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INFORME N°035 – 2020 – USR - HDH - HUANCAVELICA

A : MC. JOSMELL HUAYLLANI CAYLLAHUA.


JEFE DE LA OFICINA DE SEGUROS Y REFERENCIAS

DE : OBSTA. DANIELA VILLAVICENCIO VALLE


PERSONAL DE LA UNIDAD DE SEGUROS Y REFERENCIAS AREA VENTANILLA

ASUNTO : ENTREGA DE INFORME PARA COBERTURA DE PACIENTE SIS UCI COVID

FECHA : 02 DE SEPTIEMBRE DEL 2020

Por medio del presente me dirijo a Ud. Para saludarlo muy cordialmente y a la vez
informarle lo siguiente:
Que el personal del área de ventanilla realiza seguimiento a los pacientes SIS de los
siguientes servicios UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES E INTERMEDIOS y todas las áreas COVID, encontrándose que algunos pacientes
SIS requieren solicitud de coberturas extraordinarias.
Mediante el presente se procede al armado y entrega de los diferentes formatos para la
ejecución de la COBERTURA EXTRAORDINARIA de los siguientes pacientes que se encuentran
hospitalizados en el servicio de la UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS COVID:
 CERRON HUAMAN JOSE LUIS
 CAYETANO ÑAHUI MARCIAL
 ESPLANA RAYMUNDO MARCO ANTONIO
Así mismo esperando que en la brevedad posible ordenar a quien corresponda realizar los
documentos y subir la cobertura al sistema SIASIS, teniendo en cuenta la importancia y evitar
pérdidas económicas que perjudique a la Institución.
Es todo cuanto puedo informarle para su conocimiento y demás fines.

Adjunto:

 Informe médico. ……….


 Reporte de farmacia. ……….
 Declaración jurada. ……….
 Afiliación del paciente .……….

ATENTAMENTE;

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