CASO CLINICO Nª1

Paciente femenina de 63 años de edad, Peso= 76kg talla 1.62M2 SC = 1.42m2 con
antecedentes de hipertensión arterial crónica, Hipotiroidismo. Con Dx Tumor cerebral
con Lesión temporal izquierda mesial intra axial, posible tumor glial maligno con
edema vasogénico, en su Postquirúrgico lobectomía parcial temporal medial izquierda
y resección de lesión tumoral. con afasia, hemiparesia derecha asociado edema
perilesional, Con episodios hipertensivos el día anterior con ajuste de medicación
vasodilatadora.
A su examen físico
TA 180/90 FC: 112 XMIN FR = 28 xmin T= 37.8ªC

a) alteraciones de los signos

TA= 180/90 La presión arterias está en Hipertensión

FC= 112xmin. La frecuencia cardiaca está en Taquicardia
FR= 28xmin. La frecuencia respiratoria esta en taquipnea
T= 37.8 ª C La temperatura corporal esta Normal

b) El estado de hipertensión de este paciente se clasifica en el Estadio 3, teniendo en

cuenta su hipertensión de 180/90
c) IMC= 76Kg
(1,62m)2 28,95

IMC= 28,95 CON SOBREPESO

 Calcular el índice cardiaco (IC) con GC: 2,87 Y SC: 1,42

IC: 2,87/1,42 = 2,0
IC= 2,0 L

 Calcular el volumen sistólico con VFD: 128cm y VFS: 78cm

VS: 128 – 78 = 50cm
VS= 50cm

 Calcular la fracción de eyección con VS: 50cm y VFD: 128

FE= 50cm/128cm= 0,3906 x 100 = 39,06
FE= 39,06

 VFD: 128cm
VFS: 78cm
VS: 50cm

PRECARGA AUMENTADA – VFD: 128cm

POSCARGA AUMENTADA – VFS: 78cm
CONTARCTILIDAD DISMINUIDA – VS: 50cm
 Presión atmosférica de oxigeno
Presión parcial de oxígeno = patm X Fi02
Presión parcial de oxigeno = 760mmhg X 0,7 = 532mmhg

 Presión atmosférica de nitrógeno

Presión parcial de nitrógeno= 760mmhg X 0,35 = 266mmhg
Para el total de oxigeno 532mmhg + nitrógeno 266mmhg = 760mmhg

 Volumen minuto respiratorio

VM: 760cm y FR: 28xmin
VM: 760cm X 28xmin = 21,280
VM: 21,280

 Ventilación alveolar
VA = 28xmin (760cc – 180cc) = 16.2MI/Xmin
VA= 16.2 MI/Xmin

 Presión transpulmonar
PTP= -2CMH2O + (-7CMH2O) = -9CMH2O

 Se encuentra en inspiración porque la presión alveolar es menor que la presión

atmosférica.