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DE
RESONANCIA MAGNETICA
DC.04/04/2017 Rev.1
Manual de Protocolos de Resonancia Magnética
Este manual fue diseñado con el objetivo de tener una guía de procedimiento
para la realización de los estudios de Resonancia Magnética de Diagnóstico
Maipú.
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DC.04/04/2017 Rev.1
Indice:
- Protocolos de Neuroimágenes
RM de CEREBRO........................................................................................................................................5
DINAMICA de LCR.....................................................................................................................................11
TENSOR de DIFUSION...............................................................................................................................12
PERFUSION................................................................................................................................................13
RM de CEREBRO EPILEPSIA........................................................................................................................15
RM de CEREBRO DESMIELINIZANTE..........................................................................................................18
RM DE CEREBRO – CAI-OIDOS-PEÑASCOS.................................................................................................21
RM de ORBITAS.........................................................................................................................................24
RM de HIPOFISIS.......................................................................................................................................26
ANGIORESONANCIA de CEREBRO.............................................................................................................29
RM de COLUMNA CERVICAL.....................................................................................................................35
RM de COLUMNA DORSAL........................................................................................................................37
RM de COLUMNA LUMBOSACRA..............................................................................................................40
RM de SACRO-COXIS.................................................................................................................................43
- Protocolos de Cuerpo
RM de CUELLO.........................................................................................................................................45
RM de MACIZO CRANEO-FACIAL..............................................................................................................51
RM de TORAX...........................................................................................................................................53
RM de ABDOMEN....................................................................................................................................55
COLANGIO RM..........................................................................................................................................58
URORESONANCIA.....................................................................................................................................64
ENTERORESONANCIA...............................................................................................................................68
RM de PELVIS (CUERPO)...........................................................................................................................70
RM OBSTETRICA........................................................................................................................................80
- Protocolos de Músculo-esquelético
RM de ATM…............................................................................................................................................83
RM de PLEXO BRAQUIAL..........................................................................................................................86
RM de HOMBRO......................................................................................................................................90
ARTRORM DE HOMBRO...........................................................................................................................92
RM de BRAZO...........................................................................................................................................94
RM de CODO............................................................................................................................................97
RM de ANTEBRAZO..................................................................................................................................99
RM de MUÑECA......................................................................................................................................101
RM de DEDO............................................................................................................................................103
RM de PULGAR........................................................................................................................................105
RM de PELVIS..........................................................................................................................................107
RM de ARTICULACIONES SACROILIACAS.................................................................................................112
RM de CADERA........................................................................................................................................115
RM de MUSLO.........................................................................................................................................119
RM de RODILLA.......................................................................................................................................121
ARTRORM DE RODILLA...........................................................................................................................124
RM de PIERNA.........................................................................................................................................126
RM de TOBILLO Y RETROPIE...................................................................................................................128
RM de ANTEPIE.......................................................................................................................................131
- Protocolos de Angio-RM
ANGIORESONANCIA ABDOMINAL...........................................................................................................133
ANGIORESONANCIA TORACICA...............................................................................................................136
ANGIORESONANCIA TORACO-ABDOMINAL............................................................................................139
RM CARDIACA.........................................................................................................................................163
PROTOCOLO
RM de CEREBRO
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T1 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - AX T2 5 mm 1.5 mm
- AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T1 5 mm 1.5 mm
- COR T2 5 mm 1.5 mm
OPCIONAL:
- AXIAL VOLUMÉTRICO T2 (FIESTA, BALANCE) volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media, desde parietal derecho a izquierdo.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial: los cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
En el plano sagital: perpendicular a la línea órbito-meatal, abarcando todo el cuerpo calloso y el
cerebelo.
EJEMPLO
OPCIONALES
CON CONTRASTE:
- AX T1 1.2 mm volumétrico
OPCIONAL:
- AX T1 TARDIO 5 mm 1.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media, desde parietal derecho a izquierdo.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: alineación del cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
SECUENCIA VOLUMÉTRICO T1 CON CONTRASTE
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, abarcar desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: los cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase
por ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
OPCIONALES
CON CONTRASTE:
- COR T1 SPGR (orientado al hipocampo) 1.2 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media o en un mismo corte pase por ambos
conductos auditivos internos.
En el plano sagital: perpendicular a la línea del hipocampo, abarcándolo en su totalidad.
EJEMPLO
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 1.2mm volumétrico
- AXIAL T1 5 mm 1.5 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
PROTOCOLO
RM de CEREBRO -CAI-OIDOS-PEÑASCOS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1.5 mm
PROTOCOLO - AX FLAIR 5 mm 1.5 mm
- AX DWI 5 mm 1.5 mm
- AX GRE 5 mm 1.5 mm
- AX T2 VOL. 3 mm 0.3 mm
- AX T1 (cortes finos) 0.6 mm volumétrico
CON CONTRASTE:
- COR T1 3 mm 0.3 mm
- AX T1 3 mm 0.3 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
CON CONTRASTE:
- COR T1 DINÁMICO 3 mm 0,3 mm
- COR T1 3 mm 0,3 mm
- SAG T1 3 mm 0,3 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: angular paralelo al cuerpo calloso, desde la charnela hasta el vértex.
En el plano coronal: cortes deben ser perpendiculares a la línea media o que un mismo corte pase por
ambos conductos auditivos internos.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial y sagital: cortes perpendiculares a hipófisis, dos cortes por delante de la glándula y 2
cortes por detrás de la misma.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1 DINÁMICO CON CONTRASTE
PROGRAMACIÓN En el plano axial y sagital: los cortes deben ser perpendiculares a hipófisis, dos cortes por delante de la
glándula.
EJEMPLO
CON CONTRASTE:
- TRICKS ARTERIAL
- TRICKS VENOSO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
DESARROLLO DE SECUENCIAS
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: paralelo a la línea media de las vértebras, abarcando toda la vértebra.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
SECUENCIA AXIAL GRE
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos a los cuerpos vértebras, abarcando desde la C1 a D1. Si tiene
alguna patología se orientara a esa vértebra.
En el plano coronal: paralelo a los cuerpos vertebrales.
EJEMPLO
OPCIONALES
SECUENCIA FLEXIÓN-EXTENSIÓN T2
EN CASO DE: Se realiza sagital T2 tanto en flexión como en extensión.
En flexión: se le pide al paciente que lleve su mentón al pecho o lo más próximo que pueda.
En extensión: se le pide llevar el mentón hacia arriba (colocándole alguna almohadilla detrás del
cuello).
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T2
PROTOCOLO
RM de COLUMNA DORSAL
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG T2 CONTEO
PROTOCOLO - SAG T1 3 mm 1 mm
- SAG T2 3 mm 1 mm
- AX T2 4 mm 1.5 mm
OPCIONAL:
- SAG STIR 4 mm 1 mm
- COR T1 4 mm 1 mm
CON
CONTRASTE: 4 mm 1 mm
- SAG T1 4 mm 1.5 mm
- AXIAL T1
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: cortes paralelos a los cuerpos vertebrales, abarcando la zona patológica. En caso de
que no se indica o no existiera se orienta a las vértebras dorsales centrales.
En el plano coronal: paralelo a los cuerpos vertebrales.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
EN CASO DE: ESCOLIOSIS
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: paralelo a la línea media de las vértebras, abarcando toda la vértebra.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T2
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano coronal y sagital: cortes paralelos a los cuerpos vertebrales, abarcando desde L1 hasta S1.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
EN CASO DE: ESCOLIOSIS
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media de las vértebras.
En el plano sagital: abarcando a las vértebras dorsales, paralelo al eje de la columna.
EJEMPLO
PROTOCOLO
RM de SACRO-COXIS
SECUENCIAS ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - SAG STIR 4 mm 1 mm
PROTOCOLO - SAG T1 4 mm 1 mm
- AX DP/T2 4 mm 0.5 mm
- AX T1 4 mm 0.5 mm
- COR T1 4 mm 1 mm
- COR STIR 4 mm 1 mm
CON CONTRASTE:
- AXIAL T1 4 mm 0.5 mm
- SAG T1 4 mm 1 mm
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAG T1
PROGRAMACIÓN Idem SAG STIR
SECUENCIA AXIAL DP/T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y coronal: cortes paralelos a los cuerpos vertebrales sacros, abarcando desde L5
hasta el coxis.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP/T2
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes perpendiculares a la línea media de las vértebras.
En el plano sagital: cortes paralelos al eje de la columna, tratando de incluir la mayor cantidad de
vértebras sacro-coccígeas.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL STIR
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL T1
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
SECUENCIA CORONAL T2 IDEAL / STIR
PROGRAMACIÓN En plano axial y sagital: desde el borde anterior de los maxilares hasta los planos musculares
posteriores del cuello.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y coronal: desde la base de cráneo hasta el cayado aórtico.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM SAG T1
SECUENCIA CORONAL T2 IDEAL / STIR
PROGRAMACIÓN Desde el borde anterior de los maxilares hasta los planos musculares posteriores del cuello.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: cortes paralelos a la línea media.
En el plano coronal: cortes paralelos a la línea media.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2 IDEAL / STIR
PROGRAMACIÓN En plano axial y sagital: abarcando toda la nariz hasta el borde anterior de las vértebras
cervicales. Angular los cortes perpendiculares a la línea órbito-meatal.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y coronal: desde el borde superior del seno frontal hasta el borde inferior
del maxilar inferior. Angular los cortes paralelos a la línea órbito-meatal.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T2
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano axial y coronal: que abarque el mediastino en su totalidad.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Límites en el plano sagital y axial: desde el plano muscular anterior hasta el plano muscular
posterior.
EJEMPLO
PLANO MUSCULAR
PLANO MUSCULAR
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: dos cortes por encima del domo hepático. Límite inferior:
crestas ilíacas.
EJEMPLO
CASOS ESPECIALES Si se pide pared abdominal, se debe colocar una marca en el lugar de dolor o tumoración del
paciente.
Si se pide cuantificación de grasa se debe realizar este protocolo de abdomen.
En el 3T Discovery GE agregar la secuencia IDEAL IQ.
PROTOCOLO
COLANGIO RM
SECUENCIA ESPESOR GAP
RESUMEN DEL - AX T2 5 mm 1 mm
PROTOCOLO - COR T2 (FIESTA EN GE) 3 mm 0.3 mm
- AX T2 SAT-GRA 5 mm 1 mm
- AX IN-OUT PHASE 5 mm 1 mm
- AX DIFUSION 5 mm 1 mm
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- RADIALES 40 mm
- 3D COLANGIO 1.6mm Volumétrico
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA DINAMICO 4 mm Volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm Volumétrico
- AX T1 SAT-GRA TARDIO 4 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: dos cortes por encima del domo hepático. Límite inferior:
crestas ilíacas.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2 (FIESTA EN GE)
PROGRAMACION Límites en el plano sagital y axial: desde el plano muscular anterior hasta el plano muscular
posterior.
En GE FIESTA: desde el borde anterior del hígado hasta el borde posterior del páncreas.
EJEMPLO
PLANO MUSCULAR
PLANO MUSCULAR
SECUENCIA RADIAL
PROGRAMACION En el plano axial: colocar sobre el conducto hepatocolédoco la intersección de los cortes.
Asegurarse de cubrir al páncreas.
EJEMPLO
SECUENCIA 3D COLANGIO
PROGRAMACION Ver en el plano axial: angular de forma tal que abarque la vesícula biliar y todo el páncreas (ver
imagen).
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Límites en el plano sagital y axial: desde el plano muscular anterior hasta el plano muscular
posterior.
EJEMPLO
PLANO MUSCULAR
PLANO MUSCULAR
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: polo superior de los riñones. Límite inferior: sínfisis
pubiana.
EJEMPLO
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA 4 mm Volumétrico
- COR T1 SAT GRA 4 mm Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
PLANO MUSCULAR
SECUENCIA AXIAL T2 SATURACION GRASA
PROGRAMACION En el plano sagital: axial estricto, sin angulación.
En el plano coronal: Límite superior: domo hepático. Límite inferior: vejiga.
EJEMPLO
EJEMPLO
Nota: En caso de observar artificios por peristaltismo que degradan la calidad de las imágenes en las primeras secuencias, es
de buena práctica suministrar Buscapina intramuscular para disminuir dichos artificios.
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACION Ver en el plano coronal y sagital: límite externo: borde medial de las cabezas femorales y
acetábulo.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2 - FOV CHICO
PROGRAMACION Ver en el plano sagital: perpendicular al órgano donde se encuentra la patología a estudiar, o
bien en plano axial estricto, abarcando desde S1-S2 hasta la sínfisis pubiana.
En el plano coronal: centrar en la cavidad pelviana.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACION Ver en el plano sagital: perpendicular a los cortes axiales.
En el plano axial: de plano muscular anterior hasta el sacro.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2 SATURACION GRASA (FAT-SAT O STIR) – FOV GRANDE
PROGRAMACION Ver en el plano sagital: angulación axial estricta, desde L5 hasta los isquiones.
Ver en el plano coronal: desde crestas ilíacas hasta los isquiones.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACION Copiar del Ax T2 SAT-GRA
CON CONTRASTE:
- AX T1 SAT-GRA (THRIVE O LAVA) Volumétrico
DESARROLLO DE SECUENCIAS
EJEMPLO
SECUENCIA COR FIESTA O BALANCED
PROGRAMACION En el plano sagital y axial: limitar el paquete de cortes sólo al área de interés (feto y placenta)
para que la secuencia no dure más de 30 seg en una sola apnea.
En el plano coronal: Incluir todo el feto, placenta y útero.
EJEMPLO
EJEMPLO
EN CASOS DE ESTUDIOS CON CONTRASTE ENDOVENOSO, AGREGAR LUEGO DE LA INYECCION:
SECUENCIA AXIAL T1 CON SATURACION GRASA VOLUMETRICO
PROGRAMACION Adquirir en fase venosa (1 min posterior a la inyección)
Copiar del Ax T1 con SAT-GRA volumétrico
PROTOCOLO
ATM
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE: DECUBITO DORSAL
Bobinas: FLEX M, ATM, HEAD, NEUROVASCULAR.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL BOCA CERRADA:
PROTOCOLO AXIAL T2
SAGITAL DP (derecha e izquierda)
SAGITAL T2 FAT-SAT (derecha e
izquierda) CORONAL T1 (derecha e
izquierda)
CORONAL T2 FAT-SAT (derecha e izquierda)
BOCA ABIERTA:
SAGITAL DP (derecha e izquierda)
SAGITAL DP FAT-SAT (derecha e
izquierda)
CON CTE:
SAGITAL T1 FAT-SAT (PREGADO)
SAGITAL T1 FAT-SAT (POSTGADO)
CORONAL T1 FAT-SAT (POSTGADO)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
BOCA CERRADA
SECUENCIA AXIAL T2 (CORTES FINOS)
PROGRAMACIÓN Cortes finos estrictos que abarquen toda la articulación témoromandibular.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL DP
PROGRAMACIÓN Cortes sagitales oblicuos perpendiculares al eje mayor axial del cóndilo mandibular
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes coronales oblicuos paralelos al eje mayor axial del cóndilo mandibular
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL T2 (col. cervical)
PROTOCOLO AXIAL T2 FINO
CORONAL T2 IDEAL (bilateral)
CORONAL T2 IDEAL (unilateral)
CORONAL T1 (unilateral)
AXIAL OBLICUO T2 IDEAL (unilateral)
SAGITAL T2 IDEAL (unilateral)
SAGITAL T1 (unilateral)
CORONAL T1 IDEAL SIN Y CON CONTRASTE (bilateral)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T2
PROGRAMACIÓN Columna cervical abarcando ambos neuroforámenes.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2 VOLUMETRICO 3D
PROGRAMACIÓN En el plano sagital desde C3 a D1.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Ax DP Fat-Sat
PROTOCOLO Sag T1
Sag DP Fat-Sat
Cor DP Fat-Sat
Cor T2
CON CTE:
T1 Fat-Sat sin cte (en el plano que se vea mejor la patología sin gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL FAT-SAT
ARTRORESONANCIA DE HOMBRO
SECUENCIA AXIAL T1 FAT-SAT
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la articulación glenohumeral (paralelo a las fibras del
supraespinoso). Incluir el borde superior de la articulación acromioclavicular y el bolsillo axilar hasta
la diáfisis humeral.
En el plano sagital: perpendicular al eje largo del húmero.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO SAG DP fat-sat/STIR
SAG T1
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat-Sat
Sag DP Fat-Sat
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CTE:
T1 Fat-Sat si cte (en el plano que se vea mejor la patología sin gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: siguiendo una línea paralela al epicóndilo y epitróclea humeral. Incluir todo el codo
(piel a piel).
En el plano sagital: línea perpendicular a la articulación radio-humeral.
EJEMPLO
SECUENCIA CORONAL DP FAT-SAT
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL T1
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP FAT-SAT
PROTOCOLO
RM de ANTEBRAZO
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
Decúbito supino. De ser posible el brazo lo menos pegado a Observaciones:
la bobina del cuerpo, con la mano en supinación. - si la lesión es de partes blandas orientar los
Colocar marca en zona de interés y en caso de cirugía previa ejes longitudinales.
o dolor extenso colocar marca en los límites proximal y - si la lesión es pequeña hacer cortes de alta
distal. resolución (dirigir estudio).
Nota: rotular siempre lateralidad (derecha o izquierda)
Bobinas: FLEX M, FLEX L, RODILLA DE 8 CANALES.
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO COR T1
SAG DP fat-sat/STIR
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL DP FAT-SAT
SECUENCIA SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
PROGRAMACIÓN Planificar siguiendo el eje longitudinal del cúbito-radio, y perpendicular al plano de unión de los dos
huesos.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor DP Fat-Sat
PROTOCOLO Cor T1
Sag DP Fat-Sat
Sag T1
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CTE:
Ax T1 Fat-Sat (sin Gado)
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la diáfisis del radio. Incluir desde la diáfisis radiocubital hasta la
base de los metacarpianos inclusive.
En el plano sagital: plano que une los bordes volar y dorsal del radio.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor Stir
PROTOCOLO Cor T1
Sag Stir
Ax Stir
Ax DP/T2
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL STIR
SECUENCIA SAGITAL STIR
PROGRAMACIÓN En el plano axial: planearlo exactamente perpendicular al protocolo del plano coronal (es decir
perpendicular a la línea con punta de flechas). Incluir todo el dedo, de piel a piel.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor Stir
PROTOCOLO Cor T1
Sag Stir
Ax Stir
Ax DP/T2
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL STIR
SECUENCIA SAGITAL STIR
PROGRAMACIÓN En el plano axial: planearlo exactamente perpendicular al protocolo del plano coronal (es decir
perpendicular a la línea de puntos). Incluir todo el pulgar, de piel a piel, siguiendo el eje longitudinal
del dedo.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T1
Axial T2
Axial DP Fat-Sat
Sagital DP Fat Sat
CON CONTRASTE:
Ax T1 Fat-Sat (o el mejor plano en que se vea la lesión).
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: línea paralela a la cara anterior de las cabezas femorales. Incluir anteriormente la
sínfisis del pubis y posteriormente los isquion.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T2 estricto
Axial oblicuo DP Fat-Sat
Sagital DP Fat Sat
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: línea paralela a la cara anterior del pubis (flecha). Incluir anteriormente los planos
musculares y posteriormente el sacro.
En el plano sagital: línea paralela al sector más anterior del pubis.
nota:
- el fov debe llegar hasta el cuello femoral (no agrandar el fov).
- la sínfisis del pubis debe estar en el centro de la imagen tanto en la imagen coronal como sagital.
EJEMPLO
ESTA
ES LA IMAGEN A OBTENER
SECUENCIA SAGITAL DP FAT SAT
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: línea paralela a la articulación de la sínfisis del pubis. Incluir hasta el cuello
femoral.
En el plano axial: línea paralela a la articulación de la sínfisis del pubis.
EJEMPLO
PROTOCOLO
RM de ARTICULACIONES SACROILIACAS
POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
SECUENCIAS
RESUMEN DEL - SAGITAL STIR
PROTOCOLO - AXIAL OBLICUO T2
- AXIAL OBLICUO DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
- AXIAL OBLICUO T1
- CORONAL OBLICUO T1
- CORONAL OBLICUO DP FAT SAT/STIR
CON CONTRASTE:
- AXIAL OBLICUO T1 FAT-SAT (SIN GADO)
- AXIAL OBLICUO T1 FAT-SAT (CON GADO)
- CORONAL OBLICUO T1 FAT-SAT (CON GADO)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Cor T1
PROTOCOLO Cor DP Fat Sat
Axial T2 estricto
Axial DP Fat-Sat oblicuo
Sagital DP Fat Sat
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: una línea paralela al centro del cuello y centro de la cabeza femoral. Incluir la ceja
anterior (pasar la EIAI) y posterior al acetábulo (incluir todo el isquion).
En el plano sagital: línea perpendicular al techo acetabular.
EJEMPLO
ARTRORESONANCIA
SECUENCIA AXIAL T1 FAT-SAT
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: siguiendo el eje cabeza-cuello femoral. La imagen referente debe ser la que
pasa por el centro del cuello femoral. Planear el eje uniendo el punto central del diámetro más
corto entre las corticales superior e inferior. Incluir todo el acetábulo.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL T1 FAT-SAT
PROGRAMACIÓN En el plano axial: línea perpendicular al cuello femoral (es decir exactamente perpendicular al
planeamiento que usamos para el plano coronal). Incluir el trocánter mayor hasta el tejido celular
subcutáneo adyacente (para incluir completamente planos musculares) y todo el acetábulo.
En el plano coronal: siguiendo el eje largo del fémur.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL COR DP fat-sat/STIR
PROTOCOLO COR T1
SAG DP fat-sat/STIR
AX T1
AX T2
AX DP fat-sat/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM CORONAL DP FAT-SAT
SECUENCIA SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
PROGRAMACIÓN Planificar siguiendo el eje longitudinal del fémur.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Cortes axiales estrictos
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL DP
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT
CORONAL DP FAT SAT
CORONAL T1
AXIAL DP FAT SAT
OPCIONAL:
SAGITAL fino para LCA
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL DP
PROGRAMACIÓN En el plano axial: paralelo al margen medial del cóndilo femoral externo. Incluir toda la rodilla de
piel a piel.
En el plano coronal: siguiendo el eje de la tibia –fémur.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL DP FAT-SAT
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: paralelo a la línea intercondílea posterior. Incluir toda la rótula y los músculos del
compartimento posterior.
En el plano sagital: dirección paralela al eje tibia-fémur.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL CORONAL DP FAT SAT/STIR
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT/STIR
SAGITAL T1
AXIAL T1
AXIAL T2
AXIAL DP FAT SAT/STIR
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL DP FAT-SAT/STIR
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano coronal: perpendicular a la tibia/peroné.
En el plano sagital: perpendicular a la tibia/peroné.
Focalizar el paquete de cortes sobre el área patológica a estudiar.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
SECUENCIAS
RESUMEN DEL Sag T1
PROTOCOLO Sag DP Fat-Sat
Cor T1
Cor DP Fat-Sat
Ax T2
Ax DP Fat-Sat
CON CONTRASTE ENDOVENOSO:
T1 Fat-Sat (en el plano que se vea mejor la patología sin gado).
Ax T1 Fat-Sat (Gado)
Cor T1 Fat-Sat (Gado)
Sag T1 Fat-Sat (Gado)
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano axial: perpendicular a la línea bimaleolar (la línea de puntos muestra la línea bimaleolar).
Incluir maléalo tibial y peroneo (piel a piel).
En el plano coronal: perpendicular a la articulación tibioastragalina.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL DP FAT-SAT
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL T1
SECUENCIA CORONAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: sigo el eje largo de la tibia. Perpendicular a la articulación tibio-astragalina.
Incluir desde el tejido celular subcutáneo posterior al calcáneo (incluir tendón de Aquiles) hasta la
base de los metatarsianos.
En el plano axial: línea bimaleolar (línea que une los márgenes periféricos mas externos de ambos
maléolos).
EJEMPLO
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL DP FAT-SAT
OPCIONALES
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN En el plano coronal y axial que abarquen los metatarsianos en su totalidad.
EJEMPLO
SECUENCIAS
RESUMEN DEL SAGITAL T1
PROTOCOLO SAGITAL DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE CORTO (AXIAL) T2 FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE CORTO (AXIAL) T1
EJE LARGO (CORONAL) DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
EJE LARGO (CORONAL) T1
CON ENDOVENOSO:
EJE CORTO (AXIAL) T1 FAT SAT (SIN GADO)
EJE CORTO (AXIAL) T1 FAT SAT (CON GADO)
SAGITAL T1 FAT SAT (CON GADO)
Si es por tumoración agregar EJE LARGO (CORONAL) T1 con y sin gado.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN Eje corto: perpendicular al eje longitudinal de los metatarsianos, incluyendo todo el pie de piel a
piel.
Eje largo: siguiendo el eje longitudinal del segundo metatarsiano.
Casos particulares: (placa plantar o tendón de un dedo en particular) estudiar siguiendo el eje del
dedo a estudiar y FOV más chico.
EJEMPLO
SECUENCIA SAGITAL DP FAT SAT/STIR/WATER SAT
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL T1
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: desde el borde superior del hígado hasta las crestas ilíacas.
En el plano axial: de plano muscular anterior a plano muscular posterior.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital: axial estricto sin angulación.
En el plano coronal: desde dos cortes por encima del domo hepático hasta las crestas iliacas.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA CORONAL T2
PROGRAMACIÓN En el plano sagital y axial: desde el borde posterior del esternón hasta los cuerpos vertebrales.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN Desde los vértices pulmonares hasta el domo hepático.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN Desde los vértices pulmonares hasta el domo hepático.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2 PIERNAS
PROGRAMACIÓN Por encima de los cóndilos femorales hasta los tobillos.
EJEMPLO
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL GRE
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN Desde la columna dorsal hasta la cortical interna de la cabeza humeral (incluir la axila).
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Desde la base del cuello hasta el borde inferior de la axila, siguiendo el eje de la arteria subclavia.
EJEMPLO
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
SECUENCIA CORONAL LAVA
PROGRAMACIÓN Desde el pectoral mayor hasta cuerpo de la escápula
EJEMPLO
SEGUNDA PARTE: BRAZO HACIA ARRIBA (SOLO EN PEDIDO POR OPÉRCULO TORÁCICO)
SECUENCIA SAGITAL T1
PROGRAMACIÓN IDEM SAGITAL T1 (BRAZOS PARA ABAJO)
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL LAVA
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1 (BRAZOS PARA ABAJO)
EJEMPLO
SECUENCIA TRICKS
PROGRAMACIÓN Se programa en el plano coronal, abarcando la región a estudiar. De esto último dependerá la
cantidad de fases a realizar.
DESARROLLO DE SECUENCIAS
SECUENCIA AXIAL T1
PROGRAMACIÓN Se programa estricto, desde la base del cuello hasta el nacimiento de la aorta.
EJEMPLO
SECUENCIA AXIAL T2
PROGRAMACIÓN IDEM AXIAL T1
NEURO:
CUERPO:
MUSCULOESQUELETICO:
Se agregaron los protocolos de ATM, plexo braquial, artroRM de hombro y rodilla, y sacroilíacas.
En protocolo de Codo: se reemplazó la secuencia Sagital T1 por Coronal T1.
En protocolo de Muñeca: se reemplazó la secuencia Axial T1 por Axial T2.
ANGIORM Y CARDIO: