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Terapia Ocupacional

en cáncer.
GENERALIDADES.
• Enfermedad en que factores internos y externos del cuerpo
humano condicionan al desarrollo de células anómalas que se
dividen sin control, destruyendo los tejidos corporales.

• Dependiendo de la estructura afectada será la sintomatología.


• Etapa 0: Carcinoma in situ (concentrado en un solo lugar). Cirugía
o radiación.

• Etapa I, Etapa II y Etapa III: invasión a órganos vecinos. Cuando el


cáncer aún no se ha extendido a los nódulos linfáticos, la terapia
depende de la ubicación del tumor y puede incluir cirugía, terapia
de radiación o quimioterapia, o un enfoque combinado

• Etapa IV: metástasis. Un enfoque de terapia combinada de


radiación y quimioterapia normalmente es la primera línea de
tratamiento. En otros casos, la cirugía se realiza primero y luego
se continúa con la quimioterapia y radiación.

• Múltiple metástasis. Cuidados paliativos.


• El tratamiento contra el cáncer resulta más desgastante que el
cáncer en sí mismo en las primeras etapas.

• Tratamientos largos.
• Tratamientos que exponen al cuerpo a una vulnerabilidad
inmunológica y a una gran disminución de la capacidad de
desempeño.
• Tratamiento doloso, fatigante.
• Reacciones secundarias sumamente molestas (nauseas,
vómitos, pérdida de peso, pérdida de apetito, dolor …)
• El cáncer tiene un gran impacto en el funcionamiento
ocupacional cotidiano de la persona.
TERAPIA OCUPACIONAL
Mantenimiento y aumento de la autonomía y la calidad de vida.
EVALUACIÓN.
• PERFIL OCUPACIONAL.
• Quien es cliente, intereses, expectativas, historia ocupacional.

• ANAMNESIS MÉDICA.
• Estadio o fase del cáncer.
• Tipo de tratamiento.
• Tiempo en tratamiento.

• ANÁLISIS DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL.


• Evaluaciones funcionales.
• Evaluaciones del dolor en relación al desempeño ocupacional.
• Listados de intereses.
• Evaluación de las destrezas de ejecución.
Intervención.
Tres momentos para la
intervención:
• Al momento del diagnóstico.
• Durante el proceso de tratamiento contra el cáncer.
• Fases finales del tratamiento.
• Remisión y alta.
• Cuidados paliativos.

El terapeuta ocupacional usa actividades específicas para limitar los


efectos de la discapacidad y promover la independencia en todos
los aspectos de la vida.
Fase diagnóstica de la
enfermedad.
• Enfrentar que va a recorrer un arduo proceso de combate y
recuperación.
• Por lo tanto es viable modificar anticipadamente el ambiente
para los futuros momentos de fatiga
• Eliminar las zonas de difícil acceso para actividades frecuentes.
• Colocar ropa, zapatos, utensilios y demás objetos de uso
frecuente en una altura entre las rodillas y la cabeza para
tener un acceso rápido y generar el mínimo gasto energético.
• Buscar utensilios que simplifiquen el desarrollo de algunas
actividades.
• Crear un espacio de resguardo, en el que haya todo lo que el
paciente decida para distraerse del proceso que atraviesa, un
«espacio de fuga».
Anticipación en la vestimenta.
• Selección de prendas de vestir
• Suéteres, blusas, camisas abiertas.
• Ropa holgada.
• Pantalones de telas suaves, no ajustados.
• Zapatos con velcros.
• Ropa ligera.

• Comodidad.
• Ahorro de energía durante el vestido/desvestido.
Plan de ajuste de rutinas.
• Hacer un listado de las actividades que realiza la persona
durante un día común y distribuirlas en grado de dificultad o
esfuerzo físico.
• Asesorar al cliente sobre un orden que permita un equilibrio
entre dichas actividades y su distribución a lo largo de la
semana.
• Generar varias opciones de acuerdo con la dinámica familiar y
expectativas del cliente.
Sensibilización.
• Enseñanza a familia sobre el proceso de recuperación de la
enfermedad para poder delegar actividades demandantes de
forma temporal.

• Crear horarios de descanso y ocio formales durante el día.


FASE DE PROCESO DE TRATAMIENTO.
• El ser humano es definido como un ser activo, que interactúa
con el medio, motivado hacia unos intereses intrínsecos y
adaptándose a los continuos cambios que surgen durante su
vida.

• El paciente oncológico, por lo general, carece de la motivación


intrínseca característica del sujeto sano, se encuentra en un
ambiente privado de estímulos, sus habilidades para el
desempeño de tareas ha cambiado, todo su entorno familiar y
social se ha desestructurado, su ocupación ha cambiado, y su
rol de persona en el mundo ha dado un giro
• Estadio o fase del cáncer.
• Tipo de tratamiento.
• Tiempo en tratamiento.
• Área en la que se atiende al paciente (hospital o domicilio).
• Correlación en el estado funcional actual.
• Capacidad de desempeño.

• Prevención terciaria: reducir la posibilidad de discapacidad.

• El tratamiento contra el cáncer ha demostrado producir


alteraciones en todas las destrezas de ejecución.
• Estimulación de todos los componentes del desempeño.
Mantener
• Estimulación cognitiva.
• Estimulación multisensorial.
• Estimulación de los componentes motores y praxis mediante
actividades específicas o juegos.

• Técnicas de ahorro de energía.


• Economía articular.
• Adaptación, selección, asesoramiento, fabricación y/o diseño
de productos de apoyo, actividades y entornos para conseguir
la máxima funcionalidad .

• Motivación por la ocupación…


• Proporcionar a la persona la experiencia de la participación
actividades deseadas, con sus respectivas adecuaciones para
su estado actual de salud y su capacidad de desempeño.

• Permite no perder en lo absoluto su ocupación.


• Grados mínimos a máximos posibles.
• Organización a futuro de cómo incorporarse a su actividad.
• Participar en pequeñas tareas de la ocupación (formularios de
actividades).
• Estimulación y fortalecimiento de la comunicación.

• Fortalecimiento de las redes de apoyo.

• Crear un espacio de fuga.

• Cuidado con la higiene del sueño.


Remisión
Alta.
Cuidados paliativos.

FASE DE TERMINACIÓN DEL


TRATAMIENTO.
• Rehabilitación funcional.
• Reincorporación gradual a sus ocupaciones.
• Manejo del esquema e imagen corporal.
Cuidados paliativos y calidad de
vida.
• Conserva funcional para el desempeño de actividades
significativas.
• Estrategias para el manejo del dolor.
• Redes de apoyo.
• Estrategias de conservación de la energía.
• Selección de actividades nuevas que mantengan el estado
anímico.

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