REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR

PARA LA EDUCACION
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS
TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERIA
MISIÒN SUCRE - EDO- APURE.

INTEGRANTES:
LICDA: Xiomara Pérez. *Blanco Morelia

* Norato María
 OBJETIVO GENERAL:
Aplicar el proceso de cuidado humano de enfermería en
todas sus etapas en con el objetivo de satisfacer las necesidades
físicas, emocionales a una paciente con un IDX: TRASTORNO POST
PARTO (PSICOSIS). Retardo mental moderado hospitalizada en la
unidad de atención psiquiatría del hospital Dr. “pablo acosta
Ortiz”.

OBJETIVO ESPECÍFICO
Identificar los problemas y necesidades del paciente a través
de la valoración.

formular los diagnósticos enfermería de acuerdo a los

problemas y/o problemas identificados.

planificar el cuidado de acuerdo al diagnostico formulado.

Ejecutar las acciones planificadas para mi minimizar los

problemas y/o necesidades identificados.

Evaluar las acciones de enfermería y los resultados obtenidos

de acuerdo a los objetivos planificados.
 Cuadro Fisiopatològico:

DEFINICION. ETIOLOGIA. SIGNOS Y PRUEBA COMPLICACIONES.

SINTOMAS. DIAGNOSTICA.
Algunas psicosis *Aislamiento social.
Es una enfermedad postparto pueden ser el A través de la *Incapacidad para el
mental muy seria que resultado de alteraciones *Ansiedad. valoración auto cuidado de sí
requiere inmediata orgánicas o enfermedades directa del mismo.
atención médica. La medicas asociadas a *Insomnio. personal médico *Deterioro de la
psicosis puerperal dentro sucesos perinatales como y especialista. comunicación para
de la categoría, es un tiroiditis postparto u otro *Trastorno de la interactuar con las
trastorno psicótico no tipo de infecciones, comunicación demás personas.
especificado se observan síndrome de sheehan, verbal.
en mujeres que acaban trastornos autoinmunes
de tener un hijo y un relacionados con el *Riesgo de
síndrome caracterizado embarazo, infección violencia.
por depresión, ideas relacionada con VIH,
delirantes y estado de abstinencia, *Déficit de
pensamientos de dañarse tumoración intracraneal, la autocuidado.
a sí misma. Y al niño en intoxicación por
el periodo puerperal Se sustancias, también podría
considera como el deberse a causas
trastorno postparto más hormonales. El descenso
grave, encontrado brusco tras el parto de las
también la llamada hormonas estrógenos y
depresión postparto. progesterona podría ser
una causa.
 PROCESO DE ENFERMERIA:

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE.

Nombre y apellido: R.T

Fecha de nacimiento: 19/03/1985.
Lugar de nacimiento: capanaparo.
Edad: 25 años.
Fecha de Ingreso:31-03-2008
Sexo: femenino.
Estado civil: soltera.
Dirección: zona indígena mata e chigo capanaparo.

RESUMEN DEL CASO:

Se trata de paciente femenina de 25 años de edad

procedente de la comunidad indígena mata e chigo capanaparo que fue
ingresada al hospital Dr. Pablo Acosta Ortiz fue valorada por el médico
residente en donde decide ingresarla a la unidad de psiquiatría Para recibir
tratamiento por parte del personal especializado, con un
IDX: TRASTORNO POST PARTO (PSICOSIS). Retardo mental moderado.
 DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

•Ansiedad R/C pensamientos incontrolables intrusivo y de desconfianza.

•Trastorno de la comunicación verbal R/C el mutismo E/P observar paciente

no verbalizar nada.

•Insomnio R/C alteración sensoriales que constituyen al temor y la

ansiedad.

•riesgo de violencia R/C el deterioro de la capacidad de juicio.

•Déficit de autocuidado R/C perdida del contacto con la realidad E/P

observar paciente en mal estado.
 Cuadro analítico:

Datos Datos Tratamiento. Categorización. Patrones Diagnostico de

subjetivo. objetivo. Funcionales. enfermería.
*Ansiedad R/C
*se observa *Ansiedad. *auto pensamientos
Informaciones paciente con *Comida percepción. incontrolables
internas de facie de balanceada. intrusivo y de
dicha unidad del tristeza. desconfianza.
personal de * Se observa *Trastorno de la •Papel *Trastorno de la
psiquiatría usuaria *terapias relación. comunicación verbal
comunicación
refiere que la ansiosa, ocupacionale R/C el mutismo E/P
paciente duerme debido al sy verbal. observar paciente no
poco. trastorno recreativas. verbalizar nada.
psicomotor. *Insomnio. *sueño y *Insomnio R/C
El personal que *se observa descanso. alteración sensoriales
labora en la paciente con que constituyen al
unidad de ropa corta. temor y la ansiedad.
psiquiatría *se observa *Riesgo de *papel *riesgo de violencia
refiere que la paciente con relación. R/C el deterioro de la
violencia.
usuaria es muy facie capacidad de juicio.
inquieta y sonrojada a *Déficit de autocuidado
ansiosa. nivel de los *Déficit de *papel R/C perdida del
ojos (ojeras) relación. contacto con la
autocuidado.
realidad E/P observar
paciente en mal
estado.
 PLAN DE CUIDADO

NOMBRE Y APELLIDO: R.T EDAD: 25 Años servicio: psiquiatría. Sexo: femenino.

DX ENF: *Ansiedad R/C pensamientos incontrolables intrusivo y de desconfianza.

Problema. Teoría de Criterio Acciones d` enfermería. Evaluación.

enfermería devaluación

HIDELGARD * Relación enfermera,

PEPLAU : estudiante paciente.
La enfermería
psicodinamica es Al termino de 1
ser capaz de hrs se lograra *proporcionarle o Al termino de 1
entender la estabilizar la brindarles diferentes hrs se logro
propia conducta ansiedad en la tipos de distracción. estabilizar la
para ayudar a paciente una vez ansiedad en la
otras personas a realizadas las paciente una vez de
identificar cuáles accione de *motivar al paciente a haber llevado a cabo
son sus enfermería. realizar terapia las accione de
dificultades. ocupacional. enfermería.

*Brindar baño y confort.

*administrar
medicamentos según
orden medica.
 PLAN DE CUIDADO

NOMBRE Y APELLIDO: R.T EDAD: 25 Años servicio: psiquiatría. Sexo: femenino.

DX ENF: *riesgo de violencia R/C el deterioro de la capacidad de juicio.

Problema. Teoría de Criterio Acciones d` enfermería. Evaluación.

enfermería devaluación

HIDELGARD *evitar suministrar

PEPLAU : objetos cortante, vasos
La enfermería Al cabo de 2 hrs el de vidrio, telas largas Al término de 2 hrs
psicodinamica es paciente como sabanas, correas y el paciente logro
ser capaz de disminuirá el fósforos u notro objetos disminuir el riesgo
entender la riesgo de violencia con los que puedan de violencia durante
propia conducta durante su atentar contra su vida. su hospitalización
para ayudar a hospitalización luego de haberse
otras personas a luego de haberse llevado a cabo las
identificar cuáles llevado a cabo las *permitir las visitas de accione de
son sus accione de los familiares. enfermería.
dificultades. enfermería.

•Relación enfermera,
estudiante paciente.

*administrar
psicofármacos según
orden medica.
 PARA REFLEXIONAR

He aquí, Herencia de Jehová son los Hijos;

Cosa de estima el Fruto del Vientre.