Editorid rA.

r"hipiélago
!
N..25i 1996 l.lm p6.

A'.:-hiP*:h"g*
25
Lou¡des
DELGENEAIOG]STA
GENEAIOGIA
0rti2 ............. 108
UNNUEVOGOLPEATFUTURO LARISA
DELESPACIO
DELFERROCARRIL LuisCasuoNogueira .,.,..........
114
DELCONOCIMIENTO YSUS
ENEMIGOS
JoséLuisCresprin 4

LAPIROTECNIA
DELCONOCIMIENTO
Tressenas
Manuel
Joan ,.......,..
121

PASIÓNYVAIOR
ENmS¡ruo Lorenzo
Wches ILJ
YENI¡. ENrSRMEoAD...
ENTRIELCUERIO
LAENFERMEDAD:
YELORGANISMO
Umberto
Galinbeni ll
deA.Rodrízuez
Gn reseñas Fischer,
A delMazode
porÍrcA,PRocRESo
¡N¡enueo¡D, Unanuno, F.DiszdeVetuco,
G.Rendueles-Olmdo,
Agustín
GudaCdvo Ve[],R.Blanm,
A.Adsuara y F.Binrlés.
A Ortiz-Osés

CONTMELDIAGNOSNCO MUYDIFÍCIL
\IAJARES
Calvo
R fuqu6yA.García
I. Escuduo, 25 Nu¡iaAmat ..........................,..
126
Todtsb¡ difuiu, thkralu eqccfulwu pan uu núnw, hansilt
rcaliuk: poílosélxRr/rti,naUC y anahhnnteedifut a CUMRLASAilJD DEJACQI]TS
LOS'SCRIIOS LACAN,
iuchipiélago CasoSolls
Juan JJ VARIANTES
TTXTUAIES
Angel
deFrutos
Sa1redot 126
......,....,..............................
C0NSEJODE DIRECCIÓN:. p¡tocÉN¡sls. YcArlDAD
tNtvtuNIDAD
JuliaVuela,lmbelErudero,J.A ConzjleSainz ottts¡rut pu¡ucl DEtA LOCI,RA
HISTORT{ ENESPAÑA
IvanIllich.................. 39 En¡icue Duro
Gomález
REDACCIÓN: DEUNARIIPTUM.ELA\TR
HISTORIA
AnaMuía GonzálcSaiu y Dmte Bernudi
DELAMI,DICINA
tA TEoLoGfA ESPANOLA
YELHOYDELAPSIQUIATRÍA
CONSEIODERXDACCIÓN: ThomaSzasz R¡nónGa¡cía 128
FonmdáAruc-Uría, RamónAn&6,Rosend,Arquo,Xavier
Bermúds,Enilio GucíaWiedemmn,Tomáslbáio, MÉDICOS,
MEDiCINA YMEDICINAS: ELVUELO MACICO
Emánuel Liruo, Jw GabrielLopa Guix,Ignaciode DELSACERDOCIO ALMARI{ETING Mirce¿
Eliade 130
..........................
Jum Manínu Alier,AliciaManína Cropo,Jo#
Llorens, Josep y OriolRon¡ní..'...'...'...........'.....'...'.'
Canals
Mmuel Nuedo,JaviuSás,R¡faelSalmaBeru¡och,Enrique tA MATT,RIAARTIZADA
Smtmula HAMERCONTMIGAI4ER Josélranralima.... 132
................
Enuevista
aJoséNavanoMuco'.,,,.,.'.'.......'.'......".
EZ
COLABOMDORES: CIENCIA, YMUJERES.
Cr"OXGS
PsdroAnoche¿,FélixdeAzü, MiguelCucio, Toni Cmyella, HUMANAYECOLÓGICA
PORTINASANIDAD L4AS LARIINVENCIONDELANATI]T.AIEZA
CumenCrcpo, Nom Chomky,Jm Diz delClrml, Antonio
Escohotado,RotrautFischs,Fud¿ciónAuroraIntemiten¡q Enekol¡ndabu¡u .....--.--- 71 DonnaJ.Haraway 133
MateoGmón, Iiaki Gucía,AgustínGarcíaCalvo,lm Illich,
Gérudlmben Ierán Lobo,liigel Mmíne Sa1m, Fnnk YFSIADO
MATRICIDIO TERAPÉUT]CO AVATARESDELHOMBRE.
ELPENSAMIENTO
Minu, MiquelMor€y, CtrlosPereqri¡
O¡ero,ElidePinrello, Casilda yAnaGchaceiro
Rodrigáiez ....'.'.'.'.....
.....,. 75 DEMICHEL FOUCAULT
PaulRicir, Andrs S¿nchePucüI, MateoSeguí,Merceda Pauil¡ncems 134
,.,..,,.,.,.,.,.,,,,...,.
Sorimo,JordiTcnáFélirVrizque DOLOR MÉDICO
YNIHILISMO
EuiqueOcaia 83
...'.'.'.....'..'.'..'.. ELINICIODELAFILOSOFÍA
OCCIDENTAT
FOTOCOMI'OSIOÓN,IM?R-ESIÓN Hans-Georg
Gadamer 135
YENCUADERNACIÓN MÉDICOSYENFERMOS
Queinada,c/ Salitre,15:28012Mad¡id ErnstJiinger... 89
DL; Na4161988
ISSN:0214-2686
elPsicoanílisis
Noussobre 93
............................'.'.'.."..'
Sobrediseñooiginal delrnia (Pmplom)
Logotipo:Toni Cmyelle denovedades
Selección educación
sobre .................
137

MICHELFOUCAUI,T:IA ÉTICA
*.#^ffr".o-ü COMOPRACTICADE TALIBEMAD
DELAHTRMENÉI.MCA
AIREDEDOR
PUBUCIDAD
REDACCIÓN, YSUSCRIPCIONES: DELSUJETO (FOUCAUTT.LACAN)
ApuadodeConeos,
n.o174 ......................
Alemrín
Jorge 95
08860 (Bucelona)
CASfiLLDEFEI.S
v OCUPATTDETIMISMO Archipiélago:
C/Cudener,no23,bajorida. Angel
Gbilondo 101
.....".."...'..'.,. "Conjunto de islasunidaspor
08024 Brclona
Tfno.y Fu:93/2108503 aquelloque lassepara"

Estarwistao mienb¡odeARCE
r-
CARPETA

Progreso
Política,
Enfermedad,
AcusrÍN G¡ncÍn C¡rvo

n y cancer

mos hoy del cuerpo social al cuerpo personal. No será tan

el salto: no nos saldremoscon ello del campo de la política.
s ¿no es el separarla vida privada de la pública el primer truco
que crea
Póder, que
I rodef, cada uno
ciea caca uno que
que uene una vida
tiene urla privada suya'
vrqa Prrvaqa con
suya' Luil
que puede hacer lo que le dé la gana,a fin de que Capital y Esta-
r puedan hacer con el con;unto de las vidas
eI conjunto prlvaoas lo que Ellos
vldas privadas uros
iéran, o seaque cada uno en su casa,para que Dios en la de to-
s?Pues.ntori..r, cuando a la gente se le hac. creer que la enfer-
e'dadde cada uno escosaprivada y suya (ejemplo eximio: porque
enfermedadde uno eslo (ue le hace ser propiamente uno y le da
personalidadprivada:sanosy hermosos,todos somosiguales),
&tá con ello haciendopolítica, infundiendo ideasfalsas,que es
armaprimeradel Poder;asíque aquí nosotros,cuandoentremos

I5 Archipiélago/ 25
 a averiguar qué pasacon las enfermedadesy a descubrir sus meca-
nismos, estaremoshaciendo también política; la contraria, natural-
mente.
A mí de pequeño me había comprado mi padre un libro de
aquellos que sacabanpara ayudarles a los niños a tragar amena-
mente las amargaspíldoras de las Ciencias; y ésetenía el plan, apo-
yado en muchas hábiles ilustraciones, de esplicar los órganos y fi-
' siología del cuerpo humano por medio de una costante compara-
ción con laorganización y funcionamiento de una nación costitui-
da; de manera que las fasesde la digestión apareclancomo un tras-
porte fluvial de bienes pasando por esclusasy compuertas, distri-
buyendosepor canalesy diversasfactorlas; el sistema nervioso era "
un sistema de centraleseléctricasy tendidos telefonicos que reco-
rrían el territorio; en fin, las infecciones eran un asalto de ejércitos
invasores que querían apoderarsedel Estado y alterar su buena
Costitución, mientras que allí acudían los leucocitos, soldadoslea-
les de la Nación, que aun a costa de sus propias vidas detenían,
apresabany aniquilaban a los microbios enemigos.
Voy a seguir un poco por esavía tradicional de poner en relación
de analogíala economíay política del cuerpo de uno con el orga-
nismo y fisiología de los Estados,generalmenteusadaen el sentido
rnverso,como en el casoejemplar de Menenio Agripa convencien-
do a los plebeyosrebeldespara venir a trato con los patricios por el
simple medio de contarles la fiíbula de los miembros, que (nno es-
tando antaño en el consensode todos que ahora rige, sino tenien-
do cada cual su acuerdo, cada uno su discursoo,según Livio lo re-
fiere) se habían rebelado contra el vientre ocioso y glotón y decidi-
do no proporcionarley prepararlelos alimentos.
Pero aquí, claro, nos guardaremosde sabercuál seguimosde los
dos sentidosde la analogía,el que quiere socializarlos hechosfisio-
lógicos o el que pretende hacer pasarlos Estadospor hechos natu-
rales,ni cuál de las dos cosasesla que debe esplicarla otra, o si mu-
tuamente. O más bien, es que no vamos a usar la cosacomo mera
comparación, sino con un sentido de práctica eficacia, que sirva
para revelar y, por ende, curar (puesto que la revelación de la ver-
daderacarade los malesesya su cura, dado que la fuerzade los ma-
les estáen ocultarse bajo carasfalsas),revelary'curar -digo- las
plagasmás terribles de nuestro mundo y nuestro cuerpo.
Ya un primer paso daremos por esavía sólo con preguntarnos a
Ia vez n¿Cu:íles la enfermedad que en el mundo actual amenaza
más tétrica y aciagamentenuestrasvidas?ny ala vez n¿Cuáles la
plagamás conspiatay notoria que caracterizaa las urbes (y aun a
los desiertosintermedios)de estenuestromundo progresado?o.
Puesla respuestaa la primera pregunta apenaspodrá serotra que
nEso que llaman cáncerrr,y c;.ryacondición más notable, así visto
por fuera, es que lleva ya un siglo estando tétricamente de moda y

Archipiékgo/ 25 r6
JF
CARPE,TA
CARPET

hs millonariosesfuerzos de la Cienciaparadescubrirsus
hasta oNada parece
c [o cual, aunque parezcamentira, 9o h1 traído
ñ;i" .onr..,t.tci" de descubrir.que hay algo en los su- tínoedtr que se
úot de la Ciencia que no marcha. ,alcule ü relación de
no l" segundapr.g,rnt", si la respuestano se les presen- la ingestiónPen
"
rcdiat¿ iá, l..tótei bastará con que se coloquen' como cápita de
" les enseñadesdepequeños,,enla situación de inforrnación inútil
científica
restre (pero que fuera estra- de verdad' no como esos cón el cáncer>
con una nave espaciala meter por un Ag:rie1oNegro' a
dr allí las mismas tonterías que en su puebto) que ecna-
por encima a las urbes y desiertosdel mundo pro-
Á,i" ttot"ble le chocaríaque el que están plagadasde
ión, estoes,de signosvisualesy audiiivos, no agotados,en
mediato, ni tampoco ornamentales,sino dando a troche-
*o..iorr., y ,to'ri.i"r, letreros de tráfico y comerciales'
y
pintadas p.isonales, vehículos trasportando cien marcas
ruta peatoRescon camisade letrero, completandi It:
11
á*hi.r" pantallasy altavoces
que llevan contra la piel, -comerciales.y
) costantemente mensajespolíticos, cultu-
reoitiéndoselosuná ó,r" a las dos puntas de un ca-
"
htjas impresasvolando pol doquiera cargadasde in-
quilómetros
io, piriaJt de glardiasy guiñosde semáforos,
lumittos"t pata gttía de aviones, centros escolares,atestacos
. mapasi.hit-.t audiovisualesParaguía de los niños;
;.ff;; de información que se-comeliteralmente los
r-llss, pieles,aires,ojos.
lo
hien,-¿cómoto porr., enseguidaen relaciónlo uno con

para el cincer, a seguir la imaginería más avanzadaqu.e

Iiorr"-i.rrto orlanis-o ra
á.1 organlslllo
cel latiencia
\Jlsllr-r4 uvo ofrece'(-**
nos vuvvv'
clonamlento iCYd
;; ;;; casualidad,Zonsisteen aplicarle al cuerpo el mis-
i" q". rige el gobierno y tráfico del mundo: hay.unos
. iniormá"ti.", En los cenrroscerebrales(másbien del ce-
cerebro primitivo, oculto bajo el sup.erior:porque éstos
xos d.einformación secretos,que mejor que pasen desa-
para mí o mis facultades superiores), los cuales están
li..Á-i.iendo a todos los órganosy-regiones más ale-
cuerpo humano, por medio misñro del flujo de la sangre'
codigo más sencil[o,el binario o de sÍlt'lo, como tl 9: :"
rr cuáquiera, mensajeso istrucciones.decomportamlento'
celula en especialistrucciones sobre los ritmos y maneras
debe reproducirse.
; bien, esa imaginetía, tan verdadera para nuestra
"..pt"d"
.ualquiet" o,r" p"á h suya, Preguntémonosahora en
--o
que
rrsiste el cáncer.Dentro de lo incierto y resbaladtzode lo
los
eesemal la Ciencia, una cosaparece'l^'^y costantepara
Archipiékgo/ 25
17
 bajo.el nombre: a saber'que con-
varios tipos que .secomprenden
de ciertas células del orga-
siste en una prorrrei;.tff;;r;;d.í"d"
es decir' en los cen-
"itüllr.".r¿o entoncesla culpa donde se debe'
que el mal viene de que se ha
tros de informaciórr,-d.drr.iremos
producido alguna -ttzu"i¿"en algunode los disposi-
"ü;;;; que estabanencarga-
iirro, itfor-ii.o, del cerebroo sub-cerebro
dt los procesoireptod'ctivos'
dos de mantener tl;;;;;átt
convicción de q"t el cerebro ele-
Ya sólo nos falta '"t"t"tti"' a la
m€canismos'estéabsolutamente
mental, en donde se sitúan esos
cerebrosuperior' donde se asientan
separado,.rt¿ into"lio "o" tl
-tt"nismo de los procesosvolunta-
mis facultad., ,,'tpt'ioit' y ti
y pro::.saTiento de las in-
rios y coscientes,;;;11¿tl;1"gtttio"
aun subliminar' se me tras-
formacionesque p"t "i" coscietite'.y
il;;;r ;;;;,id"i"ttte en principll,ooo"tttea quesesuP-orrgan
y los otros' y a que se lnvestl-
conexiones.rrtr. io' unos centtos
que' a mi noticiá' se ha venido ha-
guen con -,i, p,.tf i;; it lo
ttTi:ü.,
entoncespareceque la
si esasconexionesse establecen' a que
causadel cáncer t"itt"t"t el escesoevidente de información
de
laorganizació" dt;";;; -o"do sometelos centros superiores
masas'y sobretodo' la condición
cada*unode los i"iit'id*o' de sus
por necesidadni deseoy qug no
de inútil (esro es,;; ü;";dada servir) de Ia
se emplea ,ri inmediatamenteen algo a lo que
"got" es un h"echoqtté dtbt producir
gran mayo ría deo"-i"fo'-ación'
de esoscentros; que eso no
trastorno y mal funcionamiento
"l#t ni de protesra,sino que, desaper-
encuentre or, ."*.. L ó;rt¿;
cibidamen,.,,."Ji,ii'i;.t::::*-::,H:ffi"t:t:.T,:ii:
secontamlfle o rept
que esetrastorno
y confundidos en sus Procesos
ticos inferior.r, q* así, alterados escesivas
propios, .r"r*i.#i ht te;i;; dt Ágú" sitio istrucciones
como cáncer'
í'át"it.i"r"d",, q'" *n las que.semánifiestan
, estudio de biólogo.sy médicos.Ya
Estoábre una craravíaparaer
estudiantesde Medicina en Santia-
la propuse el año pasadoentre
algún ilustre Profesorpre-
go de Compostel"; pt'o' aunque hasta
h;racia de tchar a broma el plan-
iente de Firiologi "ó hecho mucho casode
h*;"""ho'" haya
teamiento, P#;;;;; "
". "l;hi"t la cuestióiy el mal' Por 1ocual in-
esteposibl.
"tti;;;L"q;at
ttttü,r.
no es' !t y una investigación tan difícil' aun
:úo:
"l "1 de mero tanteo y estadísticas
dentro d.el estilo de investigaciones
cue sevienenh;;á;,oUt? el cáncer:1omismo_quese investigan,
detabaco,
."" .t consumo nadaparece
;::ii.ffi;#;ñ;;, 1"relaciónde la ingestiónper cápi-
impedir que seá;;i;;.ror información
taáeinform".¿;;;il (tü"t e[ cómputo19 !';l,.s'de
y h"tt" es fácil determinarcrite-
puedehacerse*;; it;*á-Ltt"

18
/ 25
Archipiéln'go
E
CARPETA

[a información redundante o no utilizada) con el

o menos se explican ya por intervención de virus? Ta ta

ustedesa la noción de Vrus' misma y con ella el re-
'causd:
iento de la noción de una cuestión tan rica y aPa-
que habrá que reservarle,si la salud en tanto no nos desfa-
entrada en esteRotativo.

de los virus

habrá estosaños causantesmás vulgarizadosque esosse-

que se llaman, como usted sabe,virus. Hace tiempo que
¡do chicos a los masones,los judíos, los gamberros,los eta-
drogotas. Seve pués que son de primera importancia polí-
por ellosvamos.
t vtlgarízación tomo unos ejemplos que me aPortan arna-
igosqueleenPrensa;A) El País,25de febrerode 1987,p. 6
;B) Muy,no 90, noviembre de 1988,pp.93 ss.;y aña-
el casode la identificación como virus de un sujeto que es-
las redesinformáticas de conexión entre el Pentágonoy las
durante unos días, C) El País 5 de noviembre de
p. 7. Pues bien: nConocidos desdehace tiempo de ser cau-
de la viruela, la fiebre amarilla, la poliomielitis, la gripe y el
fo común, los virus son los culpables del 80o/ode las enfer-
agudasque afectan cada año a la población de los países
(A); más modestamente: (Los virus contribuyen a
raigamoshepatitis, gripe, sarampión, polio, rabia, fiebre
sida y muchos otros trastornos máso (^B).Pero lo peor es
,ién <sehallan involucrados en algunos cánceresy leuce-
)r en numerosasenfermedadesautoinmunes, entre ellas la es-
;is múltiple y la diabetes, (,8)' y nRecientemente,los científi-
empezadoa sospecharque los virus tienen mucho que ver
cardiopatías,defectosde nacimiento, diabetes,síndrome de
imer, esclerosismúltiple y casi la cuarta parte de los cánceres
(A).
hora bien, eso de que contribuyan, estén involucrados o ten-
mucho que ver ¿noles parecea ustedesque estropeaun poco lá
de que seancausanteso culpables?Y esode que tengan que ver

r9 Archipiéhgo/ 25
en casi la cuarta parte de los cánceres"' ¿No van con,t'9 " P-tt*t
i;r;ir", el crédiá y prestigiode ser los causantesverdaderos?¿No
o".¿"t* d,. q".r.se les confunda y degradea la condi-
Itóil;;;";i;,"*.rr"""áo', d. f".to"' coadyuvantes' iodo lo másde
.á-pii.., o col"boraáores?Pero la causá, señores'como la madre'
.causd l
;;;;;;;; á.u. la noción de contundirse con la de
.circusrancia':si no,""".a El.policía debe descu-
¿adóndeiríamos aparut?
que
b;ililid es .l as.rüo de la Marquesa y se acabó;y espreciso
asíla jus-
,. ,.p" quién, personalm.,,,., *"t^ó al Cbmendador' Sólo
fulcro en que apo-
,la^'y.i Gobi.ttto de los pueblos tendrán un
personales;
varse:sólo asl ,. .,rr"rán las enfermedadessocialesy las
de haber introducido istruc-
lJi"lrl, .riñi.r"d" la personaculpable
de.los Esta-
ciones indebidasen la red informática del organismo
los proce-
dos unidos, podrá el Pentágonoregircomo Dios manda
y descubierto
soscostitucionalesy r.prod".r.tivos?el Gran Cuerpo;
;ililo.1."fp"Uf. pl'tu"l-de la gripe fantasmática,podráel Pe-
queño Cuerpo acudii cada dia rin-dt" a la Oficina y evitarseel
H;J;p'.n¿i" ¿. Horas d9 Tlab^ajoqut 4 Capital.y Estadoles
individual la
cuestael manrenerseindefinida, informé y sin causa
tal plaga.
mismo' in-
Óoü qo., por cierto, deja en entredicho el nombre
no acatarrarse mientrasse pronuncia,
flurná,,; flr'p*^abreviar'y ensayado
o grippe o trdnca.zoo cualquiera otro de los q,"t :t, han
á.:i¿i". empezóa reinaridesde comienzos de siglo, la enferme-
tener nombre una
;;ti"É;;,'¡r".r ¿cómopuede decentemente
cosaque es casr cfql f se manifiesta casi de cualquier for-
".rjqrri., mal o Íano'a
t"", ftl** el punto dá q,r., sóló gon que te encuentres
sospechando que
falta de otra interpr.r"tió,, más precisa.,ya estás
A'
,. L" h", m"ng"o?'Hace sonrelr que todavla' en la vulgarización
que dos
se distinga .rr.r. ogripey resfriadt comúnn; y las¡istorias
,"."rÍor'lut.¿ior de Formación de Masas acerc de las
vecesal
"ño hacen
varias y mutanres cepaso generacionesde virus de la gripe
mientras no La ha atrapado uno.
"-¿É; también, poito -áor
sonreíi
q* 1", i.r..r,", no son tan simples: si se pudiera indivi-
apre-
duar el ."i.rr".ra. verdadero y fto de Eso, y en consecuencia
tl cambio' el
r"tf", itzgarLoy condenarlo -tttttt' no parecegtt:'
" más re-
fiiar de p""ro y apresaral virus causantede esa istitución
É sigla s.r.D.a.condena como espada justiciera del
H;r;6;ó
pía;i-os"y deudos gue atentan un poquito contra Sus
a;i;;
"'io, virus definido
Ly., fu.r" * ,.í ,"tt bí.t ttgotiot. potqttt "hÍ' ii yn
se perderá
se fiia en la pantalii." y.. i"ái"id.i" .o'''o culpable,¿no
;'Jb ;""."ri¿" precios"de que a los Indivíduos personalesles
jodienda de
hiera la flecha de su i rlp" pt"o"d, de que la mlsera
tiempo
io, -o*"1.s vuelva los mi.dos tenebrososy urinarios del
" esplendorosaslas fábricas de
de los Escolapiosy de que fer]razcan
pfeservativos?

Archipiékgo/ 25
 CARPETA

'su DEBEy su FIABER con esto en el lrbro del 5enor. ljero seve
necesidaámás alta y siempre más urgente que Él padecees <La diferencia entre
la individuación de la Culpa, y por tanto, la de que cadavez 'cAy.syty 'circustancia
rs se hagan más indiüduales, más definidos y precisoscomo toncorñitante' no se
caüsantes. ue, sino que sedecide
motivo que el Señor y su Ciencia ofrecen para esamillona- en airtuld d¿ onos
paña de persecución del Virus, a saber,que es para la cura intereses sulteri ores>
plagas y enfermedades,se vuelve un tanto dudoso
motivo cuando consideramosque precisamentealgunas de
virales más arcaicasque en las vulgarizacionesAy B se ci-
rabia la primera, Pasteury sus secuacesacertaron a cura¡las
la menor idea de que hubiera cosastales como virus per-
en el mundo, sino tratándolas como si fueran flujos infec-
Algo más importante y trascendenteque la cura de los mor-
ser 1oque promueve el procesode individuación progre-
los virus.
sospechosoaún, por cierto, resultaesode que el desarrollo
ivo de los virus se haya producido tan esactamentesegún
que rigen en general el Progreso Progresado,que son
la proporción aritmética siguiente: así como la noción de
'(piojos,lombrices,
sarna)vino con el Progresode nuestros
'microbios' (con
a dar en la de la noción de más éxito, la
ias', incluída), que exigíaya pasardel ojo desnudoal mi-
io, inventado a punto, para ver a los microbios, estoes,in-
en la Realidad, así también análogamentela noción arcai-
'microbios'
ha dado el paso, apoyado como por casualidad
microscopio electrónico que se requierepara verlos, a la no-
'virus' (bichos:
microbios:: microbios: x), e[ mismo proce-
el que, una vez inventado el ferrocarril con el Progreso,
que inventar el automóvil para el Progreso Progresado,y
que la radio, la televisión: es decir, pasar de los chismes
por fuerza de necesidadesprevias a los chismes ideados
ucción de los ideados previamente.De un microbiólogo
cita la vulgarización B, p. 102: nEstamosahora, respecto a
u, donde los bacteriólogos del siglo xIX estabanrespecto a

Samosaquí un alto, no vayan a caefustedesen la trampa que

guajeculto les tiene preparadapara estostrancesy a pregun-
i lo que estaréaquí insinuando es que ulos virus no existenr;
tontería semejante a la de aquéllas que concluyen que oEl
no existe>,sin darsecue.ntade que con la sola admisión del
'existir',
aunque seapara decir nNoo, ya están domesticando
eldíay cayendo en el engaño. Existir, sólo existe Dios, y los
son malas imitaciones. Pero aquí no estamostratando asun-
lsicos,sino cuestionesprácticas,de política y de salud. Si-
pués un poco examinando cómo son los virus.

21 Archipiélago/ 25
Indiüduos y causas

En su último progreso,los virus han tenido que hacerseesencial-

menre técnicos infoimáticos: así, en la vulgarización,B les explica-
rán cómo esque el virus, trnavez que logra que la célula lo acoja en
su interior, ,á..ttro-.te en su ¡DN de tal modo que, cuando ese
centro emita las oportunas istruccionesde reproducción de la célu-
la, ellasincluyan lós datos introducidos de contrabando, que son los
del propio .\,it,rt; así que, cuando la célulase reproduce,.yasus co-
pias sucesivasllevan en sí la reproducción del virus; que élde por sí
'no
s"b. reproducirsea la manér" tradicional' porque los científicos
ni siquiera acabande decidir si se trata 9 19 PropiaqeltS.de un ser
vivo; pero ni aun esoatenta a su realidad.Y con esashabilidadesin-
formáticas de los virus, ya no les estrañaa ustedeslo que les conta-
ba en la noticia Cde cómo al joven que había introducido informa-
ción subrepticia en la red informáticá del Pentágonosele identificó
enseguidaLomovirus; ni las fascinantesreorías,de que lavulgariza-
ción"Bles informa, de que, ademásde para causafenfermedades,los
virus pueden servir p"i" org"rizar la vida toda del Planeta y .que
otodaslas bacteriasestán interconectadaspor orgarusmossemeran-
tes a los virus en una sola asociacióngenética de escalamundialr.
Peroesalógica condición informática de los virus,.que los tiempos
les imponer, rtorrtt" los cuales tiempos esramosaquí tratando de ha-
..r rrripo.o de contrainformación),no quita pTa q": selesvea(ésaes
h úniá ^Puesprueba definitiva de realidad), aunque haya de ser por el elec-
trónico. bien, ¡qué vemos?Vemos estensiones de sustancia,más
o menos accidentadaso fluctuantes, en las que se destacanunos pun-
titos, coloreadosen rubl o en esmeralda,segúnla onda que al electró-
nico le pongamos.Muy bien. Perolo que no podemosve.resque esos
puntid r.ir lot Glusantes,y no, por ejemplo, deformac-iones concG-
'rr,ir*..r
que a los tejidos les aparecencuando sufren la alteración que
sea,así.o*o a la leche, cuando secorta, le salenunos puntitos amari-
llos, sin que a nadie se le ocurra que ahí están los culpables del acci-
dente.F.sóno puedeversecon microscopiode Dios que valga:porque
'causd
la diferenci".irtr. y tircustancia concomitantd no seve, sino
que sedecideen virnrd de otros interesessuperiores... .
Los cualesnecesitanque los culpables sean individuos, y mejgr
cuanto más individuales. De ahí que el progreso de la noción de
'causd 'culpable'
o de haya sido a lo largo de toda_laHistoria en el
sentido de la individuación, así en el campo de la Justicia como en
el de la Medicina.
Paraello puede serilustrativa la historia de la palabramisma. Por-
que ¿sehan'fijado ustedeslo diftcil que es pgner.en-Plural.esa.pala-
br", p"r" asípoderle deducir un verdaderosingular?: el.inglésha te-
nido que inventar uiruses,y aquí, si no acudimos a los Artículos, no
,"b..áo, si hablamosde los virus o de un virus o simplementgde lo

Archipiékgo/ 25
JF
CARPETA
]ETA
grlego
'- Y es que esavieja palabraindoeuropea'Iatín ui:rus'
Plural ni Singular,ya <El progreso
tuvo proplamente'flujo d¿ k
f indio ui:sás,nunca 'causa'o de
',r"i;q"; sígnificabat'"'' toi"t como espeso""'viscosi-ootióoZe
ué"'ol* n"!'::*t 'f"b!7y-Y:1( a lo
¡'rr¿.ri-ofroro'(l;; ;;;"";s Iousan "
ffi;:;il;;;;;t, naturalmente'no contdníaaún esper- U:-S: 4'ú !:
¡idescausantes de y sustanciaspor el estilo' genéral- Hiitoria en el sentido
'' p"'Áiade insinuaciónopenetraciónpor d¿ k indiaiduación>
;;; nota de "á¿"1
dos'.Quieredecitselue.esta situacióndel virustttl:il-t:o:.:
h.,rlp" Ét 4gp como.1'' gT o flujo pestilente'un
"d";;;" tT cuan-
¡. quel. enttaa lá ciudado caesobreloscampos'y
(la nociónde'causa'físicaseilu:l'": como:uele:uT-
"""o no sehabíainventado todavía'
F**t i. r;i;;ái.; de'culpa'), ha
5ri¿iri. i^..r"i.r,ro d. nuestros históricos
recuerdos
que esa culpa indistjnta y flúida se concenttara' paÍa
oé;r"
humanoentre
ioud.n, .r, un .hiuá expiatorio,un pharrnahós
;;7'J¿"á; estabanf", ,"í.., dt áut'tt" Farmacia!)'"l glt-
;.:;;ñ J. i;t murosparalibrar a la ciudaddel mal' Y
á."H lü;i.i"" y f" Cien^cia por la vía que el Derecho.yla
virus'
il* indicaban,hán tenido qt''t h"ttt gyreaquello',lo
btcno'y por
ñendo el estatutode microbio'y por endeel de
los vírusesun
d de persona,vengaa servíruses,y t"d" uno de
s€.cuelepor las pare-
, o".,ti"Ji"iJrrd .3-o ustedy.o-o ro.,
o tun-
c Ls células,organiceen suscentrosun lío tntormattco'
venga cada
: de telefonirt" .rrtr. 1", b".t.,i", del Universo' y
is a ser responsablepersonalde Io que pasa'
q"t*l:
,é ri .or, .*o, p"r".'f..,o, de medicinli dt remedio'
seael de
e claro que no es nada seguroque el buen método
puntitos cadavez
.ot *d" vez más Potentesmicroscopios
- - - , - - ^ z ^ ) i - . i A . , ^ A ^ " lla
o .causa l e nuestros
r r r " e rde ntlestros
minutos y centrar en virus individuados
;;;;:¿tá;rt eftcazque volviérarnosa concebirloscomo
limpiarse
ñ*-" á nqo indistinto {.i q.r. hubieraque intentar
Eorro, de És aguasmásfrescas o contrainformáticasq"::-t !1^
piensoque
Pero,lo qr'r. .i en cuanto a política y desgobierno'
que' al Paso
. seva eniendiendoun poco mejor ahoracómo.es
i.Ror, Ert"do y Capiti, necesiiacadavezmás-imperiosamen-
;;;i", p;bhciones en Masas,espesas y solidarias],tt
' Tt::
necesitaque esasIV [asasestén cada vez más estrictamente
stasde Individ'uos, cadavez más individuales y personales'
.l

*,ís responsables y causantes, cadaulo y en conrunto.'nas-

"e, asrcnciones'
día del Idei, en que' .t lrn" votación perfectay sin
individúalesve.ngl mismo
,-" J. f"t uoi,rn,id., y causas "..".t,1o
el PoderCostituidoquegobiernelasMasasde Indltduos'
tresanículosquesepublicaron
cedido potel tttot aArchipiélago'rep.rodtrce
Esrerexto,amablemente ('1¿ culpadelosürus'' p'
prúrespectivamenteel27-7-8()li,Infor-".iOny *ALt",'p. ló;'.1 t3-3-S9
onográficas responden al expresodeseo
d 143-89 (,Individuosy *usai;;^;' 3t)' l" pttuliuidádes

Archipiélago/ 25
ZJ
 CARPETA

eldiagnóstico
Contra
Escuppno,RosseNrAnquÉsyAcusrfN G,qncÍa
Carvo

La enfermedad más común es el diagnóstico.

Karl Kraus

Pronóstico,
diagnóstico profecías
y otras
)rta, a propósito de la lucha contra la enfermedad y contra
. entender lo íntimo de las relacionesentre el conocimiento
Lrealidad y la previsión de lo por venir. Pues,en general,secree
se practica el ionocimiento de lo que hay como medio para el
de modificarlo y subsanarlo;pero esoviene del error de conce-
el tiempo como dotado de una flecha de sentido que va de lo
ado a lo futuro, pasandopor estemomento en que hablamos de
uno y de lo otro; pero en verdad eso no es así: aI tiempo igual
ede tomárselo como una flecha de sentido inverso, el fin estáya
rito en los medios con que se le persigue,y el conocimiento

25 Archipiélago/ 25
 -
teórico de la realidad está necesariamentedeformado y falsificado
por la aplicación supuestamentepráctica ala que aPunta;y el re-
iultado d. esaconfusión es sencillamentela paralizaciónde 1o que
estápasando o se estáhaciendo y la confirmación de la realidad ¡
por tanto, de la muerte siemprefutura desdela que estarealidadse
consütuye.
Así, se cree que el diagnóstico de una enfermedad en un enfer-
mo es un acto de conocimiento de una realidad que ya de por sl
estádada, y que eseconocimiento va a servir para el tratamiento y
posible .nt" á. la enfermedad en el futuro. Esa creenciaes tan fal-
i" para cualquier pensamiento desprevenidocomo necesariapara el
mántenimiento de la realidad, de la que la enfermedad de los indi-
viduos (y ocasionalespestesde masasde individuos) es, como se
sabe,desdela expulsión del Paraíso,un constituyenteindispensa-
ble. Lo que el sentido común declara es que el pronóstico está ya
en el diagnóstico y lo está,desdeel futuro, determinando. Descrí-
base"diagnóstico", según recomiendan los usos habituales del tér-
mino, como udecisión,a partir de una cierta colección de sínto-
mas, por la atribución al caso del nombre conocido de una enfer-
medaáo;por ejemplo, secompila "fluidez nasal","dolor de cabezi',
"fiebre ligerd', "frecuenciade estornudos","sensaciónpenosade ar-
ticulacioñes" ¡ sacandoel total, se declara "gripe" (o "influenza",
"flu'l, o el nombre que más satisfactorio parczcaenun estadosocial
determinado).Puesbien, esde sentido común haceral respectoun
par de observaciones:una, que la determinación de los síntomas
(ue forman el conjunto elegido (y la exclusión de otros no perti-
nentes) estáya condicionada por el "diccionario" previamente esta-
blecido, esto es, por el hecho de que se cuenta entre los ítems de
estevocabulario con un término , "gtipe" , el cual ya est^constitui-
do por una colecciónde notas o rasgosque lo definen (y que no se
dispone ni siquiera de otros ítems como "subgripe", "semigripe",
"pluscuamgripe", ni otros que pudieran hacerle competencia y
sémbrar la-duda en el diagnóstico,cosaque ya demasiadohacen
otros vulgares,como "resfriado", "catafÍo", "constipado", que tanto
trabajo dán cuando se les introduce y se pretende distinguir en el
diagnóstico entre un simple resfriado y una verdaderagt!pq). I
otrá, q.t. el curso posterior que se atribuye a la enfermedad del
nombre elegidopara esecasopor la decisión, est^ya conocido por
la experienciacon otros casos(talvez incluso estadísticamente eva-
luadi), es decir, que esecurso posterior, hasta sus diversasúltimas
consecuencias, forma parte del nombre y conocimiento de la en-
fermedad, y por tanto al paciente diagnosticadose le suministra ya
un pronósticb sin más en el diagnóstico mismo, que sólo graciasa
lo consabidodel pronóstico pudo formularse.Y estosehaceasíne-
cesariamente,en contra del honesto desengañoque ya en el hipo-
crático nno hay enfermedadessino enfermos, toma voz.

Archipiékgo/ 25 26
 CARPETA

el nombre, esto es,Ia ideade las enfermedadesdetermina

<Lo que el sentido
comitn d¿ckra esque
el pronóstico está ya
ei el diagnósticoí

oEl nornbre, estoes,

igura los flujob orgánicos y movimientos involuntarios del laidea d¿ Ia,
té; pues nadie con Jentido común puede hacersela ilusión de enfermedad.es
m"l y la idea que el diagnóstico han lanzado sobreun cuerpo dáterrnina l¿
r ya de por ri en él como 66s¿nde la naturalezy>,Y que el realid¿d>
nóstico no-ha hecho más que descubrirlos;que, en fin, la reali-
esá ahí sin que hagan falta sus nombres e ideas, o, mejor di-
como si los nombres o ideasfuesentambién ndela naturalezao,
r hace tanto que se ha descubierto que la realidad es idraly
'más cosasni enfermedadesque las que están nombradas.
nos habrá olvidado hasta qué punto el que los prójimos lo
ideren a uno, por ejemplo, idiota, lo vuelve realmente idiota,
uurera más o menos definitiva. como en el caso del tonto del
r de antaño, en el que la enfermedad del deficiente mental o
ú, aparccíaplásticamenteproducida por la ideación conjunta
normales y responsablesdel lugar. Pero la otÍa vla, que por
diríamos más indirecta y por otro más directa, es la que
a través de la comunicación del diagnósticoal enfermo por vía
:iente y verbal, aunque más bien acompañadade una serie de
y prácticas que al enfermo han de resultarle más o menos
rtés (análisis,consulta a la más alta autoridad del especialis-
nternamiento en centros caracterizadospor títulos y letreros).
comunicación del diagnóstico al paciente a través de su con-
| | f | | | r lr
:asignifica la persuasióno imposición de la fe, la del médico y
iedid mayoriiaria, de modo que seael paciente mismo el que
cargo de esafe: una fe que no puede menos de ser alavez
z" o desespetanza,optimismo o pesimismo, puesto que el
ico, el futuro, estáya, como decíamos, en el diagnóstico.
ien entiende así la práctica del diagnóstico en medicina se
a volver a dar con un recuerdo común que estálatiendo por
njo: que la enfermedad en sí esun hecho no sólo humano (ptes
los animalesno humanizados no hay enfermedad), sino históri-
(desde la expulsión del Paraíso),y consiste precisamenteen la
rciencia. La enfermedad es la operación del alma (del yo real)
toma conciencia de aquello desconocido a lo que, desde en-
llama (cuerpo)),y el tomar conciencia de ello lo corrompe
la idea de futuio (con su temor y su esperanza)en la que ella
, esto es,vive la muerte.
Ya estáprevisto, claro, que ante todo esto se nos argtya que, al
con el progresode la Bioquímica y el microscopio, tenemos

Archipiékgo/ 25
 -
una clasede datos que denuncian de manera t-ehacientcla entér-
medady justifican lá aplicaciónde su eriqueta:a sabe.r, la presencia
de baciloso de virus. Pero es justamente estaPletenstonde encon-
trar un fundamento no ideadó,.*t.tno al nombre, parael diagnós-
;i.; i; que más claramente nos revela,en su actual fracaso,la idea
'v fe que el diaenósticonecesita'
L"'.ondiciín idealde las enfermedadesera talvez más difícil de
p.ábl en algunas enfermedadestradicionales, que parecíanofre-
cer caracteressensrtivostan fijos y precisos,como aquellasque se
referíanespecialmenre a los niíos: el sarampión,las paperaso ia es-
cariatina; irrnq.t., Por otro lad^o,¿quién no se asombra de que un
.o-o "'p.rie" pudiera funóion"r (como en la de Atenaso la
""*U..
de Europa en eisiglo XV) con tantodesconciertode síntomaspfe-
cisos,salvoel de la propia ^menazademuerte !:g'"{ .
Pero, en todo ."ro, con el progresode la Historia, los casosde
enfermedadesmás frecuente -y ieriamente- diagnosticadashan
venido a darnos muestras ilustres para este descubrimiento: ya
,,Cáncet"
efa un casonotable,y lo siguesiendocadavez más,asípor
"naturales",esto es,
la vehemenciacon que se han busóadocausas
ajenasa su nombre (incluida hastaIa presenciade los virus), como
mortífero, como constituyente
'del l" preeminenciadel pronóstico
por
diaenósrico.pero, toáavíamejor, en esteúltimo decenio,con el
,i¿", ,-tfinombre de tan tr.-.rrdó éxito, y no' por cierto, en su for-
Á" á.r"rrollada (porque nsíndromede inmunodeficienciaadquiri-
J", .r" ., ,r.rd"á demasiado vago y tentativo, casi no designaba
nada),sino precisamenteen la constitución de su siglao abreviatu-
," .Áo .to*br.; Pueses casi inestimable (aunq": 14 vez cada dla
sedeclaramás desáaradamente)hastaqué punto el sida ha consisti-
do en un diagnóstico(cargadode pronóstico) desdesu Primera in-
"prorósticodé muertáinevitable y a corto plazo (azote
vención .on
de Dios, restá,urador de las purgacionesy resucitadordel preserva-
tivo), hastasusformas insidiosaiy ramificadas,qlre han permitido
hastala constitución de los grandesgruPosmarginadosde sidosos'
Se cuenta que algunos diágnosti.ád* de "sida" y hastaalgunos
diagnosticador d. "éáncer" hitt escapadoa la condena implícita en
h d1agnosisgracias afaltade fe, gr".i"r a haber acertado,no sesabe
quizáí p". {,re ángeles,a no creer en el nombre ni, Por tanto' a
d"ecuidadosterapéuticosasociadacon el nombre.
"'..pt"r'l"."'d.rr"
p"á¿. (y ojalá) que seaverdad-algode eso' En todo caso.y por lo
pro.r,o,,rir'to ." q"e consistenlas enfermedades,la faita de fe es lo
*á, ."rro de que-disponemosen este mundo, no en cuanto que
prometa curarnosdelot males,pero sí en que-al menos, con suer-
i., veces,más.omenos' p":d: poner dificultadesal estable-
"lg,rn",
cimiénto y progresode la enfermedad'

Archipiékgo/ 25 28
 CARPETA

enGenética
conunespecialista
Entrevista

Lago:¿Cuál es e[ papel actual de la Genética en el

de las enfermedades?

¡. VíctorVolpini:.Tiene un papel enorme; primero, porque m-

sobre el diagnóstico de detelrminadasenfeimedades;segundo,
I

se puedé hacer un diagnóstico de portadores; y, tercero,

se fuede hacer un diqgnóstico prenatal. El diagnóstico ge-
se e^stállevando a cabo actualménte con mucho éxito, que
en un más precisoy correcto asesoramientomédico'

la posible
¿Creeusted que el saber con años de antelación
icia de on" .rrf.t-edad, es decir, una preuisión de antema-
ivorece la prevención? ¿O se trata más bien de una "enferme-
*fabri-
construidi', es decir, ot..to más en el que la Ciencia
realidad a través de sulenguaje y saberespropios?

W.: No. Es totalmente al revés.El hecho de diagnosticar

antelación una enfermedad persigue' en la medida de lo posr-
nna preven ción. La realidad es li que.et, y la Medicina no in-
nok. Uno diagnosticalo que hay y.lo q.t. t..u.. .Hay enfer-
les hereditariasen las que no sepuede actuar de ninguna tor-
dcamente,y si bién serealilan estudiosde.investigación
os son confidencialesy la mayor parte de las vecesno se
en en conocimiento de los pacientes,a menor que lo_soliciten y
un estudio previo del perfil psicológico del interesado,pafa ver
rtaría que se le comunicara semejantenotlcla.

: ¿La evolución del microscopio no es ya un.índice de esta

:ticcióa puesto que cuanto más potente es el aparato, más
ilidadesh"y d. vigilar célulasqoé h"sl1eseentoncessedes-
y, por óotttigü.ttte, detectir posibles y futuras enferme-

)r. v.v.: No. Ssdetectalo que existepreuiarnente.Detectar es Po-

conocer y diagnosticar,lo cual abré el Pasoa la actuacióny ala
ible cura. El aparato detecta lo que ya existe.

religiones?

29 Archipiélago/ 25
 CARPE,TA

Dr. VV.: Contestando a la segundaparte de la pregunta, hay NorAS:

que decir que la Medicina no se asemeiapata nada a las profecías. 1 F^tt;-..-) ]
i" pr.d..tinación ár i"-"i"¡ir,-f'^qit d. lo que se ¿;;-;;; ,r{í'!"'andfattaciesinMedici
cambiar un futuro probable, e inrentar que no se dé. Este peligro
2' op'cit''pp'27-74'
debe estar.r-"r."áo y encautadod..rtro del ámbito de un iorr?.-
to asesoramientogenético, para evitar decisionesprecipitadasy 3.F.D.Hart,nThe importance
of
erróneas,
comoocurrióconelyamíticoejemplodelá mujerqy: r: #:ii?:?, itr;!T:{'.'¡,X}l
cortó los pechos porque le diagnosticaron un futuro cáncer. Si el t"uÁ,ii .Í¡. andscience
of
".,
resultado del diagnóstico es positivo, no hay problema, pero si es non-disease"
NewEnglandJourna
'{r{'!:::Z::r{,1;'.}?Ít;!X;K
negativo,sólo ha! q,r. .or.',r.ricárselo p".i.nt. en determinadas
circunstancias, advirtiéndole
"l
además (v volviendo al caso anterior medades en: síndromes
de imira-
dela señora)
queel.hechodequitarse lospechos.no significa
queel ;T.|..li}:';,j[.lifi"ofi';
cáncerdiagnosticado
no salgapor algúnotro lado.
*:**"*.:*Ji1*?:fl
nito y de hiperinterpretación del
examen objetivo'
* Entrevisra realizadapor Rossend,
Arqués en junio de 1996. \-íctor \blpini
es doctor especialistaen Genética y trabqa en el Hospital Oncokisdco de Bell- 4. An&é Gorz-MichelBosquet,
vitge en Barlelona. Barcerona,
1e82
f;:!{:,i:;:t*

Lagravedad
deldiagnósdco

El diagnóstico constituye la puera de ingcncl!¡Crr¡rrl- '

'arin 'cnfer-
Gracias a él el mundo se divide en m.ff y
mos"; mejor dicho constituyeuna de las Firiecb& qrre
las personasenfermen,puestoque ella -*-:::k-ry
qena.porque provoca eseripo <ieentffi'L
trogénicas"¡ sobretodo, porque esla
ye la capacidadde los individuos de
vida, imponiendo la interferencia dd
casoses benéfica.
Hoy incluso la medicina'crer-enre',¡n
[a relación directa y causal entre i
medad. No hay más que leer el esrudb
cos Petr Skrabanek y TamesI
potencial negativo del diagnóstico. i¡
"ciencia" médica, porque obl"iamentc
convertirse inmediatamente en algo
honestos reconocen que sólo la ms
hacer un diagnósticopreciso,es
mente los síntomasde los pacienter

Archipiélzgo / 25
 CARPEIA

tirud clara y segurapor parre del médico pareceser útil desdeel

del tratamlento. <El diagnóstico
'punto de vista terapéutico, independientemente
En medicina, el áiagnóstico es importanrísimo porque de.él de- constituyela puerta
-mejor di- de ingreso en la
:nde el futuro (t.t"pI" y pronósti.-o) d.l "paciente"
ro, de algún modo hace que el "Paciente" sea.proyectadoen un enfeñnedad,
t'mu.rté"'
üturo" dé "curación" o de que Parael casoeslo mismo,
)f que a partir de esemomento ésteviva en función de ese."futuro"
se encuentre en manós de las únicas personas'los médicos, con
I,
)r
rr racidad iurídica y científica para legitimar eseestadol1to.lógi9o,
dl
El diaeióstico áédico suelé emitiise en base a la probabilidad
)-
halhríe ante una determinada enfermedad. Este juicio se basaa
vez errla propia experiencia del médico, en los datos-objetivos
^convicciones,
Lálisis,.t..) y en las los razonamientosy los proce-
rientos lógilos que ésteacumula y realizapreviamente,y que de
equivocaáo, p.r.d.n comporrar un diagnóstico erróne1. El ¡e,
o capítulo iel citado estudio de Skrában* f Magcormick
ina úna parte importanre de los_erroresde diagnóstico en que
:n caer los médiios a causade los prejuicios socialeso perso-
(incluso inconscientes),los deseosde que las cosasvayan de
determinada manera, la preselecciónde los datos y las quime-
para defenderse de los cuales estos autofes recomiendan
nder a identificar las más mínimas señalesde convicciones
rsonalespresentadasbajo el asPectode verdado2-
Lo, erroie, de diagnósii.o poip"rte de los médicos suelenser de
tipos: a) el diagñóstico d. ,rtt" enfermedad inexistente y.b) el
,o d. ,ro diagnosticar una enfermedadverdaderamenteexisten-
Algunos autoreshan clasificadolos erforesdi tipo a) en diversas
.l
egonas. ror erempro, Dudley Hart clasifica.las enfermedades
ír...r.., .ru in"tó*icas, clínicas, derivadasde exámenesde Ia-
orio, derivadas de fármacos y psiquiátricas3. Estas últimas
ituyen un importante capítulo de los.efrofes de diagnóstico,
, qrl ntt" etiqueta de "enfermo mental" sueletener consecuen-
iniirriduales y socialesmucho mayoresque las de una enferme-
ffsica y dada, por otra parte, la íntima relación existenteentre
,-.dades físicasy ptobl.-as psíquicos' pesea que no seaad-
nida por la mayoría de los médicos "ffsicos".
En li mayor parte de los casos,el hecho de etiquetar al paciente
que ésie empiece a sentir algunos de los síntomas de estaen-
,á"d, p.t"i d. no padecerla (véasee-lcaso de los afectos de
" André Goiza recogela conclusiónaIa que llegaron
ertensióni.
de examinara 4.000 personas
médicosAudy y Dunn después
segúnla.tti ubastabacon ittformar alapersonassanasde su
o .Iírri.o para transformar al 90o/ode ellasen pacientesy Pro-
en la maior parte de ellasla aparición o el empeoramiento de
)masque Éabían ignorado hastáentoncesr. Se ha comprobado
.rr, -"yo, laboral está relacionado de forma clara
"r..rt.íi-o
Archipiélago/ 25
 CARPETA

conelhechodecomunicarundiagnósticodehipertensión5.AlP1-_
NOTAS:
recer,los hipertensosa ios que se Juministra una terapiae.stánmás
deprimidor'y ria.ttan más s?ntomasque los que.no la reciben6'La 5. nlncreased lrom
absenteeism
ma¡ro1 de síntomas work detection
after andlabeli
miyorí^de.lbs "etiquetados" presental _número ofhvpertensive NeuEn
parients"'
y una gran rncapa.rJJf"¡" fot^, de la vida. Y quién no tienea un 2ee
amigo al que el médico de turno h"y" ;irs;r1icado, p"ü;;;, {í;{ {:r:,'í! 'ofnMedicine
un"i.p"riris B ¡ entre impresionado y deprimido,al,pocoandeya -Men
Mervire,
6.A.Sreproe-D.
dándolevueltasal problemade su relactóncon los demasa causa heatrh tazc
andhypertension"
su futuro de enfermo y a un tl"]L11,_lt;n57-458;A. Losa
de la posibleinfección ¡ sobretodo, a '#:;'! healthandhvperten
,ro lai"no de muerto, no sin antes tener que pasar.un calvario o,
p.or,'rrrl infi erno de curación y_asistenciafármaco-hospitalaria,en
"ex-
i" q,r. se sentirámás un cone¡illo de indias en manos de estos
p.r'rár" de nuestrasalud, que aprovechará¡para inocularle ni dios
iabe qué en susvenas,que una personaa la (ue atenderen susdo-
lencias.
enfermedadesque la medici-
¿P"o qué sirve, pues,.diagnosticar
na no cura srno que incluso"agrava?¿Paraqué sirve, por :jtlnpio'
h"..r pasarun i.rfi.rno a personasque padecenenfermedadesin-
curablés,a sabiendasque éstaspermaneceráncomo personassanas
las dos ,.r..r", partes^deltiempo que les queda de vida? Le sirve
"sólo" a la cienciay aIa tecnológíamédicascomo uno de los um-
brales-quizás el -ár imporrante- por el que a los sereshuma-
nos modernosse ,-ro,,oÁ.ae y condenaa \a "medicalizaciónde
nuestrasvid,as".nEl hombr. -ód.ttto -escribía Gorz- nacido en
el hospital, atendido en el hospital cuando estáenfermo, examina-
do en'el hospitalpara comptob"t si estásano,esdevueftoaf hospÉ
t.l para ^oá. ,"96. A*i.. ve desposeídode uno de los ríldmos
funidamentos "r,
de su-soberaniaen provecho de \as mismas megatns-
tituciones y megamáquinas q,r. reg,rl"n el resto áe t,, r'ráa., E\
diagnósticó .otrlit,ty. sobre todo una necesidadde esarama de lo
qrrJt[i.h llama Némesisindusftial, que es prec.isamenrcIaNémesis
*¿d¡toque constiruyeuna atrofia de la organizaciónsocial por la
cual la Áedicina deja de ser un medio para obtener la salud y pasa
a convertirseen un agentepatológico.

Archipiélago / 25 32