Metodología

1. Definir el trabajo.
1.1. Objetivo

El Análisis de Trabajo Seguro es una herramienta que nos permite identificar peligros y
potenciales accidentes e incidentes de trabajo. En este trabajo buscamos demostrar los
beneficios que tiene para una empresa que desempeña tareas de alto riesgo, el realizar
una Análisis de este tipo (ATS) ayudando a prevenir contagios y muertes por contagio
de Coronavirus COVID 19, el cual es tipificado por las autoridades de salud y sanitarias
como un riesgo biológico, por sus características y efectos sobre las personas.
Dicha pandemia fue considerada así en todos los países por sus autoridades sanitarias
y por la Organización Mundial de la Salud, debido a que rápidamente desde finales de
2019 a marzo de 2020 este virus había cobrado la vida de un número importante de
seres humanos en los sitios más disimiles y apartados del mundo, que se vieron
expuestos a su contagio por el simple movimiento de personas que viajaron de un país
a otro, en momentos donde todavía el mundo entero no había tomado medidas de
protección o de manejo frente a este germen, catalogándose así como pandemia ya
que había llegado a casi todos los rincones del planeta.
Una vez identificados los posibles peligros que entraña el trabajo en un hospital, en
medio de esta amenaza para la humanidad, se hace necesario el aplicar unos
protocolos o normas de seguridad enfocadas al agente biológico que causa el riesgo y
es en este punto donde realizar una ATS será de gran ayuda y utilidad, pues nos guiará
de manera segura para proteger al personal que trabaja con la salud, pero también
brinda seguridad a las personas que hacen uso de sus servicios y que posiblemente
también sean portadores del agente biológico que causa el contagio o que sean
personas que no se quieren contagiar.

1.2. Alcance

Este análisis de trabajo seguro se extiende por obvias razones a todo el personal que
está trabajando en el hospital y a todos los usuarios o clientes que llegan para hacer
uso del hospital puesto que como vimos, el objetivo es prevenir accidentes e incidentes
en todo tipo de personas.

Así mismo incluye todas las tareas críticas o de alto riesgo que se desarrollen en el
curso de la fundición o que son requeridas para llevar a cabo la fundición de la columna
en cuestión.
La actividad principal es Limpieza de áreas en un hospital durante la pandemia COVID
19 (Sector Salud) pero encontramos otras actividades críticas inherentes a esta
actividad principal que son: Trabajo de Bioseguridad, Trabajo con Químicos, razón por
la cual vamos a desarrollar con detalle el Anexo 1 (ATS de la actividad), tomando
como referente los protocolos que se implementan en el Hospital Departamental
Universitario de Caldas, Santa Sofía.

Las herramientas y equipos requeridos para esta tarea son:

a) Los Equipos de Protección Personal (EPP) son:
 Bata desechable de enfermería
 Cubierta desechable para el cabello de enfermería
 Gafas de protección
 Careta de protección
 Tapabocas tipo N95
 Zapatos de enfermería
b) Las herramientas y equipos para el trabajo son:
 Recipientes de envases de productos químicos de limpieza
 Paños absorbentes
 Peróxido de hidrógeno
 Alcohol
 Hipoclorito de sodio
 Bolsas rojas de residuos biológicos.
Paso 2: Pasos de la limpieza.

a. Limpieza rutinaria
 El personal de servicios generales o higiene del hospital hará su respectivo aseo
normal, como se ha venido haciendo siempre (entiéndase antes de la pandemia)
llevando su cronograma de aseo y su planilla de programación de tareas y
personal que se exige periódicamente.
 El auxiliar de enfermería debe realizar limpieza y desinfección de todos y cada
uno de los cubículos, con aspersión de peróxido de hidrógeno y paño
absorbente.

b. Limpieza de equipos biomédicos

 Desinfectar con peróxido de hidrógeno y paño absorbente todos los equipos
biomédicos.
 El equipo biomédico debe realizar la limpieza y desinfección de los equipos
biomédicos como:
 Monitor de signos vitales, cada una de sus interfaces.
 Bombas de difusión
 Atriles
 Cajonero
 Ventilador
 Cama del paciente
 Descarte para lavado o desecho, según sea necesario, todos los materiales de
uso personal como sábanas fundas o similares que hayan estado en contacto
con el paciente.
 No olvide desinfectar colchón y almohadas en su superficie y toda la camilla.
 Recuerde hacer esta desinfección siempre de lo más limpio a lo más
contaminado sin devolverse para no volver a contaminar.
c. Limpieza con alcohol
 Esta limpieza se debe hacer después de que el equipo biomédico haga la
desinfección de equipos biomédicos con peróxido de hidrógeno.
 Realice aspersión con alcohol y paño absorbente limpio, (nuevo) a todos los
equipos y la unidad del paciente, siguiendo el mismo orden de la limpieza
anterior.
 Descarte el paño absorbente.
 Retire sus guates y deséchelos.
 Haga el lavado de sus manos con agua y jabón para desinfectarlas.

d. Limpieza semanal
 Esta limpieza se hará una vez a la semana los días sábado.
 Esta limpieza se debe hacer con el mismo orden de la limpieza rutinaria y
guardando las mismas precauciones.
 Esta limpieza se debe hacer con una solución de hipoclorito a 5000 partes por
millón.
 Esta solución se debe preparar de la siguiente manera: en un litro de agua se
vierte 100 mililitros de hipoclorito de sodio al 5%.
 Se debe volver a limpiar todos los objetos y artículos limpiados con hipoclorito,
con un paño absorbente seco y limpio para evitar la corrosión de los equipos.

Paso 3: Identificar los peligros e incidentes potenciales.

a. Condiciones de seguridad al movilizarse en el cubículo, accidentes
biomecánicos o físicos.
b. Riesgo Químico, al preparar o usar los desinfectantes para la limpieza.
c. Riesgo Biomecánico la limpieza de los objetos es repetitivo y mecánico para las
extremidades superiores
d. Movimientos repetitivos en el torso de los trabajadores
e. Posturas prolongadas mantenida en los miembros superiores, y columna
f. Movimientos repetitivos, posturas prolongadas en los miembros superiores y
columna
 g. Riesgos Biomecánico, ergonómico mala posturas al realizar la limpieza de las
superficies
h. Movimientos repetitivos posturas prolongadas en miembros superiores e
inferiores, cuando se limpian las unidades de los pacientes.
i. Biomecánico, ergonómico esfuerzo con aplicación de fuerza para limpiar
colchonetas y almohadas en la superficie.
j. Riesgo Biomecánico, golpes o heridas por herramientas. Riesgo Ergonómico
esfuerzo con aplicación de fuerza. Movimientos repetitivos posturas prolongadas
en miembros superiores e inferiores, cuando se repite la limpieza con alcohol y
de nuevo con hipoclorito.
k. Riesgo Químico, al realizar la preparación del hipoclorito.

Paso 4: ATS Documentado

Paso 5: Controles y medidas preventivas

a. Respetar el orden de los pasos de limpieza.

b. Usar en cada paso el producto de desinfección asignado, primero peróxido,
después alcohol y luego el hipoclorito cada semana.
c. Realizar siempre la limpieza de lo más limpio a lo más contaminado.
d. No devolverse después de realizar cada limpieza
e. No mezclar productos de desinfección y limpieza como peróxido de hidrogeno,
alcohol o hipoclorito de sodio
f. No usar los paños absorbentes de una limpieza en la siguiente limpieza.
g. Desechar o descartar los paños usados en cada limpieza.
h. Desechar o descartar los elementos de las unidades de cada paciente para su
lavado o en la basura según sea necesario.
i. Disponer todos los elementos desechados en bolsas de color rojo para
identificar su peligro de bioseguridad.
j. No saltar de la limpieza y desinfección de un cubículo a otro sin haber
terminado.
 k. El personal debe usar en todo momento los elementos de protección personal
para el personal de la salud.
l. Siempre que de por terminada una limpieza lave sus manos con agua y jabón
para descartar posibles residuos de gérmenes o del material químico con que se
hizo la desinfección, el cual también puede ser toxico.
m. No olvide siempre repasar su limpieza con hipoclorito, con un paño seco y limpio
para evitar la corrosión.

Paso 6: Comunicar el ATS en detalle a todos los involucrados en el trabajo.

Se debe verificar que:
 Las medidas de control determinadas en el ATS estén incluidas en el permiso de
trabajo y que el ATS se anexa al permiso.
 Se requiere una reunión preliminar con la participación de todos los trabajadores
involucrados para instruirlos con las prácticas de seguridad a ser adoptadas.
 Cuando la actividad para la cual fue elaborado el ATS (Limpieza de áreas
COVID) cambia en algún aspecto o no se logra terminar en la jornada de trabajo
y este debe continuar durante todos los días, se utilizará el mismo ATS, se
verificará nuevamente el sitio y teniendo en cuenta lo siguiente:
 Cambios en las circunstancias del trabajo.
 Los cambios en el medio, en las características técnicas, o en los
productos de desinfección y equipos que puedan obligar una adición,
eliminación o cambio en los pasos del trabajo.
 Riesgos imprevistos. Una vez comenzado un trabajo pueden presentarse
nuevos peligros imprevistos adicionales de tal forma que se tienen que
desarrollar nuevas medidas de seguridad para el trabajo, las cuales deben
ser incluidas en el ATS revisado.
 Si es posible publíquese la ATS en un lugar visible para el personal de
enfermería donde se pueda consultar permanentemente y que este visible y
claro.
  Si es posible crear una herramienta de difusión audiovisual como video o
infografía, haga llegar este material a todo el personal involucrado en estas
limpiezas.
 Finalmente nombre un coordinador que realice inspecciones diariamente en las
áreas y los tiempos de desinfección para que se verifique personalmente el
cumplimiento de la ATS.

Paso 7: Revisar, actualizar y corregir el ATS al terminar el trabajo y archivarlo.

Para asegurar que la experiencia e información obtenida del trabajo permanezca

disponible para otros que puedan verse obligados a hacer el mismo o similar trabajo,
debe hacer una revisión y actualización del ATS original al terminar el trabajo. Si
anteriormente ha ocurrido un incidente durante un trabajo similar, el ATS debe ser
revisado para garantizar que los riesgos han sido identificados y los controles de los
riesgos claramente documentados para prevenir una repetición del evento. Si cambia
algún aspecto del trabajo con respecto a un nuevo material, nuevo equipo o método; el
ATS debe ser realizado otra vez.
 GLOSARIO

Aspersión: Acción de usar un líquido asperjando, rociando o esparciendo; esto es un

sistema de regado parecido al de la lluvia rocío, que son gotas de agua en una
velocidad ideal para su dispersión, usando atomizadores o aspersores del liquido
Bombas de difusión: Una bomba de infusión inyecta fluidos, medicación o nutrientes
en el sistema circulatorio del paciente. Generalmente su uso es intravenoso, sin
embargo infusiones subcutánea, arteriales y epidurales se utilizan ocasionalmente.
Corrosión: La corrosión se define como el deterioro de un material a consecuencia de
un ataque electroquímico por su entorno, o cuando se usa un material químico sobre
una superficie.
Hipoclorito de sodio: Es un compuesto químico, fuertemente oxidante de fórmula
NaClO. Contiene cloro en estado de oxidación +1, es un oxidante fuerte y económico.
Debido a esta característica se utiliza como desinfectante; además destruye muchos
colorantes por lo que se utiliza como blanqueador.
Interfaces de los monitores: cada una de las partes que van conectadas al monitor
de signos vitales, que regulan cualidades o hacen operaciones de toma de datos en el
cuerpo del paciente.
Monitor de signos vitales: Equipos médicos que detectan y procesan información
relacionada con el corazón de los pacientes, por lo que su uso es primordial en los
hospitales.
Peróxido de Hidrogeno: El peróxido de hidrógeno, también conocido como agua
oxigenada, dioxogen, dioxidano, o peróxido de dihidrógeno es un compuesto químico
con características de un líquido altamente polar, fuertemente enlazado con el
hidrógeno, tal como el agua, por lo general de aspecto líquido ligeramente más viscoso.
Es una sustancia química que se utiliza en la fabricación de productos farmacéuticos,
de higiene personal y belleza. El Peróxido de hidrógeno es muy popular por ser un
antiséptico de venta libre y por su alta efectividad que tiene al limpiar y desinfectar
heridas. Se puede adquirir en presentaciones del 3% al 9%, ya que, en porcentajes
más altos, podría representar un riesgo para la salud de quien lo consume o lo usa.
Tóxico: La toxicidad es la capacidad de una sustancia química de producir efectos
perjudiciales sobre un ser vivo, al entrar en contacto con él. Tóxico es cualquier
sustancia, artificial o natural, que posea toxicidad (es decir, cualquier sustancia que
produzca un efecto dañino sobre los seres vivos al entrar en contacto con ellos). El
estudio de los tóxicos se conoce como toxicología.