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Nombre:
Edad:
Fecha de Nacimiento:
Fecha de Evaluación:
Fonoaudiólogo (a):
1. AUDICIÓN
1.1 Reacciona frente a estímulos no verbales:
1.2 Reacciona ante estímulos verbales o voz conversacional:
Observaciones:
2. HABILIDADES PREARTICULATORIAS
2.1 Respiración Modo Nasal Bucal Mixto
Tipo Clavicular Costal Abdominal
Superior
Observaciones:
(registrar si se encuentra
resfriado o con secreción nasal
al momento de la evaluación)
2.2 Soplo Suficiente Insuficiente
2.3 Deglución Normal Atípica:
C/S Interposición Lingual
Interposición Labial
3. ÓRGANOS FONOARTICULATORIOS
3.1 Facie Normal Dismórfica
Desarrollo Adecuado
tercio medio Escaso
Observaciones:
4. PRAXIAS BUCOLINGUALES
LABIALES Suficientes Insuficientes Nulas
Protusión
Retracción
Adosamiento
Vibración
Inflar mejillas
Lateralización
LINGUALES
Protusión
Retrusión
Elevación
Adosamiento
Lateralización
Vibración
Observaciones:
5. VOZ
5.1 Emisión Normal Disfónica
5.2 Timbre Resonancia Oral Faríngea
Hiponasal Hipernasal
5.3 Tono Adecuado Agravado Agudizado
5.4 Intensidad Adecuada Disminuida Aumentada
Observaciones:
6. Habla
6.1 Ritmo Adecuado Tartamudez Farfulleo
6.2 Fluidez Adecuada Taquilalia
6.3Prosodia Adecuada Alterada
6.4 Articulación /p/ /m/ /b/ /f/ /d/ /t/ /s/ /l/ /r/
/n/ /y/ /ch/ /ñ/ /g/ /k/ /x/
/rr/
6.5 Inteligibilidad Adecuada Alterada Leve Moderada Severa
Observaciones: