familiar.
En 1898 publicó, en París y en idioma francés,
su obra maestra, “La Maladie de Carrion; ou,
la Verruga Péruvienne”
Divulgo en francés la historia de la verruga
peruana. Su libro apareció en 1898, en gran
formato, titulado La Maladie de Carrión. Lleno
un vacío y abrir un camino para otros estudios
con mayor rigor académico.
Odriozola coleccionó una serie de casos
documentados clínicamente, las dos fases de
dicha enfermedad fueron descritas
clínicamente, y bautizadas por el autor como
 “Fiebre Grave de Carrión”, acuñada, en 1875
para describir a la fase hemática; y la segunda
fase de las verrugas fueron bautizadas por
Odriozola como “Erupción de Carrión”.
Asimismo, y siguiendo la costumbre francesa
de clasificar, describió las dos formas
principales: Una que le denominó miliar, con
una sub-variedad "sudaminosa". La otra le
Ilamó "mular"; otro desafortunado término que
fue adoptado y consagrado por Odriozola.
6. Cronología
 1821, El Colegio de San Fernando pasa a ser
el Colegio de la Independencia, estuvo muy
desorganizado por la inestabilidad del país. En
1837 Cayetano Heredia se convierte en
director del Colegio. Luego, en 1856 pasa a
ser la Facultad de Medicina de Lima y se
incorpora a la Universidad de San Marcos.
Cayetano Heredia es su primer decano. Este
junto a Miguel Evaristo de los Rios fundan la
Sociedad Médica de Lima; y fue quien le
siguió el decanato de San Fernando a
Cayetano Heredia quien fallece en 1861.
 1823, el 28 de noviembre Abel Victorino
Brandin, médico francés, introduce en
terapéutica el uso de la quinina para el
tratamiento de la malaria. Años después
publica la primera revista médica peruana:
Anales Medicales.
 1826, el 10 de octubre se crea la primera
Casa de Maternidad (Escuela de Obstetrices),
bajo la dirección de Madame Pauline de
Fessel.
 El uso de la anestesia en las intervenciones
quirúrgicas se da en el año 1847. El Dr. Julián
Sandoval, profesor de patología, fue quien
realizó este hecho en la medicina peruana.
 En 1887 Dr. Constantino Carvallo trae al Perú
el primer equipo de rayos X.
7. Afrodescendientes y Medicina Peruana
 El Dr. Uriel García Cáceres, médico,
investigador científico, político e historiador de
la medicina peruana, hace una entrega
publicada en el Diario "El Comercio", sobre la
historia de los afrodescendientes en la
medicina peruana; que como sanadores,
aunque poco se mencione, durante el
Virreinato y en la época republicana, hasta
mediados del siglo XIX, jugaron un papel
importante como profesionales de la salud.
“Desde la época de los reyes católicos se prohibió,
en España, el ingreso a las universidades a los no
descendientes de españoles. Esto para
imposibilitar que judíos y árabes se titulasen como
profesionales de cualquier clase. Resultaba, sin
embargo, que los mejores médicos, sobre todo los
que atendían a la nobleza, pertenecían a esas
etnias.”
 Dr. José Manuel Valdez (Lima 1767): Hijo de
indio y negra liberta, estudió y ejerció la
carrera de médico con autorización del rey de
España. Como doctor atendió a los soldados
de San Martín
Durante su infancia vivió en la casa de unos
españoles. El zambito se ganó la simpatía y la
protección de ellos. Por eso, tuvo la ocasión
de estudiar en el colegio San Ildefonso, para
españoles o criollos, el de más prestigio.
Manuel Valdés, se fijó como meta, ser médico.
Saltó todos los obstáculos y a los 21 años ya
era cirujano latino, profesión de segundones.
Descubrió a Hipólito Unanue, a través de sus
libros y escritos, fue investigador nato. En el
Hospital San Andrés hizo 20 años de práctica
forense, ayudando principalmente a pobres.
8. La fiebre de la oroya y la verruga peruana
En los Hospitales de San Bartolomé, Santa Ana y
Dos de Mayo, había pacientes con síntomas
parecidos: Fiebre, Anemia, intensos dolores
musculares y óseos; y a veces, brotes verrucosos.
Los médicos de aquel entonces, pensaban que
combatían contra dos enfermedades distintas: La
Fiebre de la Oroya y la Verruga Peruana, pero
Carrión, empezaba a sospechar, que estas dos
enfermedades, podían ser una sola.
La inoculación de Carrión: La mañana del 27 de
agosto de 1885, Daniel Carrión llega al Hospital
Dos de Mayo, viene resuelto a inocularse sangre
del brote de verruga de la paciente Carmen
Paredes, sabía a lo que se enfrentaba al
inocularse, no era un hombre ingenuo o
puramente atrevido.
Que demostraría la inoculación de Carrión
Primero: Que la enfermedad era producida por un
germen, capaz de pasar de un ser humano a otro.
(Bartonella bacilliformis y transmitida por el género
Lutzomyia)
Segundo: Despejar lo que llamaba “oscuridades” o
“incertidumbres”, y confirmar sus sospechas de
que había una relación sustancial entre la
Enfermedad de la Verruga y la Fiebre de la Oroya.
A partir de allí, sería más fácil el recorrido, hacia
un tratamiento efectivo.
9. Anales Medicales: Revista Médica Decana Del
Perú
En el año 1827, Abel Victorino Brandin (francés)
publica Anales Medicales: Semanario de
Medicina, Cirugía, Boticaria, Historia Natural.
Brandin trató de difundir en el medio el uso del
sulfato de quinina, el principio activo de la quina
que Europa devolvía a América como sal
purificada.
También trataría de imponer, el sulfuro de potasio
para el tratamiento de la sarna.
10. Hospital Nacional 2 de Mayo
Los orígenes se remontan a la creación del
Hospital Nuestra Señora de la Concepción en
1538, Primer Hospital en el Perú. Quedó pequeño
frente a los problemas de salud y creciente
demanda poblacional. Por ello, su personal y los
pacientes fueron trasladados a un hospital más
grande denominado Hospital Real de San Andrés,
 el cual también quedó pequeño. Se decide crear memoria de los grandes maestros; además ha
un hospital mucho más grande y con mayor estudiado el comienzo, la marcha y consecuencias
capacidad. Es así que el 28 de febrero de 1875 de las epidemias en Lima o en otras partes del
empieza a funcionar el Hospital Nacional Dos de Perú
Mayo. 15. Conclusiones
11. La reforma del tratamiento psiquiátrico En 1856 se fundó la Facultad de Medicina de Lima
Ulloa emprende una campaña para construir un y con ella nació la medicina moderna en el país.
Hospicio en el cual alojar a estos infortunados En 1885, el sacrificio de Daniel Alcides Carrión al
pacientes. El Hospital Civil de la Misericordia inocularse el fluido de la verruga logro en los años
-conocido también como Hospicio de Insanos o siguientes que el estudio de la enfermedad de
más coloquialmente, como Manicomio del verrugas o bartonelosis humana se convierta en el
Cercado. Inaugurado el 16 de diciembre de 1859. primer gran motor de la investigación médica
No faltaron críticas a la labor de Ulloa, pero sin nacional.
duda marcó un cambio radical en la atención a los En 1925 el doctor Carlos Monge Medrano inicio el
enfermos mentales y, será necesario la estudio de la fisiología y la enfermedad de
profesionalización de la psiquiatría, por ello es habitante de las grandes alturas.
considerado como el iniciador de la psiquiatría
peruana. Los enfermos mentales eran recluidos en
las loquerías que se encontraban dentro de los
hospitales generales, abandonados a su suerte y
viviendo en condiciones infrahumanas.
Construido bajo el marco teórico del tratamiento
moral inspirado por Philippe Pinel, en Francia
12. Cruz Roja en el Perú
La Cruz Roja Peruana fue creada a comienzos de
la Guerra del Pacífico, en el año 1879 aprobada
por Mariano Ignacio Prado
El origen de la Cruz Roja Peruana se inspiró en el
servicio humanitario y la búsqueda de la atención
a la población, velando por su salud, cuidado e
integridad. Esto se vio en la ayuda otorgada a
todos los afectados en general en la Guerra del
Pacífico entre Perú y Chile, donde los heridos de
ambos bandos fueron atendidos sin distinción,
siendo considerada una acción de heroísmo y
sacrificio, muy digna de admirar.
13. Publicaciones Hemerográficas en la Medicina del
Perú Republicano
El hecho más importante ocurrido durante el siglo
XIX fue la inmolación de Daniel Alcides Carrión
quién en su intento de conocer el pródromo de la
enfermedad de la verruga se inoculó y murió a
consecuencia de ello.
Marcando un hito ya que fue el inicio de la
investigación médica en el Perú.
14. La gaceta médica
Esta revista es conocida como la primera y más
antigua publicación periódica médica del país; fue
el órgano oficial de la Sociedad de Medicina de
Lima, la cual sucedió la Academia de Medicina. La
Gaceta aparece como quincenario el 15 de Agosto
de 1856, y su primer director fue Antonio Sánchez
Almodóvar y sus redactores fueron grandes
médicos como José Casimiro Ulloa. Desde su
inicio la Gaceta Médica de Lima tuvo circulación
en el interior del país, además llego a Guayaquil y
Valparaíso.
Crónica médica: La Sociedad Médica Unión
Fernandina publicó como órgano de publicidad la
Crónica Médica. En sus columnas se ha honrado
debidamente la memoria del mártir de la medicina,
el heroico Carrión; de igual modo se ha honrado la