Está en la página 1de 2

PROCESO GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO REGISTRO ENTREGA ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL


DATOS FUNCIONARIO ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL

Overol enterizo desechable


Tapaboca Hipo alergénico

Guantes Nitrilo - Vinilo


quirurgica desechable

quirurgico desechable
Casco - cofia - gorro

Tapaboca Industrial
Bata - Peto - Bata

Gel Antibacterial
careTa de vinilo

Respirador N95

Guantes Látex
Polainas
DOCUMENTO
NOMBRE PROCESO/AREA/SEDE
IDENTIDAD

DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y A
SOLICITA DE:
a. Utilizar el elemento durante la jornada de trabajo en las áreas cuya obligatoriedad de uso se encuentra señalizado.
b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
c. Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.
ERI MUNICIPAL ALCALDIA DE MITU

VERSIÓN 1
RECIBIDO

FIRMA FECHA

ALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y ACEPTO EL COMPROMISO QUE SE

encuentra señalizado.
ervación.

También podría gustarte