OBJETIVOS:

Conclusiones:
CASO CLÍNICO:
Un paciente de 35 años ingresa por emergencia por presentar oliguria de 48 horas de
evolución. El había estado corriendo una maratón seis días antes, la cual terminó acalambrado
y nauseoso. Dos días antes inició cuadro de deposiciones líquidas (10 cámaras/día), sin moco,
sin sangre, las cuales persistían aún antes del ingreso y que no ameritó ningún tipo de
tratamiento médico. No era hipertenso, ni diabético. 14 días antes del ingreso presentó episodio
de faringitis y 7 días previo al ingreso tuvo traumatismo en tobillo mientras entrenaba para la
maratón, lo que le obligó a automedicarse con antiinflamatorios cada 8 horas, los cuales tomó
hasta el momento que llegó a la emergencia

EXPLORACION FÍSICA
PA. 120/100 mmHg FC: 80 lat/min FR:22 resp/min T=37.1 Peso:65 kg. REG, somnoliento,
orientado, pero por momentos se desorientaba en tiempo, colaborador al examen.
Piel y mucosas: secas. Cuello: No Ingurgitación yugular. Tórax y Pulmones: MV pasa bien en
ACP. CardioVascular: RCR Abdomen. Blando depresible
Neurológico: flapping(+)

EXAMENES DE LABORATORIO
Hemograma: Hb: 18 Hematocrito: 54% Leucocitos:10,000 Plaquetas 250,000
Glucosa:100 Urea:120 Creatinina 6.5 Na urinario 60 mEq/l Na sérico = 128 creatinina
urinaria :1.2 FENA:2.53
Sedimento de orina: abundantes cilindros granulosos, epiteliales y células epiteliales
Potasio: 6.5 Gasometría arterial: pH: 7.2 HCO3: 12.5 CO2:.24 Cl: 95
Electrocardiograma: ondas T grandes Ecografía abdominal: riñones normales
El paciente fue sometido a hemodiálisis.
Discusión:
1. ¿Cuáles son los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia renal aguda? ¿Cuáles
son las causas principales y la clasificación de la insuficiencia renal aguda?
2. Explique los hallazgos de laboratorio que tiene el paciente desde el punto de vista
fisiopatológico
BIBLIOGRAFÍA:

1. Goldman L, Schafer A. Goldman-Cecil. 25th ed. Barcelona: Elsevier Health Sciences

Spain - R; 2016.
2. Malkina A. Insuficiencia renal aguda. MANUAL MSD Versión para profesionales.
Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-
urogenitales/falla-renal-aguda/falla-renal-aguda-fra