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Manos en ráfagas: desviación cubital de los dedos al nivel de MCP dedos en en boutonniere:
Hipeflexion fija de las articulaciones IFD dedos de cuellos de cisne: hiperextencion de las
articulaciones IFD. Sinovitis aumento de volumen duro (engrosamiento oseo) aumento de
volumen duro (engrosamiento oseo) .
Contracturas de dupuitren: retracción de las fascia palmar que produce una fleccion fija de
algunos dedos ,especialmente el anular . se observa con algunas frecuencias en personas
deabeticas ,cirróticas o con antecedentes de ingesta elevada de alcohol
Tofo: nódulos ubicados cerca de las articulaciones y que si se abren dejan salir un material
De aspectos como tiza . se observan en paciente con gotas (artritis por cristales )
Palpación; el examinador debe tomar cada articulación entre el dedo pulgar e indece de una
mano y en el sentido transversal,hacer lo mismo con la otra mano . de este modo ,si existe
derrame articular , al presionar en un sentido , se produce un abombamiento en el sentido
trnsversal , y viceversa
CADERA ANATOMIA
Inspección eje vertical eje antero posterior eje transversal rotación interna y externa abducion
flexion extencion
Flexion con rodillas extendidas : 90 grados flexion con rodillas : 120 cadera ,muslos y rodillas
movilidad rango de movimientos de la cadera
abducion (45grado)y aducion (30 grados)caderas muslos y rodillas maniobras especiales :caderas
trendelemburg (estabilidad del giuteo medio ) pelvis contra lateral –bajo desviación del tronco
hacia el lado afectado .
RODILLAS técnicas de bostezo (estabilidad de los ligamentos colaterales .) (+) palpa y se observa
una hendidura .
PIERNA PLANO OSEO :diafecis de tivia y perones planos muscular :compartimiento anterior
externo posterior superficial posterior profundo rodilla tobillos .
TOBILLOS sindesmosis tibio –peronea inferior ligamento colaterales externos : tibio peroneo
Tibio astragalino anterior y posterior tiviocalcaneo tibio navicular –tibia distal superficies
Tobillo –pie triangulo de apoyo del pie transmisión de presiones reparto del peso del cuerpo
movimiento del pie punto de apoyo debajo del tuber . calcáneo cabeza primer meta tarciano
cabeza quinto metatarciano pulpejo del primer dedo de 3cuña : 1 y 3 metatarciano