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PROCESO DE GESTIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL

FORMATO GUÍA DE PROCEDIMIENTO DESINFECCIÓN DE LA UNIDAD

IDENTIFICACIÓN DE LA GUÍA DE PROCEDIMIENTO


- Denominación del Programa de Formación: Técnico en Enfermería
- Código del Programa de Formación: 331120

Competencia:
- Controlar infecciones.
- Asistir en las actividades básicas de la vida diaria.

Resultados de aprendizaje:
2. Alistar equipos, materiales requeridos en la atención teniendo en cuenta procesos de
Limpieza, desinfección y esterilización.
3. Aplicar protocolos para el control de la infección de acuerdo con políticas de seguridad del
paciente, guías de manejo, normatividad nacional.
4. Fomentar acciones que contribuyan a minimizar riesgos de infección en los diferentes
escenarios teniendo en cuenta guías de manejo y protocolos establecidos.
1. Organizar el entorno físico y emocional de la persona teniendo en cuenta principios de
comunicación terapéutica, higiene, necesidades de seguridad del usuario y protocolos
Institucionales.

Conocimientos de proceso relacionados


- Conocer los principios de bioseguridad.
- Aplicar métodos de limpieza, desinfección y esterilización en superficies, equipos,
elementos y dispositivos.
- Alistar la unidad del paciente.

Precauciones

Las superficies ambientales y los equipos biomédicos se pueden contaminar durante la atención
hospitalaria y constituir un reservorio de elementos infecciosos que pueden ser transmitidos de
forma cruzada a través de las manos del personal de salud o cuando un paciente ocupa una cama
donde previamente estuvo otro infectado. Para contribuir con las estrategias de control de
infecciones en el entorno hospitalario, tenga en cuenta las siguientes precauciones para realizar la
limpieza y desinfección de la unidad:

 Se rige por el principio básico de comenzar por lo más limpio y terminar con lo más sucio,de
arriba hacia abajo, en un solo movimiento (sin repasar), maneja limpio con limpio, sucio con
sucio, contaminado con contaminado.
 Los paños de aseo deben ser lavables y desechables.
 Los detergentes y desinfectantes deberán estar claramente identificados para las
condiciones de uso (cuándo, cómo y por qué) y las diluciones debidamente preparadas y
ajustadas a las recomendaciones del fabricante, fichas técnicas, garantizando su capacidad
antimicrobiana.
 La técnica del aseo se basa principalmente en la técnica de BARRIDO MECÁNICO donde
se utiliza un paño húmedo, jamás se deberá barrer o sacudir en seco para evitar levantar
aerosoles o polvo ambiental.
 Todas aquellas áreas que no alojen pacientes como imagenología, kinesiología, laboratorio
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clínico pero que atienden pacientes por cortos periodos de tiempo o manipulen fluidos del
paciente deberán contemplar un protocolo de aseo diario que se ajuste a los principios del
aseo hospitalario en superficies horizontales y verticales y programarán, idealmente un aseo
terminal cada semana a todas las dependencias del servicio.
 La limpieza de la habitación se hará diariamente y todas las veces que sea necesario, para
mantenerla en perfectas condiciones de higiene y limpieza.
 Antes de iniciar el proceso, es importante tener preparado todo el material necesario.
 Se realiza, siempre que sea posible, con las ventanas abiertas y la puerta cerrada, evitando
las corrientes de aire.
 Cambiar el agua y lavar los paños cuantas veces sea necesario.
 Cambiar de guantes si se rompen.
 Dejar aplicado el desinfectante el tiempo indicado por el fabricante.

Desinfectantes. El proceso de desinfección es una parte fundamental en la bioseguridad.


La selección del desinfectante debe tener en cuenta la capacidad de la institución y el talento
humano que está a cargo del procedimiento para seguir las indicaciones del fabricante frente
a su almacenamiento, tiempo de acción, forma de aplicación y demás indicaciones para
garantizar la desinfección de las áreas y superficies.

Para un ALTO NIVEL de desinfección, la cantidad de Cloro requerida depende de la cantidad


de material orgánico presente así:

Desinfección de superficies.
 Áreas críticas: 0.5% (5000 partes por millón).
 Áreas no críticas: 0.25% (2500 partes por millón).

Tener presente, cómo preparar el Hipoclorito:

Ejemplo: Hipoclorito comercial al 5% y se desea preparar al 0.5% (5000 ppm).


Un litro = 1000 cc de Hipoclorito al 0.5%.

FORMULA: V = Cd x Vd V = 0.5% x 1000 cc = 100 cc


Cc 5%

Vd.: Volumen deseado Cd: Concentración deseada C.c: Concentración conocida

Se debe agregar 100 cc de Hipoclorito de Sodio al 5% a 900 cc de agua para Tener


1000 cc de una disolución al 0.5%.

 Aplicar el siguiente orden de las fases - limpieza, acralado (retiro del detergente),
desinfección, retiro de desinfectante según tiempo estipulado por fabricante, secado.
 Aplicar el mismo orden de los muebles y movimientos tanto la limpieza, aclarado,
desinfección, retiro de desinfectante, secado.
 Nunca se deben colocar tendidos o elementos-equipo en el piso.
 Para evitar movimientos de flexión forzada del hombro, realizar cuando sea necesario la
división de las superficies realizando el procedimiento en una mitad y luego en la otra mitad.
 Según protocolo institucional el compresero se ubica fuera de la unidad hospitalaria.
 Ningún elemento de la unidad debe estar en contacto con el cuerpo de la persona que
realiza el procedimiento.
 Cada cambio de superficie requiere lavar el paño.
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 Según protocolo institucional las partes de los muebles que están a aproximadamente 10
cm del piso son delegadas al personal de servicios generales.
 Si el colchón no se puede doblar se debe realizar la limpieza de arriba hacia abajo,
conservando la técnica.

ASEO DE LA UNIDAD DE PACIENTE

Definición:
Se denomina unidad del paciente al conjunto formado por el espacio de la habitación, el
mobiliario y el material que utiliza durante su estancia en el centro hospitalario.
En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos ocortinillas
para asegurar y respetar la intimidad de la persona. Generalmente comprende la cama, mesa de
noche, mesa de comer, el timbre y la silla, escalerilla y atril.

En las habitaciones individuales, se considera «unidad del paciente» a todo el contenidoy el


espacio físico de la propia habitación.

Unidad hospitalaria:

Fuente: La unidad del paciente (auxiliaresenferm.blogspot.com)

Fuente: https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448177002.pdf

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Clasificación del aseo de la unidad
A. Aseo Diario

Es la limpieza y arreglo diario que se realiza a la unidad del paciente mientras este permanece
hospitalizado y mientras el personal clínico transita en este lugar. Se deberealizar una vez al día
o cada vez que es requerido por parte del personal deEnfermería. Esta actividad contempla
los elementos de uso exclusivo del paciente, además del aseo por parte del personal de
servicios generales (trapear el suelo, limpieza de todas las superficies horizontales, despapelar,
ordenar, asear los baños yabastecerlos con insumos como papel higiénico, cambio de bolsa de
basura del papelero, jabón y toalla desechable).

Procedimiento:

- Lavado de manos.
- Colocarse los elementos de protección personal.
- Alistar el equipo y elementos, preparar el desinfectante y llevarlos a la unidad, colocar la
bandeja en la parte superior de la escalerilla.
- Abrir ventanas y cerrar la puerta.
- Retirar muebles de tal forma que pueda movilizarse sin obstáculos.
- Posicionar la cama de manera horizontal y a una altura que le posibilite manejar
adecuadamente la ergonomía – espina iliaca antero superior. Bajar las barandas.
- Retirar los tendidos de la cama doblándolos hacia abajo y luego llevarlos a el compresero.
- Retire la funda dejando la almohada en la parte superior de la cama.
- Realizar limpieza y desinfección en el siguiente orden - mesa de comer, atril, mesa de noche,
silla, cama – no se realiza el procedimiento en la parte del colchón que tiene contacto con la
cama -, escalerilla.
- Una vez finalizado deje los elementos en su lugar en orden, retírese los guantes y realice
lavado de mano.
B. Aseo Terminal

Este aseo debe realizarse cuando el paciente abandona la unidad (Salida, traslado y fallecimiento)
y ésta debe ser preparada para la llegada de un nuevo paciente.

Esta actividad además de contemplar lo descrito en el aseo diario, debe incluir además muros,
cielo, lámparas, persiana o cambio de cortinas especialmente si la habitación alojó un paciente
más de 5 días o, a un paciente con cuadros diarreicos o con secreciones o fluidos corporales de
difícil contención.

*Tener en cuenta siempre los protocolos institucionales debido a que puede variar según
institución.

Procedimiento:

- Lavado de manos.
- Colocarse los elementos de protección personal.
- Alistar el equipo y elementos, preparar el desinfectante y llevarlos a la unidad, colocar la
bandeja en la parte superior de la escalerilla.
- Abrir ventanas y cerrar la puerta.
- Retirar muebles de tal forma que pueda movilizarse sin obstáculos.

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- Posicionar la cama de manera horizontal y a una altura que le posibilite manejar
adecuadamente la ergonomía – espina iliaca antero superior.
- Bajar las barandas.
- Retirar los tendidos de la cama doblándolos hacia abajo y luego llevarlos a el compresero.
- Retire la funda dejando la almohada en la parte superior de la cama.
- Realice las diferentes fases teniendo en cuenta el siguiente orden:

1. Mesa de comer – la parte superior en zigzag, los laterales iniciando en el ángulo superior
y finalizando en el mismo ángulo, luego va la parte inferior con movimiento en zigzag,
finalizando con la base en forma circular.
2. Atril de arriba hacia abajo en forma circular.
3. Mesa de noche iniciando por la parte superior, en zigzag, luego los laterales. Paredes
laterales con un movimiento horizontal en zigzag de la parte superior a la inferior, finalizar
con los cajones.
4. Silla – desde el borde horizontal superior, luego la superficie delantera en zigzag – en
sentido horizontal - abarcando los laterales y desde la parte superior hacia la inferior.
Continuar con la superficie posterior en zigzag desde la parte superior hasta la parte
inferior, superficie para sentarse y finalmente las patas en forma circular.
5. Timbre de la unidad.
6. Tome la almohada en el aire, realice el procedimiento con movimiento de zigzag, déjela
sobre la silla.
7. Cama – comenzar por la cabecera desde el borde horizontal superior, luego la superficie
delantera en zigzag – en sentido horizontal - abarcando los laterales y desde la parte
superior hacia la inferior. Continuar con la superficie posterior en zigzag desde la parte
superior hasta la parte inferior. De la misma forma realizar el procedimiento con el
piecero de la cama.
8. Primera parte del colchón – borde lateral superior, superficie con movimiento en zigzag
y abarcando laterales desde parte superior – cabecera - hasta la inferior, piecero,
finalizando en el borde inferior del colchón. Doble el colchón hasta la mitad, de la parte
superior a la parte inferior. Realice el procedimiento de la parte superior de la base de la
cama y luego de la parte del colchón expuesto. Cambiar el lado doblado del colchón para
realizar el procedimiento en la parte expuesta del colchón y posteriormente en la base
de la cama. Desdoblar el colchón.
9. Laterales de la cama con movimiento circular y en sentido de cabecera a piecero.
10. Barandas iniciar en el ángulo superior y con movimiento circular continuar hasta el borde
inferior de la baranda. Continúe teniendo en cuenta terminar cada parte de la baranda y
el principio de arriba hacia abajo.
11. Patas de la cama en forma circular.
12. Escalerilla. Pasar la bandeja al peldaño inferior. Realizar el procedimiento en el peldaño
superior, posteriormente limpiar la parte inferior de la bandeja, colocarla en el peldaño
superior y finalizar con laterales, peldaño inferior y patas.
13. Una vez concluido deje los elementos en su lugar limpios y en orden, retírese los guantes
y realice lavado de manos.

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BIBLIOGRAFÍA

Limpieza y desinfección de equipos y superficies ambientales en Instituciones Prestadoras de


Servicios de Salud. (2021). Secretaria de Salud de Bogotá – Asociación Colombiana de
Infectología. Disponible en
http://acin.org/images/guias/LIMPIEZA_Y_DESIN_2022_2_ACINcap_central_SDS.pdf

Procedimiento 13. Procedimiento de limpieza y desinfección de áreas y superficies en putos de


entrada para la enfermedad por virus del ébola (EVE). (julio 2019). Ministerio de salud y protección
social. Disponible en
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/Procedimiento%20N
o%2013.pdf

La unidad del paciente. Cama hospitalaria (2013). McGraw Hill España. Tomado de la página
https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448177002.pdf

Recomendaciones técnicas de preparación, uso y almacenamiento adecuado del hipoclorito de


sodio en los prestadores de servicios de salud. (2012). Secretaria Distrital de Salud de Bogotá.
INVIMA. Disponible en
http://www.saludcapital.gov.co/DSP/Infecciones%20Asociadas%20a%20Atencin%20en%20Salu
d/Guias/118927%20-%20CARTILLA%20HIPOCLORITO%20FINAL.pdf

La unidad del paciente. (agosto 2011). McGraw Hill España. Tomado de la página
https://www.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448140893.pdf

Principios científicos aplicados en las actividades básicas de ENFERMERIA. Universidad Nacional


de Colombia. 2005-.

CONTROL DEL DOCUMENTO

Nombre Cargo Dependencia Fecha


Elaborado Por: Enero 2013
Adriana Lucia Dueñas
Garzón
Revisión Ibeth Amparo Tello Instructora Agosto 2013
Técnica Fyno CFTHS
Janette Esmeralda
Pardo Castro

Aprobación Gerardo Medina Rosas Subdirector

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CONTROL DE CAMBIOS

Nombre Cargo Dependencia Fecha Razón del


Cambio
Autor Andrea Instructores Coordinación Académica 28/04/2023 Actualización,
(es) del Pilar Prestación Servicios cambio de
Cortes. Asistenciales/CFTHS/Regio formato.
nal Distrito Capital
Jania
Milena
Gonzalez
León

Herney
Alberto
Tobón
Céspedes.

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