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Orzuelo: Definición: Es un bulto, infeccioso y localizado, bajo la piel del párpado que se

encuentra enrojecido y doloroso, puede afectar a las glandulas anteriores de los párpados
(foloculos pilosos de las pestañas) o a las glándulas de meibomio de los párpados (oerzuelo
externo e interno, respectivamente).

Etiopatogenia: la etiología es bacteriana, siendo el germen involucrado con mayor frecuencia


el estafilococo dorado. Existen factores predisponentes como defectos refractivos,
enfermedades carenciales y diabetes mellitus.

Cuadro clínico: El cuadro clínico se caracteriza por una molestia al comienzo del cuadro,
seguido de aumento de la sensibilidad, hinchazón, dolor y adquisición de una coloración rojiza
del párpado afectado. En el lugar de la lesión puede palparse un nódulo redondeado y muy
doloroso. Todo esto lleva a producir una sensación de presencia de un cuerpo extraño en el
ojo, acompañado de lagrimeo y fuerte rechazo a la luz. Luego de varios días aparece pus en su
interior, que posteriormente se elimina espontáneamente con alivio de las molestias.

El orzuelo externo se localiza en el borde del párpado, es de tamaño pequeño y superficial y


tiene un punto amarillento que indica la existencia de supuración.

El orzuelo interno se sitúa a una mayor profundidad por lo que para observarlo hay que evertir
el párpado; presenta signos inflamatorios de mayor intensidad que el externo

Tratamiento en APS(atención primaria de salud): compresas tibias 3 o 4 veces al día durante 10


a 15 minutos seguidas de la aplicación de una pomada antibiótica. Cloranfenicol o
Gentamicina. Cloranfenicol 1 gota en cada ojo cada 3 – 4 horas por 7 dias. Cloranfenicol
ungüento 1 vez cada noche por 7 dias.

El orzuelo externo drena espontáneamente. Derivación a nivel secundario si el orzuelo interno


no mejora después de 3 meses de medidas generales y tratamiento procede el drenaje
quirúrgico solo en caso de enquistarse.

¿Qué es la triquiasis?
La triquiasis es una anomalía común del párpado en la cuál la dirección de las pestañas está
mal dirigida y hace que éstas crezcan hacia el interior del ojo. Éstas pestañas rozan la córnea
(la cúpula transparente que cubre el iris y la pupila), la conjuntiva (la membrana delgada y
transparente que cubre la esclerótica o parte blanca del ojo), y la superficie interior de los
párpados, causando una irritación ocular.

Causas de la triquiasis

Cualquier persona puede desarrollar triquiasis, aunque es más común en los adultos. La
triquiasis puede ser causada por una infección en los ojos, una inflamación de los párpados,
enfermedades autoinmunes y/o trauma.

Algunas condiciones aumentan el riesgo de desarrollar triquiasis:

 El epiblefarón, un trastorno congénito que se produce cuando la piel floja alrededor del ojo
forma un pliegue que hace que las pestañas asuman una posición vertical. El epiblefarón se
encuentra más comúnmente en niños de ascendencia asiática.
 La enfermedad ocular de herpes zóster.

 Trauma en el ojo, como una quemadura

Blefaritis crónica, una condición continua y común en la cuál los párpados se inflaman debido
al revestimiento del marco del ojo con partículas grasas y bacteria, cerca de la base de las
pestañas.

 Tracoma, es la principal enfermedad prevenible causante de ceguera a nivel mundial. Es


muy contagiosa, Conjuntivitis granulosa causada por un virus específico una infección
ocular grave que se encuentra más comúnmente entre poblaciones de países en desarrollo (en
Uruguay practicamente esta erradicada).

 Ciertas enfermedades raras de la piel y las membranas mucosas, incluyendo el síndrome de


Stevens-Johnson y el penfigoide cicatricial.

Tratamiento de triquiasis

El tratamiento de triquiasis consiste en remover la pestaña, su folículo o ambos, o re dirigir su


crecimiento. Si la triquiasis se limita a una sola pestaña o sólo unas pocas, su oftalmólogo
puede removerlas con pinzas de ceja. Aunque esto elimina el problema inmediato, existe la
posibilidad de la pestaña pueda volver a crecer de nuevo en la dirección equivocada. Si el
problema envuelve varias pestañas creciendo hacia el interior del ojo, su oftalmólogo puede
recomendar una cirugía para removerlas permanentemente. Una cirugía llamada ablación,
utiliza radiofrecuencias o láser para remover las pestañas y los folículos pilosos de los cuáles
nacen. El ojo es adormecido durante éste procedimiento ambulatorio.

Otros tratamientos quirúrgicos incluyen:  Electrólisis, un proceso que utiliza electricidad para
eliminar permanentemente el vello. Si bien es eficaz, el proceso toma tiempo y puede ser
doloroso.

 Criocirugía, mediante la cuál las pestañas y los folículos son separados por congelación. La
criocirugía es eficaz, pero tiene el potencial de causar muchas complicaciones

La dacriocistitis es una infección del saco lagrimal que suele ser


consecuencia de una obstrucción del conducto nasolagrimal.

El saco lagrimal es una pequeña cámara en la que drenan las lágrimas. Por lo
general, la dacriocistitis aparece a consecuencia de la obstrucción del conducto
nasolagrimal, que va desde el saco lagrimal al interior de la nariz. a dacriocistitis se
puede producir de forma repentina (aguda) o ser de larga evolución (crónica)

la dacriocistitis son infecciones generalmente unilaterales qué ocurre con mayor


frecuencia en lata antes o mujeres mayores de 40 o 50 años en sus genes y está la
obstrucción del conducto lagrimón nasal que conecta el saco lagrimal con el meato
nasal inferior esta otra opción provoca la acumulación de la lágrima en el saco
lagrimal y posteriormente sobre crecimiento bacteriano e infección
tipos

En la dacriocistitis aguda, la zona que rodea el saco lagrimal está enrojecida,


hinchada y dolorida. La zona alrededor del ojo se enrojece, lagrimea y supura pus.
Una ligera presión aplicada sobre el saco lagrimal puede hacer que salga pus por el
orificio lagrimal, (la abertura en el ángulo interno del ojo, cerca de la nariz).

a dacriocistitis crónica provoca un abultamiento de la piel situada sobre la pequeña


cámara donde se evacuan las lágrimas (saco lagrimal). Cuando se aplica presión, es
posible que el bulto no duela, pero suele secretarse una sustancia similar al pus por
el ángulo interno del párpado cerca de la nariz (punctum o conducto lagrimal). Las
personas con dacriocistitis crónica también suelen tener conjuntivitis crónica

Tratamiento

 Para la dacriocistitis aguda, antibióticos seguidos de cirugía

 Para la dacriocistitis crónica, intervención quirúrgica

La dacriocistitis aguda suele tratarse con un antibiótico por vía oral. Si aparece fiebre
o la infección es grave, puede ser necesaria la administración de antibióticos por vía
intravenosa. También es beneficiosa la aplicación de compresas calientes en la zona
varias veces al día. Una vez curada la infección aguda, los médicos recomiendan que
los afectados se sometan a cirugía para evitar el bloqueo (dacriocistorrinostomía) y
que la infección no recurra. La dacriocistorrinostomía también es el principal
tratamiento para la dacriocistitis crónica.

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