INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

•
DELEGACIÓN REGIONAL DE NU EVO LEON
.. , GOBIERNO DE
HOSPITAL GENEHAL DE ZONA N' t\
\.::j MÉXICO JEF ATUl1A DE ENFERMERIA
EVALUACIÓN DE REG ISTROS CLÍNICOS EN PACIENTES COVID

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Fecha :
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TOTAL

Realiza toma y registros de signos vitales las veces necesarias de

1
acuerdo con el riesgo del paciente

2 Identifica datos de alarma que pongan en riesgo la vida, y existe evidencia de registro
en el formato de registros cl ínicos, esquema terapéutico e intervenciones de Enfermería

3 Realiza alimentaci ón asistida al paciente de alto riesgo

Ofrece hidratación oral al paciente al menos cada dos horas y la registra en formato
4
registros clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de enfermería

Realiza las acciones necesariaspara mantener la higiene corporal y la integridad de la

5 piel y lo registra en el formatos de registros clínicos, esquema terapéutico e
intervenciones de Enfermería
Se rea liza y se registran cambios posturales al menos ca da dos horas en el
es de
6 formato de registros clínicos, esquema terapéutico e intervencion
Enfermería
Realiza aspiración de secresiones con sistema de circu ito cerrado acorde a las
7 necesidades del paciente y regist ra eb el formato de registros clínicos, esquema
terapéutico e intervenciones de Enfermería
Real iza toma de saturación de oxígeno las veces necesarias de acuerdo co n el riesgo del
8 paciente y registra en el formato de registros clínicos, esquema t erapéutico e
intervenciones de Enfermería 1

Se coloca y se registra pronación de pacientes acorde a lo esta blecido en ind icaciones

9 médicas inicio/término y total de horas en el formato de registros clínicos esq uema
terapéutico e intervenciones de Enfermería 1

Mantiene las medid as de proteccion d e puntos d e presion necesarias y

e
10 registra en el formato de registros clínicos, esquema terapéutico
1
intervencion es de Enfermería
Realiza acciones preventivas para las IAAS y las registra en el formato de
11
registros clínicos, esquema terapéutico s e intervencion es de Enfermería .
Admin istra heparina de bajo peso molecular de acuerdo con la técnica correcta y la
12 registra en el formato de regi stros clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de
enfermería
Realiza toma de glucosa y registra en el formato de registros clíniocos ,
13
esquema terapéutico e intervencion es de Enfermería

el control glicémico y registra en el formato de registros

14 Realiza a cciones indicadas para
clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de Enfermería

TOTAL