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SEGURO INDIVIDUAL OBLIGATORIO DE SALUD ASOCIADO A COVID-19

Compañía de Seguros de Vida Cámara S.A.


Este certificado acredita que la persona aquí individualizada
está asegurada contra el riesgo de gastos médicos
R.U.T: 99003000-6
hospitalarios y rehabilitación asociados a la enfermedad
Covid-19 y fallecimiento de acuerdo a la Ley Nro. 21.342 y
Av. Apoquindo 6750 Pisos 9 y 10.
a la póliza de Seguro Individual Obligatorio de Salud
asociado a COVID-19, incorporada en el Depósito de
Consultas sobre la vigencia de este seguro en
Pólizas de la Comisión para el Mercado Financiero bajo el
código POL320210063
www.vidacamara.cl o en el fono600 320 0700

ASEGURADO: EMPLEADOR/PAGADOR

Nombre: JORGE Razón Social: Constructora Remfisc Limitada

Apellido Paterno: AGUILERA RUT: 77850430-8

Apellido Materno: MUÑOZ Giro: Empresa Constructora

RUT: 8890474-5 Dirección: Sotomayor 300

Email: jorgeantonioa52@gmail.com Comuna: Chillán Región: Region de


Ñuble

Email: Teléfono:
administracion@remfisc.cl 422279330

VIGENCIA FIRMA COMPAÑÍA VIDA CAMARA

Desde:07-01-2021

Hasta: 06-01-2022

PRIMA:

UF: 0.243
IMPORTANTE: INFORMACION SOBRE ESTE SEGURO

PERSONAS CUBIERTAS: Los trabajadores del sector privado con contratos sujetos al Código del Trabajo y que estén desarrollando
sus labores de manera presencial, total o parcial, según se encuentren en cualquiera de las siguientes situaciones:

A.- Afiliados del Fondo Nacional de Salud, pertenecientes a los grupos B, C y D, siempre que se atiendan bajo la modalidad de
atención institucional.

B.- Cotizantes de una Institución de Salud Previsional, siempre que se atienda en la Red de Prestadores para la Cobertura Adicional
para Enfermedades Catastróficas (CAEC).

COBERTURA Y LÍMITE DE INDEMINIZACIÓN: Este seguro financia o reembolsa los gastos de hospitalización y
rehabilitación de cargo del trabajador, asociados a la enfermedad COVID-19, producido dentro del período de vigencia de la póliza, en
la forma y condiciones que se señalan:
COBERTURA DE SALUD:

a) Para los trabajadores afiliados del Fondo Nacional de Salud, el seguro indemnizará un monto equivalente al 100% del copago por
los gastos de hospitalización y rehabilitación realizados en la Red Asistencial de acuerdo a la Modalidad de Atención Institucional.

b) Para los trabajadores cotizantes de una Institución de Salud Previsional el seguro indemnizará el deducible de su cargo, que
corresponda a la aplicación de la CAEC respecto de las atenciones hospitalarias y de rehabilitación realizadas en la red de prestadores
de salud que cada Institución de Salud Previsional pone su disposición, o en un prestador distinto en aquellos casos en que la
derivación se efectuó a través de la correspondiente unidad del Ministerio de Salud. con un límite máximo de UF 126.

En ambos casos, la cobertura asegurada se aplicará respecto de los gastos relacionados con las prestaciones de salud recibidas durante
la hospitalización y rehabilitación derivada de un diagnóstico confirmado de Covid - 19, siempre y cuando éste se haya producido
dentro del período de vigencia de la póliza.

Para el caso de la rehabilitación, ésta debe ser prescrita por el médico tratante y corresponder a lo indicado en las guías clínicas,
instrucciones, recomendaciones o normas técnicas sobre el COVID-19 emanadas del Ministerio de Salud.
COBERTURA DE MUERTE:

Adicionalmente, en caso de fallecimiento de los trabajadores referidos en las letras anteriores, cuya causa básica de defunción sea
COVID-19, según la codificación oficial establecida por el Ministerio de Salud (códigos U07.1 y U07.2 de CIE10), se pagará un
monto equivalente a UF 180.

EXCLUSIONES: Este seguro no cubre lo siguiente:

1. Gastos de hospitalización, rehabilitación o el fallecimiento asociados a enfermedades distintas al Covid-19.

2. Gastos de hospitalización, rehabilitación o el fallecimiento asociados o derivados de lesiones sufridas en un accidente, de


cualquier naturaleza o tipo, incluso si la víctima tiene Covid-19. Se entenderá por accidente todo suceso imprevisto,
involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos y de un modo violento, que afecte el organismo del asegurado
ocasionándole una o más lesiones, que se manifiesten por heridas visibles o contusiones internas, incluyéndose asimismo el
ahogamiento y la asfixia, torcedura y desgarramientos producidos por esfuerzos repentinos, como también estados
septicémicos e infecciones que sean la consecuencia de heridas externas e involuntarias y hayan penetrado por ellas en el
organismo o bien se hayan desarrollado por efecto de contusiones, revelados por los exámenes correspondientes.

3. En el caso de personas aseguradas afiliadas al Fondo Nacional de Salud, los gastos de hospitalización y rehabilitación
incurridos en prestadores que no pertenezcan a la Red Asistencial o bien fuera de la Modalidad de Atención Institucional.
4. En el caso de personas aseguradas afiliadas a una Institución de Salud Previsional, los gastos de hospitalización y
rehabilitación incurridos en prestadores que no pertenezcan a la red de prestadores de salud individuales e institucionales que
cada Institución pone a disposición de sus afiliados, con el propósito de otorgarles la CAEC.

Sin perjuicio de lo anterior, el seguro deberá financiar una suma equivalente al deducible que le hubiere correspondido pagar si el
beneficiario se hubiese atendido en la red de prestadores respectiva para gozar de la CAEC, el cual. nunca será superior al
equivalente a 126 unidades de fomento. En este caso, el monto de dinero se imputará al copago que, de acuerdo con el plan de
salud, sea de cargo del afiliado; si el copago fuere inferior al monto equivalente al deducible, el asegurador solo estará obligado a
enterar el monto del copago efectivo.

COMO COBRAR EL SEGURO: El Fondo Nacional de Salud o la Institución de Salud Previsional, según corresponda, presentará a
reembolso los gastos médicos cubiertos por el seguro, entregando a la compañía los siguientes antecedentes: Epicrisis que indique el
diagnóstico de COVID-19, recibos, comprobantes de pago, boletas o facturas que den cuenta de los gastos amparados por la póliza,
liquidación final del copago de cargo del asegurado o del monto del deducible de la CAEC, según corresponda.

En caso de muerte, los beneficiarios deben presentar certificado de defunción del asegurado emitido por el Servicio de Registro Civil e
Identificación, que señale como causa de la muerte la enfermedad COVID-19, libreta de familia o certificado de nacimiento,
certificado de matrimonio o certificado de acuerdo de unión civil, según corresponda, u otro documento que acrediten legalmente la
calidad de beneficiario del seguro.

El plazo para cobrar este seguro es de un año a contar de la fecha de la muerte del afectado, o en su caso, desde la fecha de emisión de
la liquidación final del copago o del monto del deducible de la CAEC cuyo reembolso se requiera.

Esta compañía de seguros está adherida al Código de Autorregulación de las Compañías de Seguros y ha aceptado la intervención del
Defensor del Asegurado cuando los clientes le presenten reclamos. Más información en web www.autorregulacion.cl y
www.ddachile.cl.

Para más información consulte en la compañía de seguros o en el sitio Web de la Comisión para el Mercado Financiero.

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