PROTOCOLO DE EXAMENES TC

(Manual desarrollado y optimizado de acuerdo a protocolos estándar establecidos por

Toshiba Medical Systems Corporation)
Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CONTENIDO:
 CT Cráneo…………………………………………………………………………………………………………….3
 CT Órbitas…………………………………………………………………………………………………………… 4
 CT Oído-Mastoides……………………………………………………………………………………………… 5
 CT Macizo Facial……………………………………………………………………………………….………… 6
 CT Senos Paranasales………………………………………………………………………………….……… 7
 CT Cuello-Laringe………………………………………………………………………………………..……… 8
 CT Tórax…………………………………………………………………………………………………..………… 9
 CT Tórax Alta Resolución…………………………………………………………………………………… 10
 CT Abdomen…………………………………………………………………………………………….…………11
 CT Pelvis…………………………………………………………………………………………………….….…… 12
 CT Pelvis Ósea………………………………………………………………………………………….………… 13
 CT Hombro……………………………………………………………………………………….…………..…… 14
 CT Codo…………………………………………………………………………………………….………….…… 15
 CT Mano-Muñeca……………………………………………………………………………………………… 16
 CT Cadera…………………………………………………………………………………………….….………… 17
 CT Rodilla……………………………………………………………………………………………….…..……… 18
 CT Tobillo-Pie…………………………………………………………………………………………..………… 19
 CT Columna Cervical……………………………………………………………………………….….……… 20
 CT Columna Dorsal…………………………………………………………………………………..………… 21
 CT Columna Lumbar……………………………………………………………………………….….……… 22

ANGIOTOMOGRAFÍAS:
 Angiotomografía Cerbral………………………………………………………………………..………… 23
 Angiotomografía Carotidas…………………………………………………………………..…..……… 24
 Angiotomografía Pulmonar…………………………………………………………………..……..…… 25
 Angiotomografía Torácica……………………………………………………………………..….……… 26
 Angiotomografía Abdominal…………………………………………………………………..………… 27
 Angiotomografía Renal………………………………………………………………………..…………… 28
 Angiotomografía Aorta Total……………………………………………………………..…..………… 29
 Angiotomografía MM.II……………………………………………………………………..………..…… 30
Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL CRANEO – CEREBRO

Indicaciones:
Sin Contraste: Cefalea, Demencia, Pérdida de la memoria, Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC),
Accidente Cerebro Vascular (ACV), MAV, Trastorno de la conducta (organicidad), Hidrocefalia, etc.

Con Contraste: Tumores, MAV, AIT, Meningitis, NCC, Aneurismas, Síndromes Convulsivos, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 50cc, Inyección manual

Rango de Scan:

Inicio: 1cm debajo de la base de cráneo.

Fin: Sobre el vertex.
Plano: Paralelo a la línea Orbito Meatal (OM)

Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (Ventana Cerebro)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Cerebro)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 150
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.5s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales: 4x5 (20 imágenes)

Axiales (TEC): 4x5 (20 imágenes en Ventana Ósea)

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL ORBITAS

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura, traumatismo, riesgo de ceguera por fractura del puso orbitario.

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: 1cm debajo del piso de la órbita.

Fin: 1cm encima del techo de la órbita.
Plano: Infraorbitario.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (Ventana ósea y partes blandas)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave y
ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5 mm x 16

Pitch Detallado (11)

Kv 120

mA 200
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.0s (1.5s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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CT HELICOIDAL OIDO (CAI) - MASTOIDES

Indicaciones:
Sin Contraste: Otosclerosis, Colesteatoma, malformaciones congénitas, Otitis media, mastoidits,
atresia del conducto auditivo, etc.

Con Contraste: Tumores, neurinomas del acústico, abscesos, síndrome vertiginoso de E.A.D, etc.

El protocolo podría ser modificado de acuerdo a la indicación del médico que solicita el estudio
(para el uso del medio de contraste).

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 75cc, ó 1.2cc – 1.5cc x Kg peso, Inyección manual
 Rango de Scan:

Inicio: debajo de la apófisis mastoidea.

Fin: encima de las celdillas mastoideas.
Plano: Paralelo a la línea Orbito Meatal (OM)

Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 1mm Alta Resolución ösea

Volumen: 0.5 x 0.3mm

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5mm x 4
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 150 (250mA fase contraste)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

* Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL MACIZO FACIAL

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura hueso facial, traumatismo, Pre-operatorio, localización y delimitación de
fracturas segmentadas.

Con Contraste: abscesos post-operatorios, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: 1cm debajo del maxilar inferior.

Fin: 1cm encima del seno frontal.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (Ventana ósea y partes blandas)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave y
ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 200
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.0s (1.5s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL SENOS PARANASALES – SPN

Indicaciones:
Sin Contraste: sinusitis, pólipos, fractura de hueso facial, infección de los hueso paranasales
(osteomilitis), traumatismo, evaluación de las cavidades paranasales, etc.

Con Contraste: Tumores, sangrados nasales repetitivos (epistaxis), infecciones, abscesos, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 75cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: 1-2cm debajo del seno maxilar.

Fin: 1-2cm encima del seno frontal.
Plano: Paralelo al paladar duro.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (ventana ósea)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana hueso)
0.5mm x 0.5mm c/c (ventana cerebro)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 100
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL CUELLO – NECK

Indicaciones:
Sin Contraste: personas que presentan alteración de la deglución, de la voz, quistes, etc.

Con Contraste: Tumores, Masas palpables, etc.

“En casi todos los casos será imprescindible la administración de contraste iodado endovenoso para
definir con calidad las estructuras permitiendo hacer el diagnóstico correcto”.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 75cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: 1cm encima de la base de cráneo.

Fin: T2 ó Debajo del cayado aórtico.
Plano: Perpendicular al Eje del Cuello

Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (Ventana partes blandas)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Cerebro)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standar (15)
Kv 120
mA Energía Modulada (STD)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL TORAX – CHEST

Indicaciones:
Sin Contraste: Hemoptisis, Derrame Pleural, Linfoma, Nodulos pulmonares, Fiebre de origen
desconocido, dolor pulmonar, etc.

Con Contraste: Tumores, sangrados, infecciones, abscesos, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 75cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: encima de los ápices pulmonares.

Fin: debajo de las glándulas suprarrenales.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (ventana mediastinal)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Mediastinal)
1mm x 0.8mm (ventana pulmonar)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía modulada Standard
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s (1.0s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL TORAX ALTA RESOLUCION – CHEST

Indicaciones:
Sin Contraste: TBC pulmonar, bronquiectasias, EPID, EPOC, Bulas, Enfisemas, Neumotórax, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

Rango de Scan:

Inicio: encima de los ápices pulmonares.

Fin: debajo de las glándulas suprarrenales.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:
Axiales: 1mm (ventana mediastinal)
Volumen: 1mm x 8 mm (Ventana
Pulmonar)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía modulada Standard
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s (1.0s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL ABDOMEN

Indicaciones:
Sin Contraste: Cólico nefrítico, pacientes con nefropatía crónica (reciben diálisis). etc.

Con Contraste: Apendicitis, Pielonefritis, Abscesos, Chron, colitis ulcerativa, pancreatitis, cirrosis
hepática, ca de hígado, riñones, páncreas, ovario, vejiga, linfomas, aneurismas abdominales, trauma
abdominal, abdomen agudo, distensión abdominal, constipación, estadificación en px con ttos de
cáncer, .

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: encima de la base pulmonar o diafragmas.

Fin: debajo sínfisis del pubis.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (ventana tejido suave)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Tejido suave)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 120

mA Energía modulada Standard

Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s (1.0s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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CT HELICOIDAL PELVIS

Indicaciones:
Sin Contraste: Traumatismo, quistes, miomas, masas anexiales, fistulas, Luxación, control post-
quirúrgico, etc.

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, metástasis, hernias, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.
Rango de Scan:

Inicio: encima de las crestas iliacas.

Fin: debajo de sínfisis púbica.
Plano: paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (partes blandas)

Volumen: 0.1mm x 0.8 mm (Ventana partes blandas)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1.0 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía modulada Standard
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s (1.0s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL PELVIS OSEA

Indicaciones:
Sin Contraste: fracturas, tumores oseos, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste:
 Cantidad de Contraste:

Rango de Scan:

Inicio: encima de las crestas iliacas.

Fin: debajo de sínfisis púbica.
Plano: paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 5x5mm (partes blandas)

Volumen: 0.1mm x 0.8 mm (Ventana ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1.0 mm x 16

Pitch Standard (15)

Kv 120

mA 300

Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL COLUMNA CERVICAL

Indicaciones:
Sin Contraste: cervicalgia, estenosis canal espinal, HNP, listesis, Fx, procesos degenerativos. etc.

Con Contraste: abscesos post-operatorios, procesos inflamatorios, tumoraciones, metástasis con

compromiso del canal medular..

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg
peso”.

Rango de Scan:

Inicio: C1 - C3. (u otro nivel especificado)

Fin: T1.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2x2mm (Ventana ósea y partes blandas)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Filtro canal cervical)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA Energía modulada Alta
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales usando las herramientas MPR.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL COLUMNA DORSAL

Indicaciones:
Sin Contraste: Dorsalgia, estenosis canal espinal, HNP, listesis, Fx, procesos degenerativos. etc.

Con Contraste: abscesos post-operatorios, procesos inflamatorios, tumoraciones, metástasis con

compromiso del canal medular..

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: C7
Fin: L1.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (Ventana ósea y partes blandas)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Tejido suave)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 135
mA Energía modulada Alta
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.0s (1.5s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales usando las herramientas MPR.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL COLUMNA LUMBAR – LUMBO SACRA

Indicaciones:
Sin Contraste: neuralgia femoral, lumbalgia, estenosis canal espinal, HNP, listesis, Fx, procesos
degenerativos. etc.

Con Contraste: abscesos post-operatorios, procesos inflamatorios, tumoraciones, metástasis con

compromiso del canal medular..

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg
peso”.

Rango de Scan:

Inicio: T12.
Fin: S1 o sacrocoxis.
Plano: Paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (Ventana ósea y partes blandas)

Volumen: 1mm x 0.8 mm (Ventana Tejido suave)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 1 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 135
mA Energía modulada Alta
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.0s (1.5s)

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales usando las herramientas MPR.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL HOMBRO - SHOULDER

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura húmero o cavidad glenoidea, Osteoartritis..

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.
Rango de Scan:

Inicio: 1cm encima de la clavícula y la articulación acromio

clavicular.
Fin: 1cm debajo del ángulo inferior de la escápula.
Plano: paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mmx2mm (V.O y PB)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave y ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 135
mA 250
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL CODO - ELBOW

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura, luxación, deformidad ósea.

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: encima de epicóndilos.

Fin: debajo de la tuberosidad radial.
Plano: paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mmx2mm (V.O y PB)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave y
ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5 mm x 16

Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 80
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

Si la estructura anatómica no se encuentra paralela al grantry, se deberá reformatear de acuerdo al

plano correcto en el multiplanar.

Puede ser necesario reformateos en 3D para demostrar la patología.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL MANO – MUÑECA (WRIST)

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura, luxación, deformidad ósea.

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: Según la estructura de interés en la indicación.

Fin: Según la estructura de interés en la indicación.
Plano: paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mmx2mm (V.O y PB)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave
y ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5 mm x 16

Pitch Detallado (11)

Kv 120

mA 60
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

Si la estructura anatómica no se encuentra paralela al grantry, se deberá reformatear de acuerdo al

plano correcto en el multiplanar.

Puede ser necesario reformateos en 3D para demostrar la patología.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL CADERA

Indicaciones:
Sin Contraste: fracturas, tumores óseos, artritis, etc.

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste:
 Cantidad de Contraste:

Rango de Scan:

Inicio: encima del acetábulo.

Fin: debajo tuberosidad menor de fémur.
Plano: paralelo al gantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3x3mm (partes blandas)

Volumen: 0.1mm x 0.8 mm (Ventana ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Standard (15)
Kv 135
mA 250
Tiempo de Giro Tubo Rx 1.0s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL RODILLAS - KNEE

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura, luxación, deformidad ósea, osteoartritis, defecto osteocondral, lesión ósea,
control artroplastia de rodilla (Incrementar el mA).

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: encima de los epicóndilos femorales.

Fin: debajo de la tuberosidad tibial.
Plano: paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mmx2mm (V.O y PB)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave
y ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5 mm x 16

Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 150
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

Si la estructura anatómica no se encuentra paralela al grantry, se deberá reformatear de acuerdo al

plano correcto en el multiplanar.

Puede ser necesario reformateos en 3D para demostrar la patología.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

CT HELICOIDAL TOBILLO – PIE (ANKLE – FOOT)

Indicaciones:
Sin Contraste: Fractura, luxación, deformidad ósea, coalición tarsal, patología calcánea.

Con Contraste: abscesos, procesos inflamatorios, tumoraciones, etc

Preparación del Paciente:

 Sin Contraste: No Necesita Preparación

 Con Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.
 Cantidad de Contraste: 70-120cc, ó “1.0cc – 1.5cc x Kg peso”.

Rango de Scan:

Inicio: Según la estructura de interés en la indicación.

Fin: Según la estructura de interés en la indicación.
Plano: paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mmx2mm (V.O y PB)

Volumen: 0.5mm x 0.3 mm (Ventana Tejido suave y
ósea)

PROTOCOLO DE ADQUISICION:
Colimación de Detectores 0.5 mm x 16
Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 70
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

FORMATEO DE IMÁGENES:

Axiales, Coronales y Sagitales.

*Se formatearán Placas adicionales en casos patológicos, ventana ósea o Reconstrucción 3D

Si la estructura anatómica no se encuentra paralela al grantry, se deberá reformatear de acuerdo al

plano correcto en el multiplanar.

Puede ser necesario reformateos en 3D para demostrar la patología.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

ANGIOTOMOGRAFIA CEREBRAL (ANGIOTEM CEREBRAL)

Indicaciones:
Aneurismas cerebrales, vasculitis, enfermedad de
moyamoya, Mav, insuficiencia arterial vertebro basilar,
HSA, evaluación de las arterias de cabeza y cuello Pre-Qx,
control post-Qx.

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de inyección”

 SureStart en modo manual se ubicará al inicio del Scan.
 Se iniciará el disparo tan pronto como se evidencie la llegada del medio de contraste.
Rango de Scan:

Inicio: 2cms debajo de base de cráneo.

Fin: región media cerebral.
Plano: Paralelo al grantry.

Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 2mm x 2mm CTA Brain.

Volumen: 0.5 x 0.3mm.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5mm x 16

Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA 200
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Si el estudio se realiza para la evaluación en pacientes con antecedentes de aneurisma cerebral;

puede no ser requerido un estudio post-contraste cerebral si no hubiere otras anomalías.

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ANGIOTOMOGRAFIA DE CAROTIDAS

Indicaciones:
Lesiones vasculares a nivel carotideo, intracraneal, y arco aórtico;
Insuficiencia vertebro basilar, estenosis carotidea, TIAs vertebral o
carotideo, disección, vértigos, etc.

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de inyección”

 SureStart en modo manual se ubicará en base de cráneo.
 Se iniciará el disparo tan pronto como se evidencie la llegada del medio de contraste.
Rango de Scan:

Inicio: encima 1/3 de la región cerebral.

Fin: Debajo del cayado aortico.
Plano: Paralelo al grantry.
NOTA: la dirección del scan es superior a inferior o cráneo caudal.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm x 3mm CTA Brain.

Volumen: CTA Neck.
PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1mm x 16

Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

La dirección del scan es craneocaudal para reducir la contaminación venosa a nivel de las arterias
cerebrales y evitar artefactos provocados por el contraste a nivel del cayado aortico.

Será de preferencia el acceso venoso del brazo derecho a menos que se sospeche patología
braquiocefálica.

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ANGIOTOMOGRAFIA PULMONAR

Indicaciones:
Dolor atípico torácico, disnea, TEP, etc.

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo

de inyección.
 SureStart en modo automático a nivel del tronco
pulmonar a 150 UH.

Rango de Scan:

Inicio: encima ápices pulmonares.

Fin: Debajo de la base pulmonar.
Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: CTA Body.

Volumen: Body Standard Volume.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1mm x 16

Pitch Detallado (11)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Verificar el scan para la adquisición de la arteria pulmonar, tanto la opacificación por el medio de
contraste como el efecto valsalva podrían perjudicar el estudio.

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ANGIOTOMOGRAFIA TORÁCICA

Indicaciones:
Aneurisma, disección, coartación.

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo

de inyección”
 SureStart en modo automático a nivel del cayado
aótico a 180 UH.

Rango de Scan:

Inicio: encima del arco aórtico.

Fin: Debajo de la base pulmonar.
Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm CTA Body.

Volumen: CTA Body.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1mm x 16

Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Vigilar cuidadosamente la exploración en tiempo real para garantizar la opacificación arterial

adecuada. Pueden ser necesarios tiempos de retardo en casos de disección aórtica o ruptura
aórtica.

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ANGIOTOMOGRAFIA AORTA ABDOMINAL

Indicaciones:
AAA, fuga aneurismática, Control Endoprotesis o Stent

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de

inyección”
 SureStart en modo automático a nivel de inicio del scan
a 180 UH.

Rango de Scan:

Inicio: a nivel de los hemidiafragmas.

Fin: Debajo de sínfisis púbica.
Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm CTA Body.

Volumen: CTA Body.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1mm x 16

Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Vigilar cuidadosamente la exploración en tiempo real para garantizar la opacificación arterial

adecuada. Pueden ser necesarios tiempos de retardo en casos de disección aórtica o ruptura
aórtica.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAS RENALES

Indicaciones:
Hipertensión, aneurismas, estenosis, etc

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de

inyección”
 SureStart en modo automático a nivel de inicio del scan
200 UH.

Rango de Scan:

Inicio: a nivel de los hemidiafragmas.

Fin: articulación sacroiliaca.
Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm CTA Body.

Volumen: CTA Body.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 0.5mm x 16

Pitch Standard (15)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Vigilar cuidadosamente la exploración en tiempo real para garantizar la opacificación arterial

adecuada. Pueden ser necesarios tiempos de retardo en casos de disección aórtica o ruptura
aórtica.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

ANGIOTOMOGRAFIA AORTA COMPLETA O TOTAL

Indicaciones:
Hipertensión, aneurismas, estenosis, etc

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste: XXml* a 4-6 ml/s

Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de

inyección”
 SureStart en modo automático a nivel del cayado aórtico 180
UH.

Rango de Scan:

Inicio: encima del cayado aórtico.

Fin: Debajo de sínfisis púbica.
Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm CTA Body.

Volumen: CTA Body.

PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1.0mm x 16

Pitch Fast (23)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Vigilar cuidadosamente la exploración en tiempo real para garantizar la opacificación arterial

adecuada. Pueden ser necesarios tiempos de retardo en casos de disección aórtica o ruptura
aórtica.

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Manual de Tomografía Computada (Toshiba Activion 16) – CMLQ Autor: Lic Jorge C. & Lic. Jesús R.

ANGIOTOMOGRAFIA MIEMBROS INFERIORES

Indicaciones:
Claudicación, dolor MM.II, Enfermedad vascular periférica (PVD),
Insuficiencia arterial MM.II, Ulceras por diabetes, Traumatismos,
evaluación vascular por traumatismo, etc.

Preparación del Paciente:

 Contraste: Ayuno mínimo de 4 – 5 horas.

 Cantidad de Contraste:
Fase 1: 40 ml a 5ml/seg.
Fase 2: 90 ml a 4ml/seg.
Contraste:

 *“XX = (Tiempo de Scan + 10) x Velocidad de flujo de

inyección”
 SureStart en modo automático a nivel de la bifurcación
aórtica 180 UH.

Rango de Scan (2 FASES):

Inicio: a nivel de los hemidiafragmas. Inicio: Encimas de rodillas.

Fin: Debajo de rodillas. Fin: Debajo de tobillos o pies.
Plano: Paralelo al grantry Plano: Paralelo al grantry.
Reconstrucción de Imágenes:

Axiales: 3mm CTA Body.

Volumen: CTA Body.
PROTOCOLO DE ADQUISICION:

Colimación de Detectores 1.0mm x 16

Pitch Fast (23)
Kv 120
mA Energía Modulada (standard)
Tiempo de Giro Tubo Rx 0.75s

COMENTARIOS:

Vigilar cuidadosamente la exploración en tiempo real para garantizar la opacificación arterial

adecuada.

En casos de AAA, hipotensión arterial y aneurisma poplíteo serán necesarios utilizar flujos lentos en
el desarrollo del estudio.

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ANOTACIONES:

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