Cáncer óseo

Son neoplasias extremadamente raras que representan menos del 0,2%

de todos los cánceres. (1)
El osteosarcoma (35%), el condrosarcoma (30%) y el sarcoma
de Ewing (16%) son las formas más comunes de cáncer de hueso. (1)
Los tumores óseos verdaderos (o primarios) se originan
en el hueso en sí y se denominan sarcomas. (2)
Los sarcomas se originan en los huesos, los músculos, el tejido fibroso,
los vasos sanguíneos, el tejido graso y también en otros tejidos. Pueden
desarrollarse en cualquier parte del cuerpo. (2)

TIPOS DE CANCER DE HUESO

Osteosarcoma Sarcoma de Ewing
Caracterizada por la formación Neoplasia altamente maligna. Se
de tejido óseo inmaduro y tejido desconoce su histogénesis exacta,
osteoide con presencia de pero se cree que deriva de las
células tumorales. (3) células de la médula ósea. Tiene
predilección por las diáfisis y
Condrosarcoma metáfisis de los huesos largos. (4)

Se origina en las células del Cordoma

cartílago. Los condrosarcomas Se presentan en la
se clasifican por grado, que base del cráneo y en
mide cuán rápido crecen. los huesos de la
Cuanto más bajo es el grado, columna vertebral (2).
más lento crece el cáncer. (2)

GENES INVOLUCRADOS
Mutación del gen RB1.
Mutación de los genes EXT1,EXT2 y EXT3.
Mutación de los genes TSC1 y TSC2 y cambios en el cromosoma 7.
Mutación del gen CHEK 2.
Mutación del gen REQL4.

CLASIFICACIÓN DE ESTADIFICACIÓN
Factores:
El tamaño del tumor
La velocidad de crecimiento del
cáncer
La cantidad de huesos afectados
Si el cáncer se ha diseminado a
otras partes del cuerpo
Grado de 0 a IV
(5)

ESTADISTICAS
Hasta el año 2018 se En Colombia los tumores Los casos de cáncer de
registraron que el 55 % óseos equivalen al 5% de hueso primario
de los canceres óseos todos lo canceres en la representan menos del
eran osteosarcomas. población pediátrica. (8) 0.2% de todos los casos
(8) de cáncer.(8)
40% Condrosarcomas - 28% Osteosarcomas - 10% Cordomas - 45%
Fibrosarcomas

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS
Rayos x: se observa que el hueso presenta una "irregularidad"
Tomografía computarizada: determinar la estadificación del
tumor
Resonancia magnética: delinean el tumor de un hueso
Gammagrafía ósea: muestra si se ha propagado a otros
huesos
Tomografía por emisión de positores: detecta presencia de
cáncer en todo el cuerpo
Biopsia: confirma presencia de cáncer, si es primario o
metástasis (6)

ROL DE FISIOTERAPIA
La fisioterapia hace parte de un equipo Mejora de la capacidad
multidisciplinario para la rehabilitación de un funcional, incremento de la
paciente con cáncer de hueso, en donde el
objetivo principal es que el paciente supere sus fuerza muscular, mayor
limitaciones físicas y logre alcanzar y recuperar la flexibilidad, mayor composición
máxima destreza posible para que este pueda corporal y control del peso,
retomar sus actividades y su participación en los
diferentes ámbitos de su vida. (8) disminución de la fatiga.
 FISIOPATOLOGÍA

Imagen tomada de: (11)

https://www.sciencedirect.com/scienc
e/article/pii/S0163725814002010

ALTERACIONES
EN EL ADN

PRESENTACIÓN CLÍNICA
Dolor por afectación del periostio mucho antes del
crecimiento del tumor
Pacientes pediátricos presentan fracturas patológicas
Inflamación, crecimiento del tejido blando
Formación de hueso excesiva y degradación. (11)
 Realizado por:
-María José Capriles
-Maribel Tatiana Muñoz
-Laura Angélica Sánchez
-María Alejandra Vanegas
Universidad de la Sabana
Fisioterapia - VIII Semestre

Referencias
1. Instituto Nacional del Cancer: Cancer primario de hueso. Noviembre del 2018. USA.
[internet] citado el 1 de agosto del 2021. Disponible en:
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/hueso/hoja-informativa-hueso#r3
2. American Cancer Society: Acerca del cáncer de hueso. Última actualización en febrero del
2018. United States of America. [internet] citado el 1 de agosto del 2021. Disponible en:
https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8957.00.pdf
3. Dulce D Uribe-Rosales, et al. Aspectos biológicos y clínicos para comprender mejor al
osteosarcoma. Investigación en discapacidad, Vol. 3, Núm. 1 Enero-Marzo del 2014 pp 33-
40. citado el 1 de agosto del 2021. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/invdis/ir-2014/ir141e.pdf
4. Hernández González Erick Héctor, Mosquera Betancourt Gretel, Quintero Martínez Osby,
Hernández Cabezas Ileydis. Sarcoma de Ewing. AMC [Internet]. 2013 Oct [citado 2021 Ago
01] ; 17( 5 ): 623-640. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1025-02552013000500012&lng=es.
5. Cáncer de huesos [Internet]. Mayo Clinic. Actualizado 10/marzo/2020 [citado 3 agosto 2021].
Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bone-
cancer/diagnosis-treatment/drc-20350221
6. Pruebas para encontrar el cáncer de hueso [Internet]. American Cancer Society. Última
actualización 5/febrero/2018 [citado 3 agosto 2021]. Disponible en:
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-hueso/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-
etapas/como-se-diagnostica.html
7. INFOCáncer [Internet]. INFOCáncer. 2021 [citado el 4 de agosto de 2021]. Disponible en:
https://www.infocancer.org.mx/?t=factores-riesgo-hueso
8. Buitrago Cuellar J, Porras Ramírez A. Carga de enfermedad por cáncer de hueso primario en
Colombia, 2009-2018 [Internet]. 2020 [citado el 4 de agosto de 2021]. Disponible en:
https://repositorio.unbosque.edu.co/bitstream/handle/20.500.12495/4226/Buitrago_Cuellar
_Jenniffer_Adriana_2020.pdf?sequence=1&isAllowed=y}
9. URBANO LÓPEZ DÍAZ H, FERNÁNDEZ LÓPEZ M, LÓPEZ ÁLVAREZ M. PROPUESTA DE
INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA PRE Y POSOPERATORIA PARA PACIENTES CON
OSTEOSARCOMA, 2012 ”[Internet]. México: UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE
MÉXICO FACULTAD DE MEDICINA LICENCIATURA EN TERAPIA FÍSICA DEPARTAMENTO DE
EVALUACIÓN PROFESIONAL; 2021 [citado el 4 de agosto de 2021]. Disponible en:
http://ri.uaemex.mx/bitstream/handle/20.500.11799/14805/Tesis.417029.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
10. González, A.M. (2017) Etiopatogenia de los osteosarcomas. Universidad de las Islas Baleares,
Facultad de Ciencias. Disponible en:
https://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/145989/Gonzalez_AnaM.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
11. Uribe, D., Carranza, C., Ramos, R. (2014) Aspectos biológicos y clínicos para comprender
mejor al osteosarcoma. Investigación en Discapacidad Vol. 3, No. 1. Pag. 33 a 40. Disponible
en: https://www.medigraphic.com/pdfs/invdis/ir-2014/ir141e.pdf