FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TRABAJO ACADÉMICO

Asignatura: ENFERMERÍA EN EPIDEMIOLOGÍA

2021- 2 Docente: Mg. MÓNICA ZUMAETA RIVERA

Ciclo del curso: V

I

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FECHA
Hasta el sábado 18 de setiembre del 2021
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EL TRABAJO ES INDIVIDUAL
 RESUELVA LO SIGUIENTE:

1. Al término de la lectura responda las preguntas:

- ¿Según lo planteado por Hipócrates que características de tiempo lugar y persona se describe
en el artículo leído y cómo estos se relacionan con el pensamiento epidemiológico actual?

En el articulo se describe las estaciones del año ya que en otros lugares las estaciones no son todas
iguales, los siguientes puntos se refiere a las vientos cálidos y frios que llegan de otras zonas, como
también las propiedades de las aguas que difieren en sabor y peso, a causa de las lluvias, se refiere a las
personas nativas, como de la ciudad, también se estudia el suelo si es llano y seco, el modo de vida de
los habitantes si estos beben, comen en exceso y se mantienen inactivos, si las personas son atléticos, o
se mantiene bien bebiendo poco. En otros lugares como la ciudad las mujeres son pocos saludables y
expuestos a flujos excesivos y son algunas causas de esterilización no por naturaleza sino por
enfermedad, los niños sufren convulsiones, anemias, asma y se le considera una enfermedad en la niñez,

En epidemiologia actual se podría decir que los cambios climáticos son una fuente de enfermedades que
son arrastradas por los vientos fuertes, lluvias que corren por los ríos, y estos llegan a lugares lejanos
llevando males o bienes a las personas, aguas estancadas, pestilentes que por el calor del sol causando
enfermedades a los hombre, mujeres y niños

- ¿Según la lección que transmite Hipócrates en su artículo que es lo que se debe hacer un
profesional de la salud que llega a un lugar desconocido?

Un personal de salud debe tener los conocimientos básicos del lugar, examinar los diversos problemas teniendo en
cuenta la zona, no ignorar a la llegada del pueblo o comunidad, si cuenta con servicios básicos si no las tuviera tratar
de adaptarse pero poniendo siempre su seguridad y a los que les rodea, como también la comunicación, el ambiente,
temperatura, y enfermedades traídos por el clima, son factores desafiantes al llegar a un lugar desconocido, y tener en
cuenta el modo de vida de los habitantes. El personal de salud debe centrarse en conocer el tipo de enfermedad o
causas que se asocian a estas.

LECTURA: AIRES, AGUAS Y LUGARES

Quien desee estudiar correctamente la ciencia de la medicina deberá proceder de la siguiente manera:
I. Primero, deberá considerar que efectos puede producir cada estación del año, puesto que las
estaciones no son todas iguales, sino que difieren ampliamente tanto en sí mismas como en sus
cambios. El siguiente punto se refiere a los vientos cálidos y a los fríos, especialmente a los
universales, pero también a aquellos que le son peculiares a cada región en particular. Deberá
también considerar las propiedades de las aguas, pues tal como estas difieren en sabor y peso,
también las propiedades de cada una difieren gradualmente de las de cualquier otra. Por lo tanto, al
arribar a un pueblo que le es desconocido, el médico deberá examinar la posición del mismo con
respecto a los vientos y a las salidas del sol, pues un aspecto norte, un aspecto sur, uno del oriente y
uno de occidente tienen cada uno su propio carácter individual. Deberá considerar con el mayor
cuidado todas estas cosas y también a donde tienen que ir los nativos para buscar agua, si usan aguas
pantanosas, suaves, o que son duras y vienen de lugares altos y rocosos o son salobres y ásperas.
También el suelo, si es llano y seco, o boscoso y de aguas abundantes. Asimismo, el modo de vida
que les place a sus habitantes, si son grandes bebedores y comen en exceso y se mantienen inactivos,
o si son atléticos, industriosos y se alimentan bien, bebiendo poco.
II. Usando esa información deberá examinar los diversos problemas que surjan. Pues si el médico
considera estas cosas bien, y de preferencia las conociera todas pero todo caso conocido la mayoría,
no ignorará a la llegada a un pueblo que no le es conocido, las enfermedades locales ni la naturaleza
de las que prevalecen comúnmente; así, no se encontrará en desventaja al tratar las enfermedades, ni
tendrá desaciertos, como es probable que sea el caso si no contara con estos conocimientos antes de
considerar sus diversos problemas. A medida que pasa el tiempo y transcurre el año, estará en
capacidad de decir qué enfermedades epidémicas atacaran la ciudad, ya en verano, ya en invierno, así
como cuáles le son peculiares al individuo y cuáles pueden ocurrir durante un cambio en el modo de
vida. Pues al conocer los cambios de las estaciones, y las salidas y las puestas de los astros, con las
circunstancias de cada uno de estos fenómenos, sabrá de antemano la naturaleza del daño que se
aproxima. Mediante estas consideraciones y al conocer los tiempos con antelación, tendrá pleno
conocimiento de cada caso particular, logrará e l mayor éxito al asegurar la salud, y logrará los
mayores triunfos en la práctica de su arte. Si se piensa que todo esto hace parte del campo de la
meteorología, descubrirá, al razonar sobre ello, que la contribución de la astronomía en la medicina
no es pequeña sino por el contrario, en verdad muy grande. Pues con las estaciones las enfermedades
del hombre, al igual que los órganos digestivos, sufren cambios.
III. Ahora expondré claramente cómo debe investigarse cada uno de las materias mencionadas y las
pruebas que deberán aplicarse. Una ciudad se encuentra expuesta a los vientos calientes es decir
-aquellos que soplan entre la salida y la puesta del sol en invierno- cuando se halla expuesta a ellos y
protegida de los vientos del norte, tiene aguas que son abundantes y salobres, y deben encontrarse
cerca de la superficie, calientes en verano y frías en invierno. La cabeza de sus habitantes se
mantiene húmeda y llena de flema, y estos sufren de trastornos en sus órganos digestivos por la
flema que les llega la cabeza.
La mayoría tiene un físico más bien enfermizo, comen mal y beben mal. Pues los hombres de
cabezas débiles beben poco, ya que los efectos posteriores son más perturbadores para ellos. Estas
son las enfermedades endémicas. En primer lugar, las mujeres son pocos saludables y expuestos a
flujos excesivos. Luego, muchas son estériles, no por naturaleza sino por enfermedad, y los abortos
son frecuentes. Los niños sufren de convulsiones y de asma, y de lo que consideran que causa la
enfermedad en la niñez, la cual conciben como una enfermedad sagrada. Los hombres sufren de
disentería, diarrea, fiebre palúdica, fiebres crónicas en el invierno, muchos ataques de eccema, y de
hemorroides. Los casos de pleuresía, neumonía, fiebre ardiente, y de enfermedades consideradas
agudas, ocurren pocas veces. Estas enfermedades no pueden prevalecer donde los intestinos tienden a
ser flojos. Las inflamaciones de los ojos ocurren al correr, pero no son fuertes, y son de corta
duración, a menos que se presente una epidemia general después de un cambio violento. Cuando
tienen más de 50 años, sufren de parálisis, por catarros provenientes del cerebro cuando les da el sol
en la cabeza o sufren un enfriamiento. Estas son sus enfermedades endémicas, pero además se
encuentran expuestos a cualquier enfermedad epidémica que prevalezca a través del cambio de
estaciones.
IV. Pero la siguiente en la condición de las ciudades en situación opuesta, que enfrentan los vientos
fríos que soplan desde la salida hasta la puesta del sol en verano, estando habitualmente expuestas a
dichos vientos, pero protegidas de los vientos calientes y del sur. Primero, las aguas de la región son
generalmente duras y frías. Los nativos serán fibrosos y frugales, y en la mayoría de los casos los
órganos digestivos son estreñidos y duros en sus partes inferiores, pero más relajados en las
superiores. Serán biliosos más bien que flemáticos. La cabeza saludable y fuerte, pero en la mayoría
de los casos tienen una tendencia a las laceraciones internas. Sus enfermedades endémicas ocurren de
la siguiente manera: las pleuresías son comunes, al igual que las enfermedades que se consideran
agudas. Y debe ser así, puesto que sus órganos digestivos son duros, y la causa más pequeña
inevitablemente produce abscesos en muchos pacientes, como resultado de un cuerpo duro y órganos
digestivos duros. Y es que su sequedad, combinada con la frialdad del agua, los hace propensos a las
laceraciones internas.
V. Ahora quiero referirme a las aguas, aquellos que traen la enfermedad o salud muy buena, y a los
males o los bienes que es posible que se originen en el agua. Las que son cienagosas, quietas y
estancadas en el verano deben ser calientes, espesas y pestilentes, ya que no hay desagüe, y puesto
que el agua de lluvia fresca siempre está fluyendo en ellas y el sol las calienta, debe n ser de mal
color, malsanas y biliosas. En el invierno deben ser escarchadas, frías y turbias a través de la nieve y
las escarchas, de tal manera que son muy conducentes a la flema y los dolores de garganta. Quienes
las beben tienen siempre el bazo grande y duro, y el estómago endurecido, estrecho y fogoso,
mientras que los hombros, las clavículas y la cara se les ven enflaquecidos; el hecho es que la grasa
de su cuerpo se disuelve para alimentar el bazo, de tal manera que son muy delgados. Con una
constitución semejante, comen y beben mucho. Los órganos digestivos, superiores e inferiores, son
muy duros y fogosos, y es así que necesitan medicinas más potentes. Esta dolencia en endémica tanto
en el ver ano como en invierno. Además, las hidropesías que ocurren son muy numerosas mortales.
Pues en el verano hay epidemias de disentería, diarrea y fiebre cuartana por mucho tiempo,
enfermedades que cuando se prolongan causan constituciones tales como las que he descrito, que
generan hidropesías que llevan a la muerte. Estas son las dolencias el verano. En el invierno, los
jóvenes sufren de neumonía y de enfermedades que van acompañadas de delirio; y los mayores, por
razones de la dureza de sus órganos digestivos, padecen de fiebres ardientes.
2. Revise la siguiente información y luego describa la triada epidemiológica según
edad, lugar y tiempo e interprete los resultados

TIFODEA EN TRINIDAD Y TOBAGO

La isla Trinidad y Tobago es un país independiente miembro de la comunidad Británica y están situadas en el
mar Caribe Sur a 7 millas de las costas de Venezuela. A continuación, se describen los casos de tifoidea
ocurridos en Trinidad y Tobago en 1971.

N Eda Domicilio Fech 26 7 Sangre Grande 07-abr

° d a
1 9 Sangre Grande 23-abr 27 8 Puerto España 14-abr
2 3 Puerto España 20-abr 28 1 Sangre Grande 08-abr
8
3 9 Puerto España 11-abr 29 7 Sangre Grande 16-abr
4 7 Arima 16-abr 30 1 Sangre Grande 17-abr
1
5 1 Puerto España 08-abr 31 1 Tacarigua 18-abr
3 0
6 6 Sangre Grande 19-abr 32 9 Puerto España 08-abr
7 9 Puerto España 13-abr 33 9 Arima 09-abr
8 35 Sangre Grande 23-abr 34 8 Sangre Grande 13-abr
9 5 Puerto España 20-abr 35 5 Sangre Grande 24-abr
1 5 Puerto España 07-abr 36 4 Puerto España 16-abr
0 5
1 1 Arima 12-abr 37 3 Sangre Grande 25-mar
1 2 6
1 6 Puerto España 15-abr 38 2 Tacarigua 25-abr
2 5
1 3 Puerto España 08-abr 39 7 Tacarigua 20-abr
3
1 9 Arima 13-abr 40 1 Sangre Grande 03-abr
4 0
1 1 Arima 06-abr 41 1 Sangre Grande 24-abr
5 5 3
1 4 Puerto España 17-abr 42 1 Puerto España 13-abr
6 5 1
1 1 Tacarigua 13-abr 43 9 Sangre Grande 19-abr
7 2
1 1 Sangre Grande 22-abr 44 1 Tacarigua 06-abr
8 6 3
1 1 Puerto España 18-abr 45 1 Puerto España 25-abr
9 6 3
2 9 Puerto España 15-abr 46 5 Puerto España 11-abr
0
2 9 Puerto España 31- 47 1 Puerto España 23-abr
1 mar 2
2 7 Puerto España 05-abr 48 1 Sangre Grande 07-abr
2 8
2 1 Puerto España 04-abr 49 8 Puerto España 14-abr
3 0
2 1 Puerto España 19-abr 50 1 Arima 11-abr
4 1 5
2 1 Arima 07-abr
5 1
 NÚMERO DE CASOS DE TIFOIDEA POR LUGAR

LUGAR N %
(Domicilio) °
Sangre Grande 15 30
Puerto España 23 46
Arima 07 14
Tacarigua 05 10
Total 50 100

Interpretación:
En el cuadro se observa que del 100% (50) es el número de casos situados en los lugares
(domicilio), de la isla trinidad y Tobago, el 46% (23 casos) de tifoidea pertenece a Puerto España,
seguido de Sangre Grande con el 30% (15 casos), Arima con el 14% (07 casos), y finalizando
Tacarigua con el 10% (05 casos) de tifoidea.

NÚMERO DE CASOS DE TIFOIDEA POR EDAD

ED N %
AD
3 años 2 4
5 años 4 8
6 años 2 4
7 años 5 10
8 años 3 6
9 años 9 18
10 años 3 6
11 años 4 8
12 años 3 6
13 años 4 8
15 años 2 4
16 años 2 4
18 años 2 4
25 años 1 2
35 años 1 2
36 años 1 2
45 años 2 4
TOTAL 50 100

Interpretación:

En el cuadro se observa que del 100% (50) casos de tifoidea, se evidencia un alto porcentaje en
edades de 9 años con un 18% (9) casos de tifoidea, seguido de 7 años con un 10% (5), casos, un
8% (4 ) casos de tifoidea en edades de 5, 11 y 13 años, un 6% (3) casos en edades de 8, 10 y 12
años, un 4% (2) casos de tifoidea en edades de 3, 6, 15, 16, 18 y 45 años, ultimo de 2% (1) casos
de tifoidea en edades de 25, 35, 36 años. Alcanzando un porcentaje muy bajo.
 NÚMERO DE CASOS DE TIFOIDEA POR FECHA

FECH N %
A
25/3 1 2
31/3 1 2
3/04 1 2
4/04 1 2
5/04 1 2
6/04 2 4
7/04 4 8
8/04 4 8
9/04 1 2
11/04 3 6
12/04 1 2
13/04 5 10
14/04 2 4
15/04 2 4
16/04 3 6
17/04 2 4
18/04 2 4
19/04 3 6
20/04 3 6
22/04 1 2
23/04 3 6
24/04 2 4
25/04 2 4
TOTAL 50 100

Interpretación:

En el cuadro se observa que del 100% (50), casos de tifoidea se evidencia un alto porcentaje
del 10% (5) casos de tifoidea en la fecha del día 13/04, seguido de 8% (4 ), casos de tifoidea,
en la fechas 7/04 y 8/04, un 6% (3 )casos de tifoidea en las fechas de 11/04, 16/04, 19/08,
20/08, 23/08, un 4% (2) casos de tifoidea en las fechas de 6/04, 14/4, 15/04, 17/04, 18/04,
24/04, 25/04, y ultimo finalizando un 2% (1), casos de tifoideas en los meses de 25/03, 31/03 y
el resto en los meses 03/4, 04/04, 05/04, 09/,04, 12/04, 22/,04, que alcanzo un porcentaje
muy bajo.
 NÚMERO DE CASOS DE TIFOIDEA SEGÚN EDAD Y LUGAR

LUG TOTAL
EDAD AR
Sangre Puerto España Arima Tacarigua
Grande
N % N % N % N % N %
3 años 2 4 2 4
5 años 1 2 3 6 4 8
6 años 1 2 1 2 2 4
7 años 2 4 1 2 1 2 1 2 5 10
8 años 1 2 2 4 3 6
9 años 2 4 5 10 2 4 9 18
10 años 1 2 1 2 1 2 3 6
11 años 1 2 2 4 1 2 4 8
12 años 1 2 1 2 1 2 3 6
13 años 1 2 2 4 1 2 4 8
15 años 2 4 2 4
16 años 1 2 1 2 2 4
18 años 2 4 2 4
25 años 1 2 1 2
35 años 1 2 1 2
36 años 1 2 1 2
45 años 2 4 2 4
TOTA 15 30 23 46 7 14 5 10 50 100
L

Interpretación:
En el cuadro se observa del 100% (50) casos de tifoidea ocurridos en la isla de trinidad y Tobago
en el año 1971 se evidenciaron una edad en promedio de contagio de 10% (5) casos de tifoidea
en edades de 7 años, en los lugares de Sangre Grande, Puerto España, Arima y Tacarigua. La
edad promedio de contagió de tifoidea se evidencia en un 18% (9) casos en edad de 9 años en
los lugares, Sangre Grande, Puerto España y Arima, un 8% (4) casos de tifoidea en edades de
5, 11, 13, años, en los lugares Sangre Grande, Puerto España, Arima y Tacarigua un 6% (3)
casos de tifoidea en edad de 8, 10, 12, años , en los lugares de Sangre Grande , Puerto
España Arima y Tacarigua, un 4% (2) casos de tifoidea en edades de 3, 6 , 15, 16, 18 años en
lugares de Puerto España, Sangre Grande y Arima, finalizando un 2% (1) casos de tifoidea en
edades de 25, 35 y 36 años en los lugares de Sangre Grande y Tacarigua
 NÚMERO DE CASOS DE TIFOIDEA SEGÚN FECHA Y LUGAR

LUG TOTAL
FECH AR
A Sangre Grande Puerto España Ari Tacarigua
ma
N % N % N % N % N %
25/3 1 2 1 2
31/3 1 2 1 2
3/04 1 2 1 2
4/04 1 2 1 2
5/04 1 2 1 2
6/04 1 2 1 2 2 4
7/04 2 4 1 2 1 2 4 8
8/04 1 2 3 6 4 8
9/04 1 2 1 2
11/04 2 4 1 2 3 6
12/04 1 2 1 2
13/04 1 2 2 4 1 2 1 2 5 10
14/04 2 4 2 4
15/04 2 4 2 4
16/04 1 2 1 2 1 2 3 6
17/04 1 2 1 2 2 4
18/04 1 2 1 2 2 4
19/04 2 4 1 2 3 6
20/04 2 4 1 2 3 6
22/04 1 2 1 2
23/04 2 4 1 2 3 6
24/04 2 4 2 4
25/04 1 2 1 2 2 4
TOTA 15 30 23 46 7 14 5 10 50 100
L

INTERPRETACION:
En el cuadro se observa el 100% (50) casos de tifoidea ocurridos en la isla de trinidad y Tobago del año 1971, se
evidenciaron mayor contagio al 10% (5) casos de tifoidea en la fecha 13/04, en los lugares de Sangre Grande,
Puerto España, Arima Tacarigua, el porcentaje de contagios al 8% (4) casos de tifoidea se dio en las fechas
7/04 y 8/04, en los lugares de Sangre Grande, Puerto España y Arima, un 6% (3) casos de tifoidea en las fechas
11/04, 16/04, 19/04, 20/04, 23/04, en los lugares de Sangre Grande, Puerto España, Arima y Tacarigua, un 4%
(2) casos de tifoidea en las fechas 6/04, 14/04, 15/04, 17/04, 18/04, 24/04,25/04, en los lugares de Sangre
Grande, Puerto España, Arima y Tacarigua, finalizando un nivel muy bajo de 2% (1) casos de tifoidea en
fechas de 23/03, 31/03, 3/04, 4/04, 5/04, 9/04, 12/04 y 22/04, en los lugares de Sangre Grande, Puerto España y
Arima. Y no evidenciando contagios de tifoidea en Tacarigua.