2021 I Guía de Laboratorio Morfofisiología General Último

GUÍA DE LABORATORIO 2021-1
Carrera de Medicina Humana

Departamento de ciencias de la vida y la salud
Curso: MORFOFISIOLOGÍA GENERAL

Guía de talleres prácticos virtuales
2021-1
NORMAS DE COMPORTAMIENTO PARA EL ESTUDIANTE DURANTE

LA CLASE VIRTUAL DE PRÁCTICA
En entornos virtuales nos comunicamos como en cualquier espacio de interacción, por lo que debemos
respetarnos y guardar ciertas normas:
• Ingresar puntual al horario que le corresponda, siempre con cámara activa y audio apagado hasta
que el docente comunique alguna indicación distinta. Conectarse puntual a las prácticas es señal
de respeto hacia los docentes y compañeros.
• Respetar un código de vestimenta apropiado para la universidad.
• No comer ni beber durante el desarrollo de las clases virtuales.
• En cada sesión siempre tener consigo la “Guía de Práctica de Histología” y su “Cuaderno de
trabajo de Fisiología”.
• Preparar y estudiar previamente el tema de clase. LA EVALUACIÓN PRÁCTICA ES CONSTANTE,
al inicio de cada sesión de laboratorio y durante el desarrollo de los casos clínicos. Para
complementar cada una de las sesiones programadas se realizará la actividad de “Discusión
Clínica”. En esta actividad se evaluará la participación de cada alumno, así como a los
representantes por tema asignado. Luego de cada discusión se realizará el feedback respectivo.
• Levantar la mano virtualmente para solicitar hacer una intervención durante la clase. Durante sus
participaciones individuales en clase, su docente solicitará que mantenga cámara y audio
encendidos.
• Ayudar a mantener los debates en un ambiente sano y educativo.
• Ser siempre respetuoso y cortés al redactar mensajes en el chat de la clase virtual. Los mensajes
serán visibles para todos. Evitar escribir todo en mayúsculas porque en el contexto virtual es
como gritar y, además, dificulta la lectura. Utilizar este medio sólo para temas académicos.
• Leer todas las intervenciones de sus compañeros y del docente antes de participar. Escribir
textos cortos y verificar ortografía y claridad en la redacción antes de publicar. Si está a su
alcance, colaborar ante las consultas de sus compañeros.
• Utilizar el correo institucional y mensajería del aula virtual para cuestiones académicas.
SISTEMA DE EVALUACIÓN
EVALUACIÓN PROCEDIMENTAL
Esta evaluación comprende a las calificaciones obtenidas en el EXAMEN FINAL

PRACTICO. (Siendo los temas integrados, NO CANCELATORIOS). Los conocimientos
al ser sumativos incluyen la integración de conceptos de capítulos desarrollos
previamente en Biología Celular.
Respecto a las evaluaciones procedimentales PREVALECEN LAS PREGUNTAS DE
ANÁLISIS; teniendo en cuenta el modelo Americano “ABP” (Análisis basado en problemas),
ciencias básicas aplicadas a la clínica; por lo cual se buscará que el estudiante integre todo
lo aprendido en distintas situaciones clínicas.
Coordinador: de Morfofisiología
MC. Diaz Vega, Juan Carlos.
Coordinador: del curso de Morfofisiología General
Blga. María Carolina Samanéz Urrunaga
Profesores Responsables de Práctica de Histología
Lic. Callo Balcázar Lucy Jeannette

Mg. Chauca Torres Nadia Emely
Blga. Coca Calderón Marie-Claudia
Blga. De la Cruz Anticona Shirley Mirna
Blga. Neira Alatrista Elizabeth María
Dr. Ruiz Tavares Mauro Antonio
Mg. Soto Chávez Juan Carlos
Mg. Zarria Romero Jacquelyne Yesenia
Profesores Responsables de Práctica de Fisiología
MC. Astorga Guerrero Bryan Alexander

MC. Córdova Del Castillo Víctor Harold
MC. Díaz Vega Juan Carlos
MC. Fernández Salas Diego Alonso
Mg. Tapia Alejos Lenin Brummel
Dr. Villavicencio Apestegui Rafael
Dr. Villalobos Pacheco Eduardo
PROGRAMACIÓN
SEMESTRE 2021-I HISTOLOGÍA
Práctica 1: Observación, conocimientos, manejo y cuidados del microscopio compuesto y tejido sanguíneo
Práctica 2: Tejido epitelial de revestimiento
Practica 3: Tejido epitelial glandular
Práctica 4: Tejido conectivo I.
Práctica 5: Tejido conectivo II
Práctica 6: Histología de la piel delgada y gruesa.
Práctica 7: Control de aprendizaje Práctico
Práctica 8: Control de aprendizaje Teórico
SEMESTRE 2021-I FISIOLOGÍA
SEMANA 1 Seminario 1
Obtención del Hematocrito, Hemoglobina, Velocidad de Sedimentación Globular. Cálculo de las Constantes Corpusculares.
Factores Hematopoyéticos.
Anemia: Clasificación. Anemias hemolíticas. Anemia por deficiencia de Vitamina B12, por Deficiencia de Ácido Fólico
Metabolismo del Hierro. Grupo sanguíneo. Reacciones de Incompatibilidad
Obtención y análisis del tiempo de coagulación, tiempo de sangría y de tiempo de recalcificación.
Serie blanca. Principios de la Inmunidad. Leucemias agudas.
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
1. Geneser, Histologia, Annemarie Bruel et al.; traducción de Karen Mikelse. México DF. Editorial, Médica
Panamericana, 2014.
2. www.usal.es/histología
3. histologiaporjmunoz.blogspot.com/
4. www.e-histologia.unileon.es/1inicio/home/ehistol800x600.htm
FISIOLOGÍA
1. Guyton, A & Hall, J. Fisiología Médica( 13ed.) España: Elsevier.2016
INTRODUCCIÓN
La vida empieza en una sola célula fecundada, el huevo o cigoto, al final del desarrollo han de producirse
más de cincuenta
millones como resultado de divisiones repetitivas, estas luego de especializarse, van a formar tejidos.
Un Tejido es un grupo de células similares en estructura y especializadas para una función particular, los
tejidos formarán los órganos y estos a su vez los sistemas que componen la maravillosa maquinaria del
ser humano.
La ciencia que estudia la estructura microscópica de los tejidos se denomina Histología y la ciencia que
estudia su función Fisiología.
El avance de la histología se debe al desarrollo de los microscopios. Los primeros microscopios se

hicieron alrededor de los 1600. Galileo un científico italiano hizo un microscopio con el que observó
insectos, éste era un microscopio compuesto (con dos lentes). Los fabricantes holandeses de lentes Jans
y Zacharias Jansen, desarrollaron los primeros microscopios compuestos.
Hooke, científico inglés mejoró en algo el diseño del microscopio y con este pudo observar muchos
objetos, incluyendo un corte muy fino de corcho, donde observó unas celdas muy pequeñas, él para
describirlas en su libro Micrographia (1665) utilizó por primera vez la palabra célula. Años después
AntonVan Leeuwenhoek, comerciante holandés vio también infinidad de células, su microscopio
aumentaba 30 veces los objetos, él construyó lentes simples con un aumento de 200 veces con los que
pudo observar, células sanguíneas, bacterias, protistas, etc.
En el año 1839, se estableció la “Teoría Celular”. Matthew Schleiden observando tejidos vegetales y
Theodor Schwann observando tejidos animales establecieron que “Todos los seres vivos están
compuestos por células y que dentro de ellas ocurren los procesos para la vida” Virchov añadió a los
conocimientos de histología los de Patología al demostrar que los procesos patológicos tienen lugar en
la célula y en los tejidos. En el año 1941 Henle publicó la primera descripción de la histología humana.
La histología se ha convertido en estos días en una ciencia dinámica y funcional dejando de ser
meramente descriptiva, gracias a los avances obtenidos con la microscopía de campo claro, la
microscopía electrónica de transmisión y a numerosas técnicas morfológicas y químicas, podernos
ofrecer un conocimiento más completo (autorradiografía, histoquímica, cultivo de tejidos, congelación-
fractura-criograbado, microscopía electrónica de barrido, etc.).
Cumplir con presentar en las fechas asignadas su “Guía de Práctica de Histología” y

su “Cuaderno de trabajo
HISTOLOGÍA
HISTOLOGÍA N°1: “OBSERVACIÓN, CONOCIMIENTOS, MANEJO Y CUIDADOS DEL MICROSCOPIO

COMPUESTO”
- Identifica sin error cada una de las partes del sistema óptico del microscopio
convencional.
- Reconoce correctamente cada una de las partes del sistema mecánico del
microscopio compuesto.
- Describe correctamente el funcionamiento de cada una de las partes del
- Enumera sin error los procedimientos establecidos para el uso del microscopio
Logro de aprendizaje: convencional.
- Diferencia Poder de Resolución de Límite de Resolución.
- Describe las formas en que podemos aumentar el Poder de Resolución de un
- Señala el Límite de Resolución del ojo humano, del microscopio compuesto
de luz y del microscopio electrónico de transmisión.
- Define correctamente el concepto de Magnitud.
- Describe las imágenes que se forman en el microscopio compuesto de luz.
SABERES PREVIOS
- Comprende el concepto de tamaño en escala
- Identifica las partes mecánicas principales del microscopio
- Reconoce el alcance visual mínimo y máximo permitido por el microscopio
MATERIALES
Materiales del laboratorio Materiales del estudiante
Detalle Cantidad Detalle Cantidad
Imágenes de Microscopía Hojas de papel bond Lo necesario

óptica y electrónica Lápiz de dibujo 1
Fotos de Láminas histológicas: Lápices de colores Todos los colores
PROCEDIMIENTO
Microscopio compuesto.
1. Enfocar el microscopio con el objetivo de menor aumento, abrir completamente el diafragma, de tal
manera que pasen a través de él la mayor cantidad de rayos de luz, obteniéndose así el campo del
microscopio totalmente iluminado. El condensador debe estar colocado en el punto en el cual
desaparezca completamente la imagen de la fuente luminosa y se consiga observar el campo
del microscopio iluminado con uniformidad. La platina debe de estar horizontal.
2. Observar una lámina permanente (coloreada) con el objetivo de menor aumento, luego
cambiar al objetivo de mayor aumento e ir graduando la apertura del diafragma en cada caso
hasta observar los detalles estructurales nítidamente.
3. Antes de usar el objetivo de inmersión, debe estar seguro que el condensador debe estar totalmente
elevado y el diafragma completamente abierto el condensador está totalmente elevado y el
diafragma abierto. Debe colocar una gota de aceite de inmersión sobre la lámina enfocada y
moviendo suavemente el revólver del microscopio, sin modificar la posición del tubo y cuidando que
el microscopio no patine sobre la mesa de trabajo corrija el foco por medio de movimientos suaves
del tornillo micrométrico solamente hasta diferenciar detalles estructurales nítidamente.
4. Terminada las observaciones al microscopio convencional, limpie con papel lente el objetivo de
inmersión hasta retirar completamente el aceite de inmersión. Deje el microscopio con el objetivo de
menor aumento en el eje óptico y con el tubo bajo.
Recomendaciones.
 Al iniciar sus observaciones al microscopio, con el objetivo de menor aumento, ilumine el campo del
microscopio con el diafragma completamente abierto.
 Al disponerse a trabajar en el microscopio es recomendable iniciar sus observaciones en el objetivo

de menor aumento, observar y analizar la lámina, y cambiar a la lente de mayor aumento al encontrar
algo que llame su atención y/o se precise visualizar con mayor detalle.
 Limpie la parte óptica del microscopio, solamente, con papel lente frotando muy suavemente. La
parte mecánica debe de limpiarla con un lienzo suave.
 Al mover el revólver del microscopio, para trabajar con un objetivo de mayor aumento, mire por el
costado y asegúrese de que la lente frontal del objetivo no roce con la laminilla. Tenga más cuidado,
aún, si va a trabajar con el objetivo de inmersión. Es preferible que levante un poco el tubo del
microscopio con la finalidad de alejar el objetivo de la preparación.
Objetivo de microscopio compuesto

PRÁCTICA N° 1 (continuación)
TEJIDO SANGUÍNEO
 Reconocer las características histológicas del
tejido sanguíneo.
 Identificar cada uno de los elementos celulares y
Logro de aprendizaje: no celulares en un frotis sanguíneo.
MATERIALES
Materiales Materiales del estudiante
Fotos de Láminas histológicas: Hojas de papel Lo necesario
Frotis sanguíneo Lápiz
bond de dibujo 1
Lápices de colores Todos los colores
PROCEDIMIENTO
Introducción
El tejido Sanguíneo es un tejido conectivo especializado, formado por una matriz extracelular
líquida llamada plasma y una fase de elementos celulares (glóbulos rojos y glóbulos blancos)
y no celulares (plaquetas). Todos los componentes de la sangre deben tener una concentración
óptima para que los procesos biológicos puedan llevarse a cabo de manera eficiente. Cualquier
alteración manifiesta en alguno de ellos provoca diversas anomalías.l
La sangre utiliza el sistema cardiovascular para llegar a las partes más íntimas del organismo,
asegurando un riego permanente a los tejidos, permitiendo innumerables reacciones
bioquímicas y brindando un aporte constante de sustancias indispensables para la
supervivencia celular
Lámina: n°__: En un frotis sanguíneo coloreado con Giemsa, observe a mayor

aumento y con lente de inmersión las características de las siguientes células.
Neutrófilo abastonado
plaqueta
Eosinófilo
Eritrocitos
Neutrófilo
Linfocito
Basófilo
Monocito
Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes:
Son discos bicóncavos que miden de 7 a 9 micras,

anucleadas y sin ninguna organela, de color rojo
por su contenido de hemoglobina.
GLÓBULOS BLANCOS GRANULOCITOS
Neutrófilo: también denominados polimorfonucleares (PMN), son

glóbulos blancos de tipo granulocito, miden de 9 a 12 micras y es el más
abundante de la sangre aproximadamente entre 60-70% . Su periodo de
vida media es corto, de unas horas o algunos días. Su función principal
es la fagocitosis de bacterias y hongos.
Se llaman neutrófilos porque sus gránulos no se tiñen con colorantes

ácidos ni básicos, por lo que su citoplasma se observa rosa suave. Se
caracterizan por presentar un núcleo con cromatina compacta
segmentada multilobulado de 2 a 5 lóbulos conectados por delgados
puentes de cromtina. En los inmaduros el núcleo se presenta sin
segmentar, como una banda fuertemente teñida.
Eosinófilos: Son células que poseen un núcleo bilóbulado, ambos

lóbulos están unidos por estructuras llamadas puentes intercromatinícos y abundantes gránulos
específicos y azurófilos, que se tiñen de rojo en los frotis de sangre periférica y cortes del tejido.
Además, la heterocromatina compacta está situada junto a la envoltura nuclear, mientras que la
cromatina se halla en el centro del núcleo. Normalmente, los
eosinófilos suponen menos del 4% de los leucocitos circulantes,
pues son células más tisulares que circulantes. Su cantidad
aproximada en la sangre es de 150 células/microlitro, y
constituyen entre el 2% y el 4% de los leucocitos.
Basófilos: Los gránulos

de los basófilos son
gruesos pero
escasos. Son células
de unos 10 µm de
diámetro y su núcleo tiene una forma que recuerda a una
S, y son los menos numerosos, ya que constituyen sólo
el 0,5% del total.
GLÓBULOS BLANCOS AGRANULOCITOS
Linfocitos: Son leucocitos de menor tamaño (entre 7 y 15 µm), y

representan del 24 a l32% del total en la sangre periférica. Presentan
un gran núcleo esférico que se tiñe de violeta-azul y de escaso
citoplasma (en el que frecuentemente se observa como un anillo
periférico de color azul). Poseen un borde delgado de citoplasma que
contienen algunas organelas que no son visualizadas con el
microscopio de luz
Monocitos: Es el leucocito de mayor tamaño, llegando a medir 18 µm, y representa del 4 al

8% de los leucocitos. Los promonocitos de la médula ósea, al madurar salen de ella,
diferenciándose en monocitos circulantes, que al cabo de
unas 8 horas emigran a distintos tejidos, donde se
convierten en macrófagos.
Como características destacables, presenta un núcleo en

general arriñonado, lobulado o cerebriforme, que se tiñe
irregularmente en forma de "rejilla" o reticular de color
violeta-azulado. Usualmente el núcleo guarda una
proporción de 2:1 en área con respecto al citoplasma que
lo rodea, y muy frecuentemente presenta una depresión
profunda. El citoplasma es abundante y de color gris
azulado pudiendo estar acompañado de vacuolas
blanquecinas.
PLAQUETAS.
Llamados también trombocitos son fragmentos

citoplasmáticos pequeños, irregulares y carentes de núcleo,
de 2-3 µm de diámetro, derivados de la fragmentación de
sus células precursoras, losmegacariocitos.
Realice Esquemas de Todas sus Observaciones.

HISTOLOGÍA N°2: “ EPITELIO DE REVESTIMIENTO O DE CUBIERTA
- Reconocer las características histológicas de los epitelios.

Logro de aprendizaje: - Identificar cada una de las variedades morfológicas del tejido
epitelial.
- Identificar los tipos de tejido epitelial por su función.
SABERES PREVIOS
- Comprende el concepto de célula epitelial
- Reconoce las partes principales de la célula
- Diferencia los conceptos de acidófila y basófila
MATERIALES
Hojas de papel bond Lo necesario

Lápiz de dibujo 1
Lápices de colores Todos los colores
Fotos de láminas
histológicas: -
- Riñón
- Intestino
Delgado
- Tráquea
- Esófago
- Piel
gruesa
- Piel
delgada
- Vejiga.
PROCEDIMIENTO
Imágenes: Riñón, Intestino delgado, Tráquea, Piel gruesa, vejiga urinaria
Introducción
El tejido epitelial se caracteriza por estar constituido por un conjunto de células de forma
geométricas, con escasa sustancia intercelular, ausencia de vasos sanguíneos y gran
capacidad de regeneración, atribuyéndoles función de cubierta y protección, absorción,
secreción y sensorial.
Epitelio Plano y Epitelio Cúbico (corte de Riñón, coloración H-E)

Ubique a menor aumento la corteza renal, y en ella un corpúsculo renal, haga sus
observaciones.
Epitelio Plano Simple En el corpúsculo renal observe la cápsula de Bowman parietal, que se
encuentra tapizando la cápsula de Bowman formada por epitelio plano simple (células
aplanadas en una sola capa).
Epitelio Cúbico Simple
Observe en la misma corteza renal los tubos renales que se ubican alrededor del corpúsculo
renal, las células cúbicas están dispuestas en una sola capa, sus núcleos redondeados,
vesiculosos y central.
EPITELIO CILÍNDRICO MONOESTRATIFICADO: Corte de intestino delgado, coloración H-E
Utilizando el objetivo de mayor aumento identifique en las

vellosidades intestinales la mucosa constituida por una
capa de células cilíndricas con núcleo basal, ovalado y
vesiculoso, abundantes gránulos de heterocromatina. En
el borde apical de las células puede ver una
condensación eosinófila, esto es la chapa estriada
correspondiente a las microvellosidades del intestino
delgado, entre las células sobresalen algunas células
caliciformes, que son células mucosecretoras, estas
células presentan el núcleo basal y la parte apical está
ocupada por moco que aquí se aprecia como una gran
gota clara, que corresponde a la mucina.
EPITELIO SEUDOESTRATIFICADO CILÍNDRICO

CILIADO: Corte de tráquea, coloración H-E
Utilizando el mayor aumento identifique en la mucosa de la
tráquea, células de diferentes tamaños, cuyos núcleos
ocupan diferentes niveles dando la impresión de
corresponder a células que están en varias capas
(estratificado); pero todas las células están en contacto con la
lámina basal.
CÉLULAS CILÍNDRICAS CILIADAS: En el borde apical de
las células se observan los cilios.
CÉLULAS CALICIFORMES: entre las células ciliadas
observamos algunas con núcleo basal y en la parte apical
cargadas de moco.
CÉLULAS BASALES: células pequeñas, se observan algo
poligonales y con núcleos más cercanos a la lámina basal.
EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO

QUERATINIZADO: Piel de Pulpejo de dedo, coloración
H-E
En la epidermis identifique: Las numerosas capas de
células que caracteriza a este tipo de epitelio. La capa
basal, se encuentra adherida a la lámina basal y presenta
células pequeñas de núcleo grande, vesiculoso, son
células más peque
ñas y cúbicas, a medida que las capas se van alejando de
la basal las células se van aplanando hasta convertirse en
células muy escamosas de citoplasma acidófilo
correspondiendo a células cargadas de queratina, lo que
corresponde al sustrato córneo de la piel.
EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO: Esófago, coloración H-E

A menor aumento observe una lámina de esófago con coloración H-E y con tricrómica, identifique en la parte más
interna, tapizando el tubo, un Epitelio plano estratificado No Queratinizado que se caracteriza por estar conformado
por varias capas de células. A mayor aumento observe las últimas células aplanadas que conservan sus núcleos.
Este tejido lo podemos encontrar, además, en la vagina, cavidad bucal, en la exocérvix.
EPITELIO POLIMORFO O DE TRANSICIÓN. Vejiga

urinaria, coloración H-E
Observe que este tejido también presenta numerosas
capas. Las células basales son cuboideas o cilíndricas
bajas, las capas que le siguen están formadas por células
poliédricas, las células superficiales son más grandes y a
veces son binucleadas y tienen forma de cúpula lo que
caracteriza a este tipo de epitelio.
REFERENCIAS
- KIERSZENBAUM, A. L. (2012). Histología y Biología Celular - Introducción a la Anatomía Patológica Elsevier-

Saunders, 3ª ed.
- MESCHER A.L. (2018). Junqueira's Basic Histology. Bloomington, Indiana: McGraw Hill. 15a ed.
- ROSS, M. H. y W. PAWLINA. (2013) Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular. Ed.
Panamericana, 6ª ed.
- SORENSON R. L. (2014). Histology Guide. 14/02/2021, de University of Minessota Sitio web:
histologyguide.com
PRÁCTICA N.° 3: “TEJIDO EPITELIAL GLANDULAR”
- Reconoce las estructuras de las glándulas.

Logro de aprendizaje: - Clasifica a las glándulas exocrinas bajo diferentes aspectos.
- Identifica algunas glándulas endocrinas.
SABERES PREVIOS
- Comprende el concepto de célula epitelial
- Reconoce las características del tejido epitelial
- Identifica la célula epitelial en función a su polaridad
- Diferencia los conceptos de acidófila y basófila
MATERIALES
Imágenes de láminas histológicas con Hojas de papel bond Lo necesario

coloración H/E: Lápiz de dibujo 1
- Intestino Delgado Lápices de colores Todos los colores
- Piel delgada
- Cuero Cabelludo,
- Útero en fase proliferativa
- Glándulas salivales
- Tiroides
- Páncreas
PROCEDIMIENTO
GLÁNDULAS EXOCRINAS
Glándula Unicelular. (Lámina: Intestino delgado, Tráquea: coloración H-E)

A mayor aumento identifique entre las células con chapa estriada, células caliciformes, que se observan como pequeños
espacios claros, debido a que el moco no se colorea con la eosina, y un núcleo basal. Haga lo mismo con una lámina de
Tráquea, donde también podrá observa estas células.
Glándula tubular simple. (Endometrio en

fase profilerativa, coloración H-E)
Observe primero a menor aumento y ubique
las glándulas endometriales, de forma tubular
recta que en porciones profunda se ven
ramificadas.
A mayor aumento observe las células que
tapizan estas glándulas, corresponden a un
epitelio monoestratificado cilíndrico.
Glándula serosa. (Lámina: Glándula tubular enrollada -

corte de piel, coloración H-E).
En el corte de piel, con el objetivo de menor aumento
enfoque la capa profunda de la dermis, identifique la
porción secretora de la glándula sudorípara. Esta parte
es glomerular y vemos que está revestida por un epitelio
cúbico simple, de citoplasma claro y el núcleo aplastado
en la porción basal. Algunos cortes son transversales y
otros son oblicuos. La porción secretora se inicia en la
parte glomerular y se continúa por un túbulo largo,
conducto excretor.
Glándula túbulo- acinar compuesta: (Lámina: Glándula submaxilar, coloración H-E o PAS).
En un corte transversal de la glándula salival submaxilar localice:
ACINOS SEROSOS. Estos acinos son numerosos y están tapizados por células piramidales, con núcleos esféricos,
vesiculosos y centrales. El citoplasma de estas células muestra una basófila intensa sobre todo en la parte basal si los
viéramos al microscopio electrónico aquí identificaríamos abundante retículo endoplasmático rugoso. La luz de la
glándula es muy pequeña.
ACINOS MUCOSOS. Los podemos reconocer por que los acinos son menos numerosos y están formados por células
de núcleo rechazado hacia el polo basal, aplanados, el citoplasma que hace presión sobre los núcleos se ve muy claro
por la presencia de moco. La luz es más amplia.
ACINOS MIXTOS. Son acinos poco numerosos y los vamos a reconocer porque están formados por una porción mucosa
y otra serosas, esta última forma una media luna, (semiluna de Gianuzzi).
Entre los acinos glandulares y el tejido conjuntivo, que separa los lobulillos glandulares, se encuentran cortes
transversales u oblicuos de conductos excretores.
GLANDULAS ENDOCRINAS
 Glándula Folicular. Lámina: cortes transversales de Tiroides, (coloración H-E).

A menor aumento. Localice los folículos tiroideos, formaciones, que son numerosas y están tapiza-dos por células
epiteliales cúbico monoestratificado, alrededor de una sustancia denomi-nada coloide, que se tiñe con la eosina,
esta sustancia es la secreción de esta glándula.
 Glándula mixta. Lámina: cortes transversales de Páncreas, (coloración H-E).

Observe la siguiente imagen y diferencie las células del páncreas endocrino y exocrino.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- GENESSER, F. (2003). Atlas color de histología. Buenos Aires: Médica Panamericana.

Saunders, 3ª ed.
- SORENSON R. L. (2014). Histology Guide. 14/02/2021, de University of Minessota Sitio web: histologyguide.com
- WELSCH, U. (2014). Histología /Sobotta Ed. Panamericana, 3ª ed.
PRÁCTICA N° 4 Y 5: TEJIDO CONECTIVO
- Identifica los diferentes tipos de fibras que conforman el tejido

conectivo.
Logro de aprendizaje: - Relaciona la estructura de las células con su función.
- Valora la importancia de la matriz extracelular (MEC)
- Establece las diferencias entre las variedades de tejido
conectivo.
SABERES PREVIOS
1) Reconoce los componentes presentes en una célula
2) Identifica y reconoce el tejido epitelial
3) Diferencia los conceptos de acidófila y basófila
4) Identifica las diferentes tinciones histológicas y sus usos
MATERIALES
Imágenes de láminas histológicas: Hojas de papel Lo necesario

- Mascarilla fetal bond 1
- Cordón umbilical Lápiz de dibujo Todos los colores
- Piel delgada y gruesa Lápices de colores
- Tejido adiposo unilocular y
multilocular
- Granuloma.
- Arteria Aorta con Resorcina
Fucsina.
- Mesenterio de rana con azul de
toluidina.
- Bazo con coloración argéntica.
PROCEDIMIENTO” GUÍA DE LABORATORIO 2021-1
Láminas: Cordón umbilical, mesenterio de rana, granuloma, piel humana, aorta.
TEJIDO CONECTIVO MUCOIDE: Cordón umbilical, coloración H-E. Observar a mayor y menor aumento:
 FIBROBLASTOS: células de forma estrellada con prolongaciones que permite a las células conectarse entre ellas.
TEJIDO CONECTIVO LAXO: Mesenterio de rana, coloración resorcina fucsina

A menor aumento reconozca los elementos que constituyen este tejido: células, fibras y sustancia fundamental, y luego pase
a mayor aumento para ver los detalles.
 CÉLULAS PROPIAS O FIJAS

a) Fibroblastos: En este tejido distinguimos una estructura en forma ovoide, son los núcleos de los fibroblastos,
demás podrá observar los núcleos de los fibrocitos muy alargados con cromatina muy condensada.
 CÉLULAS MIGRATÓRIAS O LIBRES
a) Cebadas o mastocitos: Son células de gran tamaño Se distinguen porque tienen el citoplasma cargado de gránulos
basófilos, que muchas veces llegan a cubrir el núcleo. También se puede apreciar varios tipos de leucocitos.
 MATRIZ EXTRACELULAR - FIBRAS
a) Colágenas: Aunque no se aprecia con claridad, se pueden ver que son largas, ondulantes a veces rectas y gruesas.
Se ven de color rosa.
b) Elásticas: Son mucho más claras y notorias que las anteriores, son cilíndricas, delgadas y de color púrpura con la
misma coloración.
c) Reticulares: Se observan fibras muy finas que se cruzan, se anastomosan formando una especie de red.
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL
Es el material que está rodeando a las células y fibras, toma una coloración rosa muy débil.
CÉLULAS MIGRATORIAS QUE SE PUEDEN VER EN OTROS TEJIDOS CONJUNTIVOS.

Granuloma cutáneo (Tejido inflamatorio, coloración H-E)
Macrófagos (Ganglio Linfático, coloración H-E)
A mayor aumento observe los macrófagos, aparecen con un citoplasma de color pardo por la presencia de carbón fagocitado.
 LINFOCITOS: células redondas, pequeñas y basófilas donde predomina el núcleo, son las más numerosas en esta
lámina.
 CÉLULAS PLASMÁTICAS:
Busque en la imagen unas células

pequeñas, con citoplasma
basófilo, halo perinuclear muy
característico. El núcleo es oval,
excéntrico, con la cromatina
dispuesta en forma radiada.
TEJIDO CONECTIVO RETICULAR:
Corte de tejido esplénico, bazo coloración Wilder

impregnación argéntica.
Observe a menor y mayor aumento la red de fibras “fibras
reticulares o reticulina” que sostienen a clones de células
en proceso de reproducción y diferenciación. El estroma
del bazo se observan fibras teñidas de color negro que
se ramifican y se anastomosan en forma de red, dando
lugar a los “nidos de células”.
TEJIDO CONECTIVO LAXO: Corte de piel humana, pulpejo de dedo, coloración H-E
Con la ayuda del menor aumento ubique la dermis de la piel, a nivel de la papila dérmica situada inmediatamente debajo de
la epidermis.
En la dermis, identifique con el objetivo de mayor aumento y observe con cuidado:
 FIBROBLASTOS: células numerosas de forma fusiforme.

 FIBRAS COLÁGENAS: delgadas y de color rosa teñida por la eosina.
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL: abundante, teñida por la eosina.
También podemos observar muchos capilares tapizados por células epiteliales planas.
TEJIDO CONECTIVO DENSO: Corte de piel humana, pulpejo de dedo, coloración H-E
Debajo del tejido conjuntivo laxo, dermis, posee numerosos haces cortos de colágeno, orientadas en diferentes direcciones,
coloreados con la eosina en forma intensa. Aquí también podemos observar fibroblastos, pero menos numerosas que en el
tejido conectivo laxo; los vasos sanguíneos también son menos numerosos.
TEJIDO CONECTIVO ELÁSTICO: Corte de aorta, coloración resorcina fucsina.
A mayor aumento observe en la pared de la arteria (túnica media) el tejido elástico se observa formando membranas elásticas,
que transcurren en forma de espiral y se anastomosan para formar redes.
TEJIDO ADIPOSO UNILOCULAR O GRASA AMARILLA
En la hipodermis se observa aglomeradas numerosas células adiposas (unilocular o amarillo). Estas células tienen forma
redondeada o poliédrica, aunque la grasa ha desaparecido durante el procesamiento se observa una gran vacuola que ocupa
casi la totalidad del citoplasma, el núcleo cuando puede verse, se observa aplanado y periférico.
TEJIDO ADIPOSO MULTILOCULAR O GRASA PARDA: Zona interescapular de feto, coloración H-E.
Las células de este tejido son de menor tamaño que en el amarillo, la célula tiene forma poliédrica, núcleo esférico
ligeramente desplazado a la periferia, en el citoplasma se observan numerosas gotas lipídicas de diferentes tamaños lo que
le da una apariencia espumosa. Este tejido está muy capilarizado.
REFERENCIAS

- Geneser, F., & Mikkelsen de Iérmoli, K. (2003). Histología. México: Médica Panamericana
- KIERSZENBAUM, A. L. (2012). Histología y Biología Celular - Introducción a la Anatomía Patológica
Elsevier- Saunders, 3ª ed.
- ROSS, M. H. y W. PAWLINA. (2013) Histología: Texto y Atlas Color con Biología Celular y Molecular.
Ed. Panamericana, 6ª ed.
histologyguide.com
- WELSCH, U. (2014). Histología /Sobotta Ed. Panamericana, 3ª ed.
PRÁCTICA Nº 6: “PIEL Y ANEXOS”
1) Identifica los diferentes elementos que conforman la piel.

2) Diferencia las características morfológicas de piel gruesa y delgada.
Logro de aprendizaje: 3) Diferencia histológicamente los diferentes estratos de la piel.
4) Diferencia histológicamente los anexos de la piel: folículos pilosos,
glándulas sudoríparas y sebáceas
SABERES PREVIOS
1) Identifica las características de tejido epitelial y conectivo
2) Reconoce glándulas y como están constituidas
3) Identifica tipo de células mucosas y/o serosas
4) Diferencia los conceptos de acidófila y basófila
MATERIALES
Imágenes de láminas Hojas de papel bond Lo necesario

histológicas con coloración Lápiz de dibujo 1
H/E: Lápices de colores Todos los colores
- Piel gruesa
- Piel delgada
- Cuero Cabelludo
- Uña
PROCEDIMIENTO
Lámina: Piel Gruesa-Piel Delgada
 PIEL GRUESA: (corte de piel a nivel del pulpejo de dedo. H-E). Observe a menor aumento que en un corte de piel se
puede observar que esta está constituida por la epidermis, la dermis: papilar (superficial) y profunda (reticular).
- EPIDERMIS: Podemos notar que esta capa está formada por EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO
QUERATINIZADO. A mayor aumento puede ver que ésta a su vez presenta estratos, cada una con características
particulares.
a) ESTRATO BASAL: Formado por una capa de células cúbicas o cilíndricas bajas, basófilas, en esta capa
puede notar la presencia de melanocitos que son células de citoplasma claro y núcleo oscuro.
b) ESTRATO ESPINOSO: Las células tienen forma poliédrica y usualmente son de 3 a 8 capas de células. Las
células presentan en su citoplasma eosinófilo, muchos haces de filamentos los cuales convergen en los
desmosomas. Estos filamentos o tonofibrillas les dan a las células cierta resistencia contra la fricción. El
estrato basal más el estrato espinoso forman el ESTRATO DE MALPIGHI.
c) ESTRATO GRANULOSO: Este estrato está formado por 3 a 5 capas de células con gránulos lamelares, de
color oscuro, que contienen queratohialina.
d) ESTRATO CÓRNEO: En este estrato las células son planas, acidófilas y no presentan organelos
intracitoplasmáticos. Con el microscopio de luz podemos observar una banda clara localizada entre la capa
granulosa y córnea. Esta zona se ha denominado ESTRATO LÚCIDO, que es una capa traslúcida, brillante
formada por células muertas sin núcleo y muy acidófilas.
En una lámina con coloración de PAS se puede observar la lámina basal entre la epidermis y la dermis.
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- :
- Aquí podemos identificar dos zonas: la dermis papilar (superficial estrecha) la dermis reticular (es gruesa).
a) DERMIS PAPILAR: Es más pálida que la dermis reticular y contiene menos colágeno y elastina, pero más
matriz, las fibras de colágeno y elastina están organizadas al azar con una mayor proporción de fibras
perpendiculares a la superficie cutánea, tiene pequeños vasos sanguíneos, finas ramas nerviosas y
terminaciones nerviosas (corpúsculos de Meissner).
b) DERMIS RETICULAR: Constituye la mayor parte de la dermis. Observe anchas bandas de colágeno denso
con largas fibras de elastina interpuestas paralelas a la superficie cutánea, dentro de este tejido observe vasos
sanguíneos, linfáticos y los nervios de la piel. En la dermis reticular podemos encontrar las glándulas
sudoríparas ecrinas cuya estructura corresponde a glándula tubular simple espiralada, aunque en un corte de
piel no se ve completa se puede ver las diferentes partes de la glándula por separado.
La región espiralada se encuentra en la dermis a veces muy profunda, la región secretora está tapizada por
un epitelio seudoestratificado con células claras y oscuras. Por otro lado, la región recta de este conducto se
origina en la dermis para conectar la parte espiralada a la epidermis. Esta porción está tapizada por dos capas
de epitelio cúbico.
- HIPODERMIS: Observe como cambia el tejido conectivo, aquí es laxo, con numerosas células adiposas. (panículo
adiposo).
 PIEL DELGADA: Corte de piel delgada. Coloración de H-E. Lo mismo que en el corte de pulpejo de dedo
identifique epidermis, dermis e hipodermis.
En la epidermis de la piel delgada se observan todos los estratos excepto el estrato lúcido que si se observa en la piel
gruesa. El estrato córneo está formado por menos capas de células muertas de 5 a 7 capas mientras que en la piel
gruesa está formada entre 25 a 30 capas de células.
- FOLÍCULO PILOSO: Son apéndices de la epidermis que dan origen a los pelos o vellos que pueden tener
diferentes longitudes de acuerdo a la zona del cuerpo. Si el folículo se ve en corte transversal u oblicuo podemos
ver que está formado por las siguientes capas del centro a la periferia:
a. MÉDULA: formada por células de gran tamaño.
b. CORTEZA: formada por células que contienen melanina.
c. CUTÍCULA: las células se disponen a manera de escamas.

d. VAINA RADICULAR EXTERNA: formada por varias capas de células epiteliales.
e. MEMBRANA VÍTREA: separa el folículo del tejido conectivo que forma el saco fibroso.
El fascículo de fibras de músculo liso que se ve muy cerca de los folículos pilosos se denomina MÚSCULO
ERECTOR DEL PELO.
- GLÁNDULA SEBÁCEA: Esta es una glándula holocrina que secreta a la superficie de la piel.
La vamos a ver asociada al folículo piloso. Observe que esta glándula tiene una estructura acinar, que se ve con
lóbulos redondos u ovoides, rodeados por tejido conectivo, en algunos cortes de piel delgada podemos ver a esta
glándula en diferentes estados de maduración desde una célula inactiva inmadura mitóticamente activa, unas
células en diferenciación con gotas de lípidos y células maduras que están en el centro de los acinos, llenos de
gotas de grasa en proceso de desintegración.
UÑA
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- Geneser, F., & Mikkelsen de Iérmoli, K. (2003). Histología. México: Médica Panamericana
- GARTNER, L. P., & HIATT, J. L. (2002). Texto Atlas de Histología. 2da Edición. Ed. Interamericana Mc Graw
– Hill. México.
Saunders, 3ª ed.
histologyguide.com
FISIOLOGÍA
SISTEMA DE EVALUACIÓN
EVALUACIÓN PROCEDIMENTAL
Esta evaluación comprende a las calificaciones obtenidas en el EXAMEN FINAL

PRACTICO. (Siendo los temas integrados, NO CANCELATORIOS). Los
conocimientos al ser sumativos incluyen la integración de conceptos de capítulos
desarrollos previamente en Biología Celular.
Respecto a las evaluaciones procedimentales PREVALECEN LAS PREGUNTAS DE
ANÁLISIS; teniendo en cuenta el modelo Americano “ABP” (Análisis basado en
problemas), ciencias básicas aplicadas a la clínica; por lo cual se buscará que el
estudiante integre todo lo aprendido en distintas situaciones clínicas.
Coordinador: del curso de Morfofisiología General

Profesores Responsables de Práctica de Fisiología
MC. Astorga Guerrero Bryan Alexander
MC. Córdova Del Castillo Víctor Harold
MC. Díaz Vega Juan Carlos
MC. Fernández Salas Diego Alonso
Mg. Tapia Alejos Lenin Brummel
Dr. Villavicencio Apestegui Rafael
Dr. Villalobos Pacheco Eduardo

PRÁCTICAS Y SEMINARIOS DE MORFOFISIOLOGÍA GENERAL
Semana 1
Seminario 1
Obtención del Hematocrito, Hemoglobina, Velocidad de Sedimentación Globular. Cálculo de las
Constantes Corpusculares.
Semana 2
Seminario 2
Factores Hematopoyéticos.
Seminario 3
Anemia: Clasificación. Anemias hemolíticas. Anemia por deficiencia de Vitamina B12, por Deficiencia de Ácido
Fólico
Semana 3
Seminario 4
Metabolismo del Hierro. Grupo sanguíneo. Reacciones de Incompatibilidad
Seminario 5
Obtención y análisis del tiempo de coagulación, tiempo de sangría y de tiempo de recalcificación.
Semana 6
Seminario 6
Serie blanca. Principios de la Inmunidad. Leucemias agudas.

RÚBRICA
INTRODUCIOON
¿Qué es un TARGET?
Todo aquello en un organismo vivo, en el cual una entidad (como un ligando endógeno o fármaco)
se dirige y/o se une. Esto genera un cambio de comportamiento o función.
Enzimas, receptores, canales iónicos
Genes, factores de transcripción, proteínas
EJEMPLOS
CASO ORIENTADOR
Mujer de 62 años de edad que ingresa para estudio de un trastorno de la marcha de 2 años de evolución,
colecistectomizada, hipertensa en tratamiento con IECA y sin alergias medicamentosas.
La paciente ingresa procedente de consultas externas para completar estudio de un trastorno de la marcha
de inicio insidioso y carácter progresivo de 2 años de evolución. El síntoma inicial fue una sensación de
acortamiento plantar, que fue atribuida a trastornos circulatorios periféricos, motivo por el que recibió
tratamiento con diversos venotónicos.
Las molestias fueron en aumento, llegando a interferir el sueño nocturno por la presencia de hormigueos
continuos que ascendían hasta las rodillas. Su marcha fue tornándose inestable, con caídas frecuentes.
Refería pesadez, rigidez en las piernas e inseguridad al andar.
Examen físico
Evaluación de pares craneales, normal. Se evidenciaba una ligera paraparesia espástica (4+/5). se encuentra
una marcha atáxica, alteraciones sensitivas principalmente en miembros inferiores, lengua lisa y brillante.
Exámenes complementarios
• Hemoglobina: 10 g/dl
• Hematocrito: 30%
• VCM: 122. 7 fl
• HCM: 39 pg
• Niveles de B12 activa (Holo Tc): 3.07 pmol/L (V.N: >60 pmol/L)
• Anticuerpos contra células parietales: positivo
• Anticuerpos contra factor intrínseco: positivo
Endoscopía con muestra de biopsia: Atrofia de mucosa gástric
• Respecto al caso presentado, realizar un análisis fisiológico respecto a problemas. Identificar

“targets” y esquematizarlo
PRÁCTICA N° 1
MORFOFISIOLOGÍA GENERAL
MÓDULO DE APRENDIZAJE
I FISIOLOGÍA SANGUÍNEA
CASO INTEGRADOR
Paciente de sexo masculino de 28 años, quien consulta médico por cuadro de contusión lumbar, con importante
dolor posterior, que se mantiene por más de una semana. Tiene el antecedente de haber recibido terapia con
hierro en su consultorio de salud desde la infancia y hasta los 16 años por la presencia de una leve anemia,
aparentemente de
etiología ferropénica, luego de lo cual se pierde de control.
Examen físico
Buen estado general, conjuntivas rosadas sin cianosis ni ictericia. El examen segmentario está dentro de límites
normales.
LaboratorIo Hemograma
Hematocrito : 36 % Indice ictérico : 5 U
Hemoglobina : 11,4 g/dL Leucocitos : 8.300 /Μl
Glóbulos Rojos : 4.900.000 /μL Plaquetas : 160.000 /μL
CHCM : 31.7 g/dL
VCM : 73.5 Fl
Glóbulos Rojos: Anisocitosis moderada, microcitosis leve a moderada, hipocromía leve a moderada,
poiquilocitosis leve, codocitos escasos, policromatofilia leve.
Leucocitos:
Normales
Plaquetas:
Normales
Ferremia
Hierro sérico : 75 μg/dL (V.N: 50-150
μg/dL) TIBC : 270 μg/dL (V.N.: 200-400
μg/dL)
Saturación de transferrina : 31% (30±15%)
Hemoglobina A2: 4,6% (V.N.: 1,5- 3,5%). Método cromatográfico.
◆ Respecto al caso presentado, realizar un análisis fisiológico respecto a problemas. Identificar “targets” y
esquematizarlo.
PRÁCTICA N° 1
HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y CONSTANTES CORPUSCULARES – PRÁCTICA

SIMULADA. DISCUSIÓN CLÍNICA
Al finalizar la práctica el estudiante conocerá

los índices de normalidad las constantes
corpusculares así mismo reconocerá la
Logro de aprendizaje: importancia del hematocrito Y de la
Velocidad de Sedimentación Globular (VSG)
en la práctica clínica.
DESARROLLO
 El alumno deberá venir repasando que son COMPETENCIAS

las constantes corpusculares (VCM; CHCM y
HCM). Conocer sus fórmulas y aplicaciones Al finalizar el presente seminario el
estudiante podrá definir que son los
 Toda la información con respecto al caso
Factores hematopoyéticos, así como
Integrador
cuales son los más importantes, sus
 El alumno debe venir estudiando todos los similitudes, diferencias, así como las
cuadros de la práctica No. 01 diferentes actividades que realizan a fin
de contribuir a la correcta formación de
CUESTIONARIO los elementos sanguíneos y de ser el
caso, analizar sus diferentes
1. Explique el esquema molecular de la Hemoglobina A1 actividades hematopoyéticas.
2. Explique el esquema molecular de la Hemoglobina A2 REFERENCIAS

3. ¿Cuáles son las Utilidades de las Constantes Guyton, A & Hall, J. Fisiología
Corpusculares? Médica ( 13ed.) España:
Elsevier.2016
4. Explique las diferencias entre oxihemoglobina y 
metahemoglobina
5. Explique que es la Hemoglobina glicosilada
6. Señalar factores que aumentan y factores que

disminuyen la Velocidad de Sedimentación Globular.
7. ¿Por qué se acelera la VSG en los procesos infecciosos?

PRÁCTICA N° 2
SEMINARIO: FACTORES
HEMATOPOYÉTICOS
Al finalizar el presente seminario el

estudiante podrá definir que son los
Factores hematopoyéticos, el proceso en sí;
Logro de aprendizaje:
la relación existente, sus diferencias, así
como la función-rol fisiológico que realiza a
fin de contribuir a la correcta formación de
los elementos sanguíneos.
 El grupo designado para la exposición de esa semana se encargará de la preparación de la

misma.
 Toda información de la exposición debe ser extraída de fuentes bibliográficas confiables.
 La exposición se realizará durante toda la sesión y se realizarán las preguntas

pertinentes a los expositores y auditorio en general.
CASO CLÍNICO
Mujer de 32 años de edad, sometida a una cirugía de válvula mitral hace un año, consulta al
médico por presentar astenia progresiva desde hace 3 meses, que se ha acentuado en los
últimos días. Describe la aparición de hematomas espontáneos en extremidades inferiores. No
presenta epistaxis, gingivorragia ni hematuria. En los últimos meses ha sido tratada con varios
fármacos: paracetamol, clorotiacida, indometacina y digoxina.
Examen físico
Buen estado general. Intensa palidez mucocutánea. Cabeza, boca, faringe y cuello normales.
Auscultación cardíaca: ruidos cardíacos rítmicos, soplo sistólico. Hematomas múltiples en
extremidades.
Laboratorio Hemograma
Hematocrito: 20 % I. Ictérico: < 5 U
Hemoglobina: 6.8 g/dL
Glóbulos rojos: 2.400.000 /μL Leucocitos: 2.100 /μL

CHCM: 34.0 % Plaquetas: 25.000 /μL

VCM: 83.3 fl
Glóbulos rojos: Anisocitosis leve

Leucocitos: normales
Plaquetas: normales
Ferremia
Hierro sérico: 65 μg/dL (VN: 50-150 μg/dL)
TIBC: 250 μg/dL (VN: 200-400 μg/dL)
Saturación de transferrina: 26% (VN: 30 ± 15 %)
Haptoglobina: 58 mg/dL (VN: 30-80 mg/dL)
Test de Coombs directo e indirecto: Negativos

Test de Ham: Negativo
Mielograma: Marcada hipocelularidad global. Marcada hipoplasia de las series eritroblástica,
granulocítica y megacariocítica.
Biopsia medular: Marcada hipoplasia medular. El tejido hematopoyético ha sido reemplazado por
tejido adiposo en más de un 80%. No se aprecian alteraciones morfológicas.
esquematizarlo.
CUESTIONARIO
◆ ¿Qué es el Test de Coombs? Explique que es el test de Coombs directo y el test de Coombs indirecto?
◆ ¿Qué es el Test de Ham
◆ ¿Qué es eritropoyesis ineficaz y en que casos se da?
◆ Esquematice la Eritropoyesis y receptores de eritropoyetina.
◆ Mencione 4 factores Hematopoyeticos que no sean Eritropoyetina. Explique la function y rol que
cumplen en la hematopoyesis
REFERENCIAS
Guyton, A & Hall, J. Fisiología Médica( 13ed.) España: Elsevier.2016
PRÁCTICA N° 3
SEMINARIO: ANEMIAS
Al finalizar el seminario el estudiante podrá

definir el cuadro clínico de Anemia, su
clasificación, así como los cambios
Logro de aprendizaje: fisiológicos suscitados en la misma.
Identificarán y analizarán las principales
causas para su presentación; así como las
consecuencias de las Anemias hemolíticas
y Anemias por déficit de Vitamina B12 y
Ácido Fólico.

misma.
 La exposición se realizará durante toda la sesión y se realizarán las preguntas

pertinentes a los expositores y auditorio en general.
CASO CLÍNICO
Paciente de 64 años de sexo masculino. Presenta astenia moderada y anorexia progresiva. En

los últimos 3 meses ha perdido 7-8 kilos. Ocasionalmente presenta náuseas y vómitos
postprandiales. No presenta debilidad muscular. Los antecedentes familiares carecen de
interés.
Examen físico
Al examen físico destaca buen estado general, marcada palidez mucocutánea; ausencia de
adenopatías periféricas; auscultación cardiopulmonar normal, abdomen blando, depresible y no
doloroso; se palpa borde hepático a 2 cm del reborde costal, sin esplenomegalia; abolición de la
sensibilidad vibratoria en ambos pies.
Hematocrito: 26 % I. Ictérico: < 5 U
Hemoglobina: 8.8 g/dL Leucocitos: 6.100 /μL
Glóbulos rojos: 2.200.000 /μL Plaquetas: 308.000 /μL
CHCM: 33.8 %
VCM: 118.2 fL
Glóbulos rojos: Anisocitosis moderada, macrocitosis marcada, poiquilocitosis moderada, macropolicitos

regular cantidad.
Leucocitos: Normales.
Plaquetas: Normales.
Glicemia: 100 mg/dL (VN: 70-110 mg/dL)

Bilirrubina total: 2.0 mg/dL (VN: hasta 1 mg/dL)
Bilirrubina directa: 0.8 mg/dL (VN: 0-0,3 mg/dL)
Bilirubina indirecta: 1.2 mg/dL (VN: 0,1-1.0 mg/dL)
Deshidrogenasa láctica: 800 UI (VN: 100-190 U/L)
Vitamina B12: 40 pg/mL (VN: 152-630 pg/mL)
Ácido fólico: 14 ng/mL (VN: 2-15 ng/mL)
Mielograma: Hipercelularidad global, sin monomorfismo. Intensa hiperplasia de elementos de la
serie eritroide que representan un 65% de la celularidad total. Se observan signos muy marcados de
megaloblastosis en las series roja y granulocítica.
Biopsia gástrica: Volumen de jugo gástrico disminuido y aclorhidria (ausencia de HCl libre en jugo
gástrico).
Test de Schilling: Eliminación de vitamina B12-Co 0,9%
Eliminación de vitamina B12-Co-FI 18,09%
esquematizarlo.
◆ ¿Qué es el Test de Schilling? ¿Cuál es su utilidad?

◆ Explique la direfencia entre anemia pernisiosa y anemia megaloblastica
◆ Explique como afecta el vegetarianismo y veganismo en la anemia megaloblastica
◆ Porque se da la anemia fisiologica en la gestación? Y Cúal es el mecanimso por el cual la gestate
aumenta su absocion de Hierro a nivel instestinal
REFERENCIAS

PRACTICA N° 4
METABOLISMO DEL HIERRO

GRUPO SANGUÍNEO – REACCIONES DE
INCOMPATIBILIDAD
Al finalizar la práctica el estudiante
reconocerá los grupos sanguíneos
Logro de aprendizaje: pertenecientes al sistema ABO y el factor RH,
también entenderá las reacciones antígeno-
anticuerpo y reconocerá la incompatibilidad
del grupo sanguíneo.
CONCEPTO
Los eritrocitos contienen en la membrana celular una gran cantidad de antígenos que están
genéticamente determinados en cada persona. Estos antígenos están agrupados por sistemas ó
grupos, los más conocidos son están agrupados en los llamados sistema ABO y el sistema Rh.
Cuando se transfunde sangre a una persona de un grupo sanguíneo no compatible, estas pueden
desencadenar una serie de reacciones, entre ellas la Hemólisis pudiendo en su grado más severo
llevar a la muerte de la persona. Estas reacciones son denominadas REACCIONES DE
INCOMPATIBILIDAD. Cuando existe una incompatibilidad sanguínea se produce una reacción
iniciada por la unión antígeno-anticuerpo. Los anticuerpos son naturales y principalmente son del
tipo Inmunoglobulina M. Estas reacciones se pueden presentar tanto in vivo como in vitro.
POSIBILIDADES DE DONACIÓN (Glóbulos Rojos que no sean destruidos al ser recibidas)
DONANTE RECEPTOR
0 (-) A (+), A(-), B(+), B(-), AB(+), AB(-),

UNIVERSAL 0(+), 0(-)
0 (+) A (+), B(+), AB(+), 0(+)
A (-) A (+), A(-), AB(+), AB(-)
A (+) A (+), AB(+)
B (-) B(+), B(-), AB(+), AB(-)
B (+) B (+), AB (+)
AB (-) AB (+), AB (-)
AB (+) AB (+)
POSIBILIDADES DE RECEPCIÓN (Plasma no destruye glóbulos rojos)
RECEPTOR DONANTE
AB (+) A (+), A(-), B(+), B(-), AB(+), AB(-),

UNIVERSAL 0(+), 0(-)
AB (-) AB (-), B(-), A(-), 0(-)
B (+) B (+), B(-), 0 (+), 0 (-)
B (-) B (-), 0 (-)
A (+) A (+), A (-), 0 (+), 0 (-)
A (-) A (-), 0 (-)
0 (+) 0 (+), 0 (-)
0 (-) 0 (-)
Alumnos Grupo
Alumnno No. 01
Alumnno No. 02
Alumnno No. 03
Alumnno No. 04
CUESTIONARIO 1
1. Defina inmunidad y explicar las características de las diferentes clases de Inmunidad.
2. ¿Qué son los anticuerpos y que clases existen?
3. ¿Qué son los antígenos y Superantígenos?
4. Esquematice la estructura y las partes de un anticuerpo
5. ¿Cuál es la importancia de reconocer la clasificación del grupo sanguíneo según el grupo ABO y RH? ¿Por
qué esta es la más utilizada?.
CASO CLÍNICO
Se trata de una paciente femenina de 23 años atendida en el centro de salud, sana, G2POA1, con
historia de aborto incompleto que ameritó legrado uterino en octubre del año 2006 donde no se hizo
determinación de grupo y Rh ni aplicación de inmunoprofilaxis. La paciente consulta en el mes de
febrero del año 2007, con 16 5/7 semanas de gestación, por sangrado transvaginal. Ultrasonido
obstétrico demostró desprendimiento placentario menor de 5%, por lo cual se manejó de manera
ambulatoria. En su segunda cita de control laboratorios revelan Grupo O y Rh negativo, por lo que
se envía Coombs indirecto, el cual es reportado positivo, de manera que la paciente es referida para
continuar control en el segundo nivel. Posteriormente la paciente se presenta en el centro de salud
con una epicrisis del Hospital XYZ donde se describe que se le tuvo que tratar con esquema de
maduración pulmonar para realizar inducción del parto por isoinmunización Rh, obteniéndose un
producto masculino vivo pretérmino con una hemoglobina al nacer de 10 g y bilirrubina indirecta en
14 mg/dl.
CUESTIONARIO 2
1. Explique las caracteristicas de cada grupo sanguine a nivel molecular

2. ¿Qué es la isoinmunización Rh? Y como se produce en la madre con el feto
3. ¿Explique y esquematice que son las pruebas menor y mayor de histocompatibilidad sanguinea?
Para que sirven estas pruebas
4. Explique las caracteristicas de cada grupo sanguine a nivel molecular
5. ¿Qué es la isoinmunización Rh? Y como se produce en la madre con el feto
6. ¿Explique y esquematice que son las pruebas menor y mayor de histocompatibilidad sanguinea?
Para que sirven estas pruebas
REFERENCIAS

PRÁCTICA N°5
PRUEBAS DE HEMOSTASIA – PRÁCTICA SIMULADA.

DISCUSIÓN CLÍNICA
Al finalizar la práctica el estudiante
conocerá la importancia de la
determinación del tiempo de sangría,
tiempo de coagulación y el tiempo de
recalcificación
También entenderá la importancia clínica
que cumplen estos parámetros en la vida
diaria.
HEMOSTASIA
El término HEMOSTASIA significa prevención de la pérdida sanguínea, es así que ante la ruptura vascular
ocurren una serie de eventos a fin de evitar la perpetuidad de la pérdida sanguínea, activándose los
procesos de Hemostasia.
Respuesta Hemostática tiene 03 procesos:
 Hemostasia Primaria: Fase Vascular y Plaquetaria (Adhesión, activación, agregación).
 Hemostasia Secundaria: Fase Coagulación.
 Fibrinólisis: Reparación del vaso dañado.
Valores Normales
 Tiempo de sangría (Duke): Evalúa la integridad de las primeras etapas de la formación del tapón
hemostático, es decir el espasmo vascular y la formación del tapón plaquetario (cantidad y calidad
de plaquetas). Mide el tiempo necesario para que se detenga la hemorragia, en respuesta a la
incisión de vasos subcutáneos pequeños. Su valor normal oscila entre 2-6 minutos (1-4 min)
 Tiempo de coagulación (Lee-White): el tiempo de coagulación representa una medida del
funcionamiento de la vía intrínseca de la coagulación de la sangre entera. Su valor normal es de 5-
15min.
 Tiempo de recalcificación del plasma: (Tiempo de Howell): Determina el tiempo que tarda en
coagular el plasma descalcificado luego de agregarle un exceso de Ca++. Su valor normal oscila
entre 100” – 240” (90” – 150”). Evalúa vía intrínseca.
 El citrato de sodio se usa también como un anticoagulante en los tubos usados para tomar sangre
en ciertos exámenes de laboratorio que miden el tiempo de coagulación sanguínea, entre ellas el
Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado y el tiempo de protrombina. La concentración de citrato
de sodio utilizada como anticoagulante es una variable preanalítica importante porque puede variar
el tiempo de coagulación del plasma sanguíneo ya que la cantidad de citrato presente afecta la
concentración de calcio utilizada en estas pruebas. A mayor concentración de citrato menor
concentración de calcio disponible para promover la formación del coágulo y por lo tanto se obtienen
tiempos de coagulación más largos.
CUESTIONARIO 1
1. Mencione las pruebas que exploran la fase vascular, así como las pruebas que exploran la fase plaquetaria
de la hemostasia.
2. Mencione las pruebas que exploran la Vía intrínseca y las pruebas que exploran la vía extrínseca de la
coagulación sanguínea.
3. Explique la importancia del calcio en el proceso de la coagulación sanguínea.
4. Cuáles son los anticoagulantes más usados. Explique el mecanismo de acción de cada uno de ellos.
CASO CLÍNICO
Niño de 2 años que luego de caer mientras jugaba en el patio de su casa, la madre nota que el
hombro y la parte superior de su brazo izquierdo aumentan de volumen. Es trasladado al servicio
de urgencia a las pocas horas del accidente, por dolor intenso a nivel de la extremidad superior
izquierda.
En la anamnesis remota la madre relata aparición de equímosis ante traumatismos mínimos y

epistaxis ocasional. No ha sido sometido a cirugías previas y no existen antecedentes
familiares de fenómenos hemorrágicos importantes. El paciente no ha recibido ningún tipo de
medicamentos.
Examen físico
El médico del servicio de urgencia encontró aumento de volumen e impotencia funcional a nivel
de la extremidad superior izquierda, especialmente a nivel del hombro. Una punción demostró la
presencia de sangre fresca por lo que el niño fue hospitalizado.
Exámenes Hemograma
Hematocrito: 28 % I. Ictérico: <5 U
Hemoglobina: 9.0 g/dL Leucocitos: 9500 /μL
Glóbulos rojos: 3.200.000/μL Plaquetas: 240.000 /μL CHCM: 32,1 %
VCM: 82.4 fL Velocidad de Hemosedimentación (VHS): 10 mm/ Hr
Leucocitos: Normales
Plaquetas: Normales
Tiempo de sangría (Ivy modificado): 5 min (VN: < 8 min)
TP: 12 seg (VN: 11-13 seg)
TTPA: 75 seg (VN: 30-40 seg).
TTPA con mezcla de plasma normal 1:1: 38 seg
TT: 20 seg (VN: 18-22 seg)
Factor VIII: 11% (VN: 80-150%)
Factor IX: 95% (VN: 80-150%)
CUESTIONARIO 2
 Respecto al caso presentado, realizar un análisis fisiológico respecto a problemas. Identificar

“targets” y
esquematizarlo.
 Explique que es TP (Tiempo de protrombina) que mide vía intrínseca o extrínseca. En que
condicines se solicita
REFERENCIAS
Guyton, A & Hall, J. Fisiología Médica( 13ed.) España:

Elsevier.2016
PRÁCTICA Nº 06
SEMINARIO: INMUNIDAD.
LEUCEMIAS
Al finalizar el presente seminario el estudiante
identificará las clases de inmunidad; así como su
importancia en el proceso de la inflamación. A su vez
reconocerá los aspectos más importantes de la serie
blanca,
PROCEDIMIENTO

misma.
 La exposición se realizará durante toda la sesión y se realizarán las preguntas pertinentes

a los expositores y auditorio en general.
CASO CLÍNICO
Paciente varón de 27 años, fumador, sin otros antecedentes personales ni familiares de

interés. Acude al servicio médico por la aparición espontánea, una semana antes, de
petequias y equimosis en ambas piernas. Además, se asocia una baja tolerancia al
ejercicio (subir escaleras). No relató fiebre.
Examen físico
Se observó múltiples petequias y equimosis en ambas extremidades inferiores. Además,

presentaba palidez mucocutánea y una leve hepatoesplenomegalia.
Hematocrito : 23 % I. Ictérico : < 5 U
Hemoglobina : 7.7 g/dL Leucocitos : 5.200
/μL Glóbulos rojos: 2.500.000 /μL Plaquetas : 20.000
/μL CHCM : 33.5 %
VCM : 92 fL VHS : 64 m/Hr

Glóbulos rojos: Anisocitosis leve.
Leucocitos: 47% de blastos de tamaño grande, con núcleo regular, 1-2 nucléolos
prominentes, regular cantidad de citoplasma granular. Algunos blastos

presentan bastones de Auer.
Plaquetas : Marcadamente disminuidas.
Mielograma: médula ósea hipercelular, extensamente infiltrada (90%) por blastos de

aspecto mieloide. Algunos presentan bastones de Auer. Marcada hipoplasia de las series
granulocítica, eritroblástica y megacariocítica.
Inmunofenotipo (citometría de flujo): la población blástica estudiada expresó los

antígenos CD13(+), CD33 (+), CD3 (-), CD7(-), CD20 (-), CD34(+), HLA-DR (+),
Mieloperoxidasa (+), TdT (-).
Estudio citogenético: 18 de 20 mitosis analizadas presentan t (8;21).
CUESTIONARIO
 Respecto al caso presentado, realizar un análisis fisiológico respecto a problemas. Identificar “targets” y
esquematizarlo.
 Respecto a los antígenos citados detallar cada uno de ellos y explicar la importancia de estos.
 Haga una lista de marcadores para Cancer de Mama, Colon, Prostata y cuello de Utero
REFERENCIAS
GUÍA DE LABORATORIO 2021 - I
GUÍA DE LABORATORIO 2021 - I

2021 I Guía de Laboratorio Morfofisiología General Último

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GUÍA DE LABORATORIO 2021-1

Carrera de Medicina Humana

Curso: MORFOFISIOLOGÍA GENERAL

NORMAS DE COMPORTAMIENTO PARA EL ESTUDIANTE DURANTE

Esta evaluación comprende a las calificaciones obtenidas en el EXAMEN FINAL

MC. Diaz Vega, Juan Carlos.

Coordinador: del curso de Morfofisiología General

Blga. María Carolina Samanéz Urrunaga

Profesores Responsables de Práctica de Histología

Lic. Callo Balcázar Lucy Jeannette

Profesores Responsables de Práctica de Fisiología

MC. Astorga Guerrero Bryan Alexander

SEMESTRE 2021-I HISTOLOGÍA

Práctica 2: Tejido epitelial de revestimiento

Practica 3: Tejido epitelial glandular

Práctica 4: Tejido conectivo I.

Práctica 5: Tejido conectivo II

Práctica 6: Histología de la piel delgada y gruesa.

Práctica 7: Control de aprendizaje Práctico

Práctica 8: Control de aprendizaje Teórico

SEMESTRE 2021-I FISIOLOGÍA

1. Guyton, A & Hall, J. Fisiología Médica( 13ed.) España: Elsevier.2016

El avance de la histología se debe al desarrollo de los microscopios. Los primeros microscopios se

Cumplir con presentar en las fechas asignadas su “Guía de Práctica de Histología” y

HISTOLOGÍA N°1: “OBSERVACIÓN, CONOCIMIENTOS, MANEJO Y CUIDADOS DEL MICROSCOPIO

Materiales del laboratorio Materiales del estudiante

Detalle Cantidad Detalle Cantidad

Imágenes de Microscopía Hojas de papel bond Lo necesario

 Al disponerse a trabajar en el microscopio es recomendable iniciar sus observaciones en el objetivo

Objetivo de microscopio compuesto

Lámina: n°__: En un frotis sanguíneo coloreado con Giemsa, observe a mayor

Eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes:

Son discos bicóncavos que miden de 7 a 9 micras,

GLÓBULOS BLANCOS GRANULOCITOS

Neutrófilo: también denominados polimorfonucleares (PMN), son

Se llaman neutrófilos porque sus gránulos no se tiñen con colorantes

Eosinófilos: Son células que poseen un núcleo bilóbulado, ambos

Basófilos: Los gránulos

GLÓBULOS BLANCOS AGRANULOCITOS

Linfocitos: Son leucocitos de menor tamaño (entre 7 y 15 µm), y

Monocitos: Es el leucocito de mayor tamaño, llegando a medir 18 µm, y representa del 4 al

Como características destacables, presenta un núcleo en

Llamados también trombocitos son fragmentos

Realice Esquemas de Todas sus Observaciones.

HISTOLOGÍA N°2: “ EPITELIO DE REVESTIMIENTO O DE CUBIERTA

- Reconocer las características histológicas de los epitelios.

Materiales del laboratorio Materiales del estudiante

Detalle Cantidad Detalle Cantidad

Hojas de papel bond Lo necesario

Imágenes: Riñón, Intestino delgado, Tráquea, Piel gruesa, vejiga urinaria

Epitelio Plano y Epitelio Cúbico (corte de Riñón, coloración H-E)

EPITELIO CILÍNDRICO MONOESTRATIFICADO: Corte de intestino delgado, coloración H-E

Utilizando el objetivo de mayor aumento identifique en las

EPITELIO SEUDOESTRATIFICADO CILÍNDRICO

EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO

EPITELIO PLANO POLIESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO: Esófago, coloración H-E

EPITELIO POLIMORFO O DE TRANSICIÓN. Vejiga

- KIERSZENBAUM, A. L. (2012). Histología y Biología Celular - Introducción a la Anatomía Patológica Elsevier-

PRÁCTICA N.° 3: “TEJIDO EPITELIAL GLANDULAR”

- Reconoce las estructuras de las glándulas.

Materiales del laboratorio Materiales del estudiante

Detalle Cantidad Detalle Cantidad

Imágenes de láminas histológicas con Hojas de papel bond Lo necesario