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  • Carta Explicativa

    Cargado por

    Vanessa Carolina Uzcategui
    20 vistas2 páginas
    Este documento es una carta explicativa de un centro médico en Venezuela que incluye la información del paciente, titular y seguro médico. La carta pide una descripción del motivo de la visita médica y las firmas del paciente y médico.

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    Título original

    CARTA EXPLICATIVA

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    © © All Rights Reserved

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    Edificio Centro Médico Quirúrgico

    MEDIPROT, calle 6 entre calle 8 y 9


    Urb. La Urbina
    Telf.: 0212-2417110/2412335/2418559
    Analista5@cmqmediprot.com
    Rif. J-31742623-1

    CARTA EXPLICATIVA

    PACIENTE C.I:

    TITULAR C.I:

    SEGURO

    DESCRIPCION DE MOTIVO:

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    FIRMA DEL PACIENTE


    Edificio Centro Médico Quirúrgico
    MEDIPROT, calle 6 entre calle 8 y 9
    Urb. La Urbina
    Telf.: 0212-2417110/2412335/2418559
    Analista5@cmqmediprot.com
    Rif. J-31742623-1

    CARTA EXPLICATIVA
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    _________________________________________________________________________
    __________

    FIRMA DEL PACIENTE

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