Tema: Prescripción por enfermería

Decimo primero

Ponente:
Tte Corb. SSN LE
Katia Michel Portillo Rojas

Hospital naval de Antón Lizardo

Fecha: 25/02/2022
 Objetivo:

Identificar los elementos fundamentales para la prescripción de

medicamentos, basados en atención primaria de salud, dentro del
marco legal que regula el ejercicio profesional a fin de contribuir a
mejorar la calidad de vida de la población mexicana.
Definición
Prescribir:
Emitir un criterio profesional sanitario dirigido al paciente por
el que se propone la realización de una acción en virtud de un
juicio clínico y terapéutico o de cuidados.
Panorama internacional de la prescripción
de medicamentos por enfermería.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) en la resolución de septiembre de
2002 solicitó, entre las medidas reguladoras (el uso racional de medicamentos).

• En 1994, la OPS y la OMS determinaron la importancia de los consultorios de

enfermería con la posibilidad de proporcionar atención a pacientes con
enfermedades de bajo riesgo en el primer nivel de atención.
• En México la adición del articulo 28 bis de la Ley General de Salud, publicada en el DOF el 5 de
marzo de 2012,entrando en vigor el 5 de marzo del 2013, señala que profesionales de la salud
entre los que destacan los licenciados en enfermería, podrán prescribir medicamentos bajo
determinadas circunstancia.
 Acuerdo por el que se emiten los lineamientos para la prescripción de medicamentos
por enfermería, así como los pasantes en servicio social en los numerales 1 a 5 del
artículo 28 Bis, de la Ley General de Salud especificados en los siguientes apartados.
Cuarto  Octavo Noveno Decimo
I.    Deberán contar con la El responsable En los casos en los Los pasantes de la
cédula profesional o sanitario del que no se licenciatura en
autorización provisional. establecimiento de encuentre un Enfermería podrán
II.- Podrán prescribir APS que cuente médico, que prescribir realizar la
medicamentos en con licenciados en pueda realizar la valoración, diagnóstico y
establecimientos para la Enfermería y valoración, prescripción
atención médica, pasantes que diagnóstico y correspondiente o, para
III.   Sólo podrán prescribir prescriban prescripción , los dar continuidad al
medicamentos que se medicamentos licenciados en tratamiento prescrito
encuentren incluidos en deberá implementar Enfermería previamente por un
el Cuadro Básico de los mecanismos podrán prescribir médico.
Insumos del Sector Salud, necesarios para la los medicamentos
capacitación, control del Cuadro Básico
IV.   Deberán utilizar el y supervisión de la de Insumos del
formato de receta prescripción Sector Salud.
institucional. de medicamentos
que los mismos
realicen.
Beneficios de esta practica avanzada
La atención y
satisfacción del
paciente.
Fortalecimiento
La reducción en de las bases
los tiempos de para continuar
espera. con el éxito de
la APS.

Prescripción
por
enfermería

El incremento Brindar una

en el acceso a atención de
medicamentos alta calidad.
.

La seguridad y
cuidados
centrados en el
paciente.
¿Por qué es importante la prescripción por enfermería?

Fortalecer la
evidencia
científica.

Porque existe la
necesidad de Para mejorar la
mejorar la calidad practica profesional
de la atención de de enfermería.
los usuarios.

Para mejorar el
costo-efectividad
de los servicios.
Prescripción de fármacos
La Organización Mundial de la Salud (OMS) a
través del programa de acción sobre medicamentos
esenciales, publicó en el año 1998 “La guía de la
buena prescripción”, que servirá para orientar la
prescripción razonada de medicamentos, teniendo
en cuenta las diferentes variables individuales y las
alternativas farmacológicas.
Tipos de prescripción según la Organización
Mundial de la Salud (OMS).

Prescripción
dependiente/colaborativa.

Prescripción
independiente/autónoma. Protocolos de grupo.
Proceso de la terapéutica razonada.

1.-Definir 5.-Dar
3.-Comprobar 4.- información
el 2.-Especificar si el 6.-Supervisar
problema Comenzar el ,
el objetivo tratamiento o detener el
del tratamiento instruccione
terapéutico. es el tratamiento.
paciente. . sy
adecuado. advertencia.
Identifica los pasos del proceso de prescripción de la
terapéutica razonada.

Comenzar el tratamiento. Cuarto paso

Supervisar y/o detener el

tratamiento. Sexto paso

Comprobar si el
tratamiento es el Tercer paso
adecuado.
Definir el problema del Primer paso
paciente.

Especificar el objetivo
Segundo paso
terapéutico.
Dar información,
instrucciones y Quinto paso
advertencias.
Medicamentos autorizados para la
prescripción de enfermería.

No aplica en:
Grupo 2. Anestesia
Grupo 17. Oncología
Grupo 20. Psiquiatría
Responsabilidad profesional.
En la práctica profesional de los Licenciados en Enfermería al prescribir
medicamentos del cuadro básico implica riesgos de responsabilidad
profesional en los casos de negligencia, imprudencia e impericia por
omisión, descuido, olvido, inadvertencias, distracciones, apatía,
precipitación e imprudencia.
Esto implica que en resultados negativos del cuidado en la salud de
algún paciente, también surgen obligaciones de responder civil,
administrativa y/o penal, por el daño producido.
Aspectos legales a considerar.
• Artículo 416. .- Las violaciones a los preceptos de
esta Ley, sus reglamentos y demás disposiciones que
emanen de ella, serán sancionadas
administrativamente por las autoridades sanitarias,
sin perjuicio de las penas que correspondan cuando
sean constitutivas de delito.
Ley General de Salud

Articulo 30: La reparación de daño debe ser integral,

adecuada, eficaz, efectiva, proporcional a la
gravedad del daño causado y a la afectación sufrida.
Articulo 60 las sanciones de los delitos culposos y de
ser el caso la imposición de la suspensión del Código Penal federal
derecho a ejercer la profesión.
Articulo. 61. Los delitos que cometan los
profesionistas en el ejercicio de la profesión, serán
castigados por las autoridades competentes con
arreglo al Código Penal.
Para finalizar….
• Se debe recordar que el prescriptor asume la responsabilidad legal por las
implicaciones de la prescripción, lo cual requiere una actualización constante del
personal profesional de la enfermería en materia del marco legal que rige el acto
en la prescripción de medicamentos de manera eficiente y segura bajo los
principios bioéticos de no-maleficencia, justicia y con el máximo respeto a la
autonomía del paciente.
 
Referencias bibliográficas.
• Acuerdo por el que se emiten los lineamientos que contienen el procedimiento y los criterios a los que
deberán sujetarse los licenciados en Enfermería, así como los pasantes en servicio social de las carreras
referidas en los numerales 1 a 5, del artículo 28 Bis, de la Ley General de Salud, para la prescripción de
medicamentos. Secretaria de Salud. Diario Oficial de la Federación. 8 de Mayo del 2017. Ciudad de México,
2017 p. 1 – 5.
• Cámara de Diputados. Ley General de Salud. México, 2017 p. 3. Disponible en:
http://www.diputados.gob.mx/ LeyesBiblio/pdf/142_270117
• Cámara de Diputados. Responsabilidad de los Profesionales de la Salud: Marco Teórico Conceptual, Marco
Jurídico, Instrumentos Internacionales y Jurisprudencia. 1ª Parte. México, 2017. Disponible en
http://www.diputados. gob.mx/sedia/sia/spi/SAPI-ISS-79-15.pdf