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Carrera Medicina
Asignatura Soporte básico de la Vida
Grupo 2
Docente Javier Livio Gamarra Sotomayor
Periodo Académico Primer semestre
Subsede La Paz
INDICE
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Introducción..................................................................................................................................
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.......................................................................................
1.1. Formulación del Problema...........................................................................................
1.2. Objetivos......................................................................................................................
1.3. Justificación.................................................................................................................
Capítulo 2. Marco Teórico............................................................................................................
2.1 Área de estudio/campo de investigación.........................................................................
2.2 Desarrollo del marco teórico...........................................................................................
Capítulo 3. Método.......................................................................................................................
3.1 Tipo de Investigación......................................................................................................
3.4 Cronograma de actividades por realizar..........................................................................
Capítulo 4. Resultados y Discusión..............................................................................................
Capítulo 5. Conclusiones..............................................................................................................
Referencias....................................................................................................................................
Apéndice.......................................................................................................................................
INTRODUCCION
La aspiración de un cuerpo extraño a las vías aéreas constituye una situación clínica que puede
variar desde un cuadro dramático de falla respiratoria y muerte hasta una presentación muy
crónica manifestada por neumonía recidivante, bronquiectasias o hemoptisis, en la cual llegar a
determinar el antecedente de inhalación de cuerpo extraño puede a ser muy difícil. El contacto
del cuerpo extraño con la laringe estimula un reflejo de tos que en su primera fase, la de
inspiración profunda, facilita el paso del objeto a la tráquea.
La muerte por asfixia secundaria a aspiración de cuerpos extraños es la cuarta causa más común
de muerte accidental en Estados Unidos y en el mundo en general. Los niños entre los doce
meses y los cinco años de edad constituyen el grupo de mayor riesgo. El 94 % de los cuerpos
extraños se encuentran en los menores de 14 años.
Los cuerpos extraños (CE) en vía aéreo-digestiva continúan siendo causa frecuente de
morbilidad y mortalidad; y un reto para el otorrinolaringólogo, emergencias que son atendidas
por los servicios de Otorrinolaringología, Gastroenterología, Cirugía, y Radiología.1-4 El tipo de
CE y su incidencia varía según la región geográfica y la edad de los pacientes, en niños los más
frecuentes son las monedas, en cambio, en los adultos, los más comunes son las espinas de
pescado y prótesis dentaria, pero siempre los niños se encuentran en mucho mayor riesgo que los
adultos. En los lactantes se ha
Los cuerpos extraños producen el 3.7 % de las lesiones involuntarias en los EEUU de
Norteamérica, sin diferencias entre ambos sexos.
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La mayor parte de los casos se reparte en los pacientes pediátricos, donde la inmadurez propia
del proceso de deglución, la falta de todas las piezas dentarias que impide una masticación
completa y la curiosidad por llevarse distintos objetos a la boca; los transforman en el grupo de
mayor riesgo. Sin embargo, los adultos mayores también representan un grupo de riesgo,
existiendo un aumento de los casos a esa edad.
A partir de los 6 meses, los niños se vuelven vulnerables a la aspiración de cuerpos extraños, ya
que es cuando inician a desarrollar la pinza gruesa y son capaces de tomar los objetos por sus
propios medios. El grupo entre 1 a 3 años, representa la mayor frecuencia, en especial los niños
de 2 años que representan hasta un 48% de los casos. (Cabezas. L, Kuroiwa M, 2011)
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La aspiración de Cuerpo extraño en la vía aérea se define como el ingreso de manera accidental a
laringe, tráquea y bronquios de un objeto sea orgánico o inorgánico y que produce efectos en la
respiración del niño. Se trata de un evento potencialmente fatal. Es un accidente frecuente en
niños menores de 2 años, siendo la cuarta causa de mortalidad por asfixia en niños, con el uso de
las técnicas de Broncoscopía en niños su mortalidad ha disminuido de manera importante.
Aunque cualquier persona a cualquier edad está en riesgo de aspirar o ingerir accidentalmente
cuerpos extraños, los niños entre los 12 meses y los cinco años de edad, constituyen un grupo de
mayor riesgo. Aproximadamente el 80% de los episodios ocurren en niños menores de 3 años,
con un pico de incidencia entre los 2 primeros años de vida. Antes del siglo XX, la aspiración de
cuerpos extraños tenía un porcentaje de mortalidad del 24%, sin embargo con el desarrollo de las
técnicas de broncoscopia la mortalidad se disminuyó dramáticamente. Estas cifras nos conlleva
a formular la siguiente interrogante;
3 Objetivos
1.3. Justificación
La obstrucción de vías aéreas es un problema de salud publica a nivel global. Que afecta a
diferentes grupos etarios como son principalmente niños, adultos mayores, adolescentes y
adultos. Es indispensable conocer a profundidad los aspectos que abarcan la obstrucción de vías
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aéreas; en situaciones como esta se pueda afrontar de la mejor forma y de esa manera poder
salvar vidas.
Para al mismo tiempo poder determinar la manera más eficiente de manejar las diferentes
técnicas como la maniobra de Heimlich y en que situaciones usarlas.
RESUMEN
En los niños la parada cardiorrespiratoria suele aparecer en el contexto de enfermedades que
alteran la función respiratoria, y la obstrucción de la vía respiratoria superior está incluida entre
las causas más frecuentes. Por ello es importante detectar de manera precoz, la situación de
gravedad, el triángulo de evaluación es útil que nos ayudara a priorizar el tratamiento, que
siempre debe comenzar por asegurar la vía aérea permeable La aspiración de Cuerpo extraño en
la vía aérea se define como el ingreso de manera accidental a laringe, tráquea y bronquios de un
objeto sea orgánico o inorgánico y que produce efectos en la respiración del niño. Se trata de un
evento potencialmente fatal. Es un accidente frecuente en niños menores de 2 años, siendo la
cuarta causa de mortalidad por asfixia en niños.
Los cuerpos extraños de la vía aérea constituyen un evento muy peligroso especialmente en
niños, constituye la causa principal de muerte accidental en menores de un año y el riesgo se
mantiene hasta los tres años. La prevención y el rápido diagnóstico pueden salvar muchas vidas.
La clínica en general puede ser muy variable desde el momento dramático de la inhalación con
sofocación y ahogo hasta un examen normal una vez pasado el episodio agudo. Por esta razón el
índice de sospecha y una buena historia a las personas que acompañan a los niños es
fundamental.
Palabras claves: Cuerpo extraño, vía aérea La aspiración de Cuerpo extraño en la vía aérea se
define como el ingreso de manera accidental a laringe, tráquea y bronquios de un objeto sea
orgánico o inorgánico y que produce efectos en la respiración del niño. Se trata de un evento
potencialmente fatal. Es un accidente frecuente en niños menores de 2 años, siendo la cuarta
causa de mortalidad por asfixia en niños.
Los cuerpos extraños de la vía aérea constituyen un evento muy peligroso especialmente en
niños, constituye la causa principal de muerte accidental en menores de un año y el riesgo se
mantiene hasta los tres años. La prevención y el rápido diagnóstico pueden salvar muchas vidas.
La clínica en general puede ser muy variable desde el momento dramático de la inhalación con
sofocación y ahogo hasta un examen normal una vez pasado el episodio agudo. Por esta razón el
índice de sospecha y una buena historia a las personas que acompañan a los niños es
fundamental.
Palabras claves: Cuerpo extraño, vía aérea
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- Existen tres técnicas que nos pueden mantener la vía aérea permeable en caso de
inconciencia, es importante que durante todo el tratamiento que le demos al paciente y
hasta que los servicios de emergencia lleguen, siempre debe estar abierta la vía aérea.
- Inclinación de cabeza: una mano se coloca en la frente del paciente e forma de garra
empujánola hacia abajo y la otra con dos dedos en la barbilla empujándola hacia
arriba. (contraindicaba en casos de trauma).
- Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a la altura de la mandíbula del
paciente y esta se empuja hacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda
para la población civil).
- Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la barbilla y los
demás dedos en la parte inferior para “pellizcarla” y elevarla. (No se recomienda para
la población civil).
Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente, en su porción
superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algún silbido o habla con
dificultad lo único que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo.
Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe colocarse en la
parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que
se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de
las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos
dos puntos que en personas delgadas que da aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se
coloca nuestra mano en forma de puño y la otra apoyando a la primera para realizar las
compresiones en forma de J que sean necesarias para que la persona expulse el objeto extraño.
Tracción mandibular: se coloca el dedo anular y medio a la altura de la mandíbula del paciente y
esta se empuja hacia al frente para abrir la vía aérea. (No se recomienda para la población civil).
Elevación del mentón: se coloca el dedo pulgar en la parte superior de la barbilla y los demás
dedos en la parte inferior para “pellizcarla” y elevarla. (No se recomienda para la población
civil).
Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe colocarse en la
parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que
se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de
las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos
dos puntos que en personas delgadas, se coloca nuestra mano en forma de puño y la otra
apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J que sean necesarias para que
la persona expulse el objeto extraño.
Este movimiento está imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando
los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extraño.
Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las compresiones. Si se
trata de una persona embarazada la compresión se hace a nivel toráxico, dos dedos por arriba de
los apéndices xifoides (punto de convergencia de las costillas, “la boca del estómago”
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CAUSAS
Las vías respiratorias pueden estrecharse o bloquearse debido a muchas causas como:
Reacciones alérgicas en las cuales la tráquea o la garganta se hinchan y cierran, incluso
reacciones alérgicas a la picadura de abejas, al maní, a los antibióticos (penicilina) y los
medicamentos para la presión arterial (inhibidores de la ECA)
Reacciones y quemaduras químicas
Epiglotitis (infección de la estructura que separa la tráquea del esófago)
Fuego o quemaduras por la inhalación de humo
Cuerpos extraños, como maní y otros alimentos inhalados, fragmentos de globos inflables,
botones, monedas y juguetes pequeños
Infecciones de la zona de las vías respiratorias altas
Lesión en la zona de las vías respiratorias altas
Absceso periamigdaliano (acumulación de material infectado cerca de las amígdalas)
Intoxicación por ciertas sustancias, como la estricnina
Absceso retrofaríngeo (acumulación de material infectado en la parte posterior de la vía
respiratoria)
Ataque de asma grave
Cáncer de garganta
Traqueomalacia (debilidad del cartílago que le da soporte a la tráquea)
Problemas en las cuerdas vocales
Perder el conocimiento o desmayarse
Las personas con mayor riesgo de obstrucción de las vías respiratorias incluyen a aquellas que
tienen:
Problemas neurológicos, como dificultad para tragar después de un accidente cerebrovascular
Pérdida de dientes
Ciertos problemas de salud mental
TRATAMIENTO
Colapse sección
Tratamiento ha sido extendido.
El tratamiento depende de la causa de la obstrucción.
Los objetos atorados en las vías respiratorias se pueden extraer con instrumentos especiales.
Se puede insertar una sonda dentro de la vía respiratoria (sonda endotraqueal) para ayudar con la
respiración.
Algunas veces, se hace una abertura a través del cuello hasta la vía respiratoria (traqueotomía o
cricotirotomía).
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Capítulo 3. Método
6 Tipo de Investigación
Revisión bibliográfica
Objetivo
El objetivo de este tema es presentar las técnicas de atención inmediata necesarias para
desobstruir la vía respiratoria y así evitar la muerte cerebral, con ella finaliza la colección
dedicada a la atención prehospitalaria en situaciones de emergencia médica (pérdida de
conocimiento, paro respiratorio, paro cardíaco, hemorragias y obstrucción de vías respiratorias).
También uno de los objetivos más importante es formarnos y prepararnos ante estas
situaciones adversas de la vida.
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5.Conclusión
La obstrucción de las vías respiratorias, que incluye asfixia, sofocación y estrangulamiento,
impide la entrada de oxígeno a los pulmones y el cerebro. La falta de oxígeno en el cerebro
durante más de cuatro minutos puede provocar daño cerebral o la muerte por lo cual se han
utilizado diferentes tipos de maniobras y manejos frente a esta situación según sea su impacto y
reacción en el paciente teniendo en cuenta que este debe ser atendido de manera inmediata
brindándole confianza y seguridad
Los niños menores de 5 años corren particular riesgo de asfixiarse con alimentos u objetos
pequeños, porque sus vías respiratorias altas son más pequeñas, y ellos tienen menos experiencia
en masticar alimentos adecuadamente y tienden a explorar con la boca todo lo que está a su
alcance. De hecho, la obstrucción de las vías respiratorias es la principal causa de muerte por
lesiones accidentales en niños menores de 1 año.
La obstrucción de las vías respiratorias es uno de los accidentes más graves ya que produce un
paro respiratorio de tipo mecánico. Tenemos muy poco tiempo para evitar la muerte cerebral (4-
8 minutos). Es un accidente típico en niños y ancianos (personal de guarderías, colegios,
residencias...) unos porque siempre tienen objetos en la boca o comen riendo o llorando y los
otros por alteración en el normal funcionamiento de la epiglotis. En el mundo laboral, este tipo
de emergencia puede presentarse en cualquier tipo de incidente ya que la reacción del organismo
ante un accidente inminente consiste en una inspiración profunda seguida de una contracción
muscular que, en caso de tener algo en la boca (chicle, alimentos...), favorece la aspiración hacia
vías respiratorias.
Bibliografía
MOLINÉ MARCO, J.L. NTP-247.89 Reanimación cardiopulmonar: primeros auxilios
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.1989
(2) MOLINÉ i MARCO, J.L. et al. Socorrisme. Tècniques de suport a l’atenció sanitària
immediata Creu Roja a Catalunya. Editorial Pòrtic, S.A. Barcelona 1994
1. Leonardo Linares, Antonio María, Pastrana Román, Irene, Castillo Romero, Esther,
Rodríguez González, Raúl, & Rodríguez Ramos, Jorge Félix. (2013). Manejo del
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Autor/es:
Cabezas. L, Kuroiwa M. (2011). Cuerpos extraños en vía aérea. Revista Médica Clínica los
condes. páginas 289-292. Recuperado en 27 de marzo de 2021, de https://www.elsevier.es/es-
revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-cuerpos-extranos-via-aerea-
S071686401170428X
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ANEXOS
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