Fecha de Impresion: 02/09/2021 Página 1 de 1

ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE

CLASIFICACION Y DIRECCIONAMIENTO DE USUARIOS
DEL SERVICIO DE URGENCIAS (TRIAGE)

Triage: 97,587 Fecha: 09/12/2020 Hora:

07:57:00a.m.
7:57 am Turno: Eps: ASMET SALUD EPS SAS
Historia: 1128625767 Nombre: JOHAN DAVID BALLESTEROS CACERES Convenio: URGENCIAS

Causa Externa: ENFERMEDAD GENERAL

Especialidad: MEDICINA GENERAL

Motivo de la Consulta:

" TENGO DOLOR DE CABEZA "

Antecedentes

Patologicos: Quirurgicos:
Toxicos: Farmacologicos:
Alergicos: Traumaticos:
Familiares: Epideniologicos:
Venereas: Inmunizaciones:
Otros:

T.A: 128 / 76 F.R: 20 F.C: 80 Temperatura 36.5 Talla: 170.00 Peso: 70.00 SAT O2: 96.00

Ocular: 5 Motriz: 5 Verbal: 5 Total: 15

Hallazgos:

MASCULION DE 28 AÑOS DE EDAD EL CUAL INGRESA A URGENCIAS POR PRESENTAR CUADRO DE +/- 12 HORAS DE EVOLUCION
CONSISTENTE EN CEFALEA ASOCIADO A MAREO Y 3 EPISODIO EMETICOS NO DIARREA NO FIEBRE NO SINTOMATOLIGA
RESPIRATORIA AUTOEDICADO CON " ACETAMINOFEN "

Nivel del Triage: Urgencía Destino: Urgencias

FIRMA DEL PACIENTE

NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESIONAL ENCARGADO

CHRISTIAN OSWALDO ORTIZ CASTIBLANCO REG: 103

C.C. 1032364694