FICHA CLÍNICA

Creada por Jorge Ramos L.

http://jorgeramoslillo.wordpress.com

Hola, si estás leyendo este mensaje, agradezco el tiempo que te estas tomando para revisar o utilizar esta macro.
Esto fue desarrollado con el fín de poner al alcance de todos los estudiantes y/o profesionales de la nutrición algo q
asimile lo más posible a uno de esos softwares de evaluación nutricional y que por diferentes motivos no podemos
adquirirlos.

Espero que esta herramienta te sea de utilidad y recuerda tener presente que desarrollar esto, cuesta tiempo y
conocimientos, por lo que al compartirlo solo pido a modo de pago mencionarme o compartir la dirección web de

EN CASO DE ALGUNA DUDA, CONSULTA, AGRADECIMIENTO, FEEDBACK, APORTE O CONTACTO PUEDES HACER

Blog Facebook Twitter LinkedIn E-mail

IMPORTANTE A CONSIDERAR

1.- Comenzar con la pestaña "FICHA CLÍNICA" en ella y en todas las demás se encuentran celdas de color
las cuales son esenciales completar para el correcto funcionamiento de calculos y funciones automáticas. Los camp
colorear no afectarán las funciones automáticas en caso que no se rellenen.
2.- En algunas de las secciones se encuentran campos coloreados que al seleccionarlos se podrá ver una flecha
inversa al costado derecho de la misma, ejemplo: en estos campos es necesario seleccionar una
opciones que aparece en la lista (ver celda ejemplo en este mismo punto). Celdas como esta se encuentran por eje
la selección del estado civil, en los antecedentes clínicos (presencia de patologías), selección de fórmula para calcu
requerimiento energético, MNA, etc.

3.- La pestaña de "FICHA CLÍNICA" es de uso transversal (cualqueira sea el grupo etario a evaluar), no así para realiz
evaluación antropométrica, actualmente se pueden utilizar la pestaña de "ADULTO" para evaluación de personas
adolecentes y adultos (hasta 64 años). Para la evaluación optima de adultos mayores (mayores a 65 años) utilizar p
"ADULTO MAYOR" ya que ahí se utilizarán parametros antropometricos y puntos de corte diferentes a los utilziado
evaluar a un adolecente/adulto.

4.- En esta versión se ha incluido un formulario Mini-Nutritional Assessment (MNA) para la evaluación del estado n
del adulto mayor en el cual se han automatizado la asignación de puntaje según sea la respuesta seleccionada para
pregunta, además del cálculo de puntos y determinación del estado nutricional según sea el puntaje total obtenido

ACTUALIZACIONES
Mayo 11, 2016
Agregados:
Valores de referencia para parametros bioquímicos
Peso Habitual
Relación peso habitual (PH)/peso actual (PA)
Reducción de ingesta calórica
Estimación de pérdida de peso mensual según reducción de ingesta calórica
Pestaña de evaluación antropométrica específica para adultos mayores
Mini-Nutritional Assessment (MNA)

Arreglados:
Fórmulas matemáticas
Funciones generales
Distribución general de celdas
Listado de alimentos "Encuesta de frecuencia de consumo semanal"

Junio 22, 2016

Mejoras en la compatibilidad con versiones anteriores de Excel
 r o utilizar esta macro.
ales de la nutrición algo que se
es motivos no podemos

esto, cuesta tiempo y

rtir la dirección web de mi blog.

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diferentes a los utilziados para

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el puntaje total obtenido.
 FICHA CLÍNICA
DATOS PERSONALES

NOMBRE: EDAD:

DIRECCIÓN: SEXO:

TELEFONO: CELULAR:

EST. CIVIL: OCUPACIÓN:

LUGAR DE RESIDENCIA: LUGAR DE ORIGEN:

E-MAIL:

MOTIVO DE LA CONSULTA

INDICADORES
BIOQUÍMICOS
Hemoglobina: g/dL Glucosa: mg/dL HbA1c:
Triglicéridos: mg/dL Colesterol:
Leucocitos: cel/mm3 Ácido Úrico:
Creatina: mg/dL Úrea: mg/dL

CLÍNICOS
PA: mm/Hg Frec Resp: rpm Frec Card:
Temperatura: °C

PATOLOGÍAS
ANTECEDENTES FAMILIARES
DM: Cardiopatías: HTA: Aterosclerocis:
Obesidad: Nefropatía: Cáncer: Osteoporosis:
Gota: Hepatitis: Hipotiroidismo:
Otros: Hpertiroidismo:

ANTECEDENTES PERSONALES
DM: Cardiopatías: HTA: Aterosclerocis:
Obesidad: Nefropatía: Cáncer: Osteoporosis:
Gota: Hepatitis: Hipotiroidismo:
Otros: Hpertiroidismo:

CLÍNICA NUTRICIONAL UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE CHILE

 FICHA CLÍNICA
Fármacos: Menarquia:

PROBLEMAS ACTUALES
Diarrea: Gastritis: Nauseas: Pirosis:
Vómitos: Estreñimiento: Otros:
Alcohol: Tabaco: Café:
Cefaleas: Cigarros/día: Tazas/día:
Alérgias Alimentaria: Intol. Alimentaria:
Digestión: Diuresis:

COMENTARIOS

OBJETIVOS (uno por línea)

DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL

OBSERVACIONES

CLÍNICA NUTRICIONAL UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE CHILE

 FICHA CLÍNICA

% VALORES DE REFERENCIA
mg/dL Rango normalidad
mg/dL Parametro Hombre Mujer
Hemoglobina 13.8 - 17.2 gr/dL 12.1 - 15.1 gr/dL
Creatina 0.6 - 1.2 mg/dL 0.5 - 1.1 mg/dL
Trigliceridos
lpm Normal < 150 mg/dL
Limítrofe alto 150 - 199 mg/dL
Alto 200 - 499 mg/dL
Muy alto > 500 mg/dL
Colesterol
Normal < 200 mg/dL
Limítrofe alto 200 - 239 mg/dL
Alto > 240 mg/dL
Glucosa 70 - 110 mg/dL
HbA1c 2.2 - 4.8%
Leucocitos 3.9 - 10.8 x 10˄3/mm3
úrea 17 - 49 mg/dL

CLÍNICA NUTRICIONAL UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE CHILE

 FICHA CLÍNICA

CLÍNICA NUTRICIONAL UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE CHILE

 ANTROPOMETRÍA
ANTECEDENTES

Nombre: 0
Edad: 0 Años Peso: Kilos Peso Hab:
Rel PH/PA #DIV/0! Talla: cm IMC: #DIV/0!
Est Nut: #N/A PMinA: 0.000 Kilos PMaxA: 0.000

PLIEGUES
Bicipital: mm Tricipital: mm Subescap:
Suprailiac: mm Abdomin: mm Pantorri:
Femoral: mm Pectoral: mm

CIRCUNFERENCIAS
Braquial: cm Pantorri: cm Cintura:
Cadera: cm Muñeca: cm

ANÁLISIS
Reserva Proteica: #N/A Reserva Calórica: #N/A

% Grasa: #VALUE! Riesgo CV: #N/A Context:

% Grasa según ecuación de Durnin-Womersley-Siri (Pliegues utilizados: Bicipital, Tricipital, Subescapular,Suprailiaco).

Reserva Proteica/Calórica determinada según puntos de corte de los índices de Área Muscular Braquial y Área Grasa Braqui
propuesto por Frisancho (1981).
 ANTROPOMETRÍA

Kilos
Kg/m2
Kilos

mm
mm

cm

#N/A

¡EUREKA!

l, Subescapular,Suprailiaco).

ar Braquial y Área Grasa Braquial

 ANTECEDENTES

Nombre: 0
Edad: 0 Años Peso: Kilos Peso Hab: Kilos
Rel PH/PA #DIV/0! Talla: cm IMC: #DIV/0! Kg/m2
Est Nut: #N/A PMinA: 0.000 Kilos PMaxA: 0.000 Kilos

PLIEGUES
Bicipital: mm Tricipital: mm Subescap: mm
Suprailiac: mm Abdomin: mm Pantorri: mm
Femoral: mm Pectoral: mm

CIRCUNFERENCIAS
Braquial: cm Pantorri: cm Cintura: cm
Cadera: cm Muñeca: cm

ANÁLISIS
Reserva Proteica: #N/A Reserva Calórica: #N/A
% Grasa: #VALUE! Riesgo CV: #N/A Context: ¡EUREKA!

% Grasa según ecuación de Durnin-Womersley-Siri (Pliegues utilizados: Bicipital, Tricipital, Subescapular,Suprailiaco).

Reserva Proteica/Calórica determinada según puntos de corte de los índices de Área Muscular Braquial y Área Grasa
Braquial propuesto por Frisancho (1981).
 #N/A

apular,Suprailiaco).

aquial y Área Grasa

 Nombre: 0 Sexo: EUREKA
Edad: 0 Peso (Kg): 0.000 Talla (cm): 0

Primero responda el "CRIBAJE" seleccionando la opción que más se adecue a la respuesta, al finalizar esta sección de pregun
(EVALUACIÓN) de es

CRIBAJE
Pregunta 1: Pregunta 2:
¿Ha perdido el apetito? ¿Ha comido menos por falta de
apetito, problemas digestivos, dificultades de masticación Perdida reciente de peso (< 3 meses)
o deglución en los último 3 meses?

Pregunta 3: Pregunta 4:
¿Ha tenido una enfermedad aguda o situación de estrés
Movilidad
psicológico en los últimos 3 meses?

Pregunta 5: Pregunta 6:
Problemas neuropsicológicos Indice de masa corporal IMC

Puntaje de cribaje: 0 Puntos Evaluación Estado Nutricional: Malnutrición

 EUREKA

izar esta sección de preguntas revise el puntaje total de la sección, si se obtiene un puntaje de 11 o inferior, pase a responder la segunda
(EVALUACIÓN) de este cuestionario.

EVALUACIÓN
Pregunta 7: Pregunta 8:

< 3 meses) ¿El paciente vive independiente en su domicilio? ¿Toma más de 3 (tres) medicamentos al

Pregunta 9: Pregunta 10:

o situación de estrés
¿Úlceras o lesiones cutaneas? ¿Cuantas comidas completas toma al d
3 meses?

Pregunta 11:
al IMC El paciente consume

Productos lácteos al menos una vez al día

Huevos o legumbres 1 o 2 veces a la semana
Carne, pescado o aves diariamente
Malnutrición

Pregunta 12: Pregunta 13:

¿Cuantos vasos de agua u otros líquidos tom
¿Conusme frutas o verduras al menos 2 veces al día? (agua, zumo, café, té, leche, vino, cervez

Pregunta 14: Pregunta 15:

Forma de alimentarse ¿Se considera el paciente que está bien nu

Pregunta 16: Pregunta 17:

En comparación con las personas de su edad, ¿como
Circunferencia braquial (CB en cm)
encuentra el paciente su estado de salud?

Pregunta 18: Evaluación:

Circunferencia pantorrilla (CP en cm) Cribaje:
Global:
Evaluación Estado Nutricional:
 a responder la segunda sección

(tres) medicamentos al día?

das completas toma al día?

gua u otros líquidos toma al día?

é, té, leche, vino, cerveza…)

aciente que está bien nutrido?

cia braquial (CB en cm)

0 Puntos
0 Puntos
0 Puntos
Malnutrición
 ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO
Nombre: 0

Consumo de Agua: Litros/Día

ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO

MARCAR CON UNA X O NUMERO DE VECES SEGÚN CORRESPONDA
TODOS LOS VECES POR VECES POR
ALIMENTO NUNCA
DÍA SEMANA MES
Pan Corriente
Pan Integral
Arroz
Pastas
Papas cocidas
Papas fritas
Choclo
Verduras
Frutas
Carne de cerdo
Carne de ave
Carne de vacuno
Legumbres
Pescado
Mariscos
Huevos
Leche entera
Leche semi
Leche descremada
Queso
Quesillo
Aceite
Aceite de oliva
Embutidos
Cecinas
Enlatados
Pasteles
Snacks salados
Snacks dulces
Azúcar
Sal
 ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO

DE CONSUMO ENCUESTA
CES SEGÚN CORRESPONDA
COMENTARIOS TIEMPO HORA

Desayuno
Colación
Almuerzo
Colación
Once
Cena
ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO

ENCUESTA DE RECORDATORIO DE 24 HORAS

PREPARACIONES

EXTRAS
 ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO

24 HORAS

COMENTARIOS
Nombre: 0

REQUERIMIENTOS
ENERGÉTICO
Fórmula: Niv Act:

GEB: #N/A Kcal/día Reducción: Kcal/día

GET: #N/A Kcal/día Perd. Peso: 0.000 Kg/mes

PROTEINAS
Prescripción: gr/Kg

Req Diario: 0 gr/día DMC: #N/A

HIDRATOS DE CARBONO
Prescripción: #N/A gr/Kg

Req Diario: #N/A gr/día DMC:

LÍPIDOS
Prescripción: #N/A gr/Kg DMC: #N/A

Req Diario: #N/A gr/día

 PLAN ALIMENTACIÓN SEGÚN PORCIONES PIRÁMIDE
Grupo Porc. Kcal CHO Líp Prot
Cereales 0 0 0 0
Verduras en General 0 0 0 0
Verduras Libre Consumo 0 0 0 0
Frutas 0 0 0 0
CARNES
Altas en Grasas 0 0 0 0
Bajas en Grasas 0 0 0 0
LEGUMINOSAS 0 0 0 0
LACTEOS
Altos en Grasa 0 0 0 0
Medios en Grasa 0 0 0 0
Bajos en Grasa 0 0 0 0
Aceites y Grasas 0 0 0 0
Alimentos Ricos en Lípidos 0 0 0 0
Azúcar 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0
REQUERIMIENTO #N/A #N/A #N/A 0
% ADECUACION #N/A #N/A #N/A #DIV/0!