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Fibroelastosis Pulmonar
Fibroelastosis Pulmonar
ANAMNESIS:
FECHA REAL Y APARENTE
INTENSIDAD DEL DOLOR EN PUNTA DE COSTADO O SORDO
CAUSA APARENTE: clima, neumotórax espontáneos luego de accesos
tusígenos
SITIO DEL DOLOR
IRRADIACIÓN
TIPO DE DOLOR
SÍNTOMAS ACOMPAÑANTES
RELACIÓN DE ACTIDUDES Y DECÚBITOS
RELACIÓN CON MEDICAMENTOS
EVOLUCIÓN Y ESTADO ACTUAL
TOS: la tos es un acto reflejo, que también puede ser provocado voluntariamente;
provoca la salida de aire a gran velocidad y presión, arrastrando el exceso de moco,
o cualquier materia extraña o partícula depositada en los bronquios o tráquea,
manteniendo así la vías areas de los pulmones libres.
El mecanismo de la tos está regulado por un centro nervioso específico, situado en
el bulbo raquídeo y se desarrolla en tres fases, que se suceden rápidamente.
1. Apertura de la glotis con inspiración.
2. Cierre de la glotis con contracción de los músculos respiratorios.
3. Apertura brusca de la glotis con expulsión del aire retenido en los pulmones
Vigor de la tos depende de: volumen de inspiración previa, intensidad del esfuerzo
comprensivo rapidez de iniciación de la fase expulsiva (efecto útil de la tos).
La tos es un síntoma de: faringitis, laringitis, bronquitis, resfriados, gripe, procesos
alérgicos, neumonía, tuberculosis, tumores, broncopulmonares. Como de procesos
patológicos no respiratorios en enfermedades cardíacas y tumores esofágicos.
TIPOS DE TOS:
TOS IRRITATIVA O SECA: crónica, nocturna y diurna, con ruidos de vías
altas. Preferentemente invernal, y con goteo nasal sobreañadido. Causas:
resfriado común, faringitis, traqueítis, adenoiditis y sinusitis.
TOS PERTUSOIDE: accesos de tos seca irrativa paroxística : 5 a 10 tos
enérgicas seguidas de inspiración y gallo final. Entre crisis el niño esta
normal. Causas: tosferina. Cuerpo extraño en las vías aéreas.
TOS COQUELUCHOIDE: accesos de tos seca irritativa, paroxística,
enérgicas, sin componente inspiratorio.
TOS PERRUNA: áfona, es la clásica tos de perro que puede ir acompañada
de estridor, de presentación nocturna. Causas: laringitis y traqueítis.
TOS SECA: inducida por ejercicio, aire fresco, ambientes contaminados.
Causas : asma y/o hiperreactividad bronquial.
TOS PRODUCTIVA: más frecuente al levantarse. Se acompaña de
expectoración. Causas: bronquitis.
TOS BITONAL: es de dos tonos, la vibración diferente de las cuerdas vocales
debido a la parálisis de una de ellas generada por compromiso del nervio
recurrente. Causas: tumores mediastínicos.
TOS EMETIZANTE: es la que provoca vómitos, es frecuente en los niños.
CAUSAS DE TOS
CARDIOVASCULARES:
Estenosis mitral e insuficiencia ventricular izquierda
RESPIRATORIAS:
Rinitis, sinusitis y faringitis.
Laringitis, traqueítis y bronquitis
Carcinoma y adenoma bronquiales
Neumonía y bronconeumonía
Bronquiectasias y abscesos pulmonares
Afecciones pleurales
MEDIASTÍNICAS
Tumores primarios o mediastínicos
Bocio intratorácico
Aneurisma del cayado aórtico
OTRAS:
Irritación subfrénica
Procesos únicos
Fármacos
Neurosis
TOS:
1. Intensidad
2. Frecuencia
3. Horario
4. Humedad
EXPECTORACIÓN
ASPECTO ANATOMÍA FISIOPATOLOGIA EJEMPLOS
PATOLÓGICA
Mucosa Edema y
congestión de la
mucosa
Serosa
Purulenta
Sanguinolenta
1. Cantidad
2. Color
3. Olor
4. Viscosidad
5. Horario
Neumonitis por hipersensibilidad aguda
La enfermedad aguda se observa en personas previamente sensibilizadas y
exposición reciente a gran cantidad de antígeno; se manifiesta como fiebre,
escalofríos, tos, opresión torácica bilateral (como en el asma) y disnea 4 a 8 h
después de la exposición. También puede haber anorexia, náuseas y vómitos. El
examen físico muestra taquipnea, crepitantes difusos en la mitad o al final de la
inspiración y, en casi todos los casos, ausencia de sibilancias.
FEPP idiopática
Trasplante médula ósea
Quimioterapia
Trasplante pulmonar
Radioterapia
Infecciones de tracto respiratorio: bronquitis a repetición, Aspergillus, MAI
Enfermedades autoinmunes: EA, colitis ulcerosa, psoriasis, AR
Exposición laboral: asbesto, aluminio
Neumonitis por hipersensibilidad
FEPP familiar
Características clínicas
La presentación más habitual es la disnea de esfuerzo y la tos seca de aparición
insidiosa. La pérdida de peso también es un síntoma frecuentemente referido.
Características funcionales
Características radiológicas
1. ARTÍCULO. NINTEDANIB
MECANISMO DE ACCIÓN:
EFECTOS ADVERSOS:
diarrea.
cansancio extremo.
sangrado o moretones inusuales.
falta de energía.
pérdida de apetito.
dolor en la parte superior derecha del estómago.