TERAPIA DE

NEURODESARROLLO:
CONCEPTOS
ACTUALIZADOS.
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 Bobath

• Bertha Bobath

• Karel Bobath

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 BOBATH NDT
- Organización jerárquica. - Teoría de selección de
- Inhibición y facilitación grupos neuronales.

- El mov funcional está - Facilitación

determinado por la - El mov funcional inhibe la
maduración de reflejos. actividad refleja.
- Las implicaciones de la - Si bien se atiende la
patología en el desarrollo son patología no estamos muy
las consideraciones mas enfocados en ella.
importantes.
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 TERAPIA DE
NEURODESARROLLO
• Terapia de Neurodesarrollo es un método de
tratamiento diseñado para asistir al paciente a lo
largo de su vida

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 TERAPIA DE
NEURODESARROLLO
• Desarrollo normal de movimiento a través de la vida
y patrones de movimientos normales sirven como
base y como marco de referencia

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 TERAPIA DE
NEURODESARROLLO

• El modelo de capacidad / discapacidad

basado en el CIF se utiliza como un
marco de referencia para el examen ,
evaluación y plan de intervención.

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 Terapia de Neurodesarrollo

• Esta intervención se basa en un análisis

detallado de las actividades funcionales y las
limitaciones del individuo.
• Se basa en un proceso analítico de problemas
y un análisis sistemático de movimiento.

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 Terapia de Neurodesarrollo
• El manejo terapéutico es especifico para
las necesidades e impedimentos de cada
paciente.

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 Teoría NDT
• Conocimiento practico de el desarrollo
normal de movimiento a lo largo de la vida
provee un marco fundamental para la
evaluación funcional y el plan de
intervención.

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 Teoría de NDT
• La intervención envuelve la participación del
paciente y la iniciación del movimiento combinada
con el manejo del terapeuta.

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 Teoría NDT

• La terapia de neurodesarrollo utiliza el análisis

de movimiento para identificar componentes
de movimiento que hacen falta o que son
anormales. Conecta las limitaciones de la
actividad funcional a los impedimentos.

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 Bases Teóricas Actuales

• NDT reconoce las siguientes suposiciones con

base en el conocimiento actual de ciencia de
movimiento y neurofisiología .

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 Movimiento Normal

• Movimiento resulta de la interacción entre:

• El individuo
• La Tarea
• El Medio Ambiente.
• Movimiento y adaptaciones posturales se
organizan alrededor de una tarea.
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 Control Postural
Surge de la interacción de sistemas múltiples
• Sensorial: Táctil y propioceptivo
• Visión: Sirve como guía para el movimiento.
• Vestibular : Registra la posición de la cabeza y el cuerpo en el espacio.

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 Teoría de Sistemas

• El movimiento no es controlado por el SNC por si

solo. Depende de muchos sistemas.
• Enlace Funcional
• Acoplamiento complementario
• Acoplamiento competitivo
• Acoplamiento aumentativo.

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 COMPLEMENTARIO

• Reconoce que actividades funcionales individuales no

trabajan aisladas

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 COMPETITIVO

• Utilización de grupos musculares para ganar

estabilidad en lugar de utilizarlos para mover un
miembro o parte de el cuerpo.

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 AUMENTATIVO
• Es un mecanismo de soporte . Aumenta la
estabilidad en una parte de el cuerpo mientras otra
ejecuta una tarea refinada.

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 Teoría de Sistemas

• Grados de libertad de movimiento.

• Limitados: Mecanismo de estabilización cuando se
está aprendiendo una tarea nueva o cuando la tarea
es difícil con relación a el nivel de control postural.
• Ampliados: Le añade flexibilidad y versatilidad al
movimiento. Control motor y aprendizaje
aumentan la flexibilidad.
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 Teoría de Selección de Grupos
Neuronales
• Dogma 1: Desarrollo de repertorios primarios.
• Millones de neuronas se interconectan para formar
unidades funcionales conocidas como grupos neuronales.
• Grupos neuronales se juntan para formar repertorios
neuronales primarios capaces de adaptación y
acomodación.
• La formación de repertorios primarios no depende de
experiencia.
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 TSGN

• Repertorios primarios útiles para el bebe:

• Orientarse visualmente y voltear la cabeza hacia la luz
.
• Predilección visual a la cara humana.
• Coordinación de succión , deglución y respiración.
• Mano a la boca
• Movimientos generalizados.

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 TSGN

• Segundo Dogma
• Repertorios primarios preexistentes son modificados
por el ambiente y por las experiencias individuales.
• La experiencia de movimiento fortalece o debilita los
repertorios de acuerdo a su utilidad, repetición o
disponibilidad de otros repertorios .
• Repertorios secundarios se desarrollan como un
resultado de esta selección.
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 TSGN

• El proceso de selección resulta en sinergias de

movimiento que son eficientes.
• La edición de repertorios secundarios es un
proceso de toda la vida: Plasticidad.
• Los repertorios seleccionados con menos
frecuencia permanecen en el fondo y permanecen
accesibles si se requieren para la ejecución de una
actividad o movimiento.
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 TSGN

• Tercer Dogma
• El proceso de selección da vía a mapas globales.
• Grupos neuronales están distribuidos a través de
todo el sistema nervioso.
• Estos mapas están organizados de tal forma que
áreas distantes pueden ser activadas
simultáneamente para una tarea.
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 TSGN
• Hay variaciones individuales en los mapas neuronales que son basadas en la
experiencia de cada individuo.
• Reingreso y organización
• Cada grupo neuronal tiene su propia combinación de conexiones inhibitorias
y excitatorias.
• La selección de el movimiento final se basa en experiencias anteriores ,
demandas de el ambiente y demandas de la tarea .
• La experiencias pasada debilita y fortalece la tendencia a seleccionar ciertos
grupos neuronales
• Experiencia frecuente en una variedad de circunstancias con variaciones en
la tarea es esencial para producir sinergias de movimiento eficientes .
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 Sistemas Sensoriales

• Contribuyen al desarrollo motor

• Procesamiento sensorial
• Sistema de retroalimentación.
• Desarrollo funcional emocional

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 Control Postural

• Surge de la interacción entre sistemas múltiples

• Se organiza alrededor de una tarea.
• Mecanismo anticipatorio Feed foward
• Retroalimentación cierra el circuito y promueve
aprendizaje motor.
• Influenciado por la práctica y la experiencia .
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 NDT y las Teorías de Aprendizaje
Motor
• Enfoque análisis y resolución de problemas.
• Se estructura el manejo y la instrucción para promover
aprendizaje motor.
• Utiliza retroalimentación
• Incorpora preparación para aprendizaje motor.
• Reconoce el papel de la practica bajo una variedad de
circunstancias.
• Reconoce la importancia de la tarea y el contexto para el
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aprendizaje motor.