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INTRODUCCIÓN

Este librillo presenta dos formularios para la evaluación del ajuste y la función en el
comportamiento acuático:
La Prueba de Orientación Acuática Alyn 1 (WOTA1) (del inglés: Water Orientation Test Alyn)
Alyn) y la
Prueba de Orientación Acuática Alyn 2 (WOTA2).

WOTA2  se desarrolló primero y su propósito es el de evaluar el ajuste y la función de los


nadadores en el agua. La evaluación se basa en el Concepto
Concepto Halliwick y su población
población objetivo son
nadadores que
que puedan entender
entender y ejecutar
ejecutar instrucciones.
instrucciones. Esta prueba permite realizar
realizar un
seguimiento objetivo de la evolución y ayuda a fijar metas.

WOTA1  fue desarrollada para nadadores


nadadores que no pueden entender o ejecutar
ejecutar instrucciones. Tal
como en WOTA2, el propósito es el de evaluar el ajuste y la función de los nadadores en el agua,
pero su población objetivo tiene capacidades funcionales y cognitivas limitadas e incluye además
niños pequeños saludables.
saludables. Tal como WOTA2,
WOTA2, este formulario permite realizar
realizar un seguimiento
objetivo de la evolución y ayuda a fijar metas.

Tanto WOTA1 como WOTA2 fueron desarrollados en el Centro de Rehabilitación Pediátrica y


 Adolescente del Hospital Alyn en Jerusalén, Israel, en 1999 por Ruthy Tirosh, Jefa del
Departamento de Hidroterapia.
Hidroterapia. Ruthy es Licenciada
Licenciada en Educación
Educación Física (Escuela
(Escuela Zinman de
Educación Física del Instituto Wingate) y Licenciada en Fisiología del Ejercicio (Universidad de Tel-
 Aviv). Durante los últimos veinte años Ruthy ha trabajado en instrucción de natación e
hidroterapia, ha tomado varios cursos especializados de hidroterapia y es miembro del Directorio
de la Asociación de Hidroterapia de Israel.

Durante el período 2000-2001 estos dos formularios de evaluación fueron revisados por expertos
en el concepto Halliwick.
Halliwick. Se realizaron estudios
estudios de confiabilidad
confiabilidad y se implementaron algunos
algunos
cambios. El proceso fue revisado en 2002.

Estas evaluaciones fueron presentadas en una conferencia nacional de hidroterapia para niños a la
cual asistieron
asistieron 250 terapeutas y que se llevó
llevó a cabo en Alyn en 2002.
2002. Desde 2005 estas
estas
evaluaciones han sido incorporadas a los planes de estudio de los cursos de hidroterapia en Israel.
WOTA2 ha sido dictada por Johan Lambeck, Terapeuta Físico y conferencista experto en el
Concepto Halliwick
Halliwick tanto en cursos básicos como
como avanzados en todo el mundo. Además de
aplicarse en Alyn, estos formularios se usan en numerosos centros de hidroterapia.
Se espera la publicación de algunos trabajos sobre estudios de confiabilidad
confiabilidad y validez.

Por mayor información, comentarios o preguntas, por favor contáctese con Ruthy Tirosh a:
rtirosh@alyn.org

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Lineamientos para la Evaluación Acuática WOTA1:
Prueba de Orientación Acuática Alyn 1 (Lic. Ruthy Tirosh)

Este formulario de evaluación fue desarrollado en el Centro de Rehabilitación Pediátrica y


 Adolescente del Hospital Alyn en Jerusalén, Israel.
Propósito: Evaluar objetivamente el ajuste y la función en el agua.
Fundamentos:

Este formulario de evaluación fue diseñado para:

1. Nadadores con capacidades funcionales y cognitivas limitadas. Niños de todas las edades
que no puedan ejecutar órdenes sencillas.
2. Niños pequeños saludables de hasta 3-4 años de edad, dependiendo de su exposición previa
al agua.

Los datos recopilados nos permiten:

a. Evaluar el grado de ajuste y función del nadador en el agua.


b. Fijar metas inmediatas para continuar.
c. Seguir la evolución y determinar metas futuras.

Instrucciones Generales:

 La prueba deberá realizarse en la segunda o tercera sesión acuática.


 Cada actividad se califica de uno a cuatro. Cuatro significa la
culminación exitosa de la actividad.
 Cuando dude acerca de qué calificación asignar, asigne siempre la inferior de las
dos posibles.
 Las actividades espontáneas pueden calificarse, aun si el nadador no llevó a cabo una
instrucción específica.
  Además de dar instrucciones orales el instructor puede también demostrar la actividad.
 Cada actividad se evalúa tres veces. No enseñe la actividad durante la
prueba.
 La evaluación deberá durar aproximadamente quince minutos.

Instrucciones específicas para las actividades seleccionados:

 Ac ti vidad 1: “Ajuste General” - Puede calificarse al final de la evaluación.


 Ac ti vidad 8: “Sumergirse/zambullirse” - Atraiga suavemente hacia sí al nadador que está sentado
en el borde de la piscina. Observe su reacción a medida que su rostro se acerca al agua.
 Ac ti vidad 9: “Apoyo en brazos, distal o proximal” – Se refiere al Concepto Halliwick. El instructor
se para detrás del nadador sosteniendo ambas extremidades superiores. El nadador mantiene
una postura vertical. A medida que disminuye el apoyo y se transfiere a los antebrazos y manos,
aumenta la calificación. Califique con cuatro solamente el apoyo en las manos – apoyo distal de
brazos. Si el apoyo está en las manos pero los codos del nadador están flexionados (debido a
tono muscular alto o dificultad para el desprendimiento) la calificación deberá ser 3.
 Ac ti vidad 12: “Tomar una cuerda: con el agua a la altura del pecho” – Se coloca una cuerda tensa
a través de la piscina, mientras el nadador la sostiene y se balancea. El agua alcanza el nivel del
pecho.
 Ac ti vidad 13: “Sentarse en el agua”. El instructor se para en una pierna y flexiona la otra
formando un ángulo de 90 grados con la cadera y la rodilla. El nadador se sienta sobre el muslo
del instructor, con el mentón en el agua. El nadador no se apoya contra el instructor.

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WOTA1: PRUEBA DE ORIENTACIÓN ACUÁTICA ALYN 1
EVALUACIÓN DE FUNCIÓN Y AJUSTE ACUÁTICOS EN NIÑOS CON CAPACIDADES FUNCIONALES Y
COGNITIVAS LIMITADAS (Lic. Ruthy Tirosh)
1.  Ajuste Gener al 4. entra a la piscina de buen grado
3. duda un poco o es indiferente
2. está asustado, se aferra al instructor, se lo puede calmar solo por momentos
1. llora, se rehúsa
2. Entrar a la piscina desde el 4. independiente (la cabeza guía desde la posición de sentado, brazos hacia adelante,
borde: sentado de frente al agua entra al agua con la cabeza hacia adelante)
3. con el instructor sosteniendo solamente las manos
2. con el instructor sosteniendo los antebrazos/brazos
1. con el instructor sosteniendo el tronco
3. Salir de la piscina por el borde : 4. independiente, se eleva y se sienta adecuadamente
eleva el tronco hacia afuera del agua 3. sale del agua arrastrándose, sin ayuda, pero no se sienta de manera independiente
empujando con las manos, rota el 2. sale del agua arrastrándose, con ayuda (se sienta con/sin ayuda)
tronco y se sienta en el borde de la 1. No inicia/no realiza la función
piscina
4. Soplar burbu jas en el agua 4. sopla burbujas por la nariz y por la boca separadamente
3. sopla burbujas por la boca
2. sumerge la boca en el agua pero no sopla burbujas, no inhala agua
1. inhala agua/se rehúsa/no inicia la actividad
5. Flotar de lado con ayuda del 4. con apoyo en pelvis, cintura o axilas inicia la flotación (oreja en el agua), está relajado
instructor: se acuesta sobre un y vuelve a la posición vertical
lado con l a oreja en el agua 3. no inicia flotación ni/o vuelve, pero flota relajado con apoyo
 ¿hay control de cabeza afuera del agua? 2. objeta moderadamente, realiza flexión lateral, pero mantiene la oreja en el agua
1. objeta firmemente, realiza flexión lateral y se rehúsa a sumergir la oreja en el agua
 objeta hacia un lado: derecha/izquierda
6. Flotación de espaldas 4. apoyo en pelvis o cintura o axilas, o bajo el tronco, inicia la flotación, está relajado,
 con/sin hiperextensión del cuello vuelve a la posición vertical
 dificultad en el control de 3. no inicia flotación ni vuelve a la posición pero flota relajado con apoyo como en el
punto 4
cabeza: sí/no
2. objeta moderadamente, sumerge las orejas pero no está relajado e intenta levantarse,
apoyo como en el punto 4
1. objeta firmemente, se rehúsa a sumergir las orejas, flexiona cuello/pelvis/tronco
(intenta levantarse)
7. “Chapotear” en el agua 4. con manos y/o piernas, no se asusta (no retrocede) del agua alrededor del rostro
3. chapotea con cuidado, retrocede del agua alrededor del rostro
2. no chapotea, no percibe la “sensación” del agua
1. no puede realizar la actividad
8. Sumergirse/zambullirse 4. recupera un objeto sumergiéndose hasta el fondo y sube solo
3. inicia la actividad de sumergirse, controla la respiración, permanece en el agua
solo por un corto instante
2. no objeta que lo sumerjan y/o inicia la actividad de sumergirse, control de respiración
inadecuado
1. objeta que lo sumerjan y/o existe alguna contraindicación con respecto a
sumergir la cabeza en el agua
9. Capacidad d e mantener la 4. apoyo en las manos – mantiene el equilibrio vertical; brazos extendidos hacia
posición vertical con: “apoyo adelante o hacia los costados
en brazos, distal o proximal” 3. apoyo an antebrazos y manos – mantiene el equilibrio vertical
2. apoyo en los hombros y antebrazos y manos – mantiene el equilibrio vertical
1. no puede, los hombros caen y/o falta control de cabeza y/o teme desprenderse
10.  Avan za a lo l argo de l a pared 4. independiente
usando las manos y los pies 3. con facilitación en brazos o apoyo en tronco para avanzar; se sostiene de la
pared sin ayuda
2. con facilitación en brazos o apoyo en tronco para avanzar; se sostiene de la
pared solamente con ayuda
1. no inicia la función o no mantiene contacto con la pared
11. Pararse con el agua a la altura 4. por un período ilimitado (bajo supervisión)
del pecho 3. durante aproximadamente 10 segundos, después se cae
2. con apoyo en la baranda y/o las manos del instructor
1. con apoyo del instructor en el tronco o no puede pararse
12. Tomar una cuerda: con el agua 4. avanza mediante movimientos recíprocos ‘mano sobre mano’ o de lado
a la altura del pecho 3. se sostiene con ambas manos durante el balanceo – 10 segundos
2. necesita apoyo lateral del tronco durante el balanceo – 10 segundos
1. no sostiene la cuerda: no puede realizar y/o no inicia la función
13. Sentarse en el agua: sobre el 4. necesita leve apoyo en la pelvis
muslo del instructor, con el 3. necesita leve apoyo en la cintura
mentón en el agua, 10 segundos 2. necesita leve apoyo en el hombro
1. se rehúsa a desprenderse, se aferra al terapeuta, no puede sentarse

Nombre del nadador: _____________________________ Diagnóstico, si es relevante: ________________________


Fecha de nacimiento : ________________ Nombre del Instructor  : ___________________________ Fecha: __________

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Todos los derechos  ______________________________ 
reservados. Ninguna parte de este formulario3de evaluación podrá ser reproducida, almacenada en ningún
sistema de recopilación de datos, ni transmitida en forma alguna o por medio alguno ya sea electrónico, fotocopiado mecánico,
grabación o de otro modo, sin el previo consentimiento por escrito del Hospital Alyn.
Lineamientos para la Evaluación Ac uática basada en el Concepto Halliwick
WOTA 2: Prueba de Orientación Acuática Alyn2 (Lic. Ruthy Tirosh)
El formulario de evaluación fue desarrollado en el Centro de Rehabilitación Pediátrica y
 Adolescente del Hospital Alyn en Jerusalén, Israel. Su propósito es evaluar los niveles de ajuste y
función del nadador en el agua. También es útil para seguir la evolución de cada nadador y, por lo
tanto, facilita la fijación de metas adecuadas.
Fundamentos
El formulario de evaluación de hidroterapia es adecuado para todos los nadadores (generalmente
a partir de los 4-5 años de edad) que puedan entender y ejecutar instrucciones sencillas. Tiene la
finalidad de evaluar el ajuste del individuo al medio acuático y específicamente, su nivel funcional
en la piscina, es decir, su “habilidad”. La evaluación se basa en el Concepto Halliwick por lo que
 junto a cada actividad de la prueba se incluye una nota con un resumen de la etapa
correspondiente en el programa de 10 puntos.
Los datos recopilados permitirán:
(a) Evaluar el nivel de ajuste y habilidad de un individuo en el agua.
(b) Documentar los cambios funcionales a lo largo del tiempo.
(c) Establecer metas adecuadas para el programa de entrenamiento de cada
individuo.
Instrucciones Generales
● Cuando haya dudas con respecto a qué puntaje asignar, escoja el inferior de los dos puntajes
posibles.
● Una actividad puede calificarse si la actividad fue realizada espontáneamente y no
necesariamente cuando lo pidió el instructor.
● Como el nadador y el instructor van a estar en el agua al momento de la prueba, sería
conveniente que un asistente registrara los resultados por escrito en el f ormulario de evaluación
desde fuera de la piscina durante la prueba.
● Además de las instrucciones verbales el instructor puede demostrar la actividad.
● Estos lineamientos se aplican igualmente a hombres y mujeres aunque los mismos estén
redactados en el género masculino genérico.
● Cada actividad podrá intentarse tres veces; la actividad no deberá enseñarse durante la prueba.
● Las actividades deberán realizarse en el orden designado.
Lineamientos Generales para la Puntuación
La puntuación de cada actividad se realiza usando una escala de 3 puntos. La evaluación se
divide en cuatro secciones – A, B, C y D, cada una de las cuales tiene su propio lineamiento
general de puntuación. Las secciones son:
 A – actividad 1
B – actividades 2-6
C – actividades 7-23
D – actividades 24-27
En las secciones B, C y D, una puntuación de 0 podría indicar una o dos opciones a anotarse en el
formulario:
(a) “No evaluada” – esta actividad no pudo ser realizada por el nadador en este momento y no
debe esperarse que la realice en el futuro próximo. Por ejemplo: no puede esperarse que un
nadador con paraplejia total realice las actividades 11-13 que incluyen caminar y saltar a través
de la piscina. No se puede esperar que un nadador con una traqueostomía sumerja su rostro
en el agua. Un nadador a quien se le ha contraindicado temporalmente que levante peso con
sus extremidades inferiores. Bajo esta definición, una puntuación de 0 puede registrarse junto
al número “9” para facilitar el análisis de los resultados.
(b) “No realiza la actividad” – esto indica que el nadador no realizó la actividad que se le indicó
debido a dificultad o falta de ajuste, pero puede esperarse que la realice en el futuro.
 Al finalizar la evaluación, deberán sumarse los puntajes de las actividades individuales para
obtener un puntaje total (puntaje máximo 81). También se puede calcular un puntaje porcentual
para facilitar la comparación de los logros de diferentes nadadores.

 Al calcular un puntaje porcentual, reste 3 puntos del puntaje máximo posible de 81 por cada
actividad con puntaje 0 “no evaluada” (como se describió anteriormente), para reflejar mejor el
puntaje actual del nadador con relación a los logros que pueden esperarse de él en el futuro.
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Instrucciones y Lineamientos para la Puntuación de Acti vidades

 A : 1 - “ Aj uste general al agua” (Ajuste Mental - AM).


 As ignació n de punt os:
0 asustado / llora / se resiste
1 indiferente
2 duda levemente, disfruta de algunas actividades en el agua
3 feliz, relajado, ch apotea en el agua
Un puntaje bajo se puede revisar en una etapa posterior ya que con el tiempo pueden
presentarse cambios (especialmente en nadadores primerizos).

B: 2–6
0 no evaluada debido a discapacidad física / no realiza la actividad
1 desempeño pobre
2 desempeño razonable
3 buen desempeño

 Ac ti vidad 2 : “soplar burbujas por la boca” (AM). (5 segundos). La instrucción es: “solo con la
boca bajo el agua, sople burbujas mientras cuento hasta 5”. El instructor observará al nadador
debajo del agua usando gafas de natación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge la boca en el agua.
1 “desempeño pobre” – sumerge la boca en el agua pero o sopla unas pocas burbujas débiles o
no sopla burbujas en absoluto.
2 “desempeño razonable” – libera todo el aire inhalado de una vez y/o tiene una expresión facial
tensa, por ejemplo, ojos cerrados con fuerza.
3 “buen desempeño” – puede controlar la exhalación de aire durante un lapso sostenido (5
segundos).

 Ac ti vidad 3 :  “soplar burbujas por la nariz” (AM). (5 segundos). La instrucción es: “sople
burbujas por la nariz mientras cuento hasta 5”. El instructor observará al nadador debajo del agua
usando gafas de natación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge la nariz en el agua.
1 “desempeño pobre” – sumerge la nariz en el agua pero, o
sopla unas pocas burbujas débiles, o no sopla burbujas en absoluto.
2 “desempeño razonable” – libera todo el aire inhalado de una vez y/o tiene una expresión tensa
en el rostro, por ejemplo, ojos cerrados con fuerza.
3 “buen desempeño” – puede controlar la exhalación de aire durante un
lapso sostenido (5 segundos).

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 Ac ti vidad 4 : “soplar burbuj as con la cabeza sumergida” (AM). (5 segundos). La instrucción es:
“con todo su rostro / cabeza en el agua, sople burbujas mientras cuento hasta 5”. El instructor
observará al nadador debajo del agua usando gafas de natación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge el rostro en el agua.
1 “desempeño pobre” – sumerge el rostro en el agua pero, o sopla unas pocas
burbujas débiles, o no sopla burbujas en absoluto.
2 “desempeño razonable” – libera todo el aire inhalado de una vez y/o tiene una expresión tensa
en el rostro, por ejemplo, ojos cerrados con fuerza.
3 “buen desempeño” – puede controlar la exhalación de aire durante un
lapso sostenido (5 segundos).

 Ac ti vidad 5 :  “exhalar rítmicamente mientras se m ueve” (AM). La instrucción es: “mientras se
mueve por el agua, sumerja y retire su rostro del agua 10 veces – inhale cuando esté afuera y
exhale brevemente dentro del agua”. El nadador puede caminar hacia adelante o ser guiado hacia
adelante por el instructor.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge el rostro en el agua.
1 “desempeño pobre”– inhala agua ocasionalmente y/o hay varias
interrupciones en el ritmo de la respiración (por ejemplo, detiene la
respiración).
2 “desempeño razonable” – realiza 1 ó 2 pausas con algunas
inhalaciones fuera del agua y/o tiene una expresión facial tensa.
3 “buen desempeño” – 10 inhalaciones consecutivas mientras se mueve por
el agua.

 Ac ti vidad 6 :  “exhalar alternativamente por la nariz y la boca”  (AM). La instrucción es: “sumerja
la nariz y la boca en el agua y realice tres ciclos exhalando por la nariz, después por la boca,
después por la nariz – sin sacar la nariz fuera del agua”.
El instructor observará al nadador por debajo del agua usando gafas de natación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge el r ostro en el agua.
1 “desempeño pobre” – lo intenta. Exhala por la nariz y por la boca de manera
separada pero no alternada.
2 “desempeño razonable” – alterna una o dos veces entre nariz y boca y/o emite
varias burbujas al mismo tiempo (es decir demasiado rápido) y/o tiene una expresión
facial tensa.
3 “buen desempeño” – realiza tres ciclos sin dificultad y con pleno control. Crea
suficiente presión en la nariz para lograr exhalaciones largas y lentas – una burbuja a
la vez.

C : 7-24
0 No evaluada / no realiza la actividad
1 realiza la actividad con apoyo máximo
2 realiza la actividad con apoyo parcial
3 realiza la actividad de manera independiente, sin apoyo ni ayuda

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 Ac ti vidad 7:  “entrar al agua” (AM). – El instructor está de pie en la piscina mirando hacia la
pared y da la siguiente instrucción al nadador: “siéntese en el borde de la piscina, estire sus
manos para adelante, hacia el agua, e inclínese hacia mí con su cabeza hasta entrar totalmente al
agua”.

Puntuación:
0 “no evaluada” – el nadador no puede sentarse o entra al agua mediante un medio diferente,
por ejemplo, en una silla, con un elevador o acostado.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo del tronco. O, el nadador
coloca las manos sobre los hombros del instructor. El instructor sostiene el tr onco o la pelvis.
2 “apoyo parcial” – requiere apoyo en antebrazos o manos, o el nadador coloca las manos
sobre los hombros del instructor. El instructor no sostiene al nadador.
3 “independiente” – no requiere apoyo.

 Ac ti vidad 8:  “salir del agua” (AM). La instrucción es: “póngase de pie con el agua a la altura del
pecho, empújese hacia arriba en el borde de la piscina usando las manos, gire y siéntese con los
pies en el agua.”

Puntuación:
0 “no evaluada” – el nadador no puede realizar la actividad debido a alguna de varias rezones,
por ejemplo, no puede empujar con las manos, no tiene control de cabeza o sale del agua
mediante un medio diferente, por ejemplo, en una silla, con un elevador o acostado.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo en el tronco.
2 “apoyo parcial” – requiere ayuda mínima para salir, o al girar para sentarse.
3 “independiente” – no requiere apoyo.

 Ac ti vidad 9 : “ sentarse en el agua” (AM) (Equilibrio en Reposo - EER). La instrucción es:
“siéntese derecho sin apoyo, como si estuviera en una silla, durante 20 segundos”. La distancia
entre los pies deberá ser del ancho de la pelvis. La cadera, las rodillas y los tobillos deberán estar
en ángulos de 90º, los brazos extendidos hacia delante. Se recomienda agregar un comentario
acerca de la calidad de la postura de sentado.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: control de cabeza insuficiente o paraplegia.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo en el tronco.
2 “apoyo parcial” – requiere apoyo mínimo en el tronco o en las manos.
3 “independiente” – no requiere apoyo.

 Ac ti vidad 10: “ moverse a l o largo d el borde de la pis cina, usando las manos” (AM) La
instrucción es: “tómese del borde de la piscina, los pies deben estar elevados del piso pero pueden
tocar la pared. Muévase al menos 3 metros a lo largo del borde de la piscina”. Esto debe
realizarse en agua profunda. Puede usarse un juguete para estimular a un niño a que se mueva.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: parálisis o deformidad en los miembros superiores.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento o no puede realizarlo debido a debilidad
severa en los miembros superiores.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo en el t ronco.
2 “apoyo parcial” – el nadador realiza la mayor parte de la actividad pero requiere ayuda mínima
o apoyo ocasional.
3 “independiente”– no requiere supervisión.

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 Ac ti vidad 11: “ camin ar a través de la pis cina” (AM). La instrucción es: "Camine 6 metros a
través de la piscina”. El agua llega a la altura del pecho del nadador. Se sostiene al nadador por
delante, tomando su tronco o sus manos, o por detrás, sosteniendo el tronco o la pelvis.
Cuando haya asimetría entre el lado derecho y el izquierdo, o cuando el nadador dé pasos
desparejos pero tenga buen control de equilibrio, se usará el mismo sistema de puntuación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: paraplejia o amputación de un miembro inferior.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo en el tronco.
2 “apoyo parcial” – apoyo parcial en el tronco o en las manos, y/o el nadador realiza la actividad
pero a veces pierde el equilibrio.
3 “independiente” – no requiere supervisión.

 Ac ti vidad 12: “ saltar hacia ad elante” (AM). La instrucción es: "Avance unos 6 metros dando
saltos hacia adelante". El agua llega a la altura del pecho del nadador. Se sostiene al nadador
tomando su tronco o sus manos, o por detrás, sosteniendo el tronco o la pelvis.
Cuando haya asimetría entre el lado derecho y el izquierdo, o cuando el nadador dé pasos
desparejos pero tenga buen control de equilibrio, se usará el mismo sistema de puntuación.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: paraplejia o amputación de un miembro inferior.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere máximo apoyo en el tronco.
2 “apoyo parcial” – apoyo parcial en el tronco o en las manos, y/o el nadador realiza la actividad
pero a veces pierde el equilibrio.
3 “independiente” – no requiere supervisión.

 Ac ti vidad 13: “ saltar y hundi rs e fuera y dentr o el agua” (AM). La instrucción es: "Salte y
húndase en el agua 5 veces, sumergiendo la cabeza cada vez ". El agua llega a la altura del
pecho del nadador. Se sostiene al nadador tomando su tronco o sus manos, o por detrás,
sosteniendo el tronco o la pelvis.
Cuando haya asimetría entre el lado derecho y el izquierdo, o cuando el nadador dé pasos
desparejos pero tenga buen control de equilibrio, se usará el mismo sistema de puntuación.
Si el nadador no sumerge la cabeza en el agua o no puede realizar adecuadamente la respiración
rítmica, asígnele un puntaje de “0 – no realiza la actividad” y anote el motivo en la columna de
comentarios.
Esta actividad evalúa el control de equilibrio mientras se salta, con el grado agregado de dificultad
de tener que sumergir la cabeza en el agua. Es por ello que la puntuación se relaciona
principalmente con el grado de apoyo, tal como se detalla a continuación.

Puntuación :
0 “no evaluada” – por ejemplo: paraplejia o amputación de un miembro inferior.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento, no sumerge la cabeza en el agua o no puede
realizar la respiración rítmica de manera adecuada.
1 “apoyo máximo” – inicia el movimiento pero requiere apoyo máximo en el tronco.
2 “apoyo parcial” – apoyo parcial en el tronco o en las manos, y/o el nadador realiza la
actividad pero a veces pierde el equilibrio.
3 “independiente” – no requiere supervisión.

 __________________________  8  ______________________________ 
 Ac ti vidad 14 : “ pasar de est ar de pi e a flot ar en supi no” (Rotación Transversal - RT). La
instrucción es: “Siéntese en el agua y lentamente recuéstese hacia atrás (sin saltar) mientras eleva
su pelvis y mira hacia el techo”. Si el nadador no puede pararse en el agua (por ejemplo:
paraplegia), el instructor deberá colocar al nadador en una posición vertical de inicio y continuar la
evaluación a partir de allí.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – se resiste, se dobla a la altura del tronco y la pelvis, no sumerge las
orejas, no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – dos manos sosteniendo el tronco. El nadador no se resiste pero se dobla a
la altura de la pelvis. Requiere apoyo en la cabeza cuando el control de cabeza es insuficiente.
2 “apoyo parcial” – el nadador está relajado, puede prescindir del apoyo por períodos cortos
(aprox. un segundo) pero el instructor aún lo sostiene con una mano debajo de la espalda (el
pulgar toca la espalda del nadador y el meñique apunta hacia el fondo de la piscina).
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión. El cuerpo del nadador no está tenso y no
se dobla en la pelvis.

 Ac ti vidad 15: “ fl otación estáti ca en supi no durante 5 s egundos” (EER). La instrucción es:
"Flote de espaldas y cuente hasta cinco”. El instructor puede poner al nadador en la posición
requerida.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – se dobla a la altura del tronco y la pelvis, no sumerge las
orejas, no inicia el movimiento.
1 “apoyo máximo” – dos manos sosteniendo el tronco. El nadador no se resiste pero se dobla a
la altura de la pelvis. Requiere apoyo en la cabeza cuando el control de cabeza es insuficiente.
2 “apoyo parcial” – el nadador está relajado, puede prescindir del apoyo por períodos cortos
(aprox. un segundo) pero el instructor aún lo sostiene con una mano debajo de la espalda (el
pulgar toca la espalda del nadador y el meñique apunta hacia el fondo de la piscina).
3 “independiente”– no requiere apoyo o supervisión. El cuerpo del nadador no está tenso y no
se dobla en la pelvis.

 Ac ti vidad 16:  “pasar de flotar en supino a ponerse de pie ” (RT). La instrucción es: “Póngase de
pie llevando su cabeza hacia adelante mientras sopla burbujas, extendiendo los brazos hacia
adelante y subiendo las rodillas flexionadas hacia su estómago”.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – se resiste, se dobla a la altura del tronco y la pelvis, no inicia el
movimiento.
1 “apoyo máximo” – Requiere apoyo en la cabeza cuando el control de cabeza
es insuficiente o dos manos sosteniendo el tronco.
2 “apoyo parcial” – El instructor sostiene al nadador con una mano debajo de la espalda (el
pulgar toca la espalda del nadador y el meñique apunta hacia el fondo de la piscina).
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión. El cuerpo del nadador no
está tenso y no se dobla en la pelvis. El nadador puede ponerse de pie de
manera controlada, sin “caer” hacia adelante.

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 Ac ti vidad 17: “ desli zamiento en prono desde el b orde de la pis cina hacia el t erapeuta”
(EER). La instrucción es: “Sumerja la cabeza en el agua y empújese desde el borde de la piscina
de manera que su cuerpo se extienda con las manos estiradas hacia delante y mirando hacia
abajo durante 5 segundos.”

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge la cabeza en el agua o tiene miedo de flotar en prono,
aún con apoyo del instructor.
1 “apoyo máximo” – el instructor sostiene el tronco del nadador o toma sus dos manos y guía el
movimiento completo. El instructor sostiene la mayor parte del peso del nadador. O, el
nadador levanta la cabeza después de 1-2 segundos.
2 “apoyo parcial” – el instructor tiene contacto con las manos del nadador pero no carga ningún
peso y puede ocasionalmente soltar al nadador que flota en prono. O, el nadador levanta la
cabeza después de 3-4 segundos.
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión durante 5 segundos mientras mantiene la
estabilidad de su cuerpo.

 Ac ti vidad 18: “ pasar d e fl ot ar en prono a ponerse de pie” (RT). La instrucción es: – “Doble las
rodillas hacia el pecho, lleve los brazos extendidos hacia sus rodillas, estire las piernas hacia el
suelo y saque su cabeza fuera del agua.”

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no sumerge la cabeza en el agua o tiene miedo de flotar en prono,
aún con apoyo del instructor.
1 “apoyo máximo” – el instructor sostiene el tronco del nadador o toma sus dos manos y guía el
movimiento completo. El instructor sostiene la mayor parte del peso del nadador.
2 “apoyo parcial” – el instructor tiene contacto con las manos o el tronco del
nadador pero no carga ningún peso del cuerpo del nadador.
3 “independiente” - no requiere apoyo o supervisión. El nadador puede ponerse de
pie de manera controlada y no pierde el equilibrio.

 Ac ti vidades 19-20: “ rotació n l ongitu dinal” (Rotación Longitudinal - RL) (pasar de flotación en
supino a prono y a flotación en supino nuevamente). El nadador flota sobre su espalda y el
instructor está de pie junto a él, del lado hacia el cual el nadador va a girar. La instrucción es:
“Gire su cabeza y mueva la mano del lado de afuera sobre su cuerpo en el sentido del giro, gire
sobre su estómago y continúe el giro hasta quedar flotando nuevamente boca arriba”. El nadador
deberá realizar este movimiento en ambos sentidos. Nota: si el nadador recibió un puntaje de 1 en
la Actividad 15, no recibirá un puntaje superior a 1 en las Actividades 19-20.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento, se resiste, t iene miedo o no coopera, se
detiene y se pone de pie en medio del giro.
1 “apoyo máximo” – el nadador inicia el movimiento, sumerge la cabeza, pero requiere máxima
asistencia mientras gira hacia la posición prono y/o supino.
2 “apoyo parcial” – el nadador casi completa la actividad por sí mismo pero requiere asistencia
mínima, principalmente para girar de prono a supino.
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión.

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 Ac ti vidad 21: “ rotació n combi nada” (Rotación Combinada - RC). El nadador deberá comenzar
estando de pie en el agua o sentado en el borde de la piscina. La instrucción es: “Muévase hasta
flotar sobre su estómago y después pase a flotar directamente de espaldas. Su cabeza puede
estar fuera del agua durante la actividad.”

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento, se resiste, t iene miedo o no coopera.
1 “apoyo máximo” – el nadador inicia el movimiento pero requiere asistencia máxima para
realizar la actividad. Apoyo en brazo y muslo.
2 “apoyo parcial” – el nadador casi completa la actividad por sí mismo pero requiere mínima
asistencia, principalmente al girar de prono a supino. Apoyo en la mano.
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión.

 Ac ti vidad 22: “ rotació n combi nada” (RC). – El nadador deberá comenzar flotando sobre su
espalda. La instrucción es: “Gire sobre su estómago, sumerja el rostro, y después póngase de
pie”.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento, se resiste, tiene miedo o no coopera.
1 “apoyo máximo” – el nadador inicia el movimiento pero requiere máxima asistencia para realizar
la actividad.
2 “apoyo parcial” – el nadador casi completa la actividad por sí mismo pero requiere asistencia
mínima, o el nadador realiza la actividad por sí mismo si está cerca del borde de la piscina, el
cual usa para ayudarse a ponerse de pie.
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión.

 Ac ti vidad 23: “ zambul li rse” (empuje hacia arriba - SUBIR). (Tocar el fondo de la piscina con
ambas manos). La instrucción es: “Zambúllase, toque el fondo de la piscina con ambas manos y
vuelva a subir. Los pies no tocan el fondo de la piscina cuando se zambulle”. El nadador está de
pie con el agua a la altura del pecho.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no inicia el movimiento, se resiste, t iene miedo o no coopera. Los
pies no se separan del piso de la piscina.
1 “apoyo máximo” – el instructor empuja al nadador hasta el fondo de la piscina y lo ayuda a
volver a la superficie, o el nadador toma las manos del instructor y se empuja hacia abajo, y/o
el nadador no puede permanecer con la cabeza sumergida el tiempo suficiente.
2 “apoyo parcial” – el nadador puede bajar hasta cierto punto pero requiere asistencia para
llegar al fondo de la piscina o, el nadador sostiene una de las manos del instructor y se empuja
hacia abajo.
3 “independiente” – no requiere apoyo o supervisión. El nadador se zambulle hasta el fondo de
la piscina de manera controlada.

 Ac ti vidades 24-27: Estas actividades deberán evaluarse solamente si se han aprendido las
brazadas específicas. Si el instructor no conoce al nadador, deberá preguntarle qué brazadas ha
aprendido y evaluarlo en consecuencia.

• Una “pausa ” es un descanso en posición de pie / vertical con los pies apoyados en el fondo de
la piscina o dar pasos con la cabeza fuera del agua, descansar al costado de la piscina o con
la ayuda del instructor.

• En la columna de comentarios, anote los principales errores en el estilo de natación y/o las
sugerencias para adaptar el estilo de natación a la discapacidad del nadador.

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 Ac ti vidad 24: “ progresió n sim ple de espaldas” (Progresión Simple - PS). La instrucción es:
“Avance de espaldas usando los brazos para propulsarse – pequeños movimientos de los brazos
bajo el agua, cerca de las caderas”. Si el nadador realiza la actividad con movimientos de piernas,
el puntaje es el mismo.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía.
0 “no realiza la actividad” – no puede nadar de manera independiente, no coopera.
1 “nada una distancia de 20 m. con 3 o más pausas para descansar.”
2 “nada una distancia de 20 m. con no más de dos pausas para descansar.”
3 “nada una distancia de 20 m. de manera continua, sin ninguna pausa para descansar.”

 Ac ti vidad 25: “ estil o l ibre” (crol)

Puntuación:
0 “no evaluada”- por ejemplo: traqueostomía.
0 “no realiza la actividad” – no puede nadar de manera independiente, no coopera.
1 “nada una distancia de 20 m. con 3 o más pausas para descansar.”
2 “nada una distancia de 20 m. con no más de dos pausas para descansar.”
3 “nada una distancia de 20 m. de manera continua, sin ninguna pausa para descansar.”

 Ac ti vidad 26: “ espalda”  – nadar de espaldas con movimientos recíprocos de los brazos.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía.
0 “no realiza la actividad” – no puede nadar de manera independiente, no coopera.
1 “nada una distancia de 20 m. con 3 o más pausas para descansar.”
2 “nada una distancia de 20 m. con no más de dos pausas para descansar.”
3 “nada una distancia de 20 m. de manera continua, sin ninguna pausa para descansar.”

 Ac ti vidad 27: “ pecho” (braza) – si el nadador realiza la actividad con la cabeza fuera del agua, el
puntaje es 0.

Puntuación:
0 “no evaluada” – por ejemplo: traqueostomía o infección de oídos.
0 “no realiza la actividad” – no puede nadar de manera independiente o no coopera.
1 “nada una distancia de 20 metros, con 3 o más pausas* para descansar en el
camino.”
2 “nada una distancia de 20 metros, con 1 ó 2 pausas* para descansar en el
camino.”
3 “nada una distancia de 20 metros de manera continua, sin pausas para
descansar.”

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WOTA2 – Evaluación Acuática basada en el Concepto Halliwick , (Lic. Ruthy Tirosh)
 Acti v.  Adaptación Mental Puntaje Comentarios
1A  Ajuste general al agua
2B Soplar burbujas por la boca (durante 5 seg.) (AM)

3B Soplar burbujas por la nariz (durante 5 seg.) (AM)

4B Soplar burbujas con la cabeza sumergida (durante 5 seg.) (AM)

5B Exhalar rítmicamente mientras se mueve (10 veces) (AM)

6B Exhalar alternativamente, nariz y boca (3 ciclos) (AM)

7C Entrar al agua (sentado en el borde, brazos y cabeza guían) (AM)

8C Salir del agua (impulsar el cuerpo para subir al borde, rotar el cuerpo para
sentarse) (AM)

9C Sentarse en el agua (posición de la silla, por 20 seg.) (AM) (BIS)

Moverse a lo largo del borde de la piscina usando las


10C
manos (3 m.) (AM)
11C Caminar a través de la piscina (6 m.) (AM)

12C Saltar hacia adelante (6 m.) (AM)

13C Saltar y hundirse fuera y dentro del agua (5 veces ) (AM)

 Acti v. Habilidades – Control de Equilibrio y Movimiento Puntaje Comentarios


14C Pasar de estar de pie a flotar en supino (RT)

15C Flotación estática en supino durante 5 seg. (orejas en el agua,


brazos y piernas extendidos, boca y nariz afuera del agua) (BIS)

16C Pasar de flotar en supino a ponerse de pie (RT)

Deslizamiento en prono desde el borde de la piscina hacia


17C
el terapeuta (rostro sumergido, 5 seg.) (BIS)
18C Pasar de flotar en prono a ponerse de pie (RT)

19C Rotación Longitudinal hacia la Derecha (pasar de flotación en


supino a prono y a flotación en supino nuevamente) (RL)

20C Rotación Longitudinal hacia la Izquierda (pasar de flotación en


supino a prono y a flotación en supino nuevamente) (RL)

21C Rotación Combinada (pasar de estar de pie o sentado en el borde de la


piscina a prono y a rotac. long. para quedar de espaldas) (RC)

22C Rotación Combinada (pasar de supino a prono a estar de pie) (RC)

23C Zambullirse (tocar el fondo de la piscina con ambas manos, comenzar con
el agua a la altura del pecho) (SUBIR)

24D Progresión simple de espalda (usando solamente los brazos,


pequeños movimientos hacia y desde el cuerpo) (PS)

25D Estilo Libre (crol)


26D Espalda
27D Pecho (braza)
 Ajuste el Pu ntaje (si corresponde) Puntaje en % Puntaje total sobre 81
Percentil Después Ajus tar Puntaje total Puntaje máximo posible

 __________________________  13  ______________________________ 
Tipo de  Ac tiv. # Calific ación de la evaluación
Criterio

0 – asustado / llora
1 – indiferente
 A 1
2 – lo tolera, disfruta parcialmente
3 – feliz, libre

 – no evaluada / no realiza la actividad


 – desempeño pobre
B 2-6
 – desempeño razonable
 – buen desempeño

0 – no evaluada / no realiza la actividad


1 – realiza la actividad con apoyo máximo
C 7-23
2 – realiza la actividad con apoyo parcial
3 – realiza la actividad de manera independiente

0 – no evaluada / no realiza la actividad


1 – nada 20 metros, 3 y más pausas para descansar
D 24-27
2 – nada 20 metros, 1-2 pausas para descansar:
3 – nada 20 metros sin pausas

Nombre del nadador: _________________________ Diagnóstico, si es relevante: ______________________


Fecha de nacimiento: ____________ Nombre del Instructor  : ___ 
 ____________________ Fecha: __________

Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este formulario de evaluación podrá ser
reproducida, almacenada en ningún sistema de recopilación de datos, ni transmitida en forma algunag
o por medio alguno ya sea electrónico, fotocopiado mecánico, grabación o de otro modo, sin el previo
consentimiento por escrito del Hospital Alyn.

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