FARMACOLOGÍA - PRÁCTICA

VI Ciclo de Estudios Semestre Académico 2021 - I

Informe 5: "PSICOESTIMULANTES Y DROGAS DE ABUSO"

ESTUDIANTES CÓDIGO
 Alarcón Vásquez Roxana 2018160751
 Arbulú Fernández Ana 2018124256
 Bardales Quijano Carla 2017223092
 Casiano Celis Ana 2018113979
 Cieza Davila Kelvin 2018160867
 Delgado Vasquez Henry 2018114021
 López Muñoz Janeth 2019208400
 Montenegro Sialer Ariana 2018114121
 Morante Montenegro Maribel 2018131412
 Pasapera Rivera Jhoenn 2018161127
 Pérez Espinoza Jennifer 2018115061
 Quiroz Flores Angie 2016440279
 Ramirez Seminario Abby 2018115079
 Soto Cotrina Valeria 2018115128
 Villa Deza Brítany 2018114283

DOCENTE
Dr. Juan Ismael Rodríguez Salinas

SECCIÓN
M24
HORARIO
12:30 – 2:00 P.M.

CHICLAYO - 2021
INTRODUCCIÓN

Los psicoestimulantes son medicamentos que generalmente se emplean para

tratar enfermedades como la depresión, ansiedad, trastornos de atención o
déficit por hiperactividad y la narcolepsia. Los estimulantes aumentan el estado
de alerta, la atención y la energía, aunque su utilización y prescripción es
controversial. Todos ellos poseen una característica común con las drogas en
cuanto a su actuar en el sistema dopaminérgico. Los cannabinoides alteran el
del sistema nervioso central con sus receptores CB1 Y CB2 en sus respectivos
órganos diana, la larga dependencia de una droga como esta causa alteración
de las capacidades cognitivas como percepción, memoria y atención; y
ocasiona el síndrome de abstinencia. La droga legalizada por excelencia es el
etanol el cual actúa como depresor selectivo del sistema nervioso central,
aumenta los efectos del neurotransmisor GABA, aumenta la liberación de
opioides endógenos y ejerce alteraciones en los sistemas serotoninérgicos y
dopaminérgicos; las personas con dependencia de alcohol sufren graves daños
en diferentes órganos importantes como el hígado, tiroides, riñón, etc.  La
anfetamina es un agente adrenérgico sintético que posee un mecanismo de
acción como agonista  indirecto de los receptores presinápticos para
noradrenalina y  dopamina a nivel del cerebro, la dependencia produce graves
problemas como reacciones psicóticas y déficit de memoria.
OBJETIVOS

 Reconoce los efectos de la administración de drogas psicoactivas como

las anfetaminas.

 Evidencia los efectos de la intoxicación alcohólica y su farmacocinética y

farmacodinamia.

 Evidencia los efectos de intoxicación por cannabis y su farmacocinética

y farmacodinamia.
EXPERIMENTO 1

Efectos del consumo de Cannabis

Fármaco: Cannabis (tetrahidrocannabinol)

Especie: Humano

Metodología: Simulación mediante video

1. Paciente consumidor de Cannabis llega a consulta

2. Manifestaciones del paciente

A
B

D
 E

G
 H

DISCUSIÓN

La Cannabis sativa es una planta que contiene más de 400 componentes

químicos, de las cuales se conocen al menos 60 cannabinoides que son únicos
de la especie. Los tres cannabinoides más importantes, por sus efectos
psicoactivos, son el delta-9- tetrahidrocannabinol (THC), el cannabidiol y el
cannabinol. El THC y los demás cannabinoides se unen a unos receptores
llamados cannabinoides (CB1 y CB2). Estos receptores se encuentran en la
membrana de algunas células y están acoplados a la proteína G como sistema
de transducción. El receptor CB1 está presente fundamentalmente en el
sistema nervioso central y en menor densidad en sistema nervioso periférico
mientras que el receptor CB2, de localización fundamentalmente periférica, se
encuentra principalmente en células del sistema inmunológico. Los receptores
cannabinoides están ampliamente distribuidos en el cerebro.

Existen compuestos endógenos que se unen a estos receptores y a los que se

denomina como endocannabinoides. Estos ligandos pueden también modular
la transmisión sináptica de los neurotransmisores glutamato y ácido gamma-
aminobutírico (GABA) así como actuar sobre la neurotransmisión postsináptica
dopaminérgica. Aunque no está del todo aclarado, el sistema
endocannabinoide podría estar implicado en diferentes funciones fisiológicas
entre las que destacan el aprendizaje, la memoria, las emociones, el refuerzo,
la ingesta de comida, la neuroprotección, el dolor y la conducta motora, entre
otras .El THC como otras drogas de abuso actúa sobre el sistema cerebral de
recompensa (mesocorticolímbico) que incluye el área ventral tegmental, el
núcleo accumbens y la corteza prefrontal entre otras áreas cerebrales. El THC
aumenta la liberación de dopamina en el núcleo accumbens. Además, cuando
el cannabis se administra por vía oral (aceites, pasteles, infusiones) la
absorción es lenta y errática, la concentración máxima de THC en plasma
aparece a las 2-4 horas y el inicio de los efectos se da entre media hora y 2
horas postadministración, pudiendo durar los mismos unas 6 horas. La
presencia de comida puede retrasar la absorción de THC.

Los efectos agudos del cannabis son muy variables entre personas y dependen
de la dosis, del contenido de THC, de la proporción THC/CBD(cannabidiol ), de
la forma de administración, así como de la personalidad, las expectativas y
experiencia previa del sujeto y también del contexto en que se consume.

El consumo de cannabis produce generalmente un efecto bifásico. Tras una

fase inicial de estimulación (euforia, bienestar, aumento de la percepción,
ansiedad), le sigue una fase donde predomina la sedación (relajación,
somnolencia, sueño). Se produce una agudización de las percepciones
visuales, auditivas y táctiles, así como una ligera distorsión del espacio y
tiempo. También aparece risa fácil, locuacidad y aumento del apetito.
Paralelamente se altera la memoria reciente, y existe dificultad en la
concentración, disminución de la atención e incoordinación motora como se
pudo observar en el video que el paciente tuvo pérdida de psicomotricidad fina,
así como también temblor en las manos. Asimismo, el consumo continuado de
cannabis puede llevar hacia un consumo perjudicial o abuso y a la aparición de
un trastorno por dependencia. La capacidad del cannabis para producir euforia
o placer es el factor más determinante de su consumo. Este efecto reforzador
se debe a la estimulación del sistema de recompensa límbico mediado por la
dopamina y los opioides endógenos, resultando en un incremento de la
liberación de dopamina en el núcleo accumbens. Conjuntamente el cannabis
produce enrojecimiento conjuntival como consecuencia de la vasodilatación,
reducción de la producción de lágrimas, caída del párpado (ptosis palpebral),
dificultad en la acomodación y disminución del reflejo pupilar a la luz.

Por otra parte, cabe resaltar que la edad de inicio en el consumo del cannabis
parece ser un factor determinante en la aparición y gravedad de las
consecuencias negativas de su consumo. Así, los problemas y trastornos
parecen ser más pronunciados entre aquellos que inician el consumo antes de
los 16 años, probablemente con relación a que el cannabis provoca cambios
neurobiológicos durante determinados periodos del desarrollo del cerebro.

Experimento 2:

Intoxicación alcoholica

Fármacos: Etanol

Especie: Humano

Metodología: Simulación mediante Video

 CASO 01

La mujer de la intervención policial, se encuentra en estado etílico (trastorno del

comportamiento o la función mental durante o después del consumo de
alcohol) y es sometida a la prueba del dosaje etílico (mide el nivel de alcohol en
la sangre) en el alcalímetro, dando un resulta 0,55 gr/l (el máximo es 0.15 gr/l)
 • El proceso de absorción gastrointestinal se inicia inmediatamente
después de su ingestión. La superficie de mayor absorción es la primera
porción del intestino delgado, con aproximadamente 70 %; en el
estómago se absorbe un 20 % y en el colón un 10 %.

CASO 02

• Sin ingesta
de alcohol, en estado de sobriedad total, Anita sujeta la regla en el
centímetro 23 cm dentro del intérvalo de tiempo y distancia.

• Conforme pasa el tiempo y va ingiriendo los shot de tequila, Anita va

perdiendo ciertas habilidades psíquicas y motoras. Lo que explica que
conforme va ingiriendo alcohol los centímetros en cuanto a altura en
donde sujeta la regla va aumentando.

• Las bebidas alcohólicas actúan sobre nuestro sistema nervioso central,

generando distintas alteraciones, dependiendo del volumen de alcohol
presente por cada litro de sangre.
DISCUSIÓN

Se muestra una adolescente en estado de ebriedad, con un nivel de alcohol en

sangre de 0,55 gr/l. En una parte del video la joven menciona que las mujeres
presentan mayores niveles de etanol en sangre debido a que poseen menor
cantidad de cierta enzima.

• La concentración de etanol en sangre permite predecir el grado de

modificación conductual y cognitiva de un sujeto. Debido a que la
relación de etanol en el aire alveolar al final espiratorio y en la sangre es
relativamente constante, los niveles de alcohol en sangre en humanos
se estiman fácilmente mediante la determinación de los niveles de etanol
en el aire espirado.

• En mujeres con un tamaño más pequeño y un menor porcentaje de

agua corporal y, en consecuencia, un menor volumen de distribución de
etanol, las concentraciones de etanol en sangre pueden ser
aproximadamente 30-50% más altas que en los hombres por la misma
cantidad consumida. Otro factor que influye son las diferencias en el
metabolismo de primer paso (presentan menor cantidad de enzima
alcohol deshidrogenasa). Debemos recordar que el etanol es
metabolizado principalmente en el hígado: primero a acetaldehído por la
enzima alcohol deshidrogenasa; luego a acetato por la enzima aldehído
deshidrogenasa.

Por otro lado, se puede observar cómo unos jóvenes realizan una prueba de
reflejos, luego del consumo de ciertas cantidades de alcohol y se evidencia que
a mayor consumo de etanol, menor será la sensibilidad por los reflejos.
Además de otros detalles que analizaremos a continuación:

• Los signos de intoxicación típicos de la depresión del CNS se observan

en la mayoría de las personas después de dos o tres tragos, con los
efectos más destacados observados en los momentos pico de
concentración de etanol en la sangre, aproximadamente 30-60 minutos
 después del consumo con el estómago vacío. Estos síntomas incluyen
un efecto estimulador inicial (tal vez debido a la inhibición de los
sistemas inhibidores del sistema nervioso central), vértigo, relajación
muscular y deterioro del juicio.

• El etanol perturba el equilibrio entre la transmisión excitatoria y la

inhibidora en el cerebro al aumentar la neurotransmisión excitadora
inhibidora o antagonizante. Se han implicado como sitios moleculares a
canales iónicos, incluidos los canales regulados por ligandos del
receptor NMDA y GABAA, así como el canal de K+ de gran
conductancia activado por Ca+ y voltaje.

Experimento 3:

Intoxicación por anfetaminas

Fármacos: Anfetamina 25 mg/Kg

Especie: Rata

Metodología: Simulación mediante Video

Anfetaminas:

También llamada anfeta, speed, o centramina, tiene una estructura quimica

parecida a la adrenalina. Es una amina simpaticomimética indirecta, que
además de ejercer efectos sobre los receptores
noradrenérgicos a y b periféricos tiene claros efectos sobre el sistema
nervioso central: estimula el centro respiratorio bulbar, actúa sobre la corteza
cerebral y parece también estimular el sistema activador de la formación
reticular. También disminuye el efecto depresivo de otras drogas sobre el
sistema nervioso central.
Procedimiento: Se evidencia mediante video la aplicación de Anfetamina a
una rata de 430g por vía Intraperitoneal. Conforme avanzan los minutos se
evidencia las manifestaciones. Describir lo observado y realizar la discusión
farmacológica. Realizar el análisis de la similitud clínica con un humano que
haya consumido Anfetaminas.

 EVENTO 1: En el primer momento se observa que la rata, se

encuentra confusa. Inquieta y presenta sensación de rascado.
 EVENTO 2: En el min 12-13, la rata está tratando de buscar un espacio
por donde salir, tocando y olfateando la bandeja en la que se
encuentra. la rata está hiperactiva y en el pelaje se evidencia una
piloerección inicial por exceso de actividad adrenérgica (aumento de
las aminas biógenas – adrenalina / noradrenalina).
 EVENTO 3: En el minuto 20 aproximadamente, continúa olfateando
como tratando de buscar algo. se puede observar una piloerección más
marcada. La rata empieza con estereotipias (movimientos repetitivos
sin coordinación). Además, está en una posición antálgica (posición
que adopta para evitar el dolor), por el efecto de hipersensibilidad por
consecuencia del consumo de anfetaminas.
 EVENTO 4: Después del transcurso de 30 min aproximadamente, se
puede apreciar como si se encontrara eufórico. La rata está más
hiperactiva, presenta estereotipias más marcadas, la piloerección es
mucho más notoria que al comienzo.

DISCUSIÓN

En el experimento observamos que luego de la administración 25mg/Kg de

metanfetamina por vía peritoneal a una rata de 430g se evidencia que en el
primer momento se observa que la rata, se encuentra confusa. A los 12-13
minutos, está tratando de buscar un espacio por donde salir, tocando y
olfateando la bandeja en la que se encuentra. Se podría decir que está un poco
más activo que antes. En el minuto 20 aproximadamente, continúa olfateando
como tratando de buscar algo, se puede observar una piloerección más
marcada. Despues de casi 30 minutos la, se puede apreciar como la rata está
más hiperactiva, presenta estereotipias más marcadas, la piloerección es
mucho más notoria que al comienzo.

Esto se debe que la metanfetamina produce estimulación del sistema nervioso

simpático con incremento del diámetro pupilar (midriasis), sequedad de boca,
sudoración, temblor, tensión mandibular (trismo), movimientos masticatorios o
rechinar de dientes (bruxismo) y un ligero incremento de la temperatura
corporal. Aumenta la presión arterial y la frecuencia cardíaca (palpitaciones o
taquicardia). Son sustancias liposolubles que pasan bien las membranas
celulares y atraviesan la barrera hematoencefálica y la placenta.

A nivel del sistema nervioso central producen sensación de alerta,

estimulación, mejoría del rendimiento intelectual y de la ejecución de tareas
manuales, sensación de energía, disminución del cansancio, del sueño y del
hambre. Tienen un gran potencial de abuso y pueden causar dependencia.
CONCLUSIONES

 Las sustancias psicoactivas son aquellas cuyo consumo puede alterar

los estados de conciencia, de ánimo y de pensamiento. Son sustancias
psicoactivas, por ejemplo, el tabaco, el alcohol, el cannabis, las
anfetaminas, el éxtasis, la cocaína y la heroína. Particularmente, las
anfetaminas que es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante
del sistema nervioso central produce sensación de alerta, estimulación,
mejoría del rendimiento intelectual y de la ejecución de tareas manuales,
sensación de energía, disminución del cansancio, del sueño y del
hambre. Tienen un gran potencial de abuso y pueden causar
dependencia.
 El etanol es un depresor del sistema nervioso central que produce
distintos efectos que dependen de la cantidad ingerida; a cantidades
menores <20 mg/ dL posee efectos leves como aumento de locuacidad y
euforia , también aumenta la lipoproteína HDL. En cantidades mayores a
>50 mg/dL se observan efectos como sedación, dificultad de habla,
amnesia anterógrada, dificultad de reacción a estímulos, ataxia, estupor
y puede agravarse hasta un coma o la muerte.
 La intoxicación por cannabis nos muestra midriasis, vasodilatación, ojos
enrojecidos, muestra tremor (temblores), leve disminución de actividad
motora, la alteración de las funciones cognitivas, ansiedad sin
alucinaciones ni paranoia. En la farmacocinética vemos que la vía de
administración más utilizada es la vía fumada (intrapulmonar), ya que,
como en el caso de otras drogas de abuso, es la más eficiente; el THC
es una molécula muy lipofílica que, por tanto, atraviesa con facilidad la
barrera hematoencefálica; la vida media de eliminación del plasma es
mayor para los metabolitos que para el propio THC; la semivida de
eliminación plasmática (t1/2β) es de 25-36 horas para el THC. En la
farmacodinamia los efectos psicológicos tras la administración aguda de
cannabis presentan una amplia variabilidad inter e intraindividual. El
cannabis generalmente produce un efecto bifásico, con un período inicial
de estimulación (euforia, bienestar, aumento de la percepción,
 ansiedad), seguido de un período de sedación (relajación, somnolencia,
ensoñaciones).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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