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rnt~t.t f'tOS Dt: PSIQUIATRÍA PRF.VtNTIVA 4J~~\~~;:n
GEíl..AL \ .L . . . . ~~ .. _,p : . . : .
-.-:•. ·•.$-i>~: ª Pº.rtes fü.1~os dn~.} '..Cn..J~~~l_!ción, ·.la .vivienda, la estimula:,:;. ·
_. ,:,/i~;:~·-::
_ción !eJIS~~-1, J ~~poi:tu~_idad ~~- ~~!!=.!9&...!!~ estos · factor~ 500 n~ce:.·

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,:~~.J~8!ª ~ci:e5i~i=-~~ y_ e~,~rroll~!J?.ºral_~ LE!r.!,~ - m.ª:'~~~~I
J;" ~...§d. Y._fa P!~~~~~'!!l .tPntta. eUano :.f~1co.- _!anta. •ante:; -~amo ···.
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del __nacimiento:
,.. ~ués .-,,.., ,_. .J2e!!e_nden,
.,~8;!..:.. ~~•~~"·!~~o~es _q~_m;~as.
. por ~j_~p}o,
.
.. ·
fl¡:..¡,. L-o¿;,a.p~rfe~:· p~st)¿j1V~~~cJ!-lyen la estünulación ·del . desarrollo ~11lc
--
_,_,, ..,..~~-..,. i.. ···
de- las i~f~ttio~.--
.•

: lectÜal~·-..~let:_t~~2-d~ ~!!~ _P.~~!>-':ª ..P.~~- me?-~9-. d~_j~ · in~.Q.'L\llil!!na( ,

.~ s .1111cm.b_r~s 3~1hcan_v~~J.11 íarruha y con los i1;iu_lis..:.µupc.•. ·,
•r~·- ·liares de, la·. es·cuc!a, la _igles~a :'{ el" trabajo . . ~ui ~t~ ~~cada_la.L~u~1o-,
.: -=!!,..d~_ los_ 1~~;¿~~~~~ cara . a ~-ara ~l:e .~-- .nd1~~0 J.J~ _p.s..ri9.w.
:_. ~...1.Í:5..q.u e-se .c~~pr~mete em~.CJ~nalm~~~.J.•con. Jas. _J¡Ue.. desarrolla,rtln '....
;_· ~!!~ c_o!!P_~u~~-- · E;t....
~~ ~-re.~~ la _p·r ~ ~ de ,;!BQ.U.e;s· es _lo . que w1rn! ..

. . ~- mente )lamamos la . sahsfaceton de7as I': i d ■des intupen·onab ":

.· :-·\ Las ¡¡;la$ de ~;~e5id¡des s~--g~er"a"i;;~te algo -ar Hnrias i •e-;on•t
• _principal es • qüe · las necesidades _innatas del .conjunto biológico pri;;,1:rit,
. \ UN MODELO . SUCERlD...QJ se modifican continuamente .por la interacdón · con el...medio human ,; í ...
· ti · ·-h~mana, r ~e satisfacen ó-no·en-cl contexto !OCiaL Una list·! útil llll,1r,•·
. si•uient
o e mo d e1o C()nceptua·I lo . . : tomar en ·cuenta .tre~á'r"'~as. p~incipal~: 1) la de las necesidades ,i, · ;r,t~.-
~::n .~art~.dde los psiquiatras ·µreventi!:~.~E1entemfente alg~~a •ceptacion cambio de amor ·y afecto; 2) la de las necesidade5 de. \jmitación J. ~.::11tral
• 0 -1!1~ l • el Congl'eso ºlnternaci 1 d pº _su. ormulac1on influyó -en
..: . f ona e Slijuutr· J { ·¡ . (_estn"ii:turas de ·a íinnacion y manl~nimicnto de _; a aÜtciridad~. y· 3) \. · ,:c.
)' ·f ·; . ... 1 onna de dasifi~ar · · . ~a n anh do.. 1962. 1~s necesidades_. de -pa~ticipación• en la actividad . cu lectiva· 1. rtlativ,:.-;, p,, ..
o_s, "'acrer~. fC3R!)nuhles d l . n~estro conoc1m1e . • " . .
_e 35 variaciones · . . .
lorno's· • •. ,.,~
. . na~•·comectancias
-
•• .~en~it es ·en una comunid d d
7 . a e ronoera que
. ~.e.ocia de 10,
pei:mite...., .. 1-.._. . . . . , .•
tra~- .
t!'

-e
• ·ejemplo, -ª~ tndo_de apoyo o independencia -co_n que se encan. u_11 ~ t:iís!ll. .·
Las necesidades , inter ersonales se erimentan · en relación ;.u11 E::.
- l > ·lf:E:j':=:".':,=;-;- }'¡,,., p~ra a pre,•enci-ón prir,uria. ~'-.!llP:1=,.;_ · sonas s1gn1ficativas gu~. son focos e i:ontinu~c~ciones emocio1ul~ :
•
..
· .
-,~ -y. . ,. ,.,.
• ~oile o •nl"o
tc
q}'~ 1!'~•aeut·~1-deunollu d 1
•
porciona una visión
·1 .
--
1· • d · •
•
amp_ la e I lo:i factores COl\l~ .·
• .· ·
....
_-r.a·_resisteri~i.- al t r u ~ ~.':"t~~~~de de la continuida~ r •:salu~:l.::..
-~r5eectiva··~ircuns·cripta--d e ·1es!!.._C?~eneraL de vjd_~ lef. uiia .pei-s1}n~ y un•: ( .. f,cstas relal:1ones., Una r.clac1on sana es •~ella en la- que ·la 1)erso!'_~
···· • •. · _ e as cnsts ·. reco · · •• - ;;;;i: ' • .. •• • f signiíi_i:átiva u c ~ ?'.espeta y trata de. sati!!;tcer · \as .:nece,il!d_.~- ·Je\"
. _!!Penti_n os . en süs estruclu-ra · .. d d rre~~:!_!ocudGs éon ~mhios ·.,(•·
Eri . ,
.su ravan . Jas ii\1lue11,.:a •
b' · e• con""'"'
1~ • · Lo d ~ - -
s .. os nivele, del ..mad·•cr· .
- ··• su1eto ·en uña forma ,que esta e ■cuer o con --~,~ ~.!!D _::__
•. . ... s am u:nta es qu
;,_a nte en tnr i!r-a'do s.ianifi .t" . .
• ,
e comunrnenre··. afect11n a.
.
·muen~,~ .. .
,a ~· • • •
Jej. ~e~!!~~<!~ V~!_'?~~· a..
e~~u cultu~._.· .. .· ,.·-- . . :.
det . . . d Q ca tvo, e l!'J'lor■ n los' 1 l . . · ••.. . . . La.. UTO)J3illJi,-inl~uaq_~ . de aportes psicosociales. ' que· co11rlu,:.. ,;1
~rnnnan ifercnda• ; d" "d I n ac ores:.. de it:!10~1ncras1a our.. •· :: :
. . ..• •. ~ .,n 1v1 ua e1.
. trastorno .. mentii.L~.- Cüa~olioeiiSten oportwµdade:s -. "2_1f~~= ~! ..
· . . :~ : , -:-. ·'::?4 :
. •. . • , ••• , , .

,,;,.,L~ ~' ~~¿\~ sujeto s~ ~~i,Q~c__~o~aq~cl_!~-'l~~)i~:den satufac/rlo; cuando l,v~~~-.

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.. ·lo· para·~gmfican:vos no ~erci~~!:3.P.~t~..i_c~~!i'do". tratan ~ J:~s¿!:_1_:!i;
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.s~tisfacer. sus propias · ntusidades,: o:· cuande:la . i:,i;!a-tl§l!:.E,!i=l'~c.:...
r~ sú· enfoque t;~ li~ ¡1:moci
·.. · · . :.·. : ·._· ·. · ·. · -J•'!l:}· :-.;-..:-, .. .•1~~mJlld_i y~~~f~~.!.~.}~~~~~-~ jg:11,.~t1.;_J~_
. qu~.·para ·no sufrir upn tr. t
,..,__.,,_ .
elo· conceptual ~e b'asa en la lüpótesis d·e~ .::'·· 1
as orno mental _...___ ·- · ~• ·· . . ,f~nJ:__~
des11us1on. · C ~ --'-1-C· "'Y-'· · : ...
aportes • .aiJCí:uados a las a" . . '. iin11 persona 21.ecesita conhnuo:s" . : ·:
-~:----~== · . .uu ....- ~~ • . _~;,,1 _-: . . . .
· íif:·s:::$P.~oirn tu,ai es incluyen las 1níluenj:1u ~ue sob1"t· c~~-1- ~
,:7.t, -6, '"'.l;es~
< ~-.
... - -- ~
tversas etapas d e crec;1m1ento y desairollo-: .
~tos ªI!Qtt,.~pueden elas1'f·1carsc -¡· • ··
en· tr ~ ,;.-.: rro o y_ func1onam1ento de la penona I a .. e1ercen as costum . re!: L rr;¡
. - . . ·.......:.,,
r . .. ·~coiáctaT%-l
· · · -~ ·"'-
sociocuhural~-- Com_,,__ es gt"Ul)Os:, !ll.GOS.
/ t .. o en eJ CHO de la .nutri . • ·.. . JL·••• •
C
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. ~ e l e . a cu tura y e a estructun .social. Lo ue os 9tro:1 es a2n
"ra~tornos si -e:ti:ste~ déficits cualitativos o c11.1~ l~lca, JJ,~edei, a¡:i~recei- ·- . .:. :
ar: la ·conaucta de una penona iniluye .profundamenlc sobre -~us· 3C,'::1~11~' '
"ru~os ; ~: veces, si :-e d:1 . cu~nllta_ti~os•• en los otros dos ..: ·: .
~ · yso\ire 1us. senlutllentos acerca de si misma, Hían su lugar en \4..~·e:in-uc,:
"anismo . . . una . Jlro.~isión exce31va esta --, ""V"n .. 1
o .. • .. cna e •Or-
..
~'..
\.
\.~--
. tu.r a de su·. :1oc1édad. y: en ·un 5l'ado considerable; dictan lu ..,·~l!l.S!.J~,5ll...:.
-~lra~lorl11. ·e!!..k.J.iªª·
Eslo lepemiite alcanzar · recomp enm y~s:~~y.riJ_~
 . \-~~;
....50 . ~' . •r_,·,~
. ?,!J~
CEIULO CAPl..,\I\ .. \~ ..,:,
· · .. . J'fllNCJ7tO , Ut: MIQUIATIU A PRL"l [NTlU, "~\--\\,¡-...-.
• ~
__ _ ~oua 8
au¡pan· .
5e . . • • !,!' • ,-,

grupo
!unidad
aveata~• :¡:¡::--,~ U fueru j • •
c.an,bio de- J• ~- acntro daUna ~e~º:· Si _un _indiviqu .
•

·d'ºª .nn.,rnos auraiJte ·1 lOc1c;aaa estable;I lUS ;ole,!.'l_J¡-~~14.

. .
!I un . de
lista , i, ten111t1ca iaclQrCl per judicialCl p;obablemculll capa~ d~;~~-~;i~-~ ,:
. . e curso de 1 'd aoc1a C3 l . roenlar la f.rccucncia de tru lornoJ meu~lc.., CD ¡¡, pobl.acióa expuat_~i'~~•l
e., a (cuad
. por el contr~rio , p:;t•ra un dC3arrollo
. . . e¡iece a un . .
ul:d:b¡'
de plroporcionáráo o~o;. ;:
e e a per3ou l'd d . .. ello,. Ucos poco3 ítem., de e.1la fuu bao s-idd ya nlidados por la.adecua• \" ... '.
·~ '
o a una ., . d
iá le [al OCJe •d m~table 'p d grupo colgcado ea situaci'on . d~. l a , . S1; . . ~• __in,vutigaci ún epidemiológica_ Muchos serán i.oclaidoa , o~re la bue \1
tcu dClJla d ' ue e encontrar bl enentaio~a ·de · im¡fre3ÍonC8 cli.nica.1 recogidu en ca.so• iodi..-idu w, ps>r ejemplo,'
.,~bre 3Ü 3al'ud. DIenntal-~. .. y oportunid ade3_ &t oqueadd? ,u· progreic::,· : t·qu ·- ·. ·. ·.traumatismos Cl'.rebralo e ínfccciooc:.1, relatj.ooo padn::,-hijo alle:radu,.
.: r'.n.- . -. o · lerl ra un e{ 10 . !·: ::. l ..'
· -~ .
· lana., f ¡ ·c:ep(o.J de•. conducta
· · •· . -~°'·..-' ·--•..- ~~
. negativo
·.·
. de,ur,aigo cu_ltur.al 7 lll\Omia. Algwios derinu de ~pólcsu . al.e.nclible,,
eiit-,~- - . de nu e.,pecuJativ~ o· eiperimc.oLal (por ejemplo, !Ü rclatina al wla- .
fo(J · · . ·-· · _-,.
~ .. ~•rolde J - -~ sobre' J ¡ ·e-i,,, • ·
~mo1en t~ ·¡a-i..:-:-- i a persona y. ¡0 ., d~T·~--.
.,.!!...!.e aciones' éolilp'(' ."
miento y' privacjón . se1Uoriale.1, a la sq,uacjó u mad'n-bij o en -la primera
~ : ...;!_Du. 1a cu un °
8 olrós individ ~ · , -~era- :·
uos de·-su ~d~ . '. inlancia, o .a las aperieoc :w edacatiYu i.oadecuadu). D bccho de que .
\'.
-~d1_~ one.,-. :.. mw,· e g_ru!'º ~ula d
ci.ae ,la realíd ait"';: ~~.do ·1mn, · . en l n u ·¿1, . ª.
~ ·va. : .. ª. . la lista contenga Ílcm.s -rapaldadc,., por dileiealcs gradóa · ~e ce.rtcia · no
. ~ - : : - -... ,. • ~CtllUd e3 ·;¡---: -.c:.?"t!!ll~a Ionna en 1,
. ~:'." ~b~. erenc1~· cu tnr . T....... ~P.lT..~.!>llS• Í M ~ ~ c . ie: ne ;- con.,tituy~ UD .11rgumenlo en contta de su formu.1.acióu. La liau oriailll
lem r11 del - - ,. 1 , nias co.rnpl · - ...~~ Ciíiñi';-i:-__ "' acerca de lo que ha de ponene ~ prueba, 7 prexnla ordeuaameÁlé- f03
. : so~íedad" grupo . aprenderá •· 'm
e!°" scrán_l~5 problcrn U~t~- -~~ ,
ile~ que aceptarnos como c.iúoqua prcrn.soriO-' pan 1~ prognm~ prc-
·. ln.1tru ' ~•!or C3_ la probabiü d Cuanto más' . ~ -~~ ·Jada
d. d ane1ar. 1:.
venti,os, aun ,ab1e la bue de ·un co..nocimicato iJx:iuto.
·ae· on::~~~ i/ercepti To~, hab~li;-adese ;::.10.1.
inldividuoi° sea:t;r!~ ~e~r'dla
_03 e Ea d uso _da esta .lista de proba.ble fact~rc pujll<iiciala él w¡ peo•
•'

en 1 , pu.a encarar Ju dT . re.,o Yer -probl

. • aa s.o ~iedad~ en ·traÍJs· . • . l icultades .de la vid . P~~. y valores grama de prennció n primaria, a partic:ularmeule ·útil · t;1 co_DCcplo de
. :::s:c; at:$ r:epido c~mbici t;::lógj:~t: er caso dt~·u:.. ,ele:ontr_ari~.C3 s.uud pública d_e _"poblaciones con riesgo apecial'". E. probable que
· 1: 1Dane10 dt ] auten ¿ . nue:itra Q mochos factores pérjudici~les no sean igualmCDL.e pal°'éiric:o, pan tod03
·-·¡"''. y! é:ste queda Dlis libr ~s ~ue,os problemas que :rn.e~_I _fonn!'s lj~en . • los grup·os de lá . pdblacióc. u .palogewcidad nzú can la eJad, .el _,exo, ,1)
. ª~- onna., de .ver, T Ia.,.-a costuJnhr ~ a sus :iolos recursos a 1~ JY1duo enfr~• . . y' oll'as caracteru ticas 'de quie!lci ~til:' expllc:sl_os.. A.si, .es pi~6al,Je. qu 1,
·';.
. trata e los . bl cs tr d' . . per.,onalc: 3.·• Los Talor1:3, .. .
. pro emas d ¡ · d a 1c1onale3· . . . sc:par~ción ma<.irc-niño tenga su máximo ~ eu d aiáo pequeño, T la '
. actua_üdad. .También. 1: ~ua_ º•·:pueden -hahene ~ qu1z:3 ad~~adas pa;ala ··. .; muerte: .del padre .1u peor e!cci.o en los ,vcm'a de xis a sietc moe. En
.. pueden ~ei: dci ad . ~ ~stituc1on·c:3· socÍale:i Ul!fcaci.i.
1 . . el~. insufi!=,lentes
le:t , .
en lodos los .upectos., )13 princiool :l füicas y psicmoci•le,. ~ más a la.
. ~ os airas p · J .condicion
niños más pequeños, mienlras que los ad~& :a.·1 · ~ adultoa jó~e,
¡- • ,. ·'
--~ ep?ca y no•pode r
·a.·e11os en h· . ·.. :.J
. ·:-:·:·.. · .- · usca ue_aYUda ·.
or_ as
propo!cJonar el 'aiujf"
• .· .
é:, rá .d.. . . 1 ~u•.,wtema~,._ -·
. PJ amente c.ambiante:i .d e_
10 necoario ' a .. ien . ·i .' ao~ particular mente scmibla a cjertos factotcs soci~a lcs. . Otros fac• -~Y
: ..·. ·•. Los . facto
~ •· • •
re,· ..ociocult • :J •· · .. :.. ,. • ·. · . ,. ·. ·.. . •,.;,:- -~ . . . ....
. '. "' -·se .•clirige tales
·t.orcs ,como la.inerte de ~os hijo.1 se i;oDCCDlllA.'en' lofllO • \u ~aje•
· .¿ino ta jéj¡- •¡
ur
•es afectan al ina· • · :·. ·.··.. ·
a· . .:;::.
· \ .' ;;• ....,:•·. .-· ~es _én-cl climate?º· ~~unas princion a de: 1~ ~ ~..~=ca llll impac- ,:'l
-en orma . d' l'Y . • •
al..r,.egylar la•fonna Jn lrtt!.!J' mo i icandsz . ~ . °-:-:,U~t11nciife, · .: :_ lo 1.11:!POilaDle an lu penouu· ·mayores, .7 SU3 . ,Jrs:.t.os · se. agrann comide-
son .mú'ltiple3r· cvmo c::i ~ Q,o da la ~'arte del cóayuge
. .1us-· •eorte3•f
~ -, ~
üic-
Ol!I 1
l?e¡quc
. cte.rnu
,u lamiTia
cr 1- -azilign•
n.ar . .1UJefa y Ja-ÍÍ t
.-,¡
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tratan kt
P!Jco.1óciales :Y .
d'.t• • . ~--· 1
. '0~0 lJJcan~o,' ••'.'
nbJi:mcnte ·si
de_una penona __i:e9or ci.,lada 7 fisic:mDc;nte im~L . . · ·
croado por. erf'i .a, fi . .
,• ... D .. :-.. :---- om .re;'; . • • ' ·. . ... ,,; •...., • UJ'a
j
=•.•
di! .medio 1 .; :~tr r · ~llS: consideracionl:3 reTdan el'' T'.Íór ·d-~ · d ~::·~~po blac.ioncs e~·
;. ebe· Jidmitin' "'·. -·1 ....,._:•. .•·. ..,:'~.¡ :. -·.l•• ,..... . . ~ 19~ 7'=·~
·Ylud' .men~·., _ i~ _que .. •. cl~ilicación-·dc lo• ··.. ··,'..;7:'{, ·,.- ~.::; ~:;_;:,: ~;'tf riesgo especial. F".3td ·subpoblaciooes debeóm •.~ i r u.iii -~mción pl!· 1
· · · , · · · :ióciocwt
....., ...... 1:11co.1 ,P:Slcpaoc .. apo~· q · .h~cen :_a ·-¡,a · ·· '' •·' loa
sajetoa~ll lis .YUl.n~lei ":
·
. y qu~ lo:, lrcs . ru ·J jaje:,;;. Y· uraj . ~e ;.~~ Ye.ntin' particula r, que se COD~enlr ma ~bre
.f

¡ la rea 1 a , . . or otra
. ·
º' e f.áctore:s e:itán incx•..:·
part
bl c:i; e:s· alg~
...ca ment .__,,
arbifraria·. -~1-,·
•· r- a los factor.es perjudici al~ -~ue se In~ de n~aafu. u.
. .· · . . . . '-
de· ·e:,to.1 a o . • e, -e 111 q:j Uo ·do- . • _e:--enue,azados- eii. ~-
ciJp-. J> rte,, ,QJ una .vic~ •uva ,·· ·•·-- ~º'ºun reée tor ,;.;••· .. .-..-;::•
n• . ~ . -rro., . ·•:·
ªªª ~ñüd cuando
deficiente , en·.~ , . ·-~-
¡ ~soCJa~~. ! Pnm.eros •· ~lll,?.,, qu:
~
mo -!flca SJ~J
-~
lean~ e os ·son
ainen e su m .
.
,=-~ . . ··.··
, . - . Juc· 103 · d . e ao, leo .
~oc1a_e:,, n'ü'e'Cl;;-e..._la ·r.-.-•-,.. ._lllos, TJ__;omo ·miembro prov_hlqn_l~ \a íalt~_:d~_j!_rg,risi~n}:, de ªP?rt~ úico.s .cX1)lic:!. l9.~
. --,~ mu1cn a.et b--~ ~runo
· · &t.., e -:-,.-d ....... :-- ·~-•. • 'Ir.Irli'º .r..e ' los "". a ~ . . ~ ~ 1 ao~ - ·... ,.¡-~;.º
l'tf ..,.._ ...
·,·.
~'-
.~:2
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:

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..La
reneralcs del dcsur o de a · sonalidad en .ailrpt,b~;oo11. · ~t-
1. • •
. .ua:11ca rad·
• oru1 .-racion•
¡ _, COIIl_p can el u., ·. dd : ~ >r ~" . moddo adqµ.iere un nlor .adicional como guia para_1.a. prnenc10 , ~r-~oin-
el de:sarro~:• ;1.·tl ordcnap:ú ento de !u jde:, molmdclo, pero_ ju utillJad
. ente aceptadu sobre _: \ ::
·. ·.'.:~ -~ . pletam~ el enfoque general r.· amplio con uno ·cin:umcript_o ·.•:· ~c~o!_·
. : .. e .l pcraon'alidad, 'en una f g~cra ~""' '1 .• cambios couductalcs agud<>-', recu1·~eot.c, dura.nte la · -rida- de ·lo.s:-~~~ ;!'l'
orma que
. r--:-1 e enunciar· unn ·
· . · . . . ·.
·. .. .·· . : . :·:-_:•: ,,.J . .. . duo:i. El desanollo de la penoo elid ad se dmribc ·. ilt,_ic:·,'h~ ~-lbil~~=-~-'.~- . •, '-?, • ....~ --
:•":°
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~m~ ~amo
l'lll hl:1 1'1 O•-' l.l"i P'S IQU U.T !l.l .1. 14\E.V ·. ~~~ :'
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't~ ~ .en tre ,.¡_ ~ Eta ~~ es ió ;.- de ~~ ~ _J ¡f;
:.e ñc i;d u· .·..c:~alitativa ·1· Íta d de preoccir el \ d. \ . .
co a '.d·co·'u,'"1cació n de I a u d,1o nu ••·L I • !.·,·,1;. t;_
-
c1a a a- iéi -0 -!a se yf ~~ e exist meqic•·diJi; : ·· r~~ u. o y ·,· ....~. .
• ;· . : a 1 · .pe~¡o ¡)S ~A ..~lC lQ Jla 1es --e an cte .
en periodos . de cond
uc ta indHe""üí,- dl ,cu d la ten s1o
ta hu la ·un p•.JOl
O c:¡,lmi nan l .
. .-l~,.~.!~~•1.. y. afe cti va . Es tos e.~
rm rd ar yo -r-O
- --tas-··-
to .tn - --
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\ os act ore.5 cu an o
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cer fr~nle_ . · Pen
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s d~senlace con •~ ~r i da d y tod as as uc ti~ d ~,
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rro1.1o :~--~
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cns1s ba sta nte co l .!. . :_ P .! !~ -- ~-~...?~ ~:-d!ig:1di.(icati_\'.P ~~ .~l.:_~~ ; : r~ ~l ta~ va naS . 1:,n u na.
ob ;a co nio ésta, \a cu_a ¿
..;
rto s. ~o..1.pJ1nl.QS tra ~r~·-°- .:-~ _t~ ._.P-e.i:_í~ \ pro tai on i3ta enc. ara SU d ,,: iu: ·;n • v1tib\t...
ns1c1onales se ;:a~an
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· : •: ~e nt e~ ~' !~
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tac ió~ .
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sr reocnrina e 1Jl . ·;,:;:-1
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ert e de un a pe no na
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\ ':" l~, für ici ón de bid qu irú rg ica ;. Ún ca mb -9- -~a s-; ;'°' h:. .
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.. da:: ~.,ni_v en idá d, c~.samicnlo, olu tiv as o.sociocuhura
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~s . ~n_:,~~iLJ~!!ll!_ in ~te .
c é :.•ha ~e r ·.. ... :~ft[; cr1 s~ co ruo un no n U1'1 ª . Có.rtl 0 --: ~lo~L-\
·"'·! · • ·fa· cn·st , i:oo 11
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:C~uJ ·-.;fo;tn~~ .elÍ \l.ló~ :-:.¿:,_ Jd. 1
~:.!!!'ª -~xpenen_c1a _B:qtp.ta ~c . ~e~o~~
ti.v.a. .• en fü sa .: ~u ran te. 4P.;·;~ !! !~ _p 0_ !3 ~~, .
:. c;m!?.- p a-i:-ncuTa:,~:., ª=·.... . •.) n\u1 co ns~de raD an _~
• ·'l •~ . el Jl ~u .n~ SE°:g:CU""":"""~~--
~ rn~lº~ ·_q)J~,,ol_1r .
· · . . L t.a . op ini ón ps :1 . ••
0 . .n1en tal• '-se
•
iqu ilí lri ca conc;oerda . · - · ·.. lra.!ton1 ~n Cl -,- w" - et _-~ ._u \e , xnr.
rie
co ns id~ ra a •:las cri sis
puntos- decisi-vos en
·'"co n ei" pu~td de vis ta · co mú n qu e ·
..;.;..__·.- · · . n . ~
e5 pe ra ~I I.C ---~ . .ha~a..oano.- re ro a!\ no . se
· . . !\ e.Xl)li ca a e ~
- . ~1 p~ o~a. r<r!; ,' ,
.'lc Li ,c.1111-1 •.
<:scritos de no ve lis el . dc sir ro llo vit al, co __ cti __.Üe los ind 1Y1duos au \M'r&n do mm _un__a _üU ar tn_ :~ - · ~
tas y dr am atü rg os . mo en los e. e =► t-;" --c i ~ itidos. -:;. l - ra. r en 1ot l!)a.- _,. ile
_,. ~·•+
.ci on ~ de n!l ind ivi M uc ha s· ob ras ·es tud 1o rl.1 ec1 05 Y.Y:'~~.-r: :,P.•~· ~c;!-_b-•.·;-~
ian :las rea c." tan a me nu 2 -- ific
-.: --- --: -e líu tu ro -no-- :G \a misma s1
du o y su red _pers :::.-- -.:-:-n ·!¡ no tam ;~.S
' tem po r.a ria mc ntc ins on1:l - ou an d~ en ca ra ~ ~ --- --~ ~ ~
olu ble . El cu rso ap un . pr ob lem a' · tiv a en . l so - .. ' neur?°="l.!í-: i~ :~:::·
.algún su ce so inc sp c!a ac ibl7 .de la vid a c.s a e; \ ex pe tic oc
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.
do ;- !IC . ret rat a en ton ....a lterado po r :: ,· ~tad Po r e1e inp_.º'1d Id .. ~; ;,:- ;.,~ ae1
_o s, i--- . _...,. . dura r f om ~ -
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· . ..· · ,¡ ·: r,c
·.hallar ·1a saHde de su ~e s· al su jet o luc ha neas c_n a\•ºu no.s so a ...
.p~~~~.!.s qu ~. lo rf?d
. dif íci l sit ua ció n, ay
ud ad o o en tor pe cid
nd n pa r:i
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cte l1t mi:5m ._. or ~co nf i!'>nu en si rr
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. ·. -~ -, •• -
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.
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.:-\. · ·. -~,:__ i,~ ~
CAPL Arf · • · · • · ·· ' r-..
. dilicu \tadc s._:·de_\_· . ·,·. '. :· -' 1
La c:xpos1c!on del indiv iduo a situacione: la. reacc ión de \a.5 pu:e·¡~ ·Iº· ,i;cne.s ·~ \a.5 1
e:stimular el d·, ;arro llo perso nal, ayud ar s de: maro r exigencia paru ·. ea plan ·1960 )r . y ·a\ na.cumcnlo uet p.n·., ' . ~)
a balla r form ~ coust ructi v:u· de ·._. ..: . . ' . la prim era clapa de\ matn moni o
dom inar las silua cioue s peno sas T forta comp romi so, a 1963 )
utiliz ado durante: much o tiem po pqr .los
lecer el,' carác ter fue un méto do·. t roer .bdie (Rap opor t. . i'I
educadore:s. .E.ste enfoq ue tiene :i:~-
obvia~ '·coll3ecuencias . par:i la psiqu iatría
lrast órno ·men tal pued e· aum eota ne ayud preve ntiva . La resist encia : aL- ._-
ando al
. . ___,.,,,..,,-~ :,-1
,m¡.;,¡te;"i:R~lo~\. ' .
. X . . :. ·- . . _,
· r'?~ft~ti~: -:de-· habil idade s efo: tins · para resol in-ruviduo. a exten der su:-.'._-, 'l';!¡:;:,-- . . · ·. dcse1upeño c:om?
• que no rinecesite rc;cu nir a form as regre ver probl emas , de mane ra ::~-.:, ;. . . mien lo emocional .. d' .d a\ 1
,u lYl 11 • en su- .
dentro de cictl_.o s e.sq1:1.c·
~i:ias, no has;adas en la reali dad· p · ~ ::. n ~u unc1.ona . al una pel"SllUI. actua
· :'ºcia t,n_e nle· inace ptabl es, al enfre ntar .
uni<la d d.e l a esu-uct ura soci . , . .
• . · · T sulUJ lleD lo ·iie e51ue r·
las _situac i~nes difíci les que en caso '.;~~ . •
.h te:s con un mini. mo ele autoconc1e1 1c1.a . . \a teso\w .. .
:1on
··. contr ~rfo P.Ue~eii prov ocar fa ."aparici_óQ
•·co1-: é"omo fo.rm as de evi"tar. o dó~i nar. simb de :,jutci~~s neul' ótico s o- p~icó ~- <: Dl~ co .ª ~ .
-¡o. El ,nd1"f1 uo
. • que requ1etcn
d . eniic nta $Íempte n\uac 1ene s .. . . ueña
:pueclc iupe tat as
-\
ólica ment e el prob lema . . - :·.~ con una demo ra mur peq

0
.-. ·La conc epció n de las crisi s co!!!.!LRu
a·c _~~º iT).! '.~?e 1ar ef trast orno ·men
ntos decisivos que pued en tanto ·': , ~
tal, p~~ ite a~s mo espe rar que ;·
. activa de problema~~ p~o J mecanismos
por medi o iie reacc~~!1tema social, de:iem
habit uales . En
peña_t~\.? compoe:nálog_or esli en
:t tclac
entarios v,nc.u•
ionu c:on

J2Q9/J~.o:, ~J:! der· lo ~ufic iente sobr loa otro, dentr o d~- ~
cual, -de -~ 00
•

e loa facto res a1tuac1onales corriente., · ,,e1o n en ese .,üte rna, el •\ . di(eienlCS
· -~
.• -~!'~ .,~et~ ~iná JI el dese nlase ~~s m11 lados con ,u po . nific a que: ,ea esta'tico_, , 111.0 que. ñ~t ~
·-.-~~
:5i., .de· mane ra ue se ha a_~osíhfr ". c en un
.UJle.cy~'?!.C-JlWt(~RlJVJ.C,I!!,~- I;-,! ~.!! !...t ·. equil ibrio . ~lo nod ,1g n~ éstrÜctura ' ~e\abvaIUenle ~~:_--t,.·
..d.ibk-:- E.,ta esperl!-Jlza lleTo ree1e ntem ente l!~h &l:i, l_l! ~H!L .(esu l_ta~~ ~ª~' · ::./, . ales pro ucen . u .
a un grup o de espec ialiit as en .~. · -{uer1as soc1 · • .
salud ~eot al a · inv~ tigar crisi s de •· l ,,ora l. . • . l. , \a
düer entes tipos , y en parti cular los conli nuo eml' '· ·
\l nace pl1b\ . ·
e 51 se .- a a ·\os
anlic enomen05
proc esos que: 1Jcurren dura nte las mism · iá só\o resu a r · - si \a ort;a•
· · dese nlace.
as y que pued en deter mina r el . _-r·la cohe~CDC . d
J:,,> opia a s·
la· -c-'al a•. por e¡em:P\o,
. · es ¡,equena, .
n•••n lc ·u rnb10_
.
.. .
. •P
enpe cliva
..·
apr .
1 ._.,.
. . ·..,1• nulo a minu lo, parece • estat CD- c;o..... .....
e -•dYC c;oMlaD~C· . ····-•,.;_-,
- · · ~-
. ,._ ] anís desc ribió la, reacc ione s de
los pacie ntes de una 'sala de cirug ía ni:i:acion .s~ ·insp ccc1o · •·
na •~
· l rvalo .
ma-yor m?5 . ttata qu , .. . · . · ,~•
': ien·~~al que e.,pe raban una oper ación 1 moi1 · ·
m1en to. Pero un me · · · aume ntanu.o
.1 el lapso 1
ue
! oión po;t- oper atori a (hni s, 1958 ). T7hu
y ·las co.u claci onó con su . adapt:i- .
ente a. un ciert o p_unto !lle "u.e \a ~1,JU
dio Si se c:o.nunu& ocliii "En d. U)oin 1 •
-
rst (1958) estud ió las reacc io• m .. rá otra -vez q ctura ,e m 1ca. '\ 1' en-rei eci- .
. '. . oes de indiv iduo s y grup os ante desa obse rvao on se ",~ . . . l de,.r to, o
.• • l $C ap 1ca a los proce sos de
·:i
stres .natu rales T ante trast_<_>mos pro- ' cxC1,UDlcn\ o~ .l . En \~;so cieda oes ...
· . ·--~ 'duci qos por ~igr ació n · y .rf:~ ~-
:.._ :. ,. . , efe .. la .enft; rmed ar! ment al.-
foclu .stria l, _r "los re!ac iónó · ~op la _·etio
lopa .
d_uo, .es o ... d los distin tos -peno . dos de a. nuL
. eriod o pio\o nga
. aº- . .
,Hlll . .(1917), y Koos (1946)- · atud.1-aron las .. mien lo pror1 os . " b" s evoluti"fos d~r~n
.·· • •.1 ·_épár a_cio a,e s en ·1~ ép'óc a l!! un. "P \ os . ani-p\ios ' ~
~e · gu~ a y la respu e,ta. de los indiy tamb ién exist en cam lOd \ --•-•ctu"rs
iduo~ y de. • e a . c;oo!ider~G& en -~- ~ dentt o:·.ac\" . .
· .· · : ~us f a~J~ a.,~ a, la,i di.fic ultad e:, .,.u.. '- "li
· socia les •r · econ ómic as. .Ha.m burg y Esta ! a\t~ruCloDCS . . bo"\ica~ T ca.tauo Ca$ -~r1ue •.,,. ...... ' · .
··:. jJSil be~;:· H~m bu.rg ; Coel ho, Mur otros · eben · a po d
·
erosa
· iuen ~ ;ina · · 1·' cnttc . l ales. >'" S.:,enas l •l u'
s

t
phy, Rose JJber g, ~-Pe ~lin , 1_96la, 196~ d . . y ll \a .inter ac:oo ~ ' · ·
~tu~ i~ro n Jas estru ctura s de cond _} · di
sisler na, :!e& lD _Yl·duo o giup o, . · '-' ·
11105 el o\ut: ns· 1 co
. . . ..- . otribuyet10 º:· . .
ú~ta de estucbant-:3 dura nte. ~as .. ~ns,s ,, d con estos can1 . ¡ · -·
: S• d \a c:it tuc~ ..;;r_rnéu entran .
•·. . ~- 'pl'ec ipi~a da.s por · l'a trans ición : de · .· Sun.. rnP_n,eD . e~ • •· 15 ' :) .
1 la escu ela secundana_.;a._.,la Unrt e-xtemas._ r-.r. . ., · -\tara aonC e. - • • ·
.···•·
·' · ' ,. J\fur pliy .( 1_ 956) .anali zó la· ·.,.riec1ad .d¿· r~acc ione: ,. d~ . i~pe ració emd ad. . ·
siguii1call"Vamen . . le a L&.:i .. ·• •
. entinas que· -ocurTC · •
J:1
't•·,
·en 10& -pun ·
•.. :·-
tos de c:nsu
·• · · . · '
n de _niños . •d des
. . .'-\pe'q u_eños. . q~e _. enfrc nta~ a·n cxpe disco nl~n ul a .. .ma:! tep . . . ui\ih no, se mau\.iene .por.,,. ..
. . . . . ,.
· .=t"'.' .-ve:ir.~\Ro~en.heig Y. Fuller.'(1955j:_
rie~ ci~ ~rdi~ aria. s· ~t la vi9~- p_or p~e ra ·
• La .-n\w:enC)ll.JI.D,-!:" • ·
, .:,
r.n.a-
t' ·,
P uc.-
\ e5t;ru
ª ctuta , ·O ca;.
-r · meta que
,, · \as desn a~o- ,;-:-~-:
exam inaro n la., _respues~ de e.:itudianle . ~~ h . !1~'-rs.dotes, ClC • Ul ·
\. má\ic atn~~ e ~...:·. '
•·
. ·•. · d{··~ oíetm ería a la., situa cion es. 5" tatlGOS rccq.U WM l~ que · au o .
peno su que ocuu ian regul arn,J ente meca nism os onieo~ • - · ~·cci óñ- {uerus...opues d : .1 ~·ir3c ~e _e\ cqu~- ~ ,- . -r-~
en su , ·
· ·.periodo de apre nt:l~ je:• . Capl~n: (1961)..i·-Y
- ·.Bib ~n~ y •col. 1·(1_96·~) han ues lemp oran· a, po'f\cn en . •
"C' - ollas pa auus , ·J -
lL , -oue e 11e - .,
· m·v6 tiga·do ,la~ 'rdp Üc~ · ,. l do prcn o. ' - ·, un~ luen a . O':.,.~
·~e mújei-es . dura nte la• crisi s del emba rai.o , r cttot raen a~c sa - ~. ·
,¡;,u
.1:,,d Uo
el 51
· l ma en1te
,e_ _ ~ - o a ' a . cslo ~D an...;; >- . ¡~
·1, ei )DW _ O
relacioo4ndola.s con la adap tació n suba ígu~ eote
aJ rol de ·!°adres. übrlo .!S-~..l~ª-· ~~ an•\O . ·. . -· su "iuñc lonam 1ento pxe-no~' UaIDI IL- e ,¡e.,,:, •
\íe~°C,d~.,!1..na ""-~º- 8
· ·. ·Lo.s punt os de vi.sta sobr e. las crisi
s r~a d~ en. este. capít ulo hán_s_i~o - ~ i ó n g_u~ modií1~:~-e"fli"ó.fil~ª
_;;,.;.;;-' \..\
" CGD-lema" ._i 'r:".: ven, -ol, e, k'.•· d - pr.a~ ~c:1..sL ~-\o~ · 4~f -~u,~~~:~
muy iJJilwdos por C5l&:I inve.stigaciooe,; ·C•t a\e~ e t .d º \u-•o n UD0 11 - . . .. ·~\~\>"-'¼

n
y parti cul_~_rmeote por los cscnto:s. t,11_.?--~'- '"' •. . •;na res ;&. ~~-
e _Er.ikson (:1950, 1959), "loo estud ios de
Lind eina nn ( ~ ) ~oh ~ la
rte cañii
da _) : • ... . .,. . • en un &r.
---i -ar· \a
mos ¡,,aiJ\ u ' 1 ~o ·1
. - -
de
. .
un•_ m~~~ --'1• _.J ' ···~nte oo,·• --~ ~
s·el pcflUUº >-
rui.s -de d11elo, y por loa del Prog ram a de. 5-alu .. ;, .
d Men~l Com uwta na, _de ~ ; - -·· · · sit'!aloonaso ·· · · · : · · p~a
en · ~c~~.!Ul~- . .s.u<l de• 1cnn
1 · • • ,- del- 1>.. • '&Jll~ ·
&cuela de Salud Públ ica de Harv ard sobr e lu °~ · .'7!!\- ~ .;:;!
1
reaccione, de _los. padr es caracl~!,~:t:tfOD. e _¡: d-;a1 :ión norm al.
~ es 1º po) al/ enl~ ~~~ ~~--
LªJ aaci mien
io prem aturo (Capl"an, 1960, K~plan y
Ma3on. 1960), l_as reac•
- ,. oiuc ión uene una u
s 1 l indi'Y1d110· ( o e gtu ' . . . _,·_~ .
,
. cione3 de la ~amilia a la tuherculQsis exce5ivo porque e ~·~.. .
de u~o de sus ~ic~b~~s (P.ar ad Y · no resu ta •. . •.:,.: ,..~
 CE:R .ALD · CAP LAN
. l'l\l t1C ll-' •0S p ¡;_ !"jlQ
hle_ma con · mé tod os aná log
UIA TllÍ .l PR EV011:\'V
.~ :.T .
os en exp erie nci as pre "ia . . . l \e al pro .,•
lati va de un rcs ult sdo e.'C s, deu rru lló · .ta c~pct• :
itoso y una cap aci dad de
sop ort ar e,e "m ela de·: e 111eflca•:1 a ren d I i blc·ina iMoluble, sensación ~uc· da \u¡¡¡/ \ ~id t:i
ter uió n, así com o. una ser .
e unc1ona mi·~•nl o •· de ma nco nue \a nen ona -p
· desorgan1.1:a~1on •• \
·.
. lim ites por me dio de me
. . ~' m ! -~!i=!!S, est e pro
ie de téc nic as par a ma nte
can ism os de descarga.
ner la dentro n: ciertu..s · : menos cíccll\ .
'a e
d lo que es aeneralmenle Úl a " dcsaT"llni
. ~d . o
,. ·
nc ión
..réc•! 1
pue
d '
'-
ces o se Al~plifica por que tom ar 1a {arm a de una act1v1 a d·: princinr a\menle tendienlc a decargH '
~•--:-~; ·T. ~r~ r, y las el estiniulo _d_eJ pro bl~ - . .• . · t n o mo tiva da por \:i s1tu . • .
fµe nu rec qu~ lib rad or_as . tensio n mt eno r: y aparen . .tcmenhar e . aC\on t,"\.'"tcrn • ,
·•~!!-"!!!f".1!.1:~... -4«:l _.~na,rg~n d~ . tie oc~!nl!ri.as no :iJ~ _llt !ll\.
a o llev ar a sucesivas tentatl
Vas a
tad as de cnsa'fo '/ eno r· -pa n· so\uc1•0,1ar
~~ ~t ni stu t•: i .~e i;on ~p o co~ ún. Er per iod o
duc de ·inc ong rue nci a • ; el _problema externo. . .
·. cua ndo !111 JDKl'...I!. ~ve iitu t.~ es ~@ -.
L prn lon gad o q_ue · el de 'óo!tü1 . ·
íioré;: ·i:"-: . Du ran te -esta !as e, \:i · · que en e1 .in d,·...;d u'o de=-nde de pro Ut
-·ªff~ñr .signüii:-tiytu;¡_~ ~ealmde-enlla"e jlrC un . equ ilib rio 1.· nue ~a·
·;;,Trüé'türil . );·~-~e·:·; .
via , peºro . ~r esta.l:ile .. )' 01~ 5 biológicos fun
tens10~•- . are so y é•r eso
dam ent ale s . ; ino . á er•
.. ..--
de ~ti mu los y que ~r
j:~ ;_~l!n.~q_µil~;~io ...so.:it.~JliA C;\;.~tüüir 'A iii ; ~ ·concibe · como :icluando iru co que -psi.coló~ico·, -¡,ut
dt
p p~ ~Ji i~~ ª~- J~m é~- =~ en un p •~º mi.c~a s:c ~v
~- 1dentií1cación. de una á~i ~~ ~~ ~~ ~.! !.i. ~~ ~ao : oa, o \le ~µ ª . un . e5ta ~o
~tr 'uc tur a de fun cio nam j :: e\...~va rse· con sta nte me nte , í\uct11ar\ _en l
p . . de \a- tensión ·s.phre
Jih rio est abl e e3 un a.su
nto r"ela tiv o qu ; dep end
ien to co11 un eqi1i- '. elevado uni for !"e : .E 1 " f
e¡t d a e eva c1on el fon c10-
r
t.
e dd lap so de obs err adó en~e en -parte de Sil; i"n\F
· y, .análoga'!lcnte., tan:ihién
lo es la idefltifiCAcion de n, ñam ien lo del rnd w,d uo nsi dad . '/. en l ªr~~ ,,~ e \.
Jih ~o co·m o i:r-i:iis. Si · la
am pli fic aci ón es lo suf icie
un per iod o· de des cqu i- \¡ dur aci ón. El efecto .~o a1 1nc . l cua tro -i~~ - c.ar_~cl ~n c~
. !
· · .-· \ de l a tena\Oll por el ~ pac to del e5l! n1u~,
' .rec erá - un inf ini to núm nte me nte grand~. apa • . _nyc . . . .
ero d'e peq uei iisi ma s cri •-t ~ ]. · La ele oc, on .mt •.
de · lo- que en las ·am ptH sis que reptC!lentan le,,. ·s1t i;ia - . .
ica cio nºe s me nor es par ece lto'I ~.
pon e e11 acc.,on . \ h'ab itu al~ res pue stss h eóatá t:~ ~ de ,oluc1on º" JH .· i
· -.E:riste un _con tin uo ent un des arr oll o "r&<lual. - as;" pm -
re ést as y la!!• cri sis im ble ma s. . •
•~ .
~:d rlo , vis ible s a · sim ple por tan tes que 301 1, "µor . : .•. .
vis ta com o ne tu y rep uí ~ •
. .- .·. ') ~ La . ralta ae e:ulo y \a pro!ecuc1un
. · · dd esú roulo det eu 11111 ·'
ent ina s di, con lin uid ad~ ._F. a.st: - · .
en · la ,_es tru ctu ra de fun
La. sig nH ica ció n . ae -una
cio nam ien to. . la elevación de la tcns1o ·• •
n ~ e
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esl ado ya oes j
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.
.
. .
..
e 1u_r.1r b .
cri!lis est á en su . con den . . . .
tivi dad .
-dc sar rol Jo. :pu ede n ocu
rri r alt era cio nes ' im por tan
sac ión tem por al del
tes de la est ruc tuc a en un -~ ~ij -1.a ten~1on sig_uc.. aum · °' a ' tra!pa~a _un tercer -Ún'.~r . l_.
per ioc lo : rcl ativ am·en te
cor to, y lbe go per ina n,; - • •- • ent a~ ? \o int ern o pa
cer · est abl es dur_a.nte un pe• al com enz ar a -actua,: ro( 0 pod ero so e;iu.mu n h n\0'11h~~-
·río do ·~ pro lon gad o. l\ . El -
• • •, :
. . cjó n de rec:ur'!o~ int e~ º~- ·..:. ind ivi auo re.c une 1 ~U!. -T~ é ( ya. ;
• L ,•
. · •. Y_ ex.t ern. 1º~· - l\l~ r.?encia F; rá resolver yro
}:~iiJi~~¼~. tJ·'.·,J"t-lt~~1 '~-
. de ene tgl l Y.. -~ _sus_. me ~am sm os ue e ,. .,
Ut i\in nue vas tec nu: ~s .
· d ' h b µ.a n
etc'r...~os que e5;¿ _. enc-aT do que nut ,•·
aco ~ d _,., ;,.teiuid.b.' ~:- •-
U su}eto \lei a-. r,·
b\e. m.a;...
. "' .
-:.:t~·1·: .i.~ ior ' ~! ;J; (~ ~- as tan to pu e en a er ..dis. min , ·· u1 o' ·en . ... . . - -· - ',·
. . . . .:.d ,~ · a
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u~ )e.t erm i~u da ~R _a; jció a e ma
eq~ lI1 i"ii o·;~ tr,: :da dif icU
ltad y Ja imE2_rtancia. del
n d_e_u ~a ;.ri:~s,;~-~-c!:==.._~- .. ~~alm~~_ré deq ni! 'º~
·esfera de \a exp eri en~ a
un_a _ÍE ~:n ::v :dV le? te
ner a que cn._.en_
.~'P~"tos -~ue·~ ab\ ~- J:'3'_
tn

de••,los. qi.i é.-s t•Ji spº o~e . · prg l,l, roa y to~ ~-u .!'s o5 pteV1a. nl ca~·¡ ¿id adcs -1 téc~~~•s
iilm ~ta·;;;e"ii~. .
-direi:to_t.:;J:q!" ·di:ipositiv_os, ho~di E!f.i enfr_i;rit;arl,o .. Ló5: t\lecn~ ,
isiiiós: -- · ·:·..
cui dad o, sus ctp tili les de
tr~ tar ~ con ·r ·a.bles. Otr _;i.cet::>~~t.
me ost itic os . !=OlDUnes· son uc pre via 'me nte .no· s~ c~n os up_ectos ~1:1'p ~E ,_. r-
. ma ·es :ial que nin gú n otr .-inútilcs,<:,\\..~_l.. pro ble - ~ 51der_ar_on ~p
o· mét<ido par ece p,oder
· usa isé ._- En . º~! Jq} ,ala bra
.: ;
ue mane)•& r., -ne ro ·po co 1mpor\anle.s-, "'-picd ~n dej ar~e d~ . lad o. : Qui::~ - , e
, _ . ind ivi duo ·~! r~ ta .bl
· .':.;. d~ ~ec es! ~ª.d es _íun_dam ~n
est ím ulo s qu e .señ~lan
~n pelig:o-. Jia t~---1.~-~~~tjft.
s. . . • ban do~ en . algr uno s obj - ··
..1 e~v os; po-r '~ª ca_ . l .m-
= .----,• "
· l n1:a C5 t:' . nn, •bl e nuc sf; t :i:11l_,1,c
--· ·
·: me dia nte téc nic as de ~~- 0 · e?TOT a n1Ve e r-riirico,. o cspec_u\ati vc,_: '.\' 'e
~c, ción ·. .
•
..E J_ D: ~s :Son
tal es o Jl_rQv_~ can
t~J ~_q ue. lo: i m,tfldQ;1 ~,h
u~_•.- nc~ ~1~ •~ ~P;g~!~Qt;•• Y 11
! :ei • . • ....,·:n . abi ert as y cua •Y Y ' _ · . ·-
.
· _..r-~ ~h ~_n jn.efic,i~ 1~ual~11,r-.a ,r~e:J1.~r.....11 Vl8 5 ........ les _ce na d~ . í
·. . . _
7 ·. def\~rq :cleL_ ~ap s9 -~r 9.g m h~ ~~ Co mo rc.su\tado de ~la ·- ili · · de es ucn os de \a rede.íu mi ,,n y
, • · . de cn to. Po r 1o ·tan jg -~c mo v duc ,on \
to, la ·ten s1o n deh ula !,..l ..J. is~ ~~ g,u a~. e~ ~i ;_ t~ el bl se. La· solución- genc~a -~ .
.. ~ .s ~ i mi~;n-o· ~ol ~c; ~~- P.~
a• .f.ruw,:a1.t.9a• .dt. 14-!Jcccs
ida
dc la situ aci ón, ·pu e e rcs o ver
. p~~ cdmela a e\ de\ ind -
~1~1_1tc
. y~11-
y -es to 'cn .~i
~~J~m.~r-~~~~~~~-1!L~~~-:~--~~-;r:_ . olu cta -u11a Ah era c,o n ivid u\l -{tente ª· su_ gt_~-Pº•
. inl cgr it3 ad. -del··-:-oreniSJ!
'· ~d e-. ma lis tir ~ ~fueri
o:
l~ .. gi:u.R~ t.1, :P. ~,7.!k,.~~':k'U9
~ .i~l?)etiv_os.::. . ,9.!~º :.!..J~!'E.~~e_~-
~. rnv .
. ··bl eci énd o~e la CO . l
!l'P emcntac1· on
p p .
• •pe rtu rb ad a. dur ant
. • . .
.
e \a a\terac1on p ~. -3
-
c!e res olv e~ , con . \a. ¡;_r.: _c:•
r~-, i

· - . lJri. arc a de· fun cio nam ien . .: : · '• . . · ..·.- -:· : ... .~ -,~1•• s· el -problem a con tlnua y no pue
y sig nif ic~ ~ó n del pro
t-o ·cuya· ext cni ión .fe pen
ae -de_ la int ens ida d
•' ,• l . . nU t .
f{cacfón_de la nec ~1 a d
.L ·a ¿· a
evi tan e po r me 10 e \a re5 i~a c\~ n ª = . -~:. º
.. l · ,,,.,. .
blema· y. del . esf ucn o qu • ~ ~ -·....- ·. -:
1. viduO! ~t á •~alter eda· inte1éri~a. r~~ tjn di- . . . '.: ·'.,-:-:.i.:· ,,
ado".·. Esta al te ra c~ ~~ ·
l_ e.. ... .,s ~a so cia :º" . .. . brn cslc \cm& -., sobre \.5 i~v~ ti~&ciouc~ . ~~ ,.'
• ;_!:~Pa n un in lorJUC' .má5 ,comp1cto so
, --. nie nto s dis pla c1e nfc -~c .-l· · ,.,., :1 ,. -
~ \ ";eg ún la na lur ale ta· ·de
s co mo lii añiiCilaci, el
· mi edo , la culpa o J__.,_e rgu nti:.. _ -~·:.. D ,.•. p
- •• - d la criiia.,· .. cr ara d ..,.-c....?\11.11 1 %o ) ··· ·-1c.1ll,,
-.• - · - :·.;,;;t,~'°°'
-hr ·situaCfóil.""15:iste Úna en u; . \i..s que se . aso• lau ,c:cpouc1on e . . . ,.. . ~~ ,= ?,-¡.
:.-·,
.. ... . ,. -.~,,:;{~,,-.:,
. -.- - _...._. . sen sac ión d~ ·,im p~l ~nc
:····. ) .·. . ra- ·· ··- ..::;$i
. ;· ·-;:=~··_: º-~ . :· ...
. . nlll ) : ·y Ca plan, ¡u ason . lúp lan lc.n prensa) .
y
.. -:,"'
. ,"";'~·1 f :•
. .., ,-,...
 58 CERALD CAPLAJ'!

tisfacción, o la distorsión· perceptiva,_ la- ten,ión se eleva. h~t~

un pu~t~ _ ·-
) . )
·
"'"''"º' "
Ca,i ,eguramenle pre:senlaran ?1gno, e
·. .
'"º""'"'· ,.,,,..,,.,.
d cri_,¡3 mientra., Í·ucheo con el pr-o- ·.: · ' ::. · ' ~;
·-
t ~tlí
. ,.._ ."
de ruptun. Se produce entonca una 1mporlante desorgam:tac1on en el ln• · ·
blema. · ·r··.
( dividuo, con resuft3do, grave:,. · · : •. . . . . oh¡' ctiva en una {ami'li a ·,tali ana de cla,e ba1· a ;e
· ,..-.
. . La misma !\1luac1on . . . El del adre corno cabClJl
1· • • en forma lotalmente distinta. P
de11mra stat~ . .·
. d d el sustenlo n1 de su prexnqa en e1
:( factort!~ q~J.'!-§! ~ ,obre d_dc~~7!.!ac_~. -~:_ La cri.JÍJ.J de familia no c\epen ~ e _que gane bº lo·g·,co a..-ura ,u . po:sición•
:t;
_J_
5 · · l tencie. como paw-e 'º --..
. En. ~ad.; etapa .de C3~e d«;,3~ollo, Ja ex_P,eriencia previa modela los :.- ~ lugar. u u _m p e Además un fatili.smo rc\igi0$0 gobi~a el pano· ..
de rc,pelo y auton a . .
· d l vida La forma ue encar ar el peligro de muerte está
0

,uce,o:i, p~.o no los deiermiaa completarr.ente.. Cada crisis reprc:ienta u_n11 . _l ' darunenle
situación nueva .que implica nueva:, fuen;u, tanto inlern83 como externas.~ · .- rama e_. a : . ~na intercesión dima proporcioftan . f
una onua
El de:ieoface e~t.á -~etermjnado . por .las elecdones, acti_vas ~ . parle y t:11 -:~.- reg~ada, los ru_cgoscl p\r . ·1 1 homhte 1 su {amilía ,ienten que ilo ?~e-
arle aurosas,. y por · qlroa aspectos de la situación. ( ·i::i et.ido corporal ; -·, dc· C"C711lrol, •P.arle e a cu_a e . l el ' - ~Jida del ingte-:s<! _{amilur
. esperar
e1'
resu ta o. ~ .,._-u . . _, .
. del individúo e¡, c:ie momento, los upeclos puramente lortuito, de la evo- \:: den hacer mas q~e . . arienlc:i O por \os sc~cioa -•~1aie,.,
lución de la dificultad cxtema, la i:lisponibilidad ~e recursos socialc:i y el \ -.:: ~erá compensada por ldo:, amigos y !ces~ conienle. ~ ·probab!c que · csle
la experiencia hace e -esto u~ pr . ..
sistema ele comunicación_ del medio, son todo_,_factores importantes; como .:~ ~ y u lamilia no pr:esenteo• signos de en.su. . . .
también lo es la personalid ad del individuo, · que es ·_¡a cristaliiación psi- _.-' . hombre y ' . . .. "bl [ormular· una lula de cucu1Ulallc1as
ólógica de .su experieni:ia. Para cualquier cuhur~ es -po,1 e . :. ·o ·1·odi·-·1duos nercibirá como
, ·. .- ' · · · ~ •.·, · T t" proporc,on e • r-
•, :: a:;r.aro!a.S que . una s1gmd1ca l~~ . que aparécerá . iodudablcmenJe loda
d tora· e cns1s aun . .. •
_. Jiitre los-\~~[ ~?!'1ñ~ l~j llenen _i_mportanci~ los siguientes..: penou y pro uc b '. . . es
.,, de respueslas • ..fu_r_:i__quJelJ. no. peri:iban .. __ · · ·
la situac.\on_ camo \
.... d d - ·· lempr a
. t@~ · La ,itua~,ó~,/ LJ;,.!L~~)~o.!!.~~-ª ~imhólicamente con algunos probl!• ·: 'i ,una gama 11 les" provoca ninguna neces1 a ru
pr,o_bl~m~_'!.';:~ . .Pº~que e a ~: encarado· siluaciooc:i· simil~res eo .-él pasado .
.!:.&~_sjmjlarg.,..delp.~.dP.? Es caracteri;1féO·cfo"las"Ci-i..sis que se estim~lc, ~-.. ·
la fiustrac1.on, 0 porqu_c _h a d . d buenos -tiara ·la solución de esos
surja e:ipooláneame:nte; o C'?,ª facilidad_ en la entrevista psiquiátiic a, el ·: -:: y"di!pone n de uri con_1unlo. ~ metoclos _ "-1 roa e3 "111enorJ_· la cri,u con_-
recuerdo de algún problema de alguna manera rdacionad o con· el que -- .:. . · ·· t nsidcraran que prou e - · · · - ... • d n
se encara. La rememora ción ele -c:stos problema., an~iguo:, se acompaña de . ;,,, proble_!l?as;,-? !O~- e~. . a· al unos, en {in,- la situación -~ - ~ ~ --e·_
secuente sera moderada, ,y p ~ - -- _g_ . . . . rtiñfe.,-T'.. se.:i por moUTos_ .
una significati va reacción emocional que• demuQtra _sue no fuerbd ei:ifreri• · ·
_la~os en fo.r:!1.1.•. !!.~i,.~act.9tj~ ~{I e,LP.!~ad~. El fracuo preTi~· pued~ actuar· . . ~
m~_ "ic!íi~~
ji.~,ndos ~n \a.reahda o ---◄--------◄=
a:
yla-~rís ~ co;;:~~:~: e : { . ; : ~ : ,imbolicas ·con· pr~hl~~~
0
- ·· •·'. -·-- _
como carga a~icional en el c,a.so presente, haciendo que se repitan lgs_ ;. incon~cientes no re!ucltos. ... . . . ÚJl la -pto·
. . - . --
_El~~~~S!!!2_:l...:_et:. ,d_!:(e~ª-~-~teriohDente. U_!!~~ una s~Jución -q~uá inade:. '::)-• Es po,ible or_deoar· l a .lista d_e_circun.slanc .
1as pebgroaa.s seg ., -: . . . . .
les en -p!lrcenl_~ .., sigoiiica:.- .
: ,_uada que tiende a atenuarl i.ydilicultc¡a~. eritándola . · · _ . ·>• . habilidad de q~~ -pcod~can c~s1:s _u{:t:r;an uede .p~timo ,s pr~~- _5i
P?r otra parte, alguna.s di!erenc_i ~ significati vas en la nueva. situación .tivos de poblac1on, ~ aunt}uc ,:_t? :10 • sis ~~ando eníTc,ole 11na situac_10~ .
p~eden_e:stimular ptru· .soluciones.· futo 'tieoe un .sig~~!icado especial _des- >-:.~
dé· el punto de. vista de la maduru ·da··Jir. penooalid acl{ por cuanti? };S .encr•. ·_.:,::.; ,
. un indh-iduo ~n parucu~ar_ e~lrani ~ ~~ dade e\ punto de .ns~. 4:p1d_c!·
.. de "Qle tipo~. el proced1_nuenlo se~• u . .. .
gia que. había sido necesaria para mantener .-hijo .control los problemas ·' ;_
mio\ógico. · · ; . . · . l ·l·• uansiciooC
· sin ~esolver queda liberada y- puede utilinf3c· ife modo adulto. , ~Uo.,_í11;.._· . . .
i:-~tr• \as circunsllUlC.U15• . di.; osas se cuen an ...
P &X . .- . _,.,__-1ad o--muerte
3• bioló~i- · · ·
. -- . . . d
Jjg~_p.ro blcma.;i revividos fucroo correc.!!Eiepte ~-"f:WL.CJ;J~,J;~ ~ u i '" b d climateno ew~ _iro le
·actúán ij~~º-__guías pu_a _J~ ~ccio.o jj~ésen_l~. ~\~•· · · ,
cas y di:' rol l?~cimi~~l~, pu e~la • al 'ud~ de· inÍaDl~, .a ·r--
. . .• .•
~c~e- a
· -·· · · ,• •--'1.ro · de la familia) ; el 1ngueo I d \ exucla. \a oblenc1on
un mi~u.u
. a a \a e3cuela secundana' • . el ~reso
. e a • . , . .1
. . , dad. la obtcncioo- ue
·.~ ,-L~ perc~~6n _.4«:.JL~i~u~e:i~n. -~-ºf.1º ..P~.~~li;~á!i:~ª Y ·p_e~o~:a. de• pnman • d a una naeva comuru ' . al
_p_~;. efe ~pcneD CJa Quwis .,e la ve:a como_ pe!d1da, qu1z:u ·como del primer empleo; la mu ann bili"d . des sociala u ocupacion ~
limeoaia a~lrJatüf acxiaJ de u.na n':cesidad , .quizás como exigencia; CO• • un nue,o empleo; \as nuevas rcs-pons~ d' daª .de \os ap~rte!i bá,icos, una
mo todu lu.pez;cep ciones, ésla ¡depende de la · cultura .r._l~~n alidad..] ele En. tales situ~cionc:3 hay . una . p~ l • \ica la po11ibilid1d de apor· .
• , d. d . una exigencia que unp ~ . . ..
Por ejemplo, entre lo., ya.Dquis de clase. m~dia, el diagn~~~co de-, tuhercu-! amenua de per . 1 a, o . mh". 7or . . ·-··- . .. . - .
lo~~ pulmoaar ea el P.•dre d.e f am»ia r e ~ a con ,eguridad una• . les ma)·oro, pero a ~ co:slo. ta ien ma .
·. . . "denle ~e l2!,_dela ~ d.e-._la . ... ·._-:
11
situación provoc_adora de _criai.,.. Se percibirá _que e:stá en peligro su -;<lq.i ~'
y su stalu3 como ( ibeu de la familia. La cultura .no dicla l.u formas de .
. Por lo que .hemos. dicho ba:sta aq~d• ~ahi~gni ficaci~u. .~ra-
••oludón de l a cnsis
. . tº en una con.si e
i:11_,.. __ - -t'!tluilibno •pue-de ·-
~ ~-;:~~i
e1or o,• peoc ,1 - ·
r ._. ~--:"'.'."r.-:l-: ser m . _.... . ! i
. maneja r ~ta si~u ,;-ipn, y los individuos - deben e:laborarla.s por. si mismos. .---r.-:-..rro :r'~'T.:::{;víi3 . .JU n UCYO :.J. . . · · ·
sa1u~, - .ental· . ..del.
.-J .-ina1~1 uo .. -
••
--· - --
 .... 60
C I:R.ALD CAJ'L.\!'( rt11l'I C IP tl"l'I 0~ " ' ( ) U1 A.Ta Í A. Pllf.Y [J\'T'""

-:-~e....,:_l~d pas ado, por~ ~- rj _r~o,i:!_l_ery_a ~ieoto de foeml!I

- tanto dentr'o • La allt r ■ c 1ón dt. lll u lud mailal , 1nn;edi at1 o. nuwu \,
l1cn.- l11ü,
-d~. e~r~~!'~1. ~~ ~orno en Ju relacione:;, cori Ja; p úloñá cu~ndo la presión de \u fua1u inter~n on11lé _ 'f .\~ . d":°ar,d
s"iígni f¡"c;tiv- ;5. 1\ d,.\ , r\
d~~u --~~O-: pue~~ conduc ir .ª una . m~or o mayor~ sarisf:ic cióri' d~ ~- son r~lcs q 11 e t.l ind ividuo sal~ dL l a c:ruu cJ:>n 1n.1alu: lacc,on
a a La \ •\"
. ñ~c~1« lnles..-S 1 ba encarad o los proble mu de la crisis d~ar no pudo rui;na r,e, o coTI nece3id a du satisfa: hu p<1T algún
r olla naoñ~ 5 ca.mb,,, ,\
· :¡éc~ ~•lm ente aceptab íes y b"ada s en la realida d r ol expe nsas de la eomplL mentací bn c..on ■_l~n• ;,enooa prcrtl"l&
h;1brá aument ado I ·,,~ 1
.su..:·~;p acidad pan . enfren tu en ' forma sana dificul tale,
futura, . Si en necesi dades quedan sin s ■ tishcer . f.n el p~c e ao, la
al~'11Ct'7r>
c'amb~o· ha elabora do TCS)>Ue -5las socialm ente i~acept ables salud mental se COf!<;en tra en el ,.sut?t0 mi~c : en el 1tgund
o que tiendan a o. ,.. , •
. _la •5vasiá!I, al manejo magico irracio nal, o a la regre!li fie.sta en una - o- mis d e las· pcrsona.s que lo roclea n
ón y la alie1'ac ión,
sera: mayur. b posibil idad de que tampoc o sepa .eníren tar
las clificultade:s •·Por ej em'plo, u·n• m adre que cnfrcn~a d UT~ dL un
n11ClDllC 1' '~ i,
'#Cnidcriis. En otras palahra s, ...la nu~_vo estruc;t~~a · de · .supera met ur o , a~usán do~ de un exce3C de ac:nvidad duT~le
ción que el : d anb11rr ..•l . " •
sujeto dabo!a cuando se encuen tra en cri.sis pasa a ser una· · .J p,.; .., ·n e y proyect aT la aitpa
·parte int~--.,~~ a 1t~rnat\V amen 1e 1.;e • - ·1 ·
s.oh_re ocTo d ~ 1•1:1 1 , 1
ae· su !.~~!to rio 4T'r.~p_!l°cst~ -¡>sra la ·resoluc ión .de p:robfei ·• d \ · ble d e h a~r provoc ado su
1 1
ñas y a;;m ~ h ac1en o o ri:3po nsa . 1:':tC.Ov de • c: ~ -r , •
:~ ~ ~ _ E . e__gue enfren_te·_ .
i::,;··rormºa. mas -ó -rn~ñ•iisrealGt~i..Íó:; - ries¡;os · ·
restarle a éste amor y a tenc1on , c:.om o e::ast1go , •oucdL on,r-m •
rlo d• 1- r r
_'c¡_~i; ~~Je .Rr!:3enl~_n en adelant e. · · 1 · y n.~n<! r en peli~ o d ¿e3<.1 ;- :,llo ¿. l U • ,,•~ -;. -
- ps1coso~ia es e.5enc1al••
·
- ,:- . o
. lidad . ·
. E.n, el análisi s d e ~!)S ded os . de_ ~n• c..-uu s~h_r~ d
f!jfl~ ""?.!i n11~ ñ'll;,f.subrt: la · nsoluc iór. d~ la cr-úis. ~ 6..uenci:·.n a~·GoñccntT &rSe en A m d 1_Y1d~o ~ ~es.o~r- al rrp~t~ u to-nof, '::. -~
J. p
·.~;~e ·~• ·11;isma d; vista las altcn cioncs _d e \u ottas peno.n as de su red scc111;
~ • J 1_ •
ma~er s qu_e al describ ir lo.s estados de eguilih riu ~· d~.s- · n,e.ntal ta.mbié0 ucd e haber s~rido , -•~e_ro , c.:' ~ or !f~~ 0 ~e . 'l__
/ c;~_ih~no, ~ ~cesar. 1o_to1 nu- .en cuenta no sólo a la penon
L mism11 sino
Vl e_ l ~Cl-:-1 ~.., ·
nua~ik r ~l!~e< ~~e-~ ~_on1_1.~<_~c .. cualqÜ1er -Cll~ l 0
ad~ás .I~ realida d d~ su. medio y _su i~terac ción co·n otro, 0

indh;cl u~s. -al .-p;ed~ af_e ct in: s~ r'?l y ~ - conse~~ ~~:lll__~huu ~, wt~i
tratar. la. r!!!oluc ión de la .en.sis tambié n asignar emos -r ~ ¡ - del _;_:
mucha import an- rt -C--to a su V~ OC&SI OCa \Jl\ 8 ihe r_u:ion r ~-proC a ~
cia·. a esta. relació n de íue~a.s . ·po~ lo genera l; u·n ·hombr
e 110 enfren t¡ tiº~ª--j~--~--
e os cm11s ~y ca =-,;.;:-po
. . . ~~
~-· .. ·- .sibí~- . . \; sau__, hcéoñ de 'JU.S n~:31d 1de ...
r e·
s~!{ l~ cri.s~s. si~o ayudad o o trabad o por quiéne!I lo rodean , por ~u .fi- .. ___ __ __ _ ----·
; .•=,iniljf~~'.!:~,~.mi,!!os; d vecinda r~o, la c~m4r, i9ad ):
aun 1~· nación. que _.
:·:-~ -~~~~~~; P;o~ medió ~e valores y tradici ones
1
• ~- e~~;1~ 1entn •Y confi-an ~a para resolve r los problem
introye ctaaos que- prupor cion·~~ -. · .\ 1;>!'/~~ia~:
•.. . .
_La JF-.i&·
. . '
J
. b
as tn ciertas fonnu
·.·•c~p!áh~. •Y •· _tr•v~ dé otios individ úcis c. instituc iones c.on,~n itaria:i' que .
. De ~ta. maner a, · n un m1em ro d e ~.. ~- hm.ih ~ O Q.e Ol'l" O <rT'100 p~-
· - ..... •· • ·· -"-'.;;.<;t'r~- •
· · n¡&rio · r elacion ado por esticch os lu ~~.. 2~ ~-~
. . asume!l _r~les.. r.omple inentar ios de estimu lo y- apoyo ~ =-:..::_.::__ _ __,..__,~-=-=-==-::-:::.::-::-:;·s-f ~ts .un__pi,Q.~~?:'.:.':. \
a . ciertas lineas d'e,' que ece1erT a una amcnu a a la 5&1:l acoon ·· d ecdld :u id d " TVPº t nu ..
e 0 _ •• __ , - - ~ - -- - - \
~cejón .q!Je la- cultura - en cuestió n·,. em¡.,iri cament e o por
su 'canco rdancia_ . ~- -to.ltali.d ad · g uedºa · in~Yita b\émen le implica do, - eti -~ ll ~~!
L?h°II , et. i:h_ ¡
co.n· los "si.sti;'mas _d e creenci as, .sostien e· cu1m> ·1nétod os exit~so
:yór _-'parte.': cll: ºlos c.ssos. 't~r:ii~n do_ en cue~-t~.J~ infi~ila
s en · \a ma- · .: ·
_yttr.i!_biÍid11d d'is _
:"'
aepc~~ c
·--~~~~~- _qu"'e_ _ de _la meara ;-en q ue el o.r~ eau l ! ~il que -we,
los debere s áel ind1v1d u o para ~o~· el g{;!pa-;-L:; turu'U.i u o~u ::~j
pcr<!-
i-.
~ ~-~!.! !!Ei~_i n~ividu ales y d~j.;~ Oa11d acl, c.xiste·~
ralme, ie_:.;l \...im; , .. -;
_p_Er.L~t~ 1?1,~ rge~c ._~ciq ,11-~l '-~gl! ~ ~~~~Y a'J~J¿! '~ la res·utució!.i:··.. ,
-:-prór im;; ~apoy ar.in enfóºo-c_i::i.- ~1 iñdl'fi"d uo c.n la ele• ~ C\e.I\!U ::'?n ~º ,,u,\
._ d!;.:PJ:.Qli.len:iu, margen __que~~ ~tr_e_p_ha cuando entram os
en las sub~ lt~ : ~::--
de- manejo deJ ··probl cm1 ·conson a.oles con · las tnc.1c10
comun e5 J en a.nnonia con las nccoidaJes del gTU po en
'f ~ene r... 1o, = 1
: c~d.a vc:z ~.~s idi~s~n qj.sica s . ele~ ·ve,;:i~ ~-~n~. Ji:-{a'fü~l)-;·
· d1Y1duales, · -
y_lo·, ~
°7s¡;·¡~11t~
· . ~ - · ""'-· ----:;
i;·
. · .,
. obligaq o-nes· exicru u, y con la a~~id ad d~ uiuí ~ccr l -.s
tanto _n,.ste:in~ ,,;,

' .. rupale.s d e '.!\U mie.mhro~ Un gT\lpo ._ b.ien org~ do. en_ el _c_c1l
dcrnanoss 111t r_
1

~--.~ E?~ .l lllQ ~-i;_.lo~)i.!!;!Ítes e~1tre el individ uo · en crisis

)' 111~ influ~n/ : · ..
-~~. de autorid ad es claro J aceptab le.. la red
e:~ ~-
ae
co m\111.lc-ac.ton._ :ib, ,:'.LJ
-e1u 1ntcrp~ non_a le, con bir'" ~1ñt~íl ll;-exi ste-h1 ·-n~Ce
. ~!~~ ~~~_ men te_ ~~t~~J ~C~!!ria~
s1aicí ·¡ré-ha lrar..
e~:}}í~a-ci_"o~~; }i iffúlti¡1te:-clecció'n. .
.,. r· \os rold •de los miemb ro.s articul a.des e:n forma compt ern~t~ na,
ccri más conuo \ y dar-á mis apoyo al i.ndi-nduo,•de m.a.nen qne 1
">~t-
. \
e,b~~ P' ~
~e ayud!. ~ªl:-1~ ~~...,! _!hvl_ !r".J~. t~~~ --y.:~~l ~ci?n~ r el prdble r bl
decidir mis ácilme otc como. m ane¡u e pro cm a.. P. uede l.LtD ,en tH u
. -: . :-.;
tiieiliifcl~.un~
acc1on
ma pur .· ·
real, ~~e· S;A!lstaga sus neces1d aae3·.-o reduz·c a lus de~ orcion arle caucd adecua do.s par-• domi.nar · \ scnr nuento s n~• h , n~ '\ .t
· umcnto dt \·,. .· •
os •
son el lCOtJ\P....... · · · bl 1
•;é;,~ P
-~ ~perta~ os-;-pe ro-:" tamoié ~ llevá1:idol_o a contro lar sus· &nlmlC Dl0 U\C'llll e c e una .... - .. .. el ._.
~.; ..; 1: t r:os1J1•
· iccion d, ·· de
, us ~nrim i entos co nco m itanl«:3 de culpa, ycrgucnta, al\fill1_,fü.
_ ..
"!anera que pueda s~gµh~.
·?iendo un _!'Jlief!'pro ~é:~ptah!i ~e -~ . ~rupu ei~ ... . ..
or•i.nic .a r
un mi .c~mp lemen tar_1~ ~os.. 1k.Jns ntrn~ miembros. ho~li died depre5 ión . · E l dom in io ele estM 1c n timient o5 puede 1o;r
· · .' ·• · :-:: ,: • O llr ,J.
 6f \'1\ 1;\CIP IOS ot r 51QUI A"I1'Í .I. Pl\l:'f U1i\Y A 63
GERA U> UPLA l'I

e11 alguno., c~oa , mediante una ayud~ no . . a dl:.$ca n3ar de ,u lucha coa el
·específica; _de manera que una oporl umcladea par problema, pero .~ 'ién
. ·
m 11,:'?r fortaleza gener_al del yo·· perm
ite obtener un alivio conáiderable ' se lo esllmU ara
. l . 7 alenl an pau que " d epi•ert•" dcnu . r
és. de sus pcno doi
. . 1
po.n1eodo ·en . juego all3 prop ina mecanismos .d 1 · t . . n. La a7uda opwu.& en. ~la . l ..,
psíqu
trol de los : .mlimientos negativos se comuma icos. Otras veces, el con- -'. de reposo Y vue \va a COOS l . erar b\ a SI UIQO ºb"üd '- · • a·
de la lami\"ia a ,..... 1" 1•
rec_las e inter p_e nona les · lal~ . como el reueg
a trávél de maniobra., · di. · rclac1· on • wvo · 1
ucra una consi . dera. 1e .:11:JlJI
1
\a condi ª dción :psico\Ol)C . . ª ..1 cl aucm . .
uramie'nto por figuras aut~ri- cioa de conducta que peruulaa I.D e~ b . gue más aUi de ,us cap•-
ta~~ del gru?..o o la a~olu c~ón _por la
. urud o .. Tamb ien pu_eden proporCJonarse
aúto.r idad ·del grupo . como cuerpo ·.\
cauces líiéja agentes o inatitucio- ."
bro afectado, de ~~e ra qude no _,ed_o so
cidades, ni se lo estunule emui a o p_o co
'':a.renca ru como debe bacer \u
n~ exter naa e~~ l_ós cuales se rel~cioa_a . .
el grupo, laica como jefes reli: su :probleaia doloroso. ·
;;~?sos 7 comurutaJ:1~, de los que pued e obten . . l un grupo comp ca o
\i d · de laclor es psico \óf,Í· · ··
CJou o consuelo. erse . rea.,egqramiento abs.,lu- .- . . En cada cuoll-parU\c~dart'.enrr iiiiúli\
·· · iuan"" tf

.9~~:~
' · ·•' ••a .=rád( i de- ~ ~ e_t~ . . . -:,
.. _ p::~, --·--, , _ os 1:11 cnsu, cu&1
s soc11'tc:.f"--r-r,u nra es -~- ·- ·
. -:-11' ,!!!1_p._~~•a_tc
P~!.ª...il__ ~o' - ·--;
··a· las mani
-'~.- --- a- e \en s~-en
♦# uno ne ,us m1~
' 1

_!Jl~ ~nim icnlo -~e.Ja_ ,sal_u il, mc.111:11.::~~ . - leslac

·· ,-,---iones - - - · -- -
. actiVJ~~des__~e~:1~~~1ÍJa _u_ ~~~-g~e~ -. erá -,--r =---, ..,.. . --
15 que eso prost ocua en . ~
- - •' ·--~- ' &DÜÜ • eomo.
• : . .gtJlpo •
.E!:-ºªª :~~-~~ª U:~t•r. ~'." pro~J~m•. pri';tl ar.10· h~n~a~ 8 arud ar ,a· la \a inlensid11d ae -¡a c~. -- . · . al ~du al U,Ol'fl
..:- -· q-~f-mcdida será ~decuada su .a~t'! Oll.!!,__sc!.'!..
por
¿~h~í'da!f, m~.Cj~_e a · evi_ta!_lo o_ z:e:stringir la · medio de al~n a form a T en . . . • d este m1-'-
~~~-~ ª ·· - el ,"is~ ¡lam iliar t'1
- roblem~s. A~em. ás, 1a po:na ='º en
. !l_¡_n ar_l a t~nSJon. N'? lodos los prc,,blemas actiTidad- a .. mccauÍS!]lo"S p~
son ·susceptibles de solUcionane· · ·
, .P. • d. ·- , tal que. para ~al-raguardar su rol,
pue e eer
on e
1 dt>
. oeler ayudax\o , e\" f,I UP~
_, C00 \as gnt>- .
.,upr imie ndo Ta amen _~• q_u c pesa s?b_rc..J~ se ;eorg anice según una nu_e-ra pau a, · . l rriesg an o en 1:1 t>t 0
::n~~ idad d~ satis facci ón; pero· : es IU\a de \aa m&,Detu 1:11 que \ a .
en _e,tos .caso.,, tamb1en se pued e d1fer!=nc;1 {icacione3 de algün otro m1~ bro. f.s alud
ar un tipo • sáño " de actir idad \Dental ele \a pcrio aa a11:1:tad_a.. .
-<pr e se resig oíl a reem plaza r la form a . . de llevar a \a 11lencion de la s
_de sali:,facción censu rada por en.sis. pue . dican do \a salud menl. ll
otr.as alter nativ u acé ptab l~; ele· la de· olrL . .. os .. nio~
evitac!ón "enfe rma" del prob lema , .- : aunque per)U • • ·d \as {otmas en que,\a.3 iunil1 1:
. -~.n . que . ao si: ..toq¡a ningU Íla. decm ón, ni Sur" e aquí. \a cuestion. e 1S }-0\r o • \
se resue lve·.ning.ún conflicto. Así, . .. · o • . ed. \ n,o
. l . . . le im• c:ri,i3. f.n. t,e~e u .
en la crisú de duelo debid a a · 1a· muer - rima rios pueden 1mp ir a ucion aana o .
te de -~a Re.r:¡ona amad a, el que
P . . de \o~ lacto te pasilrfOS IID.~ .
~ulre debe · rcign acse activ amen te a la de ocur rir si falta cualq uiera .
~-
impo sibil_ eslo poe ..:-•cm•.,.o....,,,u-,o,
IIa, ·nece sidad es que se sat.i~facían en la inter acd~idad "de. ~•wf acer aque• . [ mili
mue rta. Debe · "cntc:rrlar. al . mue rto"
n con la perso na ahor a··
· psico lógic amen te; sólo cie.spues de
. ' cionaclos; por . ejem plo, ~d~d o
debido al cuac ler peco . •~ d
¿ ~. ineie( ;l:l'f& como ~-
·•ulo ndañ , ele \u 1edes ?e com:~ .
~ -

nic~ción o de \a distr ibuci on je IO es. El slalll3 l el ro\ en el ~ • .

\
habe {!o -hech ó podr á busc ar la grati ficac
-'ºº~ :.r.~e mpla uate s. Quje nes enfre ntan
ión de esas nece:sidadaa-en· per>
la· i'!=nona en c!i:ns
• .. el rn.ao en que el iunciooamienlo óe ~ J o\ es~
'--- de i•·
1.J"
la pérd ida ,in adap t.ars ~~e n~ _ . , y . 1:: - ·, ~i si el ,ujelo ~ ca~
. . deo · a·, veces que el ser quer ido no.
,.--·,u· _imagen, a~um ieod~ peno nalm ente
ha muer to,. o iutro yecta n .mágicameo te-... ,· ·
su.s carac
deter iorad o, rien~n mucli_a ~p! Jr~ ::~
milia y· su auto nd~d cs~a h1ada_!1· . idar i
i~~ • tan npd • q'1e uaa1e p_u a:
ecl..

·¡ dolo r, de la ri.sig nció n. .E:i prob able que esto terist ica3; . y ~¡ erila n -d · :· . • de su rot, \. hnU.11•. (\U eTideDleJPCDle d~rg arui. a ·\a-
e.donde
darlo que cuan do él -uo. sea el ücla
_loma r pos~ 1on •
llere ii que- sus~ energías '· d .. . . . . dáñi1:
. qued en -ligad,:~ a la pcno na perd ida, y será meno s capa:1. . e ar~
de m~ ~· qué DO pued an . ama r a . . ... . . uo -miembro. ce~ I .rap1 . .11\e
-otra s. · :. ··: · ·. ., · · · .• ·. · . · ··· ::_
. flexi bilid ad de \os ~?~e;s pcr11:u~• a ~ : ,.-: . .. t
.F°ar a dom ina; la :cris ~· -~ ·nece sari~ · ·1a brec ha. . . · · .
ana cai:t idad Tariable- de esf.uer%o . bn \a efipc ia de la _familia ·
mental, y .debe. sopo ~tari e la temi óo c,ld prob . Adem ás de los upcc tos qucd ~lluyenrt.
lema peodi~nt~ dura nte lap.¡ \ .. · · · a n:• olIOS {tcto tes nl~c:1~~~d~ /..
. como cuer po org~ u:• o, o . . d s n e unpo _J: · ,aw. ....
sos. q~e -t~m hién· ,.arlan segú n los caso
s. Pued en llega r .a cxt~ ~l'3 e varl~,.. . .
,:-_.. ~on el conte nido de sus ope. raao n~- &l
La bi.,loria T ttaw ~one ·1 wu .. .
se~a n•-'i · ea estos peií<?dos, )as funci_one
s de edu·c ación ; :élns uelo y apoy o _. · ~-- l . • de problema.s 1elat1,os b,cnest.aredemocional de o~ micm
de -1.a- fami lia son ~po rtan tes para forta en \a i:e,o uc1on. . __¡¡;cación. W tanüüu -P'1:.. ~ ~laI.. ·e1cc 9 ,i~u adas . T
lecer · al indiv iduo -y ay\ld ar a _las. ::~' ti'fu pu•
·tien en ~tan s1.,,.......
aefensa.3 Jibei :ador :u de. tensi ón que man
roane j abl~ ha~ 1 que se elab ore ·una
tiene n la carg a dent ro . de . límit es :.:.-
b ros,
,.=f u aafís acto nam . ente \u tuca s ... uter n as' N!!tO
1--;
r- .-ser \'Ul com¡,oocn, T
15 cno nu. que as
soluc ión. En estos : ca.sos so prod uc~ e--' : \ . \ j
~:1:
· : esidadcs em~c,ona es ge r · · dades de \:a. {llJlll,I & n~
un crec imie nto típic o, y u.na. decl inac cuhn t as net . ul es posib le que \u acun
ión de la tensi ón cuan do el prob lf . at sus ~pll·
ma se man tiene alter nativ amé nte éu vice nna. En parUc ar-,
la conciencia, ·y se encu bre o evita. • una ¡nan er• • \a rw,r.\ r- -
on• aiectana. a ~anea\· J: ·.,, . aume\l·
E.,te proceso es similar al mode l!J fisio lógic
o de -sueño y -:,igilia de .la vida
ayud en de n1Dg . • inclu so \e . har,an \a tuca .mas 1ucsólo i. ·
h\le\ \
· ·
cotid iana ; ·cuan do la · te.n.rión se eleva
dema 5iad o, la fatiga prod uce ~n
mien los negativos~ qu11:3- j J y su hostilidad . 1'ued
c -que :.?n canales- ik
emb otam :ient o de la perc epcf ón ·y da tando su cu1pa, su ans1e1_1a11 ,: . ta\es senU.Dl1en . s1no tam1,11e . .
luga r a una fa.so de· de:scamo o recu• , \--- nari uiV\& J:
l05, • . auicn ~:- ·
pcra ción . . En la íami lia que .sea una vías 1nlra~r;up• ,_ r U .
. sos o comu rutan • • 05 · c~ternos-• ~ . :·.,_.
fuen te de ayud a activ a p'ara el indi• . . ·o·n con agen t~ .te ~10 ,:· .· .:.:, :
yjdu o en cri.,is, se · man lend rá ~ta- colllun1cac1 . . . .. ·.;;-·
paul a: se proc urar án al que ,ufre
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C[R.lLO CAl'lAN
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p u_~ ª . d_i rigine el miembro en bu5c11 de ayuda

ps1coloaic.a El • d " .d d para disminuir la tensión _sin o· también a 5olicit ar ayuda de otro! . Ll! !i:;nos de. la t.¿iuiñn- en ~i~f -~-\ ~t..'5:~
. . a · In IVI uo que a entonces entregado a su5 propios r?:cun,,, -m_ento:·¡rareceri··rencTuñ ef~to . i~(ic2tivo -sobre las demál persa~~~/~--~~·:'.·?;:)
p si9uicoa, Y é!ltos, debido a las complicacione5 y reacciones .familiar~, ~t..iniulándol11s a ayudarle. Esta paula recíproca de buscar y ofrecer ayu~i-·: _.··. - .\
_pu1:den C:Star demasi ado fonados
hlema.
b d ¡· ¡
como para a or ar e 1cumente e p r o- parec;e tener raíces · hiosoc iales primitiu s. Puede h:i\la ne un fenómeno ~ :_> ·· ··
!imilar
. el\ muchos animales 5ociale.s.
.._- ~seni~do_del prqbJr;ma .!:.~ ..~J C_O~!ex to _de la cultura de· la f~_IJli lia -e,s
.
0
_S11r;:e com~_c;o_r (?~ario__q_u~ du; ~" ~ _e~: _de3eq~i)~~º- d_:_~ _e~,~ -=-1._ in.:_ .
as1mi.sn10_ 1m.e~_r~~J1_te : ~ alg~~.VQ~ llcg.uª · ayüdi_"~mje~·il'as...que -®.,
. di vidt10 e! más susceptib le a la influencia de_ ~~ otrn~ q~~-- en·_i;pocu ~'
otros se !E1~~ndran_ cargas adicional~s. Por ejemplo serán diíerente3 la:1 ·,...luñ"ci onamienl~ .e; t~h-le:. Cu:1ndo -!e . alter.i su equilib rio normal, u na iuemt
r eacc1~n~ ele una familia d~ cl_ás·e media, a) ante el ; r~blema d~ una ruja ,-réiiti~· ;m~nle peq.ueiia puede i m·li narlo en u no _u otTo sentido. ~lo si~-
cuyo novio rompe el comprom1so, y h) ante una hija soltera que confiesa
nific:a queJ~l!Q.a _q!IL.lLPíreceJiJ.a_s #µ~1:3onas 11nporl~l~F11ra_il_, ?\l~lk_
.~ star embarazadll a rafa de su relación con un extraño.. • ·
tener un efecto nntable en la determi i:i1tc1on de .:\..~ _i,lcp;io_nes_ ~ los Til~&.a.,_
-~ ~--~_e __a~m.enl.ar Jas aflicciones del individuo en crisis, o de no · ni5m!)!. · fle .~olución, que· ten d ran· a su ,•ez in · fl oenc,z
· s~ b re el. : r~ultado
. _ ·
.P..rºP..ºT~JO~!~/!;,:yuda en el .manejo de la mayor tensión, .la familia pu"e~.
_!.~~e_rf~:.1.:_ a_~tJv_a~l!nte la resolución · dectiva del confl.icto propugnirñd<iJi
:Un;i ,·ez qu~: l ~ciSIS
· ,, ·está
·
-,)8 terminado , el individu_g ree1;1peu . la dt"a1lil1ñact,
entonces relati"amente m enos d"1sµuesto a acep t ar \ :i inteNcnción
- e!Jl~CJ~~~e_l -~1.s,mq. Puede añapir .la . influencia 2é sus med1os· ºgrupale3 . ~JCtcrna y la iníluenc.ia .de lus nlrus. Las pen.:nu que más iniciu.am,:~1 .:
-~e- enmucaram1ento a la de las dcíen.sas represivas del individuo de ma- afectan & un . individuo durante u n a crrns--so-;-lis_q~-e~ _~ in: vúwifa<las_ 11
J1era que. el_problem~ real es alejado· antes de_que esté res~elto: La crisis __.;! ..-P~;· 1;s lains . ~ri~11;i~s "cj._e···~·us l~eces_i_da~~ b ~i:L~.d.:: . smor e· ~~
. puede u1 mlerrumpuse repentinsmente, y . el individuo lograr un falso
ag;j_ó n, _y_las que ~e ~~ecuan a s1;1.s n~~1áacf~- -~~ •-~-l~ ~ ~ ~ n __
con.suelo._ Fa!t~~J__g.,~LJ2t.!2C~_Acti~~ de dominio de los sentimie~- - da. Además de los m iembros de ~us 1tgrupac1ones pnmana.s pcrm■ nent~ .
· con influencia !e cue~ta,:i \ os t epr_esen!l n t ~ · ,de la
.. ...:!~.~g!!J~~•--}~p~¿: .!~-~-~-~}!~!:ll~jó_ ~ ª!;]11-.J.~ iJ~tl e~tcr11a media:ñte·- - ·· - .
entre e!las personas
. u.!11 :ª~c1~11. ªP~?Pl.;8~ª•.. o _po~ la deci.1ión de resignar~c ante la imposibiJi. •· comunidad como totalidad, cuyas funciones \os ponen formal .' intonn~l:
_~!P- de .sa,JSÍl!Cfr alguna .nece:sida,d. µ :posible. .qu~.IP.llf~!:l!P ~!f...el.:.iñdi- . , mente en c~ntacto · con el suie~~ -cñ tales periodos. Son rol a l~?~•les 1?3
. v!~u9 _fai:lt~seos'.. o .solucione.s simbólicss, .par medio_de.. mecanismos...eomo de los aaentes dedirados al cuidado de la salud fuica y m ori\ lle \a 7º'fl!u•_ .
-.!!-~!.~Y~!=C?i ó_n de · lll... i:ulpa y ,la ho:sti!idad. en.Jiguu.s _e.xtef!!~s, .o..per-tent• nidad :. :acerdotes. médic~s, ~n!erm~ras, asistenlés socia.les, Y q uiüs · l ~-:.
. e~At~al-clfculo- familiar. Y a hemos d~crito la ·última reacción como · bién, \o~ lideres p~liticos )~os. Los roles informales so n .con{end~_s·. a._
una _forma di: resolver la crisis a c'.'l:pen.sas de · otro· miembro de la fa§,'LiJia · cierta~ figuras protectora: . e:ttrafamilrares, que varian de u~• comun;~~1\
-gener.~lmente de status vulnerable . dentro del sistema familiar (por ejem- a otra ~í cuya idinsiucra~~~ y caracteri~tica! ocupacional~ _l~s cnb can e,i ..
plo, un ·niño)-; C.Stl! mjcinbro es explotado co·mo víctima propiciatoria posici,,n ·•ae ciudadanos si~nificativos a los que otros ?e _d 1ngen en bu_sc:3- .
p~r~ lih~r~r la tensión creada por un problema no resuelto. -~fa.Ln~- de B)'ltda. Los cantineros, -r armacéuticos, tenderos, ~ il ~ent~ mayo r ..c_~ "
J1os fam1!ia_res ~~_f_ome..!!~~I'Jas !9Lucion~ f~n~!~~~ª-~- ~mbólica~-~~-~: reputación de ·,abiduria, \ns encar•ailos e .
· de "cotuuhonos :icnt11nentales \
· en
-~~.:.!!I .C~!"~~-t~~Jst1ca ~u~e:sion . de _h_e chos psiqU!!=!lS__qpe ,CC?~ciu.~ ~ s sin- diario: y reviste {emeni~a;s, ~on al:;unas de \as pcuonu a \u que ª ~ente
. toma!! nmr~ncos. · · · · · ~ · · -.. con problemas · rec~rrc habffiiiírñcñre::- Su actuación -en tales momento;;
,) - · -~:~~~;r~m?-~ h-~ ber -ilústr~do suficientemente la naturale2·a compl.cja ae . tiene u~ impcl:rtante eíccla sobre la sslud mental, ~pecia\mcnl~ . cuandu
la:mte~rclac1_on entre un foaividuo en crisi, y su familia u otro grupn ~l.conscjc se ditjg~-na_~EL'?_ ~! in~]viduo-en._cri~s-:5in ~_).I su _fa~,h\ como
pnmano; esta . interr~lación determfoa en gT:ado , considerable . la solución ·· totalidad · la . i n t t T Y . & ~ ~ n t e más• consecuenaas· 51 ■fec­
que_- el .1ujeto ha~!~, solución qqe facilitará o estorbará su futura -vida- ta el·fun~inn"1iml;iilo c1e tod a la red !Oda\ del. suicto que_ presenta el pro-
mental. Queda mucho por descubrir en esta· área. Mientras · tanto, es blem.a .
ta~hjén cvi(iente que en los periodos de· ~risis un individuo depende aún Se han estudiado poco las acciones de estos asistentes i nforma\e.5 , • no
ma.s que de costumbre .de las relaciones personales, ya sea que · ésts5 au- · , ·, · ·· · d \ onsiderable 1m-
p rof esionales am1que ~ l!Sta comen2an o a reconocer a e
menten !'us aíliccion~. ~ que Jo·• ayuden a haJlar. salidas s.atisfactoriai:. · d ' · · L · · d ·
. ... partanc1a e este. tcm:i. as mot1vac1oncs e es • oc e y 1a· índQle
t • nl ~l'~ -d~
su•• ~c~ones mcrei:.. n se•ur.ame"nte :~r c."taminadas, puesto que es d¡:irol: ~.
· -T~luen:~ia·~d~~Ío-s'·mriiñ1Jf:¡j;ifrii;;""'tt-r~~~iiíruiad. ,... ,. .._. ;:-:,- \ ·; :;· · "· . ~ - -!' l d l l e a co-
un an1pHo-r··J>Od1tt.Q!~~Qbrc \a .5 8 ';1 ··•rtlen a -.. ·. , . .·.
que :tcnaan
i: __ _;;., l - - - · ul · (onnalés · son:
munidad .. Tal como se dan as _cosas; .estos cons tares. -~" .... ..-· :..-~~
. _l E, característico de Ja5 crisis que, cuando la tensión··"tle~a a cierto f
ubicuo! 1,.- con rccuencia la 0ente con problemas la, el_i.g~· en_ X~1_:l;:i::: .t.;~J
p11nto.· el md_ivia·üocomiem:a a mov.ili:zar no sólo sus p~apio;-J:"ecur:10"1;- . ~- ,·, mine. ~!l!~~ oe ·
uracurar asis!cnc:fo _pro f es1O,u
• 1. E• s l an
• · che m' s '1tc:El"l
·:nu
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