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UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO

FACULTAD DE ENFERMERÍA Y OBSTERICIA


LICENCIATURA MODALIDAD A DISTANCIA

MATERIA
TALLER DE ELECTROCARDIOGRAFÍA

TITULO
EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN

PROFESOR
CARLOS JESÚS GARCÍA GARCÍA

EQUIPO: 2
ASUCENA RAMIREZ HERNANDEZ
MARIA INES ALVARADO MEJIA
MAGALI DE JESUS FABIAN

GRUPO: Z1

TOLUCA, MÉX. A 18 DE SEPTIEMBRE DEL 2021


EJE ELÉCTRICO DEL CORAZÓN

El Eje Eléctrico del corazón también llamado Eje Cardíaco es el vector que resulta de la
despolarización ventricular, el Eje Cardíaco entonces se ve representado por todas aquellas
fuerzas que intervienen en la despolarización ventricular, la despolarización ventricular está
representada en el Electrocardiograma por el Complejo QRS.
El Eje Cardíaco suele representarse mediante una flecha cuya punta representa el polo
positivo y la cola el polo negativo, se considera que todo valor entre los -30° y 90 grados es
un Eje Cardíaco Normal.
La desviación moderada del eje a la izquierda es entre -30° y -45°, y la desviación marcada del eje a
la izquierda es entre -45° y -90°, que se asocia con frecuencia al bloqueo fascicular anterior.

Cálculo del eje, desviación del eje a la izquierda, desviación extrema del eje. En los adultos, el eje
del QRS normal es entre −30° y 90°, se considera que existe desviación del eje a la derecha cuando
este está entre 90° y 180º.

La desviación extrema del eje cardiaco, también llamada eje en «tierra de nadie» o eje al noroeste,
es un hallazgo electrocardiográfico raro. Suele significar representa una desviación extrema del eje a
la derecha o a la izquierda.
El eje normal del corazón se dirige hacia la izquierda y hacia abajo (entre 0 y 90º), siguiendo la
orientación general del ventrículo izquierdo, que es la cavidad cardiaca que tiene más masa y crea la
mayor parte de las fuerzas eléctricas.

DIRECCIÓN DE LAS DERIVACIONES CARDIACAS


 Antes de calcular el eje cardiaco debemos entender que cada derivación cardiaca es un
punto de vista distinto del mismo estímulo eléctrico.
 En el cálculo del eje cardiaco solamente usaremos las derivaciones periféricas.
 Tomando el símil del autobús, las derivaciones periféricas son 6 ventanas que miran al
corazón en el plano frontal; o sea, desde arriba, abajo, izquierda y derecha, nunca de
frente o detrás.
 Cada una de las derivaciones “observa” al estímulo eléctrico de una forma distinta. Si el
estímulo se aleja generará una onda negativa, si el estímulo se acerca generará una onda
positiva y si el estímulo va perpendicular a generará una onda isobifásica (ver morfología
del QRS).
 Después de esta introducción teórica, podemos pasar al cálculo del eje cardiaco.

CÁLCULO RÁPIDO DEL EJE CARDIACO


Es muy simple. Miramos si el QRS de las derivaciones I y aVF es positivo o negativo.
Con esos datos podemos determinar si el eje cardiaco es normal o está desviado:

1. Si el QRS en I y aVF es positivo, el eje es normal.


2. Si en ambas es negativo, el eje tiene una desviación extrema.
3. Si en I es negativo y en aVF es positivo, el eje está desviado a la derecha.
4. Si es positivo en I y negativo en aVF, es necesario valorar la derivación II
 4a. Si es positivo en II, el eje es normal.

SISTEMA HEAXIAL

Cada una de las derivaciones del Electrocardiograma se encuentra representada por un


vector con un ángulo y una dirección, estos vectores se representan mediante el triángulo
de Einthoven y junto con las derivaciones aumentadas forman el Sistema Hexaxial.

Despues uniremos las derivaciones unipolares con este centro imaginario, y prolongaremos esta
lfnea.
Uniendo estos dos sistemas refrenciales, construiremos el llamado Sistema Hexaxial de Bailey sobre el que
situaremos el eje del QRS, que determina cual es la direcci6n principal que toma la activaci6n eléctrica del
coraz6n (expresándolo de una forma simple).

TRAZOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS Y SU EJE ELÉCTRICO


EJEMPLO 1 La derivación que registra un
complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco con aVL. Su perpendicular se sitúa
desvió extremo.
sobre DII. Esta derivaci6n
registra un complejo QRS
predominantemente negativo,
por lo tanto el AQRS en este
caso es de -120°.

EJEMPLO 2 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco con aVR. Su perpendicular se
desvió a la
sitúa sobre DIII. Esta
izquierda.
derivaci6n registra un
complejo QRS
predominantemente negativo,
por lo tanto el AQRS en este
caso es de -60°.

EJEMPLO 3 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco con DII. Su perpendicular se sitúa
desvió a la
izquierda. sobre aVL. Esta derivaci6n
registra un complejo QRS
predominantemente positivo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de -30°.

EJEMPLO 4 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco aVF. Su perpendicular se sitúa
normal
sobre DI. Esta derivaci6n
registra un complejo QRS
predominantemente positivo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de 0°.

EJEMPLO 5 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco DIII. Su perpendicular se sitúa
normal sobre aVR. Esta derivaci6n
registra un complejo QRS
predominantemente negativo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de +30°.

EJEMPLO 6 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
aVR. Su perpendicular se sitúa
Eje cardiaco con sobre DIII. Esta derivaci6n
desvió a la registra un complejo QRS
derecha predominantemente positivo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de +120°.

EJEMPLO 7 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco con DII. Su perpendicular se sitúa
desvió a la
derecha sobre aVL. Esta derivaci6n
registra un complejo QRS
predominantemente
negativo, por lo tanto, el
AQRS en este caso es de
+150°.
(Este caso no puede
confundirse con una conexi6n
equivocada de las
derivaciones de las
extremidades dado que ni la P
ni la T presentan una imagen
en espejo)
La derivación que registra un
EJEMPLO 8 complejo QRS isodifasico es
aVL. Su perpendicular se sitúa
Eje cardiaco sobre DII. Esta derivaci6n
normal registra un complejo QRS
predominantemente positivo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de +60°.

EJEMPLO 9 La derivación que registra un


complejo QRS isodifasico es
Eje cardiaco con DI. Su perpendicular se sitúa
desvió a la sobre aVF. Esta derivaci6n
izquierda o registra un complejo QRS
desvió extremo.
predominantemente negativo,
por lo tanto el AQRS en este
caso es de -90°.

La derivación que registra un


EJEMPLO 10 complejo QRS isodifasico es
DI. Su perpendicular se sitúa
Eje cardiaco sobre aVF. Esta derivaci6n
normal registra un complejo QRS
predominantemente positivo,
por lo tanto, el AQRS en este
caso es de +90°.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 CURSO BASICO E.K.G file:///C:/Users/acer/Downloads/Curso%20EKG.pdf.
 Lanza-Tarricone G. Métodos para determinar el eje eléctrico en un electrocardiograma.
https://www.medigraphic.com/pdfs/cardio/h-2016/hs161d.pdf,
 Dubin, Dale, “Electrocardiografía práctica”, 3ra edición, Ed. interamericana, México.
http://fisiologia.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2021/01/3-Electrocardiograma.pdf

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