Maestría: Maestría en Gestión Pública

Curso: Economía de la Salud

Estudiante:

• TARRILLO CLAVO EDSSON ALBERTO

TAREA SEMANA N° 05

Actividad Encargada:

Frenk y Londoño en “Pluralismo Estructurado…” han propuesto un modelo de pluralismo

estructurado en salud.

Realice un cuadro comparativo que discuta las ventajas del modelo de pluralismo estructurado
frente al modelo segmentado.

Señale cuales son los desafíos que tiene hoy la reforma en Perú en cuanto a cobertura y planes
de salud, temas de elusión y evasión, así como la sostenibilidad de la industria de salud.

Fundamente con argumentos teóricos de autores relacionados con Economía de la Salud.

Luego, deberá emitir su opinión efectuando un análisis crítico. Recuerde citar las fuentes de
información. La tarea debe ser elaborada en Word o Pdf..

Respuesta y desarrollo:

Cuadro comparativo de las ventajas de los modelos Pluralismo Estructurado frente al Modelo
Segmentado

Pluralismo Estructurado Modelo Segmentado

• Dado que el sistema de salud • Cualquier decisión de política pública
resultante para cada país dependerá a este respecto para los países que
de las políticas de cada gobierno tienen sistemas de provisión
frente a su percepción de cómo deben segmentados debe incluir una
estructurarse estas funciones, es evaluación rigurosa de los resultados
decir, del diseño que se realice en que se obtengan en diversos ámbitos
términos de la determinación de la de los prestadores.
manera como ellas se han de
desarrollar, la condición de los • El sistema, si bien claramente
agentes que las van a desplegar y las segmentado entre sectores, se
relaciones que han de construirse caracteriza por no estar fragmentado
entre ellos, a las anteriores funciones al interior de cada uno: cada
 es preciso adicionar dos más, subsistema cuenta con una fuerte
relacionadas con la actividad de las integración vertical entre las
agencias estatales frente al sistema. funciones de financiamiento,
aseguramiento y provisión. No existe
• El desafío del pluralismo articulación entre las distintas
estructurado, para sus mentores, actividades de los subsectores, lo que
tendría dos dimensiones centrales: lleva a que varias de las actividades
aumentar las opciones tanto para los desarrolladas se superpongan.
prestadores como para los
• Esta segmentación, como en gran
consumidores, al mismo tiempo que
parte de las naciones de la región
estructurar explícitas reglas de juego
latinoamericana, se traduce en la
que evitarían los conflictos
compartimentación en cuanto a
potenciales entre eficiencia y
beneficiarios.
equidad. En el caso del consumidor,
se defiende la extensión del prepago
• Participación pública y privada en el
en un contexto de financiamiento
financiamiento y la prestación.
público, asegurándose la
redistribución de recursos; en el caso • Coexisten tres subsectores (sector
de los prestadores, se propone. público, bimodal y atención privada)
con diferentes modalidades de
• Evita los extremos del monopolio en
financiamiento, afiliación y provisión
el sector público y la atomización en
de servicios de salud, cada uno de
el sector privado
ellos especializado en un segmento
de la población en función de su
posición laboral, nivel de ingresos,
capacidad de pago y posición social.

• universalidad

Fuentes:

• Documento Técnico sobre Financiación y Reforma del Sector Salud: Un análisis

sistematizado de modelos y experiencias clave en América Latina y Europa // Daniel
Maceira, Ph.D.1
• http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-6342016000500553
• El pluralismo estructurado de Londoño y Frenk