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HORMONAS Y RECEPTORES
29. ¿Por qué LA ABSORCIÓN DEL HIERRO proveniente de las carnes es completa y porque la proveniente de los
vegetales es incompleta?
Por la forma del HEMO (carnes huevos y vísceras) en el ribete en cepillo hay receptores que captan el hemo,
hay mayor absorción.
NO HEMO: Cereales vienen acompañado de proteínas vegetales como el gluten, o fitatos, diadianas que son
fibras que entorpecen la absorción del hierro.
30. ¿CÓMO SE INGIERE EL HIERRO? INGERIR(FERRICO) Y ABSORVER (FERROSO)/ TRANSPORTE(FERRICO)
El hierro se infiere en forma férrica, por la acidez del estómago se transforma en ferroso, y se absorbe como
tal en el intestino delgado proximal (SE ABSORVE COMO FERROSO EN EL PH BAJO ESTOMACAL, para aumentar
la absorción de hierro que lo tome a la mañana con jugo cítrico, recordar que los fitatos, el té, el café,
fibras(disminuyen la absorción de hierro) una vez que se absorbe el ferroso, se vuelve a transformar en férrico
dentro de la célula, lo transfieren como férrico a la transferrina
31. Paciente con ANEMIA HEMOLÍTICA(ICTERICIA PREHEPATICA)
Aumento la BNC, ya que no filtra por el riñon no hay coluria, pero la materia fecal HIPEROCOLIA (estercobilina)
32. ¿QUÉ ES LA COLURIA?
La coluria siempre es patológica, presencia de pigmentos biliares en la orina, presencia de la bilirrubina
conjugada
33. Paciente con HEPATITIS(ICTERICIA HEPATICA – OBSTRUCCION INCOMPLETA)
El virus INFLAMA los canalículos biliares, la BC pasa a la sangre, como es hidrosoble filtra a la orina, por ello
tengo COLURIA/ HIPOCOLIA AUMENTO DE LA BILIRRUBINA CONJUGADA
34. Paciente CON CÁLCULO EN LA VIA BILIAR(ICTERICIA POSTHEPATICA- OBSTRUCCION COMPLETA)
Cuadro con ACOLIA / COLURIA/AUMENTO DE BILIRRUBINA CONJUGADA
35. ¿Dónde se realiza la SÍNTESIS DEL HEMO?
En la mitocondria
36. ¿Quiénes son los PRECURSORES DE LA SÍNTESIS DEL HEMO?
AA glicina(2C y un H como radical) y Succinil Co A como intermediario del CK, ambos se juntan y forman el
compuesto deltaaminolevulinico, en la que participa la deltaaminolevulinico sintetasa(enzima marcapaso de la
síntesis del hemo)
37. ¿Qué ENZIMA LE DA FORMA AL HEMO?
Uroporfiribinogeno sintetasa 3
Uroporfirbinogeno decarboxilasa 3
38. ¿QUÉ SON LAS PORFIRIAS?
Son enfermedades genéticas asociadas a la síntesis del hemo, generalmente hereditaria, desencadenada por
una situación de estrés donde se acumula una enzima por falla de la enzima siguiente, esta acumulación atrae
la radiación UV HAY FOTOSENSIBILIDAD, causando enfermedades de la piel
VITAMINAS
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
59. Los precursores más importante de la Vitamina A son los BETA CAROTENOS( se encuentran en zanahoria,
zapallo, calabaza)
60. La función de la Vitamina A es EL TROFISMO DE LOS EPITELIOS, por eso cuando falta vitamina A es la
descamación de la piel y la más importante es LA CICLO DE LA RODOPSINA, asegurando la visión nocturna
61. La vitamina A es una de las pocas vitaminas que en exceso provoca alteraciones neurológicas y edema
cerebral, causa convulsiones. LA HIPERTENSION ENDOCRANEANA es característica del exceso DE LA
VITAMINA A
62. La vitamina D es un SECOESTEROIDE, un núcleo abierto por fotolisis no enzimática realzada por la luz UV
(esteroide abierto).
63. Un paciente que tiene un exceso de Vitamina D vs Tiene hiperparatiroidismo 1ario
Exceso de Vitamina D HIPERCALCEMIA, HIPERFOSFATEMIA HIPERCALCIURIA HIPERFOSFATURIA/
Hiperparatiroidismo 1 HIPERCALCEMIA, HIPOFOSFATEMIA, HIPERCALCIURIA, HIPERFOSFATURIA
64. El envejecimiento está relacionado con la deficiencia de Vitamina E(antioxidante), que tiene como anillo
principal al CROMANO
65. ¿Cómo se llama la vitamina K comercial(Farmacia)? MENADIONA
66. ¿En qué participa la VITAMINA K?
FORMACIÓN DE FACTORES DE COAGULACIÓN, interviene en la carboxilación de los restos de glutamato que
son fundamentales para la formación de protrombina en trombina, necesaria para evitar la enfermedad
hemorrágica del recién nacido.
TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS :
67. BIOTINA Un fisicoculturista hace episodios de hipoglucemia, se alimenta a base de huevo crudo, el huevo en la
clara tiene a la AVIDINA y esta inhibe a la piruvato carboxilasa, y le roba biotina falla la gluconeogénesis
68. El ácido pantoténico (VITAMINA B5) está en la coenzima A NO HAY TOXICIDAD POR PANTOTÉNICO, ES
HIDROSOLUBLE, SE ELIMINA POR LA ORINA.
69. La vitamina D no se encuentra en la zanahoria se ingiere en carnes.
70. El alcohol la toxicidad se debe a su alto grado de HIDROSOLUBILIDAD, difunde rápidamente en sangre y
líquido cefalorraquídeo.
71. ¿Por qué el alcohol produce HIPOGLUCEMIA? El metabolismo del alcohol a nivel hepático genera NADH2, ese
NADH2 transforma al PIRUVATO de la glucólisis en ácido láctico, da acidosis metabólica. En otras palabras
estamos llevando el sustrato para formar lactato a través de la LACTATO CARBOXILASA y no va a la PIRUVATO
CARBOXILASA es decir no se forma GLUCOSA, NO HAY GLUCONEOGENESIS.
72. El mecanismo principal de degradación del alcohol es en hígado y la enzima más importante es la ALCOHOL
DESHIDROGENASA
73. El rango por litro es 0,5 GR/LITRO es el límite del alcohol
EXAMEN DE ORINA
74. RECOLECCIÓN DE ORINA: Considerar el uso del chorro medio, y la primera orina de la mañana
75. En el análisis tradicional incluye EXAMEN QUIMICO, FISICO Y SEDIMENTO se excluye el BACTERIOLOGICO
76. EXAMEN FISICO ¿Cuál ES LA DENSIDAD normal de la orina? 1,015- 1,025 g/ml
77. ¿Qué evalúa la densidad Urinaria? Evalúa la función RENAL GLOBAL
78. ESPUMA BLANCA Y PERSISTENTE: PROTEINURIA
79. VERDE Y PERSISTENTE ACOMPAÑA A LA COLURIA ES DECIR HAY UNA ICTERIA OBSTRUCTIVA
80. SEDIMENTO URINARIO
SI HAY UNA DIETA CARNEA hay un PH ACIDO es decir voy a encontrar CRISTALES DE OXALATOS Y URATOS
pues precipitan en medio acido
81. SI HAY UNA DIETA VEGETARIANA o por ANTIACIDOS, LACTEOS, QUESO, LECHE origina un PH ALCALINO HAY
CRISTALES DE FOSFATOS AMORFOS Y FOSFATOS DE CALCIO
82. Los cilindros en orina son los que remedan el calco del túbulo renal. Hay una serie de cilindros que responden
a la proteinuria fisiológica por ejercicio, embarazo, fiebre, del deportista, ese paciente TIENE PRESENCIA DE
CILINDROS HIALINOS( PROTEINURIA) . En cambio la presencia de CILINDROS HEMATICOS es patológica e indica
una HEMATURIA DE ORIGEN RENAL, es decir la presencia de cilindros puede ser patológica(CILINDROS
HEMATICOS) o fisiológica( CILINDROS HIALINOS-PROTEINURIA).
83. El ejercicio muscular produce la activación de la TROPONINA, la troponina se fija al calcio activa a una
fosforilasa b kinasa inactiva, que activa a la cascada de la GLUCOGENOLISIS
84. ¿Qué es el ciclo de CORI?
Es la interrelación entre el músculo que se contrae el ácido láctico que se genera, glucosa que se provee al
músculo y glucosa que vuelve otra vez a reingresar al músculo
85. CUSHING (hiperfunción de la glándula adrenal) hay una excesiva producción de MINERALCORTICOIDES
entonces el paciente tiene mucho retención Na+, por ello el paciente tiene hipertensión arterial y edemas
86. ADDISON (hipofunción de la glándula adrenal) No hay aldosterona. El paciente tiene el Na+ bajo. Se sienten
decaídos, cansados y la caída de la producción de glucocorticoides activa a la POMC y hay una secreción de la
hormona melanocito estimulante, hay una hiperpigmentación mucosa, con mucho decaimiento y cansancio
HIPOTENSION ARTERIAL/ HIPONATREMIA/ HIPERPIGMENTACION MUCOSA
87. Los niveles de calcio iónico guardan relación directa con la concentración de protones y tiene una relación
inversa con la concentración de oxidrilos
88. En alcalosis cae la concentración de H+ por lo tanto cae la concentración de calcio iónico, el paciente tiene
TETANIA(contracción patológica los músculos)