FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD

CARRERA DE FONOAUDIOLOGÍA

PROTOCOLO DE LENGUAJE PARA PACIENTES AFASICOS

Identificación del Paciente.

Nombre: _Edad:
N°de Ficha: _ _Fecha de Nacimiento: __
Antecedentes Clínicos:

1. Lenguaje Expresivo.
______________________________________
______________________________________ 1 Entonación ausente.
______________________________________ 4 Entonación limitada a
Línea Melódica.
frases cortas y expresiones
______________________________________ estereotipadas.
______________________________________ 7 La entonación abarca la
______________________________________ totalidad del enunciado.
______________________________________ 1 Longitud de una palabra.
______________________________________ Longitud de la Frase. 4 Longitud de 4 palabras.
______________________________________ 7 Longitud de 7 palabras.
______________________________________ 1 Articulación siempre
______________________________________ defectuosa.
Agilidad Articulatoria.
______________________________________ 4 Articulación normal solo en
palabras o frases familiares.
______________________________________ 7 Articulación nunca
______________________________________ defectuosa.
______________________________________ 1 No informativo.

Contenido. 4 Respuestas parciales a

preguntas y descripción de
“Digamen todo lo que está sucediendo en esta escena”
lámina 1 del Test de
Lámina 1 Boston.
______________________________________ 7 Respuestas correctas a
______________________________________ preguntas y descripción de
______________________________________ lámina 1 del Test de
Boston.
______________________________________
1 Parafasias en todos los
______________________________________ enunciados.
______________________________________ Parafasias en el
4 Un error parafásico por
______________________________________ Discurso. minuto de conversación.
______________________________________ 7 Ausencia.

______________________________________ 1 Forma gramatical ninguna.

______________________________________ Forma Gramatical. 4 Forma gramatical limitada a

enunciativas y estereotipos.
______________________________________
7 Forma gramatical normal
______________________________________
______________________________________
______________________________________

1.1. Discurso

1.1. Discurso Oral.

1.1.1. Fluidez Oral.
- Línea Melódica. /7 1.1.2.Contenido. /7
- Longitud de la Frase. /7 1.1.3.Parafasias. /7
- Agilidad Articulatoria. /7 1.1.4.Forma Gramatical. /7
 1.2.Lenguaje Automático.

1.2.1.Números. /2
1 5. 9. 0 Fracaso.
2. 6. 10.
3. 7.
1 5 consecutivos.
4. 8. 2 Todos.

1.2.2.Días. /2
Lunes. Viernes. 0 Fracaso.
Martes. Sábado.
Miércoles. Domingo.
1 4 consecutivos.
Jueves. 2 Todos.

1.3.Lenguaje Repetido.

1.3.1.Palabras. /30
Silla. /3 Televisor. /3 Auto. /3 0 Fracaso.
Teléfono. /3 Diario. /3 Lápiz. /3
Dinero. /3 Martillo. /3
1 Repetición(+10seg/solicita).
Anteojos. /3 Perro. /3 2 Autocorrección.
3 Correcto.

1.3.1.Frases. /30
La manzana es dulce. /4
Llegó tarde a la casa. /5 0 Fracaso.
El vaso está en la mesa. /6
1 Correcto.
El perro se escape con la comida. /7
El hombre corre para llegar temprano al trabajo. /8

1.4.Lenguaje Denominativo.

1.4.1.Objetos. /30
Silla. /3 Televisor. /3 Auto. /3 0 Fracaso(+15seg,parafasiacircunloquio).
Teléfono. /3 Diario. /3 Lápiz. /3
Dinero. /3 Martillo. /3
1 Autocorrección.
Anteojos. /3 Perro. /3 2 Retardado(+de5seg).
3 Correcto(-de5seg).

1.4.2.Acciones. /30

Escribir. /3 Barrer. /3 Beber. /3 0 Fracaso(+15seg,parafasiacircunloquio).

Correr. /3 Leer. /3 Hablar. /3 1 Autocorrección.
Pagar. /3 Caminar. /3
Comer. /3 Jugar. /3 2 Retardado(+de5seg).
3 Correcto(-de5seg).
 1.5.Fluidez.

1.5.1.Fluidez Semántica. /23

1 Por cada respuesta correcta.

1.5.2.Fluidez Fonémica. /35

1 Por cada respuesta correcta.

2.Lenguaje Comprensivo.

2.1.Reconocimiento Auditivo.

2.1.1.Objetos. /40

0 Fracaso.
Silla. /4 Televisor. /4 Auto. /4
Teléfono. /4 Diario. /4 Lápiz. /4 1 Repetición.
Dinero. /4 Martillo. /4 2 Autocorrección.
Anteojos. /4 Perro. /4 3 Retardo(+5seg).
4 Correcto(-5seg).

2.1.1.Acciones. /40

0 Fracaso.
Escribir. /4 Barrer. /4 Beber. /4
Correr. /4 Leer. /4 Hablar. /4 1 Repetición.
Pagar. /4 Caminar. /4 2 Autocorrección.
Comer. /4 Jugar. /4 3 Retardo(+5seg).
4 Correcto(-5seg).

2.2.TokenTest.

2.2.1.IParte. /24

1.Toque el círculo rojo. /4 0 Fracaso.

2.Toque el cuadrado azul. /4 1 Repetición(+ 10seg).
3.Toque el cuadrado rojo. /4
4.Toque el círculo amarillo. /4 2 Autocorrección.
5.Toque el círculo azul. /4 3 Retardo(+5seg).
6.Toque el cuadrado amarillo. /4 4 Correcto(-5seg).
 2.2.2.IIParte. /24
7.Toque el círculo Amarillo chico. /4 0 Fracaso.
8.Toque el círculo azul grande. /4
9.Toque el círculo Amarillo grande. /4
1 Repetición(+ 10seg).
10.Toque el cuadrado rojo grande. /4 2 Autocorrección.
11.Toque el círculo azul chico. /4 3 Retardo(+5seg).
12.Toque el cuadrado amarillo chico. /4 4 Correcto(-5seg).

2.2.3.III Parte. /24

13.Toque el círculo Amarillo y el cuadrado azul. /4 0 Fracaso.
14.Toque el cuadrado azul y el cuadrado amarillo. /4
15.Toque el cuadrado rojo y el círculo azul. /4
1 Repetición(+ 10seg).
16.Toque el círculo rojo y el cuadrado amarillo. /4 2 Autocorrección.
17.Toque el círculo azul y el cuadrado rojo. /4 3 Retardo(+5seg).
18.Toque el cuadrado Amarillo y el cuadrado rojo. /4 4 Correcto(-5seg).

2.2.4.IV Parte. /24

19.Toque el círculo amarillo chico y el cuadrado
Rojo grande. /4
20.Toque el cuadrado azul chico y el círculo 0 Fracaso.
Amarillo chico. /4
21.Toque el cuadrado azul grande y el cuadrado
1 Repetición(+ 10seg).
Rojo chico. /4 2 Autocorrección.
22.Toque el círculo rojo chico y el círculo amarillo 3 Retardo(+5seg).
chico. /4
4 Correcto(-5seg).
23.Toque el círculo amarillo grande y el círculo
Azul chico. /4
24.Toque el cuadrado rojo grande y el círculo
Amarillo chico. /4

2.3.DiscursoComprensivo. /24

"Una1.¿Estaba la mujer
mujer estaba haciendo
haciendo andinismo
andinismo, cuando de pronto se desató una gran tormenta de nieve que duró varios días. A los dos días su
cuando se perdió?. SI /3
alimento se acabó. Pudo sobrevivir gracias a que tomó nieve derretida. La encontraron cinco días después cuando un grupo de rescate
2.¿Estaba la mujer esquiando cuando se desde un NO
helicóptero
perdió?. / 3 vió su bufanda roja".

03.¿Ella comió manzana para sobrevivir?.

Fracaso. NO /3
4.¿Ella bebió nieve derretida para
1sobrevivir?. Repetición. SI /3
25.¿La mujer se perdióAutocorrección.
porque era ciega?. NO /3
36.¿La mujer se perdió debido a una
Correcto.
SI /3
tormenta?.
7.¿Un helicoptero rescató a la mujer?. SI /3
8.¿Los cazadores rescataron a la mujer?. NO /3

3.Deletreo.

3.1.Deletreo Oral. /10

Auto. /2 Perro. /2 0 Fracaso.

Lápiz. /2 Televisor. /2 1 Repetición(+ de5seg).
Diario. /2
2 Correcto(-de5seg).
3.2.Comprensión del Deletreo Oral. /10
Auto. /2 Perro. /2 0 Fracaso.
Lápiz. /2 Televisor. /2
Diario. /2
1 Repetición(+ de5seg).
2 Correcto(-de5seg).

4.Escritura.

4.1.Escritura Automática.

4.1.1.Nombre. /2
4.1.2.Números. /2

1 5. 9. 0 Fracaso.
2. 6. 10.
1 Logra conayuda.
3. 7.
4. 8.
2 Correcto.

4.2.Dictado.

4.2.1.Palabras. /15

0 Fracaso(parafasia grafémica o semántica).

Silla. /3 Anteojos. /3
Teléfono. /3 Televisor. /3 1 Repetición(+ de5seg).
Auto. /3 2 Autocorrección.
3 Correcto(-de5seg,levedistorsión).

4.2.2.Frases. /30
La manzana es dulce. /4
Llegó tarde a la casa. /5 0 Por cada palabra escrita incorrectamente.
El vaso está en la mesa. /6
1 Por cada palabra escrita correctamente.
El perro se escape con la comida. /7
El hombre corre para llegar temprano al trabajo. /8 4.3Copia.

4.3.1.Copiade Palabras. /15

0 Fracaso(letras irreconocibles).
+de la mitad de las letras están alteradas
Lápiz. /3 Teléfono. /3 1 (grafemas/mecánica).
Cama. /3 Anteojos. /3 -de la mitad de las letras están alteradas
Auto. /3 2 (grafemas/mecánica).
3 Correcto (leve distorsión mecánica).
4.3.2.Copia de Frases. /30

Por cada palabra copiada incorrectamente

La manzana es dulce. /4 0 (erroresgrafémicos/mecánica).
Llegó tarde a la casa. /5 Por cada palabra escrita correctamente (leve
El vaso está en la mesa. /6 1 distorsión).
El perro se escape con la comida. /7
El hombre corre para llegar temprano al trabajo. /8

4.4.Escritura Descriptiva. /5

0 Escritura irrelevante. La lectura es ilegible o paragráfica).

1 Cantidad limitada(1-4) de palabras irrelevantes.
Una o más frases .Hay por lo menos una combinación de palabras formando el núcleo
2 De una frase. No hay secuencia de ideas.
Ideas conexas. Por lo menos hay dos acciones o descripción es en secuencia conexa.
3 No se penalizan el agramatismo o los errores paragráficos.
Descripciónorganizada.Descripcióncoherenteconparagrafiasoerroresgramaticales.
4 Oraciones muy simplificadas.
Normal. Se considera normal respect del nivel que tenía el paciente antes del
5 problema.

5.Lectura.

5.1.Pareo Visual-Verbal. /30

Silla. /3 Televisor. /3 Auto. /3 0 Fracaso(+de10seg).
Teléfono. /3 Diario. /3 Lápiz. /3
Dinero. /3 Martillo. /3
1 Autocorrección.
Anteojos. /3 Perro. /3 2 Retardo(+de5seg).
3 Correcto(-de5seg).

5.2.Comprensión de Órdenes Escritas. /7

1.Cierre los ojos. /1
2.Levante la mano. /1 0 Fracaso.
3.Muestre la ventana y luego el suelo. /2
4.De dos golpes con un dedo sobre su hombro. /3
1 Correcto.

5.3.Lecturade Oraciones y Párrafos. /14

1.Ácido. /2 5.Frío. /2 0 Fracaso(incorrecto/+ de15seg).

2.Remedios. /2 6.Eldiario. /2
1 Retardo(+de10seg).
3.Atletismo. /2 7.Playa. /2
4.Chofer. /2 2 Correcto(-de10seg).
 6.Lectura Oral.

6.1.Palabras. /30

Fracaso(+de10seg, severadistorsión
Silla. /3 Televisor. /3 Auto. /3 0 articulatoria,erroresparafásicos).
Teléfono. /3 Diario. /3 Lápiz. /3 1 Autocorrección.
Dinero. /3 Martillo. /3
Anteojos. /3 Perro. /3 2 Retardo(+de3seg).
3 Correcto(-de3seg).

6.2.Oraciones. /30
La manzana es dulce. /4 Por cada palabra leída incorrectamente(+
Llegó tarde a la casa. /5 0 de10seg, severa distorsión articulatoria,
El vaso está en la mesa. /6 errores parafásicos).
El perro se escape con la comida. /7 Por cada palabra leída correctamente (-de3
El hombre corre para llegar temprano al trabajo. /8
1 seg).

7.Cálculo Escrito.

7.1. Suma. /12

3+5 8 /3 0 Fracaso(+de45seg).
11+8 19 /3
16+27 43 /3
1 Autocorrección.
14+22 36 /3 2 Retardo(+de15seg).
3 Correcto(-de15seg).

7.2.Resta. /12
8–5 3 /3 0 Fracaso(+de45seg).
26–8 18 /3
34–9 25 /3
1 Autocorrección.
60–44 16 /3 2 Retardo(+de15seg).
3 Correcto(-de15seg).

7.3.Multiplicación. /12
6x3 18 /3 0 Fracaso(+de45seg).
9x7 63 /3
16x5 80 /3
1 Autocorrección.
30x7 210 /3 2 Retardo(+de15seg).
3 Correcto(-de15seg).

7.4.División. /12

6:3 2 /3 0 Fracaso(+de45seg).
50:2 25 /3 1 Autocorrección.
45:9 5 /3
146:7 20,857 /3 2 Retardo(+de15seg).
3 Correcto(-de15seg).
 8.Visual.

8.1.PareoVisual-Visual. /30
Silla. /3 Televisor. /3 Auto. /3 0 Fracaso.
Teléfono. /3 Diario. /3 Lápiz. /3
Dinero. /3 Martillo. /3
1 Autocorrección.
Anteojos. /3 Perro. /3 2 Retardo(+de5seg).
3 Correcto(-de5seg).

9.Copia de Figura. /5

0 Fracaso(alteración grave, figura no reconocible).

1 Autocorrección.
2 Incompleta (alteración moderada, pérdida de la tercera dimensión).
3 Retardo(+de10seg).
4 Distorsión (alteracióndiscreta,mínimasdistorsiones,menosperfecta).
5 Correcta(reproducciónperfecta).

10.Pantomima.

10.1.Comprensión de Pantomima. /9

0 Fracaso(+de10seg).
Beber. /3
Escribir. /3 1 Autocorrección.
Comer. /3 2 Retardo(+de3seg).
3 Correcto(-de3seg).

10.2.Expresión de Pantomima*. /15

Beber. /5 0 Fracaso(+de10seg).
Escribir. /5 1 Autocorrección.
Comer. /5
2 Incompleta.
3 Retardo(+de3seg).
*Realizar por imitación si el paciente no comprende la orden o tiene 4 Distorsión(levetorpezamotora).
dificultad para realizar el gesto. 5 Correcta(-de3seg).

11.Perfil Comunicativo.

11.1.Tipo Conversación.

TipoI. Conversador Activo(+Iniciador/ +Respondedor).

TipoII. Conversador Pasivo(-Iniciador/+Respondedor).
TipoIII. Conversador NoComunicativo(+Iniciador/-Respondedor).
TipoIV. Conversador Inactivo(-Iniciador/-Respondedor).
 11.2.Estrategias Compensatorias. /3

0 Nunca.
1 Solo cuando se le sugiere lo pide.
2 A veces enforma espontánea.
3 Siempre enforma espontánea.

11.3.Comprensión Contextual. /3

0 Deficiente en grado severo.

1 Deficiencia moderada.
2 Deficiencia leve.
3 Rendimiento apropiado.

Observaciones_
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________

III.Síntesis.

Hemiparesia. No esta presente.

Amnesia. Agrafia.
Esta pres ente en forma
1
Hipoacusia. Fatigabilidad.
leve.
Disfagia.
Depresión. Esta presenteAgn. V.A.T.
en forma Alt. Praga.
2 moderada.
Anosognosia. Alt. Anat. O. Des. Te/Esp.
Esta presente en forma
3
Aprax.Const. FaltaCoop.
severa. Lentificación.
Aprax.Habla. Iniciativa. Simultagnosia.
ApraxiaOral. Alexia. Alt.Cam. Vis.
IV.Diagnóstico
Def. Atenc. Fonoaudiológico
Disartria. . Ansiedad.
__________________________________________________________________________________________
Neg.Der/Izq. Leng.Conf. Anosodiaforia.
________________________________________________________________________
Hemianestesia. Des.Der/Izq. Acalculia.
Apatía. Precipitación. ApraxiaFonat.
V.Indicaciones
Irritabilidad. Sord. Ver. P. Disfluencia.
___________________________________________________________________________________________
Afasia. Alt. Ag. Vis. Deter.Cogn.
___________________________________________________________________________________________
Aprax.Ideom. Lab.EMOP. Perseveración.
___________________________________________________________________________________________
Disprosodia. Indif. Amb. Prosopagnosia.

_______________________

Fonoaudiólogo
Severidad de la afasia

Grado Descripción
0 Ausencia de lenguaje expresivo y/o comprensión auditiva.
1 La comunicación se efectúa totalmente a partir de enunciados incompletos;
necesidad de inferencia, preguntas y adivinación por parte del oyente. La cantidad de
información que puede ser intercambiada es limitada y el peso de la conversación
recae sobre el interactuante.
2 El paciente puede, con ayuda del interactuante, mantener una conversación sobre
algunos temas familiares. Hay fracaso frecuente al intentar expresar una idea, pero el
paciente comparte el peso de la conversación con el interactuante.
3 El paciente puede referirse a prácticamente todos los problemas de la vida diaria con
muy poca ayuda o sin ella. Sin embargo, la reducción en el lenguaje expresivo y/o
comprensivo hace muy difícil o imposible la conversación sobre ciertos tipos de temas.
4 Hay alguna pérdida obvia de fluidez en el lenguaje expresivo o comprensivo, sin
limitación significativa de las ideas expresadas.
5 Mínimos deterioros observables en el lenguaje expresivo; el paciente puede presentar
dificultades subjetivas no evidentes para el interactuante.

Grado Severidad
0-1 Severa
2-3 Moderada
4-5 Leve