UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA

GUÍA DE LABORATORIO 2

Sistema Digestivo

DOCENTE:Dr. Miguel Angel Castaneda

ALUMNO: DAVID ERNESTO ARTEAGA GUARDADO

CARNET: AG17015

GRUPO 01

SAN SALVADOR, 26 DE JULIO DE 2021

ACTIVIDADES INTEGRADORAS Y EVALUACION DEL
APRENDIZAJE. ULCERA GASTRICA (ENFERMEDAD ULCEROSA
PEPTICA, EUP)

Tejido necrótico

Células Inflamatorias

Fibrosis

IMAGEN No 5: ÚLCERA GÁSTRICA

1. Señale en la imagen las diferentes capas de la ulcera

2. Escriba factores de riesgo para el desarrollo de la ulcera gástrica

La causa más común de úlceras son las infecciones estomacales causadas por
Helicobacter pylori (H. pylori). La mayoría de los pacientes con úlceras pépticas viven en el
tracto gastrointestinal. Sin embargo, muchas personas con bacterias del estómago no
tienen úlceras.
Los siguientes factores también aumentan el riesgo de úlcera péptica:
• Tomar alcohol en exceso
• Uso regular de ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno o naproxeno u otros
medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Fumar o mascar tabaco
• Radioterapia
• Una enfermedad rara llamada síndrome de Zolliger-Ellison puede causar úlceras
gastroduodenales.
 3. Resuelva las diferencias clínico-patológicas de las
ulceras gástricas de acuerdo a su ubicación anatómica:

Enfermedad ulcero Enfermedad ulcero

péptica de péptica en
antro gástrico y duodeno fondo o cuerpo gástrico
Dolor epigástrico que Dolor epigástrico post
aparece luego de 3 h de ingesta
haber ingerido comida
´Más frecuente en Más frecuente en
jóvenes mayores de 60 años

Cede con la ingesta No cede con la ingesta

Raro riesgo de Alto riesgo de Malignidad

malignidad

4. ¿Cómo se diferencia en una endoscopia una ulcera

péptica de una ulcera por adenocarcinoma tomando en
cuenta sus bordes?
La úlcera péptica clásica es un defecto excavado de forma abrupta
redondeado a ovalado. La base de las úlceras pépticas es lisa y limpia
como consecuencia de la digestión péptica del exudado, y el estudio
histológico muestra un rico tejido de granulación vascular. En cambio,
una causada por adenocarcinoma las formaciones son de mayor
tamaño, los bordes irregulares y hay una imagen de masa alrededor
de la úlcera
 5. ¿Explique el componente clínico de las ulceras gástricas
penetrantes y porque razón pueden confundirse con dolor
de origen cardiaco?
Se pueden confundir con dolor de origen cardíaco debido a que este tipo de
lesiones puede generar dolor a nivel torácico

IMAGEN No 6: ADENOCARCINOMA GÁSTRICO

6. Clasifique el adenocarcinoma gástrico observado según BORMAN

Tipo IV o Linitis plástica
7. complete el siguiente cuadro comparativo entre el
adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal y difuso:

TÓPICO TIPO INTESTINAL TIPO DIFUSO

Manifestaciones Edad de aparición 55 No está definido

clínic años Tendencia a metástasis
o- patológicas Relacionado a gastritis Señales y síntomas
atrófica y metaplasia inespecíficos, pero que
intestinal. incluyen dolor o
síntomas incluyen Poco malestar en la parte
apetito. baja del abdomen
Pérdida de peso (sin (epigástrico), pérdida
tratar de bajar de peso) de peso, regurgitación
Dolor abdominal. de la comida y
Malestar impreciso en el dificultad para
abdomen, generalmente alimentarse que
justo encima del empeora con el tiempo
ombligo.

Tratamiento Fármacos que inhiben

HER 2
Pronostico mejor peor
Bibliografía:
• Robbins y Cotran, Patología Estructural y Funcional, 10 edición
• «Gastric cancer. Classification, histology and application of molecular pathology» [Cáncer
gástrico. Clasificación, histología y aplicación de la patología molecular.]. 2012.
• «Guías Clínicas Auge. Cáncer Gástrico». 2014.