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HUÁNUCO – PERÚ
2021
DEDICATORIA
gran sabiduría quienes se han esforzado por ayudarme a llegar al punto donde me
incondicionalmente.
A todos los jefes y jefas de los servicios por las que he rotado, dando
A nuestra coordinadora: Lic. Enf. Ana Lazarte y Avalos por apoyarnos en esta
debilidad, dándome ánimos en cada paso y decisión que iba realizando para lograr
un objetivo.
del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari comenzando por el programa
externado.
DEDICATORIA i
AGRADECIMIENTO ii
INTRODUCCION iii
CAPITULO I
1. ASPECTOS GENERALES
1.1. Reseña histórica 06
1.2. Misión y visión 17
1.3. Diseño Orgánico del H. M. I. “Carlos Showing Ferrari” 17
1.4. Personales con que Cuenta 26
1.5. Áreas y servicios que comprende el establecimiento 27
1.6. Ubicación y Jurisdicción Geográfica 29
1.7. Demografía de la población del Distrito de Amarilis 30
CAPITULO II
2. EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES Y FUNCIONES EN LOS DIFERENTES
SERVICIOS ACTIVIDADES DESEMPEÑADAS DURANTE EL
EXTERNADO SEGÚN ROTACIÓN
2.1. Epidemiologia 41
2.2. ESNI 45
2.3. Estrategia Nacional de Prevención y Control de la TBC 50
2.4. Programa de CRED 55
2.5. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones RN 60
CAPÍTULO III
3. EVALUACION DE ACTIVIDADES EN LOS SERVICIOS Y AREAS DEL
HOSPITAL MATERNO INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI”
3.1. Área asistencial 63
3.2. Área administrativa 63
3.3. Área de docencia 63
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES 64
RECOMENDACIONES 65
LIMITACIONES 66
BIBLOGRAFÍA 66
ANEXOS 67
1. ASPECTOS GENERALES
Túpac Amaru entre Jr. Norberto Aro a la Altura de paradero 10 cruzando la Sequía
Junio de 1,964, bajo la responsabilidad del Sr. Rodolfo Contreras Palomino como
Enrique L Vega y 9 de Octubre con el plano presentado por el Ingeniero Civil Sr.
❖ Agente Municipal: Sr. José Egoavil con cargo a construir más adelante un local
más grande.
Primeros sanitarios
población de Paucarbamba, San Luis, Paucarbambilla y Zona “0”, por existir un sólo
Profesionales estables:
siendo por partes como: Emergencia que contamos hoy hasta la escalera que sube
de Junta de Obras Públicas Precedido por el Sr. Lucio Fernández Rubín siendo
durante 2 años, donde sigue laborando como el primer Sanitario del nuevo local el
Sr. Marino Rodríguez Romero como primer Sanitario y único hasta los años 1979.
Acomayo
✓ Paucarbamba
✓ Acomayo
✓ Panao
Actualidad, la Ampliación cuenta con más Postas sobre todo en las Zonas que
sufren más, los que combaten las epidemias que hoy nos afectan.
Santa María de Valle, más cuatro Distritos de la Provincia de Pachitea son: Panao,
siguiente:
SHOWING FERRARI” en honor al Dr. Carlos Showing Ferrari conocido como Médico
de los Pobres.
✓ Paucarbamba
❖ Paucarbambilla
❖ Zona Cero
❖ Fonavi I y
❖ Fonavi IV
INFANTIL
Huánuco.
Director del Hospital Showing Ferrari; así mismo un mensaje de reconocimiento por
parte del Med. Iván Palomino; Director de la Red de Salud Huánuco, por su parte la
Categorización. “El primer paso al inicio de un sueño que la población tenía, que era
tiene toda la disposición de fortalecer los centros de salud, de dotar con personal y
materiales logísticos, de este modo reforzar las políticas públicas de Salud en toda
Del mismo modo el Med. Denis Talenas, expuso "Me siento contento por este logro,
nosotros dimos este primer paso, ahora queda que se fortalezca con recursos
humanos, logísticos, y entre otras", añadió. El nosocomio hoy en día cuenta con
laboratorios, etc.
ORGANO DE DIRECCION
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCIÓN
ORGANOS DE ASESORIA
OFICINA DE ASESORIA
JURIDICA
ORGANOS DE APOYO
ORGANOS DE LINEA
DEPARTAMENT DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DEPARTAMENT DEPARTAMEN DEPARTEME DEPARTAMENTO DEPARTAMENT DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE
DEPARTAMENTO
O DE MEDICINA DE CIRUGIA y DE PEDIATRIA DE GINECO- O EMERGENCIAS TO DE NTO DE FARMACIA O NUTRICION Y DE SERVICIO ENFERMERÍA
ODONTOLOGIA
ANTESTESIOLOGIA OBSTETRICIA PATOLOGIA DIAGNOSTIC DIETETICA SOCIAL
CLÍNICA O POR
IMÁGENES
SERVICIO DE TOPICO TRIAJE
CONSULTA EXTERNA
SERVICIO DE CENTRO
SERVICIO DE SERVICIO DE QUIRURGICO Y SALA DE
SERVICIO DE SERVICIO DE SERVICIO DE
EMERGENCIAS SERVICIO DE CENTRAL DE RECUPERACION
MEDICINA PEDIATRIA GINECOLOGIA FARMACIA ALIMENTACION
GENERALES ECOGRAFIA ESTERILIZACION
CLINICA CENTRAL
Misión
Visión
1.3 Diseño orgánico del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari -
Amarilis
Funciones Generales:
responsabilidad.
establecimientos de salud.
Infantil.
Estructura Orgánica del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari
siguiente:
A) Órgano de Dirección
B) Órganos de Línea
➢ Departamentos finales:
• Departamento de Pediatría
• Departamento de Emergencia
• Departamento de Odontología
• Departamento de Farmacia.
• Departamento de Enfermería
➢ AREA
• Área Mujer
• Órgano de Dirección
vez depende del Director General de la Red Salud Huánuco, ejecuta y hace
sector.
e) Velar para que el Hospital oferte la más alta calidad de servicios médicos.
de acciones sanitarias.
• Órganos de Línea
rehabilitación. Para lograr la óptima satisfacción del cliente y/o paciente teniendo en
enfermedades.
Estos son los servicios y áreas que cuenta el Hospital Materno Infantil Carlos
1. Departamento de Emergencia
Se encuentra ubicado en el primer piso del módulo I y II, cuenta con emergencia
hasta el alta, por tal motivo los usuarios acuden con diversas patologías, los cuales
2. Departamento de Neonatología
especialidad de Neonatología; se brinda atención las 24 horas del día y los 365 días
del año, cuenta con 20 camas presupuestadas, su atención es dada por un equipo
alta.
diariamente son:
✓ Un médico de turno
(Gineco-obstetricia) y neonatología.
3. Departamento de pediatría
especialidad de pediatría, se brinda atención las 24 horas del día y los 365
días del año, cuenta con 12 camas presupuestadas, su atención es dada por
Se encuentra ubicado en el tercer piso del módulo II, cuenta con las
los 365 días del año, cuenta con 20 camas presupuestadas, su atención es dada
quirúrgicas, etc.
7. Departamento de Farmacia
información técnica a los órganos del Centro de Salud que lo soliciten.Este servicio
Este servicio tiene entre sus funciones ejecutar y evaluar la situación socio –
operativo anual de la oficina dentro de las actividades del Hospital Materno Infantil,
hospitalizados y ambulatorios.
• ORGANO DIRECTIVO
Cantalicio.
• ORGANO DE ASESORAMIENTO
Planeamiento Estratégico)
• ORGANO DE APOYO
➢ Oficina de Personal.
➢ Oficina de SIS
➢ Oficina de Economía.
➢ Oficina de Logística.
➢ Oficina Estadística
ropería y Vigilante.
Medico 31 13.5
Enfermería 43 18.3
Obstetra 32 12.2
Tec. de Enfermería 44 19.1
Odontología 2 0.9
Limpieza 11 4.8
Laboratorio 8 3.5
Insp. Sanitario 4 1.7
Tec. Informático 2 0.9
Psicología 1 0.4
Tec. Sanitario 2 0.9
Transporte 6 2.6
Químico Farm. 2 0.9
Tec. Farmacia 10 4.3
Ropería y lavandería 11 4.8
Personal de Admisión 7 3.0
Tec. Enf. Radiología 2 0.9
Nutrición 7 3.0
Vigilancia 8 3.5
Med. Veterinario 1 0.4
Asistencia social 1 0.4
Total 230 100.0
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Micro red Amarilis
En la tabla N° 01, se puede apreciar que se cuenta con un total de 230 recursos
Asistencial
• Consultorio de psiquiatría
• Consultorio de Infectología
• Consultorio de Endocrinología
• Consultorio de Cardiología
• Consultorio de Psicología
• Consultorio de Odontología
• Programa de PCT.
INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 29
• Epidemiologia
• Etapa vida niño
✓ Inmunizaciones
✓ Cadena de frio
• Farmacia
• Laboratorio
✓ Ecografía
✓ Radiología
• Tópico
• Triaje
2020.
Tabla N° 02
SUPERFICIE TERRITORIAL, CATEGORIA DE CREACION Y REGION
NATURAL A NIVEL DEL DISTRITO DE AMARILIS Y CC. PP
PAUCARBAMBA, 2020
Provincia /Distrito y Centro Capital Categoría de Región Superficie
Poblados y Anexos Creación Natural (km)
Ccpp Urb. Paucarbamba Huánuco Ciudad Sierra 4 127,15
Gráfico Nº 02
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DE AMARILIS
2014-2020
GRUPO DE EDAD
Título del gráfico
80 y más
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8%
población general). Por otro lado, en la pirámide población del 2014 se evidencia
que en las edades de 20 a 24 años en el 2020 hay una disminución de 13.9% (781
representa el 8.8% (4788 niño) de la población total del CCPP Paucarbamba. Para
el año 2020 se presentó una disminución de -0.7% con respecto al año 2014.
MORTALIDAD)
Defunciones Tasa
Tasa de
x
N° CAUSAS 2014-2020 crecimiento
10000
N° % 2013/2020
hab.
RESTO DE ENFERMEDADES
1 199 8 5.2 93.9
DEL SISTEMA RESPIRATORIO
INFECCIONES
2 297 11 7.8 -33.9
RESPIRATORIAS AGUDAS
TUMOR MALIGNO DEL
3 145 6 3.8 16.7
ESTOMAGO
ENFERMEDADES
4 96 4 2.5 90.9
ISQUÉMICAS DEL CORAZON
5 LOS DEMÁS ACCIDENTES 42 2 1.1 -
CIRROSIS Y CIERTAS OTRAS
6 ENFERMEDADES CRÓNICAS 110 4 2.9 13.5
DEL HÍGADO
TUMOR MALIGNO DE LOS
ÓRGANOS DIGESTIVOS Y DEL
7 96 4 2.5 8.1
PERITONEO, EXCEPTO
ESTÓMAGO Y COLON
ENFERMEDADES DEL
8 69 3 1.8 -
SISTEMA URINARIO
LOS DEMÁS ACCIDENTES DE
9 TRANSPORTE Y LOS NO 79 3 2.1 0
ESPECIFICADOS
ENFERMEDADES
10 91 4 2.4 3.1
CEREBROVASCULARES
11 TODAS LAS DEMÁS CAUSAS 1,364 53 35.9 -17.1
AMARILIS.
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
que representa el 11% (40 casos), seguido del resto de enfermedades del sistema
registradas se debe a diferentes factores, siendo los más importantes los cambios
de peligro en IRAS.
CIRROSIS Y CIERTAS
6 OTRAS ENFERMEDADES 85 3 2.5 12.2
CRÓNICAS DEL HÍGADO
AMARILIS 2020
40
30
20
11 9 7 4 4 3 3 3 2 2
10
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
siendo los más importantes los cambios climáticos, el hacinamiento y el bajo nivel
SERVICIOS
duración de dos meses desde el 01 de febrero del 2020 al 31 de marzo del 2020.
EPIDEMIOLOGIA
elaboración del:
Normas y Procedimientos.
Programas de supervisión.
FUNCIÓN ADMINISTRATIVA
FUNCIÓN DE DOCENCIA
FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN
▪ Dar a conocer a la red sobre los casos de Varicela, Óbito y Sífilis congénita,
muerte materna.
VIGILANCIA 13 48
EPIDEMIOLOGICA
REGISTRO DE SOBA 4 15
REGISTRO DE IRAS 6 22
REGISTRO DE EDAS 3 11
REGISTRO DE 1 4
MORTALIDAD
TOTAL 27 100
48
22
15 11
INTERPRETACION
y tercera dosis.
de visitas domiciliarias.
establecimiento.
en el consultorio.
FUNCIÓN ADMINISTRATIVA:
▪ Rellenado de la Historia Clínica, carné del niño y Carné de vacunación.
FUNCIÓN DE DOCENCIA:
niños menores de 5 años y los peligros que causa la falta de alguna de ellas
para el niño.
vacuna para que las madres tengan conocimientos sobre estos aspectos y
▪ Se orientó a las madres sobre las reacciones adversas de las vacunas y los
FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN:
una información clara y oportuna respecto a estos eventos a las madres que
acudían al consultorio.
ANALISIS E INTERPRETACIÓN:
mayo del 2020 son de 12445 (100%) pacientes; siendo las vacunas de mayor
producción neumococo con 18,7% (2321), seguido de influenza con 15,8% (1964),
pentavalente con 9,3% (1160), APO con 8,5%(1064), antiamarilica con 6,9%(871) y
INMUNOBIOLOGICOS
2500
2321
1964
2000
1500
1160
1064
1000 871
825
780 745
656 630
596
500 389
265
159
20 0
0
FUNCIÓN ASISTENCIAL:
• Preparar todos los días el tratamiento para los pacientes aplicando el DOTS
tratamiento.
FUNCIÓN ADMINISTRATIVA
respiratorios.
tórax.
indicaba al paciente que debe seguir viniendo cada dos meses trayendo sus
FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN
Tabla N° 07
Actividades realizadas en la ESNPCT según sexo del H.M.I. “Carlós Showing
Ferrari”– Amarilis del 09 al 16 de marzo 2020.
GRAFICO N° 09
Actividades realizadas en la ESNPCT según sexo del H.M.I. “Carlós Showing
Ferrari”– Amarilis del 09 al 16 de marzo 2020.
5 6
10
32
0
0
64
38
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
▪ Derivación de los niños a los diferentes programas como: PAI, IRA, EDA, según
el caso lo amerite.
orina, etc.
FUNCIÓN ADMINISTRATIVA
FUNCIÓN DE DOCENCIA
FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN
ACTIVIDADES FRECUENCIA %
ADMINISTRACION DE 82 20.19
MULTIMICRONUTRIENTES
EVALUACION Y 99 24.38
VALORACION DEL
ESTADO NUTRICIONAL A
TRAVEZ DE LAS TABLAS
DE WATERLOO
EVLUACION DEL 99 24.38
DESARROLLO
PSICOMOTRIZ
SOLICITUD DEL EXAMEN 27 6.65
PARASITOLOGICO DEL
NIÑO
ANALISIS E INTERPRETACIÓN:
En el presente cuadro se observa que de un total de 30899 (100%) atenciones en
el programa CRED durante el mes de diciembre 2019 hasta mayo 2020, se logró
(10141 del total, seguido de visitas domiciliarias a los niños que incumplen a su cita
con 0.9% (271) y con menor producción tenemos las Solicitud de Exámenes
30
25
20
15
24.38 24.38 24.38
10 20.19
5
6.65
0
control CRED administracion de evaluacion y evaluacion del examen
multimicronutrientes valoracion del estado desarrollo parasitologico
nutricional psicomotriz
ANALISIS E INTERPRETACIÓN:
En el presente cuadro se observa que de un total de 379 (100%) atenciones
(99) del total, evaluación del desarrollo psicomotriz con un 24.38% (99), administración
FUNCIÓN ASISTENCIAL
recipiente de punzocortantes.
consultorio.
FUNCIÓN ADMINISTRATIVA:
▪ Rellenado de la Historia Clínica, carné del niño y Carné de vacunación.
FUNCIÓN DE DOCENCIA:
niños menores de 5 años y los peligros que causa la falta de alguna de ellas para
el niño.
que las madres tengan conocimientos sobre estos aspectos y se disipen así sus
dudas y temores.
FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN:
información clara y oportuna respecto a estos eventos a las madres que acudían
al consultorio.
TABLA N° 09
ACTIVIDADES FRECUENCIA %
VACUNACION BCG RN 54 50
VACUNACION HVB 54 50
Fuente: Libreta de Apuntes del Área ESNI RN – H.M.I. Carlos Showing Ferrari
INTERPRETACION
BCG, y a la vez los mismos RN fueron inoculados la vacuna HVB en el tiempo del 21 al 29
EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES
debe ser más práctico con la aplicación de la teoría que se debe enseñar
temas actuales y acordes con la realidad de salud del país, mejorar las
de nuestro país.
LIMITACIONES
▪ Algunos programas no cuentan con un espacio de trabajo fijo para la atención
BIBLIOGRAFIA