FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA MEDICINA HUMANA

• Asignatura : Historia de la Medicina

• Integrantes: Aguilar Supo Gian Carlos
Heredia Mercado Roger
• Ciclo : lll
• Semestre : 2019-2
• Docente : Johnny Fernando Quiñones Jauregui
Daniel Alcides
Carrión
Daniel Alcides Carrión, es considerado
como el mártir de la medicina peruana
tras autoinocularse para conocer la
gravedad del "mal de la verruga".
• Daniel Alcides Carrión nacido en Cerro de Pasco el 13 de Agosto de 1857 fue
un estudiante de medicina y científico peruano, hijo del medico y abogado
ecuatoriano Baltazar Carrión Torres y de su esposa Dolores García Navarro
conocida como La Dama del Cerro de Pasco.
• Cursó la primaria en la única escuela municipal de Cerro de Pasco. A los 13
años, durante su viaje a Lima, Daniel observó la construcción de la línea
ferroviaria que llegaría hasta La Oroya, ciudad situada a 187 km de la capital.
Allí los trabajadores -peruanos y extranjeros- eran víctimas de extrañas fiebres
y lesiones verrucosas, producto de una enfermedad desconocida que se
denominó como Fiebre de La Oroya.
---En 1874 Carrión ingresó al colegio Nuestra Señora de Guadalupe, terminó la secundaria y se
presentó a la Facultad de Ciencias de la Universidad de San Marcos.
---En 1877 ingresó a la facultad de Ciencias de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos y en
1880 a la de Medicina en la misma universidad,
---En 1884 empezaron sus prácticas en clínicas, y su interés científico lo llevó a adentrarse en el
estudio de los pacientes verrucosos. En agosto de ese año fue designado por concurso para realizar
las prácticas de internado en el Hospital de San Bartolomé.
Carrión fue un estudiante esforzado: en la facultad de Ciencias, creada en
1866 con Antonio Raimondi como su primer decano, se empapó del
evolucionismo darwiniano, de las teorías de Malthus, de los descubrimientos
de Faraday, de Sadi Carnot, de Berzelius, así como de los brillantes triunfos
de Sevet, Harvey, Bichot, Legallois y otros estudiosos de la segunda mitad
del siglo XIX.

Al estallar la guerra entre el Perú y Chile, prestó servicios sanitarios en la

batalla de Miraflores del 15 de enero de 1881, entre los grupos que desde
sus puestos de socorro atendieron a los heridos en el enfrentamiento. Poco
después realizó su externado en la clínica Maison de Santé, en el hospital de
Santa Ana y en el Lazareto de Guía; fue interno en los hospitales Dos de
Mayo y San Bartolomé.
---Carrión en el año de su fallecimiento tenía 28 años, era alumno de 6º año de
la Facultad de Medicina de "San Fernando" de la Universidad Nacional Mayor
de San Marcos (Decana de América). Fue Estudiante Externo de Medicina del
Hospital Maison de Santé, é Interno de Medicina de los Hospitales 2 de Mayo y
San Bartolomé.

---Como estudiante del último año de Medicina Humana investigaba la

enfermedad denominada Verruga Peruana para su tesis de bachiller. Se
encontraba revisando las historias clínicas de pacientes del Hospital 2 de Mayo
a donde llegaba la mayor cantidad de personas con esta enfermedad. Él optó
por la auto experiencia, un método de investigación válido en esa época.
CARRIÓN SINTIÓ MUCHA INQUIETUD POR SABER LAS
CARACTERÍSTICAS DE DOS ENFERMEDADES QUE EN LA
ÉPOCA, COBRABA MUCHAS VIDAS EN LA SIERRA
PERUANA:
-- FIEBRE DE LA OROYA
--VERRUGA PERUANA
• Durante sus estudios médicos, sintió honda inquietud por conocer dos
enfermedades características de algunos valles centrales peruanos: una
de ellas, conocida con el nombre de “Fiebre de la Oroya”, caracterizada
por fiebre y anemia progresiva que, pese al tratamiento que se efectuaba
en esa época, tenía una letalidad cercana al 100%. El otro proceso
llamado “Verruga peruana”, tenía igual distribución geográfica, pero de
evolución benigna; con la súbita aparición de nódulos cutáneos y
escasos síntomas generales. Hasta entonces se consideraba que ambos
cuadros tenían diferente etiología.
Autoinoculación
• Cuando se instaló la Academia Libre de Medicina el 29 de Julio de 1885, el Dr. Manuel Odriozola
presidente de la institución manifestó en su discurso de orden, la convocatoria de un Concurso sobre
la Verruga Peruana, Carrión que estaba presente en dicha reunión tuvo una gran alegría porque
además Carrión ya venía estudiando desde 1881 esta enfermedad, que ya entonces era todo un
problema de salud pública aunado a su gran mortalidad, esta era una gran oportunidad para aportar
con sus conocimientos al manejo y conocimiento de esta enfermedad.

• Lo que desvelaba los sueños a Carrión era demostrar que la fiebre de la oroya y la Verruga Peruana
eran parte o etapas de la misma enfermedad y en ello basaría su trabajo a presentar al Concurso,
por lo tanto rondó en su mente demostrar ello, pero como no era común en ese entonces practicar
con animales tomó la decisión de experimentar en sí mismo, tomando una arriesgada y muy
peligrosa decisión, que incluso su madre nunca lo supo hasta después del fatal desenlace, Carrión
escribe en los ambientes del Hospital :
 Autoinoculación
 ---Decidio inocularse el germen del mal en el hospital Dos
de Mayo, bajo la vigilancia del doctor Evaristo M. Chávez,
el 27 de agosto de 1885.
 ---El paciente fue un joven de raza indígena procedente de
Huancayo, de sexo masculino de 12 años de edad, su
nombre era Carmen Paredes y presentaba dos
formaciones verrucosas; una en la mejilla derecha y otra
en el extremo de la región superficial izquierda.
 ---Estaban en la sala del Dr. Evaristo M. Chávez,que
asistía voluntariamente para prestar sus servicios en la
sala, el Interno Julián Arce y el Practicante José Sebastián
Rodríguez. ----Como era difícil y casi inoperante que
Carrión pudiera hacerse una correcta autoinoculación, el
Dr. Chávez le pidió la lanceta y obteniendo el exudado, le
practicó dos piquetes en cada brazo al estilo de una
vacuna.
 ---Desde ese momento hasta cuarenta días después en que murió, fue
siguiendo paso a paso los síntomas y la evolución del mal, informando
minuciosamente a sus compañeros de estudios: Casimiro Medina, Enrique
Mestanza, Julián Arce, Mariano Alcedán, Ricardo Miranda y Manuel Montero.

 ---Gracias a su sacrificio se probó que la llamada fiebre de La Oroya y la

verruga tenían un mismo origen y que la enfermedad era inoculable. Antes de
morir, el doctor Ricardo Flores le practicó un hemograma, comprobando la
anemia provocada por la inoculación del germen. Falleció el 5 de octubre de
1885 en la Maison de Santé. Entre 1883 y 1885 escribió sus “Apuntes sobre la
verruga peruana», registrando la epidemiología, el diagnóstico de la verruga y
nueve historias clínicas de la enfermedad, publicadas después de su muerte.
Se debe tener en cuenta que en esa época aún no había reposición de fluidos
y las transfusiones de sangre no eran seguras.
---El heroico sacrificio de Carrión marcó huella en la historia médica del Perú y
alentó el desarrollo de otros estudios e investigaciones entre los médicos
peruanos en diversos campos. En 1886, un año después de su muerte, la
verruga peruana fue denominada enfermedad de Carrión, a iniciativa de su
condiscípulo Mariano Alcedán, y es así como figura en la patología medica
mundial. Al celebrarse el centenario de su sacrificio (1985), Octavio Mongrut
Muñoz publicó una biografía de Carrión y el diario con las anotaciones desde
la inoculación del virus hasta el fallecimiento. Carrión, Unanue y Heredia son
tres lumbreras de la medicina peruana en el siglo pasado: el primero por sentar
el primer hito en la investigación médica peruana; el segundo por fundar el
Real Colegio de Medicina y Cirugía de San Fernando; y el tercero por la
creación de la facultad de Medicina de Lima en 1856.
Cartas - Diario
El diario que registra su última enfermedad, aparecieron publicados
después de un año de su muerte.
Son dieciocho cartas escritas desde el 12 de marzo de 1877 al 18 de
setiembrede1885.
Lo s do cum entos atri bu id os a daniel alci de s carrió n son fu n
d am en talme nt e tres.
Las historias clínicas de pacientes afectados de verruga peruana
El diario de su enfermedad
Las cartas familiares
 LA ENFERMEDAD DE CARRION
Fecha de la inoculación (el 27 de agosto de
1885) y refiere que los primeros síntomas los
presentó el 17 de setiembre de 1885, dos días
antes de los referidos en la carta:
Hasta el 17 de Setiembre en la mañana, no he
tenido absolutamente nada; en la tarde de ese
día he sentido un ligero malestar y dolor en la
articulación tibiotarsiana izquierda, que me
molestaba la marcha. Durante la noche he
dormido perfectamente bien.
El 18 en la mañana bastante bien, en la tarde
ligera descomposición del cuerpo, la noche en
estado normal.
 DIA 19 Y 20
 El 19 por la mañana no presento
molestias; en la tarde el malestar se
marcó bastante; en la noche á las 8
tuvo un calambre fuerte en la
extremidad abdominal derecha. A las
11 y 30 sintio un gran decaimiento y
postración, media hora después
fortísimos.
 A las 5 de la tarde del día 20, tuvo una
anorexia tal que solo al ver la comida
le provocaba nauseas
 La orina era escasa, de color rojo y
muy sedimentosa.
DIA 24
I. La orina continuaba roja y era
mas abundante
II. Desde las cuatro de la tarde
comenzo a manifestarse
dolores en el miembro
abdominal derecho que
aumentaban con el movimiento
y dificultaban la marcha.
III. El miembro toráxico derecho al
escribir ó ejecutar cualquier
movimiento despierta dolor,
además se suceden en él
muchos calambres.
 DIA 26
• El 26 de setiembre de 1885, el mismo día que
Carrión escribió la última carta conocida a su
padrastro contándole su enfermedad, escribió en
su diario lo siguiente: A partir de hoy me
observarán mis compañeros, pues por mi parte
confieso, me sería muy difícil hacerlo.

• Más abajo dice: se queja siempre de sus dolores,

que sin embargo asegura no son muy frecuentes.
Los calambres se manifiestan una que otra vez,
ha tomado muy poco alimento y una pequeña
cantidad de vino.
 El 03 de octubre sus compañeros reportan : Temperatura 36.7°C, agravación considerable de todos los síntomas que marchan
acentuándose de la manera más rápida, lo evalúa el Dr. Flores quién indica sea trasladado a la Clínica Maisón de Santé, lo que
no fue del agrado de Carrión (puesto que hasta el momento se encontraba en su domicilio en casa de su madrina).
 El 04 de Octubre, el propio Carrión expresa su deseo de ser trasladado al Hospital Francés para que le hagan una transfusión de
sangre (por la marcada anemia que tenía), a las 11 a.m. de ese día 4 se dirige a su compañero Izaguirre y le dice estas solemnes
palabras : “AUN NO HE MUERTO, AMIGO MIO, AHORA LES TOCA A USTEDES, TERMINAR LA OBRA YA COMENZADA,
SIGUIENDO EL CAMINO QUE HE TRAZADO”.
 Hay una junta médica para decidir la transfusión al paciente Carrión, junta conformada por el Dr. Villar, Romero, Flores y Chavez
la cual inexplicablemente decide aplazar la transfusión, hecho que contraria a Daniel A. Carrión, el estado del paciente se agrava
aún más.
 Jueves 05 de Octubre: Carrión se encuentra en muy mal estado, deshidratado, muy pálido ,adelgazado, empieza a desvariar,
emite palabras ininteligibles, entra en profundo sopor interrumpido en rato por quejidos, sin embargo a las 11 y 20 p.m. emite
sus últimas palabras en correcto Francés dirigido a su amigo : “Enrique, C´est fini” (Enrique, es el fin), pocos minutos después
(11 y 30 p.m.) Daniel Alcides Carrión García partía hacia la eternidad, cuando aún cursaba el 6° año de medicina.