LOS CHALAZIONES Y LOS ORZUELOS

El chalazión y el orzuelo son ambos abultamientos en el párpado o a lo largo del

borde de éste. En algunos casos, puede ser difícil distinguir entre un chalazión y
orzuelo a primera vista.

EL ORZUELO

El orzuelo es una protuberancia irritada cerca del borde del párpado .

Un orzuelo aparece a menudo como una protuberancia irritada cerca del borde
del párpado, causada por el folículo infectado de una pestaña. Cuando un
orzuelo ocurre en el interior o debajo del párpado, se le llama hordéolo interno.

SINTOMAS

Los primeros síntomas de un orzuelo generalmente incluyen dolor y

enrojecimiento del área afectada, acompañados de irritación y escozor (picazón)
en los ojos.

Otros síntomas de un orzuelo incluyen:

 Una protuberancia rojiza en el borde del párpado y la base de las

pestañas, por lo general con un punto de pus pequeño en el centro;
 La sensación de un cuerpo extraño en el ojo;
 Sensibilidad a la luz;
 Formación de costras a lo largo del borde del párpado;
 Lagrimeo.

Generalmente, solo se desarrolla un orzuelo a la vez, no obstante, puede tener

más de un orzuelo al mismo tiempo. Dependiendo de si tiene un orzuelo interno
o externo, también puede tener otros síntomas.
 Con un orzuelo externo, en el lugar de la lesión se palpa un nódulo duro y
muy doloroso. Cuando se toca, se puede sentir caliente.
 Con un orzuelo interno, es posible ver un área de color rojo con una mácula
amarilla sobre ella en el interior del párpado. La piel alrededor de la inflamación
puede ser de color colorado. Los orzuelos internos suelen desarrollarse más
lentamente y son más dolorosos que los orzuelos externos.

Con un orzuelo interno, el dolor y otros síntomas suelen ser más graves que
con un orzuelo externo. El dolor, enrojecimiento e hinchazón tienden a ocurrir
debajo del párpado. De vez en cuando, la inflamación es severa y puede ir
acompañado de fiebre o escalofríos.

CAUSAS

Infección por estafilococos

La causa más habitual de un orzuelo es la infección por estafilococos. Nueve

de cada diez casos de orzuelo son ocasionados por estas bacterias. Las
infecciones por estafilococo son causadas por bacterias que viven en la piel y
en la nariz y que por norma general son inofensivas, pero que a veces pueden
ocasionar la infección debido a que entran por medio de pequeñas aberturas
en la piel o bien en el borde del párpado.

La falta de higiene aumenta el riesgo de exponer a los párpados a la infección.

Debe evitar:

 Tocarse los ojos con las manos sucias puede transferir bacterias a sus párpados.
 Cambiar las lentillas sin haberse lavado las manos antes.
 No desinfectar las lentillas antes de ponérselas.
 Dejar el maquillaje de ojos en la noche por la mañana.
 Usar productos cosméticos viejos o caducados.

Inflamación crónica del párpado

Si tiene inflamación crónica de los párpados (blefaritis crónica), es más

probable el desarrollo de un orzuelo. La blefaritis es una inflamación en el
borde del párpado. Generalmente, afecta a los dos ojos y es la causa de la
irritación y el enrojecimiento. Seguir las indicaciones de su médico para tratar la
blefaritis puede ayudar a prevenir los orzuelos.
 CUANDO CONSULTAR A UN MEDICO

La mayor parte de los orzuelos son inofensivos para el ojo y no afectan la

capacidad de ver con claridad. Trate con medidas de cuidado personal en
primer lugar, como la aplicación de un paño caliente con el párpado cerrado
durante 10 a 15 minutos varias veces al día. Llame a su médico si:

 El orzuelo no empieza a mejorar tras 48 horas.

 El enrojecimiento e hinchazón del párpado se extiende y también involucra a la
mejilla o bien otras unas partes de la cara.

DIAGNOSTICO

Las pruebas y los procedimientos empleados para diagnosticar un orzuelo

incluyen:

 Examen del párpado. El médico puede determinar que tiene un orzuelo al

mirar su párpado. También puede emplear una luz y un dispositivo de aumento
para examinar el párpado.
 Pruebas para detectar bacterias. Si su médico debe efectuar un corte en su
orzuelo para calmar la presión, se puede recoger una pequeña muestra de pus
para analizarla para ayudar a determinar qué bacteria está ocasionando la
infección y qué antibióticos son los más apropiados.

PREVENCION DEL ORZUELO

Es común que los orzuelos reaparezcan. Para evitar los orzuelos, es esencial
mantener la piel de los párpados limpia. Esto significa una buena higiene en todo
 momento, aun cuando no tiene un orzuelo. Para intentar evitar las infecciones
en los ojos, trate de:

 Lavarse las manos. Lávese las manos con agua tibia y jabón o bien use un
desinfectante para manos a base de alcohol múltiples veces al día. Mantenga
las manos lejos de los ojos.
 Tener cuidado con los productos cosméticos. Reduzca el peligro de
infecciones oculares recurrentes dejando a un lado los productos cosméticos
viejos. No comparta los productos cosméticos con otras personas.
 Asegurarse de que sus lentillas estén limpias. Si utiliza lentillas, lávese bien
las manos antes de colocárselas y siga los consejos de su médico sobre la
desinfección de las lentes.
 Tratar la blefaritis. Si tiene blefaritis, prosiga las instrucciones de su médico
para el cuidado de los ojos.

TRATAMIENTO

Es importante no apretar o tratar de extirpar un chalazión o un orzuelo.

Compresas calientes. Sumerja una toalla pequeña y limpia en agua caliente, y

aplíquela sobre el párpado por unos 10 a 15 minutos, de tres a cinco veces al
día, hasta que el chalazión o el orzuelo desaparecen. Sumerja la toalla en el
agua caliente repetidamente para mantener el calor adecuado. En el caso de un
chalazión, cuando la glándula tapada se abre, es posible que haya un aumento
de secreción en el ojo. Esto debe mejorar.

 No se toque el orzuelo. No trate de meter el orzuelo o bien exprimir el pus. Si

lo hace, puede provocar que la infección se extienda.
 No emplear maquillaje de ojos hasta el momento en que el orzuelo haya
desaparecido, en tanto que podría empeorar su condición o bien impedir que
mejore.
 Evitar usar lentillas. Posiblemente las lentillas contaminen con bacterias el
orzuelo, con lo que debe ir sin lentillas hasta el momento en que el orzuelo se
cure.

Ungüentos antibióticos. Un ungüento antibiótico puede ser prescrito si alguna

bacteria infecta el chalazión, o si el orzuelo no mejora después del tratamiento
con compresas calientes o recurre.
 Inyecciones de esteroides

Una inyección de esteroides (cortisona) se utiliza a veces para reducir la

inflamación producida por un chalazión.

Extirpación quirúrgica

Si un chalazión grande o un orzuelo no sana después de otros tratamientos, o si

afecta su visión, su Doctor de los Ojos puede tener que drenarlo con cirugía. El
procedimiento se realiza generalmente bajo anestesia local en el consultorio del
oftalmólogo.

Tanto el chalazión como el orzuelo generalmente responden bien al tratamiento,

aunque en algunas personas, éstos tienden a ser recurrentes. Si un chalazión
reaparece en el mismo sitio, su oftalmólogo puede sugerir una biopsia (por medio
de la cual un pequeño pedazo de tejido se extirpa quirúrgicamente y es
estudiado) para descartar problemas más serios.

No use maquillaje o lentes de contacto hasta después de que el orzuelo o el

chalazión hayan sanado.

REMEDIOS CASEROS

 Té de manzanilla. El té de manzanilla ayuda a reducir la hinchazón y el dolor.

Ponga una bolsa de té de manzanilla en una taza de agua caliente unos
segundos. Retire la bolsa de té y déjela enfriar hasta el momento en que esté a
una temperatura que sea cómoda para poner sobre el párpado. Escurra la
bolsa y póngala sobre la zona afectada. Deje la bolsa de té sobre el párpado
hasta el momento en que se enfríe.
 Perejil. Tome un puñado de perejil y hiérvalo en agua durante 10 minutos para
elaborar una infusión. Sumerja un paño limpio en el agua y aplíquelo sobre el
párpado del ojo afectado.

CHALAZIONES

El término chalazión proviene de una palabra griega que significa "pequeño

bulto". Un chalazión se forma cuando una glándula sebácea en el párpado
llamada glándula de Meibomio se agranda y la apertura de la glándula se
obstruye debido a la grasa.

El chalazión tiende a desarrollarse a mayor distancia del borde del párpado que
un orzuelo. Si bien, a menudo, un chalazión es más grande que un orzuelo, por
lo general no es doloroso. No es causado por una infección bacteriana, y no es
un tipo de cáncer. Ocasionalmente, cuando un orzuelo no sana, puede
convertirse en un chalazión.

Chalazión suele también considerarse un orzuelo interno a veces puede

progresar a un chalazión, un quiste en el párpado Un chalazión se distingue de
un orzuelo en que no son dolorosos, tienden a ser de mayor tamaño. Desaparece
al cabo de pocos meses, aunque en muchos casos, se requiere la extirpación
quirúrgica.

CAUSAS

Un chalazión es causado por un conducto bloqueado en una de las glándulas de

Meibomio. Estas glándulas están localizadas en el párpado directamente por
detrás de las pestañas y producen un líquido delgado y oleaginoso que lubrica
el ojo.

SINTOMAS

Alrededor del 25 por ciento de chalaziones no traen síntomas y desaparecen por

sí solos sin tratamiento alguno. Sin embargo, a veces un chalazión puede
presentar enrojecimiento, hinchazón y ocasionalmente puede ser sensible. Un
chalazión grande puede causar visión borrosa ya que puede distorsionar la forma
del ojo. Ocasionalmente, un chalazión puede causar que todo el párpado se
hinche de repente.

Un chalazión es el agrandamiento

de una glándula sebácea en el

párpado.
DIAGNOSTICO

Un examen del párpado confirma el diagnóstico. En raras ocasiones, el cáncer

de piel del párpado puede asemejarse a un chalazión. Si esto se sospecha, se
puede necesitar una biopsia.

TRATAMIENTO

Un chalazión a menudo desaparecerá sin tratamiento al cabo de un mes más o

menos.

El tratamiento primario es la aplicación de compresas calientes sobre el párpado

durante 10 a 15 minutos por lo menos 4 veces al día. Use agua que no esté tan
caliente que usted pueda meter la mano de manera cómoda. Esto puede
suavizar los aceites endurecidos que obstruyen el conducto y favorecer su
drenaje y la cicatrización.

 No presione ni apriete el chalazión.

 Si el chalazión continúa creciendo, es posible que sea necesario extirparlo
con cirugía. Esto casi siempre se realiza desde la parte inferior del
párpado para evitar una cicatriz en la piel.
 La inyección de esteroides es otra opción de tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

El chalazión suele curarse solo y se espera que los resultados después de un tratamiento
sean excelentes.

Posibles complicaciones

En raras ocasiones, un chalazión sanará por sí solo, pero puede dejar una cicatriz en el párpado.
Este problema es más común después de la cirugía de chalazión, pero aún es infrecuente. Usted
puede perder algunas pestañas o le puede quedar una pequeña muesca en el borde del párpado.
La complicación más común es una reaparición del problema.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si las protuberancias del párpado continúan creciendo a pesar
del tratamiento o tiene un área con pérdida de las pestañas.
Prevención
Para evitar los chalaziones o los orzuelos, puede ayudar el hecho de frotar suavemente
el borde del párpado a la altura de la línea de las pestañas cada noche. Use toallas de
limpieza para los ojos o champú para niños diluido.

Aplique un ungüento antibiótico recetado por su médico después de frotar los párpados.

Nombres alternativos
Lipogranuloma de la glándula de Meibomio

¿Quién Está En Riesgo?

Cualquier persona puede desarrollar un orzuelo o un chalazión, pero si la

persona tiene blefaritis, una condición que afecta las márgenes de los párpados,
hay más probabilidades de desarrollar cualquiera de éstos.

Blefaritis aumenta el riesgo de

desarrollar un orzuelo o
chalazión.

Usted también puede tener un mayor riesgo de

desarrollar chalazión u orzuelo si:

 Han tenido chalaziones u orzuelos con anterioridad;

 Tiene enfermedades de la piel como rosácea o dermatitis seborreica;
 Tiene otras condiciones médicas sistémicas, como la diabetes;
 Consistentemente no se quita el maquillaje de los ojos por completo;
 Usa cosméticos viejos o contaminados.

También parece haber un riesgo mayor de desarrollar obstrucciones de las

glándulas sebáceas entre las personas con altos niveles de colesterol, el cual
puede ayudar al desarrollo de chalaziones u orzuelos

¿Qué Causa el Chalazión y el o Orzuelo?

Un chalazión se desarrolla cuando una glándula sebácea del párpado se tapa.
Si un orzuelo interno no drena y no sana, puede convertirse en un chalazión. A
diferencia de un orzuelo, el chalazión suele ser indoloro

Un orzuelo doloroso y sensible (también conocido como hordéolo) es causado

generalmente por una infección bacteriana. Los orzuelos se desarrollan en la
base de las pestañas, cuando un folículo (raíz) de éstas se infecta. Esto es
comúnmente llamado orzuelo externo. Un orzuelo también se puede desarrollar
cuando existe una infección en una de las glándulas sebáceas (llamadas
glándulas de Meibomio) en el interior o debajo del párpado. Cuando esto ocurre,
se le suele llamar un orzuelo interno. Un orzuelo también puede ser causado por
la inflamación generalizada de los párpados debido a una blefaritis, una
condición que afecta a los márgenes de los párpados.

Bibliografía

Jackson JL. Chalazion and Hordeolum. In: Pfenninger JL, Fowler GC eds. Pfenninger and
Fowler's Procedures for Primary Care, 3rd ed. Philadelphia, PA:Mosby Elsevier; 2011:chap
65.

La Academia Americana de Oftalmología (2015) disponible en

:http://www.geteyesmart.org/eyesmart/diseases-es/tratamiento-chalazion-orzuelo.cfm

http://orzuelo.org/tratamiento/

http://geosalud.com/Ojos/orzuelo.html