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UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela académico profesional DE


ENFERMERÍA

INFORME FINAL DEL EXTERNADO EN EL HOSPITAL

MATERNO INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI”

AMARILIS, HUÁNUCO DESDE EL 01 DE FEBRERO

DE 2020 AL 31 DE MARZO DEL 2020.

EXTERNA: ALVINO LORENZO FELIPE

COORDINADORA GENERAL: LIC. ENF. ANA LAZARTE Y AVALOS.

HUÁNUCO – PERÚ

2021
DEDICATORIA

Primeramente a Dios, por haberme dado la vida, la salud y

permitirme haber llegado hasta este momento tan

importante de mi formación profesional. A mi madre por ser

el pilar más importante, por demostrarme siempre su cariño

y apoyo incondicional, a mi padre, a pesar de su temprana

partida hacia la eternidad, siento que estás conmigo

siempre y sé que este momento hubiera sido tan especial

para ti como lo es para mí. a mis hermanos por creer en mí

y demostrarme siempre su apoyo.

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AGRADECIMIENTO

A Dios por ser mi guía que estuvo acompañándome en el tiempo

transcurrido del periodo de prácticas del externado, a mis formadores, personas de

gran sabiduría quienes se han esforzado por ayudarme a llegar al punto donde me

encuentro. A mis padres por ser mi pilar fundamental y haberme apoyado

incondicionalmente.

Al Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari, al personal de salud y

trabajadores quienes me brindaron su amistad y apoyo en mi formación como

profesional para así trabajar en equipo.

A todos los jefes y jefas de los servicios por las que he rotado, dando

confianza y apoyándome en los errores y afinándome como profesional en

formación de esta etapa.

A nuestra coordinadora: Lic. Enf. Ana Lazarte y Avalos por apoyarnos en esta

etapa de formación, haciéndonos tomar conciencia de la importancia de la carrera.

A mi madre por ser mi guía, mis maestros y mis fortalezas en momentos de

debilidad, dándome ánimos en cada paso y decisión que iba realizando para lograr

un objetivo.

A la Universidad de Huánuco y a la Escuela Académico Profesional de

Enfermería por haberme acogido en sus aulas y haberme brindado los

conocimientos académicos que hoy en día los pondré en práctica.

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INTRODUCCIÓN

En el presente informe pretendo dar a conocer mis experiencias y

actividades obtenidas durante la realización del internado, en la cual pude

desarrollar mis habilidades y aplicar mis conocimientos aprendidos durante mis

años de estudio en mi carrera Profesional, realizado en los diferentes programas

del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari comenzando por el programa

de Epidemiologia y Calidad, ESNI (Estrategia Sanitaria Nacional de

Inmunizaciones , PCT (Prevención y Control de Tuberculosis) ,CRED (Control del

Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño) , ESNI RN (Estrategia Sanitaria

Nacional de Inmunizaciones Recién Nacido); con duración de dos meses desde el

01 de Febrero de 2020 al 31 de Marzo del 2020.

Durante el desarrollo del externado las acciones de enfermería estuvieron

dirigidas a la prevención de enfermedades y promoción de la salud en diferentes

etapas de vida y escenarios, tanto el mismo consultorio, como en las viviendas,

también se brindaron consejería en los pasillos del Hospital Materno Infantil,

juntamente se realizaron campañas de vacunación, monitorización de

epidemiologia; la cual todo lo dicho se realizó en un periodo de 2 meses de

externado.

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INDICE

DEDICATORIA i
AGRADECIMIENTO ii
INTRODUCCION iii
CAPITULO I
1. ASPECTOS GENERALES
1.1. Reseña histórica 06
1.2. Misión y visión 17
1.3. Diseño Orgánico del H. M. I. “Carlos Showing Ferrari” 17
1.4. Personales con que Cuenta 26
1.5. Áreas y servicios que comprende el establecimiento 27
1.6. Ubicación y Jurisdicción Geográfica 29
1.7. Demografía de la población del Distrito de Amarilis 30
CAPITULO II
2. EJECUCIÓN DE ACTIVIDADES Y FUNCIONES EN LOS DIFERENTES
SERVICIOS ACTIVIDADES DESEMPEÑADAS DURANTE EL
EXTERNADO SEGÚN ROTACIÓN
2.1. Epidemiologia 41
2.2. ESNI 45
2.3. Estrategia Nacional de Prevención y Control de la TBC 50
2.4. Programa de CRED 55
2.5. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones RN 60
CAPÍTULO III
3. EVALUACION DE ACTIVIDADES EN LOS SERVICIOS Y AREAS DEL
HOSPITAL MATERNO INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI”
3.1. Área asistencial 63
3.2. Área administrativa 63
3.3. Área de docencia 63
CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES 64
RECOMENDACIONES 65
LIMITACIONES 66
BIBLOGRAFÍA 66
ANEXOS 67

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CAPITULO I

1. ASPECTOS GENERALES

1.1 RESEÑA HISTORICA

1.1.1 primera construcción encargada

El 24 de Marzo de 1964 se Instala una “Posta Medica de Paucarbamba”, en uno

de los ambientes en la Empresa Nacional de Edificaciones (ENACE), con cargo a

construir un local, siendo la gestión de Club de Madres” VIRGEN DE FATIMA”

siendo Presidenta la Sra. Mabell Facundo de Córdova.

Luego se construyen un local de 2 Ambientes de material rústico en la Av.

Túpac Amaru entre Jr. Norberto Aro a la Altura de paradero 10 cruzando la Sequía

en Paucarbamba, siendo construida con los fondos de Cooperación Popular en el

primer Gobierno de Arquitecto Fernando Belaunde Terry, Inaugurando el 16 de

Junio de 1,964, bajo la responsabilidad del Sr. Rodolfo Contreras Palomino como

o el primer Sanitario del dicho Posta Médica de Paucarbamba Personal Destacado

del Hospital Hermilio Valdizan, en ese entonces no Existía la DIRECCIÓN

REGIONAL DE SALUD HCO lo contrario funcionaba Hospital Fausto Figueroa

Administrada por la Congregación Religiosa “LAS HIJAS DE SANTA ANA”. Donde

el día de hoy funciona la Dirección Regional de Salud.

1.1.2 Construcción del Nuevo Centro de Salud

Se construyó el nuevo local en los jirones de Miguel Grau, Julio C Tello,

Enrique L Vega y 9 de Octubre con el plano presentado por el Ingeniero Civil Sr.

Ven Kúo, el Día del Aniversario de la Toma de Tierras de Paucarbamba, 28 de

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Agosto de 1,965, se colocó la primera Piedra Apadrinado por el Ingeniero Julio Mejía

y la Sra. Mabell Facundo de Córdova.

Autoridades de aquel entonces:

❖ Alcalde Provincial: Sr. Roque Gonzales Ruíz.

❖ Teniente Gobernador de Paucarbamba: Sr. Macedonio Malpartida Allpas.

❖ Agente Municipal: Sr. José Egoavil con cargo a construir más adelante un local

más grande.

Primeros sanitarios

❖ Como primer Sanitario se destaca Sr. Rodolfo Contreras Palomino

❖ Sr. Marino Beraún.

❖ Sr. Marino Rodríguez Romero

La nueva construcción amplia se da para dar una mejor atención a la creciente

población de Paucarbamba, San Luis, Paucarbambilla y Zona “0”, por existir un sólo

puente, el denominado puente calicanto y la distancia que dificultaba el pase a las

personas que requerían ser atendidos en el Hospital General de Huánuco.

Profesionales estables:

En el año de 1985 llegan los Primeros Médicos y enfermeras estables como:

- Dr. Jorge Medrano


Con el cargo de director:
- Dr. Walter Negrillo Andrés
- Enfermera: Carolina Cavalié Pedraza
Personal Técnico en Enfermería:
- Sra. Dora Duran Nieto
Auxiliar en Enfermería
- Sra. Edith Alcedo Pedraza

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Personal de limpieza
- Sr. Dario Doria

Posteriormente llegaron más trabajadores Asistenciales Y Administrativos los

cuales venían conformando el grupo Sólido que laboran.

1.1.2.1 Primera fase de la construcción

En Junio de 1975 se realizó la construcción de la primera fase de Posta Médica

siendo por partes como: Emergencia que contamos hoy hasta la escalera que sube

para Laboratorio y parte de Rayos X que se encuentra hoy hasta Emergencia

Obstétrica, en su propio terreno con la participación de la presencia del Presidente

de Junta de Obras Públicas Precedido por el Sr. Lucio Fernández Rubín siendo

Alcalde del Concejo Provincial de la Municipalidad de Huánuco con un Presupuesto

de s/.100, 000.00. Siendo Agente Municipal de Paucarbamba el Sr. Albino Córdova,

Teniente Gobernador Sr. Gregorio Zárate Tito.

Se Inaugura el 24 de Marzo de 1976, donde funcionó cono Puesto de Salud

durante 2 años, donde sigue laborando como el primer Sanitario del nuevo local el

Sr. Marino Rodríguez Romero como primer Sanitario y único hasta los años 1979.

1.1.2.2 Segunda fase de la construcción

En Enero de 1987 se inicia la Ampliación del Centro de Salud (segunda

etapa) ya que el local antiguo de 4 ambientes no estaba acorde con la explosión

demográfica del Distrito Amarilence y dada la necesidad de incrementar la cobertura

de atenciones, los trabajadores y la comunidad consiguen que el Establecimiento

se convierta en un local amplio y moderno de 2 pisos, el cual permite una atención

más cómoda a los pacientes que a diario acuden en busca de Salud.

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1.1.3 La Unidad Territorial de Salud de Paucarbamba (UTES-PBBA)

El 21 de Marzo de 1988 en cumplimiento a los lineamentos de la nueva

Política Nacional de Salud D.S. Nº 022 - 87 se crea "LA UNIDAD TERRITORIAL DE

SALUD DE PAUCARBAMBA"(UTES) MEDIANTE LA R. D. Nº 112 - 88 de la

entonces UDES HUANUCO, convirtiéndola en una Unidad Descentralizada que

debería reconocer sus problemas y dificultades de Salud y tratando de resolverlos,

haciendo participar a la comunidad, y así donde vienen más personal Asistencial y

personal Administrativo Nombrados de planta:

✓ Dra Gladys Collazos Linares.

✓ Dra. María Elena Hinojosa.

✓ Dr. Virgilio Salinas Rodríguez

a) Centros de Salud que pertenecían a la UTES-PBBA

En un inicio la UTES comprende:

✓ 2 Centros de Salud: Centro de Salud Paucarbamba y Centro de Salud

Acomayo

✓ 13 Puestos Sanitarios comprendiendo los Distritos: San Francisco de Cayrán,

Santa María de Valle, Churubamba y Chinchao.

b) Centros de Salud que pertenecen en la actualidad a la UTES-PBBA

A fines de 1990 se Anexa la Provincia de Pachitea a la UTES y se crean

nuevas Postas hasta conformar 3 Centros de Salud:

✓ Paucarbamba

✓ Acomayo

✓ Panao

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Así con 21 Puestos de Salud y más tarde crece a 28 puestos de Salud a la

Actualidad, la Ampliación cuenta con más Postas sobre todo en las Zonas que

sufren más, los que combaten las epidemias que hoy nos afectan.

Al crearse en 1988 La Unidad Territorial de Salud Paucarbamba (UTES- PBBA),

Paucarbamba, Capital del Distrito de Amarilis, Departamento de Huánuco, uno de

los 10 Distritos de Huánuco.

El territorio de la UTES- PBBA, comprendía de cinco Distritos de la Provincia de

Huánuco, como: Amarilis, Chinchao, Churubamba, San Francisco de Cayran y

Santa María de Valle, más cuatro Distritos de la Provincia de Pachitea son: Panao,

Chaglla, Molinos y Umari.

Las Poblaciones que se atendía en esos tiempos aproximadamente es la

siguiente:

Menores de 0 a 12 meses 4 339

Menores de 1 año a 4 años 16 384

Menores de 5 años 3 981

Menores de 6 años 3 894

Menores de 7 años a 14 años 28 477


Más de 15 años. 81 863

Los Adulto 31 604


Mayores de edad Fértiles 5 723 eran Gestantes.

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En octubre de 1992, en la UTES - PBBA. Distrito de Amarilis, se construyó la

Ampliación de servicio de Hospitalización con los Ingresos Propios y culminando con

FONCODES, siendo Director de UTES PAUCARBAMBA Dr. Percy Guillermo Terán

Moral, se Inaugura el 24 de marzo de 1992 con Nombre del Hospital “CARLOS

SHOWING FERRARI” en honor al Dr. Carlos Showing Ferrari conocido como Médico

de los Pobres.

1.1.2.4. UBICACIÓN GEOGRÁFICA

El Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari en Paucarbamba, del

distrito de Amarilis, provincia y departamento de Huánuco. Está asentado en la parte

centro sur de la provincia de Huánuco, a un kilómetro de la capital provincial.

Teniendo como capital del distrito a Paucarbamba.

Dentro de la jurisdicción tenemos a:

✓ Paucarbamba

✓ San Luis con sus 5 sectores

❖ Paucarbambilla

❖ Zona Cero

❖ Fonavi I y

❖ Fonavi IV

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1.9 PLANO DE LAS ZONAS DE ATENCIÓN DEL HOSPITAL MATERNO

INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI”

1.10 RECATEGORIZACION DE CENTRO DE SALUD A HOSPITAL MATERNO

INFANTIL

En una ceremonia llevada a cabo en el Hospital Materno Infantil Carlos

Showing Ferrari, la Dirección Regional de Salud (DIRESA) a cargo de la Mg. María

Salcedo Zúñiga, entregó la Resolución Directoral N° 272-2017-GRH/DIRESA, con

la cual se le otorgó la categoría de nivel II-E a dicho nosocomio

Luego de un proceso de monitoreo y evaluación a la implementación del

mencionado Centro de Salud, en cuanto a recursos humanos, equipamiento e

infraestructura; el equipo de técnico de categorización regional de la DIRESA, con

opinión favorable determinó asignar la Categoría II-E de Atención General al

Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari, perteneciente a la red de Salud

Huánuco.

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Las palabras de bienvenida estuvieron a cargo del Med. Denis Talenas,

Director del Hospital Showing Ferrari; así mismo un mensaje de reconocimiento por

parte del Med. Iván Palomino; Director de la Red de Salud Huánuco, por su parte la

Directora Regional de Salud, Mg. María Salcedo hizo entrega de la Resolución de

Categorización. “El primer paso al inicio de un sueño que la población tenía, que era

el de tener un hospital formalmente creado ahora ya categorizado, el gobierno actual

tiene toda la disposición de fortalecer los centros de salud, de dotar con personal y

materiales logísticos, de este modo reforzar las políticas públicas de Salud en toda

la región”. Expresó la Mg. María Salcedo.

Del mismo modo el Med. Denis Talenas, expuso "Me siento contento por este logro,

agradezco a la población y a las autoridades del gobierno regional, ya que nos

brindaron todas las facilidades en la gestión de creación de los puestos de salud,

nosotros dimos este primer paso, ahora queda que se fortalezca con recursos

humanos, logísticos, y entre otras", añadió. El nosocomio hoy en día cuenta con

consulta externa, hospitalización, emergencia, centro obstétrico, centro quirúrgico,

farmacia, patología clínica, diagnóstico por imágenes, nutrición y dietética, medicina

de rehabilitación, esterilización, centro de hemoterapia y banco de sangre; así como

también el cumplimiento obligatorio de actividades de atención directa y de soporte

de: referencias y contrareferencias, vigilancia epidemiológica, salud ambiental,

registro de atención de salud e información, atención del recién nacido en el área

de observación, diálisis peritoneal, anatomía patológica y salud ocupacional.

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1.11 PLANO DE UBICACIÓN DEL LOS MODULO I Y II DEL HOSPITAL

MATERNO INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI”

En la actualidad el Hospital Materno Infantil “Carlos Showing Ferrari” cuenta con

el módulo I; Dirigida al área administrativa, consultorios, almacenes y los

programas preventivos promocionales.

El módulo II encaminada área recuperativa; hospitalización, emergencia, cocina,

laboratorios, etc.

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MODULO 1 MODULO 2

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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

ORGANO DE DIRECCION
ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCIÓN

ORGANOS DE ASESORIA
OFICINA DE ASESORIA
JURIDICA

OFICINA DE PLANEAMIENTO UNIDAD EPIDEMIOLOGICA OFICINA DE GESTION DE LA


OFICINA DE ADMINISTRACIÓN
ESTRATEGICO Y SALUD AMBIENTAL CALIDAD

OFICINA DE PERSONAL OFICINA DE ECONOMIA OFICINA DE LOGISTICA OFICINA DE CONTROL OFICINA DE


PATRIMONIAL SERVICIOS
GENERALES

ORGANOS DE APOYO

OIFICINA DE DOCENCIA E OFICINA DE SEGUROS OFICINA DE ESTADISTICA E OFICINA DE


INVESTIGACIÓN INFORMATICA COMUNICACIONES

ORGANOS DE LINEA

DEPARTAMENT DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DEPARTAMENT DEPARTAMEN DEPARTEME DEPARTAMENTO DEPARTAMENT DEPARTAMENTO DEPARTAMENTO DE
DEPARTAMENTO
O DE MEDICINA DE CIRUGIA y DE PEDIATRIA DE GINECO- O EMERGENCIAS TO DE NTO DE FARMACIA O NUTRICION Y DE SERVICIO ENFERMERÍA
ODONTOLOGIA
ANTESTESIOLOGIA OBSTETRICIA PATOLOGIA DIAGNOSTIC DIETETICA SOCIAL
CLÍNICA O POR
IMÁGENES
SERVICIO DE TOPICO TRIAJE
CONSULTA EXTERNA
SERVICIO DE CENTRO
SERVICIO DE SERVICIO DE QUIRURGICO Y SALA DE
SERVICIO DE SERVICIO DE SERVICIO DE
EMERGENCIAS SERVICIO DE CENTRAL DE RECUPERACION
MEDICINA PEDIATRIA GINECOLOGIA FARMACIA ALIMENTACION
GENERALES ECOGRAFIA ESTERILIZACION
CLINICA CENTRAL

SERVICIO DE PEDIATRIA NEONATO GINECOL


SERVICIO
SERVICIO DE SERVICIO DE HOSPITALIZACION LOGIA OGIA
DEESPECILAIDAD SERVICIO DE SERVICIO DE EMERGENCIAS SERVICIO DE FARMACOTE TRATAMIENTO
ES MÉDICAS NEONATOLO OBSTETRICIA PEDIATRICAS RADIOLOGIA RAPIA DIETETICO
GIA PROGRAMAS
PREVENTIVO

INFORME DE EXTERNADO 2020 SERIVICIO DE


OBSTETRICA
EMERGENCIAS
PROMOCIONAL
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OBSTETRICAS
EN PROGRMAS
PREVENTIVOS
PROMOCIONAL
ES
1.2. MISION VISION

Misión

• Somos una institución de salud que brindan atención integral preventiva

promocional y recuperativa con calidad, para proteger la salud y mejorar las

condiciones de vida de la población Amarilense.

Visión

• Seremos un Hospital de categoría II-1 con atención en distintas

especialidades, mediante una cultura organizacional proactiva, con personal

competente, identificado, con valores de respeto, responsabilidad y que

trabaja en equipo para el logro de objetivos.

1.3 Diseño orgánico del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari -

Amarilis

Funciones Generales:

a) Brindar atención integral de salud en forma descentralizada a la población

referida de la red escalonada de los servicios de salud.

b) Contribuir al nivel de salud y bienestar general de la población de su

responsabilidad.

c) Establecer acciones de referencia y contra-referencia con los

establecimientos de salud.

d) Fomentar la capacitación y el desarrollo del personal del Hospital Materno

Infantil.
Estructura Orgánica del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari

El Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari de Amarilis tiene la estructura

siguiente:

A) Órgano de Dirección

➢ Dirección del hospital Materno Infantil.

B) Órganos de Línea

➢ Departamentos finales:

• Departamento de cirugía y anestesiología

• Departamento de Pediatría

• Departamento Gineceo - Obstetricia.

• Departamento de Emergencia

• Departamento de Patología Clínica

• Departamento de Odontología

• Departamento de Farmacia.

• Departamento de Diagnóstico por Imágenes

• Departamento de Nutrición y Dietética.

• Departamento de Servicio Social.

• Departamento de Enfermería

➢ AREA

• Área Mujer

▪ Estrategia Sanitaria Materno Perinatal

▪ Estrategia Sanitaria de Planificación Familiar.

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▪ Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva.

• Órgano de Dirección

Está representado por el médico Jefe, quien es el representante legal del

Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari y jefe de amarilis, que a su

vez depende del Director General de la Red Salud Huánuco, ejecuta y hace

cumplir sus acuerdos y lineamientos.

Funciones Generales del Órgano De Dirección

a) Organizar, dirigir, supervisar, controlar y evaluar el funcionamiento del Hospital

Materno Infantil, de acuerdo a sus políticas, normas y disposiciones legales del

sector.

b) Coordinar con las diferentes instituciones gubernamentales y privadas la

ejecución de acciones conjuntas en beneficio de la población.

c) Expedir resoluciones y otras normas administrativas.

d) Celebrar contrato y/o convenios para el cumplimiento de metas de la institución.

Funciones Específicas de los Órganos

a) Cumplir la política y determinar los objetivos del Hospital Materno Infantil

Carlos Showing Ferrari.

b) Asumir la responsabilidad para la documentación que expide el Hospital

Materno Infantil, así como las declaraciones públicas que se emiten.

c) Conocer la situación de salud de la población a servir.

d) Prever y gerenciar los recursos humanos, materiales y financieros para

optimizar el funcionamiento de la institución.

e) Velar para que el Hospital oferte la más alta calidad de servicios médicos.

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f) Coordinar con los servicios médicos y desarrollo de programas de salud.

g) Formular las normas procedimientos internos controlando su cumplimiento.

h) Formular informes sobre cumplimientos de las metas.

i) Coordinar con el sector público y/o privado para el desarrollo de programas

de acciones sanitarias.

• Órganos de Línea

La organización administrativa del Hospital Materno Infantil Carlos Showing

Ferrari se sustenta en el régimen de atención de salud a través de departamentos

y áreas con objetivos específicos de diagnóstico, tratamiento, recuperación y

rehabilitación. Para lograr la óptima satisfacción del cliente y/o paciente teniendo en

cuenta a sus necesidades humanas de salud, se orienta por los principios de

integración, descentralización y desconcentración.

Los servicios de atención médica, son las unidades fundamentales de la

organización, tiene la responsabilidad de modificar la calidad de salud del paciente,

para lo cual es de suma importancia contar con protocolos de atención a las

enfermedades.

Estos son los servicios y áreas que cuenta el Hospital Materno Infantil Carlos

Showing Ferrari – Amarilis.

SERVICIOS Y ÁREAS FINALES

1. Departamento de Emergencia

Se encuentra ubicado en el primer piso del módulo I y II, cuenta con emergencia

general, emergencia pediátrica y emergencia obstétrica para la atención de

urgencias y emergencias en las diferentes especialidades, se brinda atención las 24

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horas del día y los 365 días del año, cuenta con 03 camillas en el módulo II y 04

camillas en el módulo I, su atención es dada por un equipo multidisciplinario

capacitado, calificándose a través del Triaje, la necesidad de ser atendido según

prioridad, o de ser referido a los Consultorios Externos.

Este servicio cuenta con profesionales que prestan servicios de atención en

forma directa e integral, capaces de resolver los problemas del paciente en un

determinado momento crítico de su vida, la cual está en riesgo, para lo cual se

cuenta con un equipo multidisciplinario.

El departamento de Emergencia cuenta con un profesional de Enfermería por turno

durante las 24 horas, brinda atención directa y observación a todo paciente en

condición de urgencia o emergencia, los cuidados generales durante su estadía

hasta el alta, por tal motivo los usuarios acuden con diversas patologías, los cuales

se presentan más los fines de semana y días festivos.

2. Departamento de Neonatología

Se encuentra ubicado en el segundo piso del módulo II, cuenta con la

especialidad de Neonatología; se brinda atención las 24 horas del día y los 365 días

del año, cuenta con 20 camas presupuestadas, su atención es dada por un equipo

multidisciplinario capacitado. Se realiza la atención del RN en trabajo de parto

normal y/o cesáreo.

En forma permanente la enfermera de turno realiza rondas para la observación

de signos de alarma en el RN y se da orientación a la madre sobre la lactancia

materna. El médico pediatra es el encargado de evaluar diariamente al RN hasta su

alta.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 21


Los profesionales y técnicos que actúan en el servicio de Neonatología

diariamente son:

✓ Un médico de turno

✓ Cinco Enfermeras que rotan por turnos Mañana, Tarde y Noche.

✓ Cinco técnicas de Enfermería que comparten actividades en ambos servicios

(Gineco-obstetricia) y neonatología.

3. Departamento de pediatría

Se encuentra ubicado en el segundo piso del módulo II, cuenta con la

especialidad de pediatría, se brinda atención las 24 horas del día y los 365

días del año, cuenta con 12 camas presupuestadas, su atención es dada por

un equipo multidisciplinario capacitado entre personal profesional y no

profesional orientado a los modos de asistencia médica integral, total y

continuada en el niño y el adolescente en estado de enfermedad que es

hospitalizado por diversas patologías.

4. Departamento de Gineco – Obstetricia

Se encuentra ubicado en el tercer piso del módulo II, cuenta con las

especialidades Ginecología y Obstetricia, se brinda atención las 24 horas del día y

los 365 días del año, cuenta con 20 camas presupuestadas, su atención es dada

por un equipo multidisciplinario capacitado entre personal profesional y no

profesional orientado a la atención de la mujer, que es hospitalizada por diversas

patologías durante el embarazo, dolencias ginecológicas, con intervenciones

quirúrgicas, etc.

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5. Departamento de Diagnóstico por Imagen

Es el departamento encargado de utilizar las radiaciones ionizantes, ondas

ultrasónicas y ondas magnéticas con fines de ayuda diagnóstica, tratamiento e

investigación de las enfermedades; aquí se hace uso de las radiaciones para la

determinación adecuada del desarrollo; también se realiza acciones de diagnóstico

mediante la utilización de imágenes, y participa en la atención integral de los

pacientes para su recuperación.

6. Departamento de Nutrición y Dietética

Es el departamento encargado de desarrollar acciones y recuperación de la

salud nutricional del paciente, familia y comunidad, así como actividades

encaminadas al desarrollo de prestación de salud nutricional a los grupos

vulnerables mediante el desarrollo de programas de alimentación; realizar acciones

de recuperación de la salud nutricional mediante tratamiento de dieta terapéutica

dirigida a pacientes hospitalizados; brindar alimentación técnicamente planeada y

bien presentada al paciente y al personal autorizado del Centro de Salud; supervisar

y controlar la cantidad y calidad de los artículos alimenticios pertinentes así como

controlar los gastos de raciones alimenticias en función del presupuesto asignado.

7. Departamento de Farmacia

Es el departamento encargado de suministrar a los pacientes hospitalizados,

ambulatorios y de otros servicios, medicamentos, insumos, drogas y productos

afines necesarios para su atención integral, previa indicación médica.

Este servicio tiene entre sus funciones dispensar medicamentos y materiales

terapéuticos para los pacientes hospitalizados, ambulatorios y otros, llevar un

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sistema de registro de ingreso y salida de medicamentos y material terapéutico,

intervenir en la elaboración del petitorio nacional de medicamento y proporcionar

información técnica a los órganos del Centro de Salud que lo soliciten.Este servicio

está a cargo del Q.F. Isaías Huanca Gabriel.

8. Departamento de Servicio Social

Es el departamento encargado de desarrollar estudios, diagnósticos y emitir

tratamientos e investigación de los factores sociales que favorecen y/o interfieren

en la salud del paciente, familia y comunidad.

Este servicio tiene entre sus funciones ejecutar y evaluar la situación socio –

económica del paciente, familia y usuarios en general, elaborar y ejecutar el plan

operativo anual de la oficina dentro de las actividades del Hospital Materno Infantil,

formular el diagnóstico de los problemas socioeconómicos de las necesidades

prioritarias, dinámica de la organización y recursos económicos de los pacientes, y

desarrollar acciones de apoyo a los programas y proyectos de salud en la

promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de los pacientes

hospitalizados y ambulatorios.

• ORGANO DIRECTIVO

• Dirección: Q.F Isaías Loyola Huanca Gabriel

• Departamento de anestesiología: Dra. Deisi Tejada Chacón

• Departamento de Pediatría: Dra. Carmen Casallo Galarza.

• Departamento de Gineco Obstetricia: Dr. Eduardo Sánchez Paucar

• Departamento de Emergencia: Dr. Javier Sotelo Rodríguez

• Departamento de Patología Clínica Laboratorio: Alejandro Durán Nieves

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 24


• Departamento de Diagnósticos de Imágenes: Alberto Cardenas Tirado

• Departamento de Enfermería: Mg. Mari Bravo Jesús

• Departamento de Farmacia: Q. F. Isaías Huanca Gabriel.

• Departamento de Nutrición y Dietética: Nut. Mariela Nizama Noel

• Departamento de Odontología: Odont. Julio Pompeyo Chávez Carhuas.

• Departamento Social: Asist. Social Amanda Tacunan Suasnabar.

• Departamento de Epidemiología: Lic. Enf. Sonia Concha Julca

• Departamento de Neonatología: Lic. Enf. Fabiola Barrantes Cervantes

• Departamento de Referencia y Contrareferencia: Tec. Enf. Mariela Borneo

Cantalicio.

• Coordinadora del SIS: Med.Marco Jaramillo Luna

• ORGANO DE ASESORAMIENTO

➢ Comité Técnico (Oficina de Gestión de la Calidad, Oficina Ejecutiva de

Planeamiento Estratégico)

➢ Epidemiología y Saneamiento Ambiental.

• ORGANO DE APOYO

➢ Oficina de Personal.

➢ Oficina de SIS

➢ Oficina de control de patrimonial

➢ Oficina de docencia e investigación

➢ Oficina de Economía.

➢ Oficina de Logística.

➢ Oficina Estadística

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 25


➢ Oficina de administración

➢ Unidad de epidemiologia y salud ambiental

1.4 Personal con que cuenta.

El Hospital Materno Infantil “Carlos Showing Ferrari” cuenta con un equipo

multidisciplinario con Médicos, Enfermeras(os), Obstetríces, Odontólogos,

Radiólogos, Técnicos en Enfermería, Tec. Administrativos, Tec. En Saneamiento

Ambiental, Psicólogos, Nutricionista, Químico Farmacéutico, Tec. En farmacia,

biólogo, Tec. En Laboratorio Clínico, Trabajadora Social, Chofer, Lavandería y

ropería y Vigilante.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 26


Tabla N° 01. Recursos humanos, personal activo Hospital Materno Infantil
“Carlos Showing Ferrari”- 2020

Profesión Total de Recurso Humano %

Medico 31 13.5
Enfermería 43 18.3
Obstetra 32 12.2
Tec. de Enfermería 44 19.1
Odontología 2 0.9
Limpieza 11 4.8
Laboratorio 8 3.5
Insp. Sanitario 4 1.7
Tec. Informático 2 0.9
Psicología 1 0.4
Tec. Sanitario 2 0.9
Transporte 6 2.6
Químico Farm. 2 0.9
Tec. Farmacia 10 4.3
Ropería y lavandería 11 4.8
Personal de Admisión 7 3.0
Tec. Enf. Radiología 2 0.9
Nutrición 7 3.0
Vigilancia 8 3.5
Med. Veterinario 1 0.4
Asistencia social 1 0.4
Total 230 100.0
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Micro red Amarilis

En la tabla N° 01, se puede apreciar que se cuenta con un total de 230 recursos

humanos de los cuales el mayor número de profesionales, técnicos de enfermería

(19.1%), enfermeras (18.3%), médicos (13.5%) y obstetras (12.2 %).

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 27


1.1. ÁREAS Y SERVICIOS QUE COMPRENDE EL HOSPITAL
➢ Área administrativa: Dirección y Secretaría, Admisión donde atienden las
Historias Clínicas, SIS, Economía, caja.
➢ Área asistencial:

Consultorios Programas Preventivos


Promocionales
Neumología Programa de tuberculosis
Endocrinología Salud Mental
Infectología Salud bucal
Pediatría Salud Materno Neonatal
Laboratorio (Bioquímica y Banco de Epidemiologia
Sangre),
Almacén de farmacia, atención de Ecografía
farmacia
Nutrición y Dietética Estadística
Ecografía Inmunización del RN
Servicio Social
Emergencia
Rayos X
Recursos Humanos, logística
Otros servicios
Vigilancia y sala de reuniones Cochera Guardería de
motos
Lavandería y limpieza Cocina

➢ Área de hospitalización: tema que no se tocara por no ser parte del


externado.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 28


1.2. ESTRUCTURA ORGÁNICA
Administrativo
• Personal
✓ Control de asistencias y legados
• Economía
✓ Caja
• Logística
✓ Almacén
✓ Servicios básicos: vigilancia, lavandería, ropería, limpieza,
transporte.
• Estadística
✓ Admisión
✓ Informática
• Oficina de seguros
✓ Digitación
• Servicio social
• Jefatura del Establecimiento
✓ Secretaria
✓ Dirección
• Jefatura de Enfermería
• Jefatura de Obstetricia

Asistencial
• Consultorio de psiquiatría
• Consultorio de Infectología
• Consultorio de Endocrinología
• Consultorio de Cardiología
• Consultorio de Psicología
• Consultorio de Odontología
• Programa de PCT.
INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 29
• Epidemiologia
• Etapa vida niño
✓ Inmunizaciones
✓ Cadena de frio
• Farmacia
• Laboratorio
✓ Ecografía
✓ Radiología
• Tópico
• Triaje

1.3. UBICACIÓN Y JURISDICCIÓN GEOGRÁFICA


1.3.1. UBICACIÓN GEOGRÁFICA
1.3.1.1. Ubicación y límites
El CCPP de Paucarbamba está ubicado en el distrito de Amarilis, políticamente en
la provincia y departamento de Huánuco. Geográficamente, el distrito de Amarilis,
está ubicado en la parte sur de la provincia de Huánuco, dentro de la región Suni
Fluvial. Al igual que los demás distritos de la provincia de Huánuco, el territorio de
Amarilis se ubica en la región natural de la Sierra. Su localización geográfica es la
siguiente:
• Longitud Oeste: 76º 14’ 25”
• Latitud Sur: 09º 56’ 30”

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 30


Figura N° 01
UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO Y PROVINCIA DE
HUÁNUCO Y DISTRITO DE AMARILIS, 2020

Fuente: Elaboración de la Oficina de Epidemiologia Red Huánuco

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 31


Figura Nº 02

MAPA POLÍTICO Y LÍMITES GEOGRÁFICOS DEL DISTRITO DE AMARILIS,

2020.

Fuente: Elaborado por la Oficina de la Red de Huánuco

1.6.1.2. Superficie territorial

Tabla N° 02
SUPERFICIE TERRITORIAL, CATEGORIA DE CREACION Y REGION
NATURAL A NIVEL DEL DISTRITO DE AMARILIS Y CC. PP
PAUCARBAMBA, 2020
Provincia /Distrito y Centro Capital Categoría de Región Superficie
Poblados y Anexos Creación Natural (km)
Ccpp Urb. Paucarbamba Huánuco Ciudad Sierra 4 127,15

Fuente: Directorio Nacional de Municipalidades Provinciales, Distritales 2014 –


2019 INEI.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 32


ANÁLISIS: El distrito de amarilis cuenta con 21 centros poblados, la capital es
Paucarbamba y está en la región sierra, cuya superficie territorial es 138.15 km.
1.6.1.3. Accidentes geográficos
• Topografía: Su topografía es compleja, accidentada y confusa, presenta
cumbres, cerros y quebradas. Topográficamente Amarilis puede considerarse
que se encuentra asentada sobre dos terrazas; la primera de ellas corresponde
por la parte baja cuyas cotas varían desde los 1982 m.s.n.m. hasta los 1928
m.s.n.m. ubicados desde el puente Huallaga (Zona Cero), hasta los terrenos de
la urbanización Miraflores; la segunda terraza correspondería a la capital del
distrito de Amarilis, Paucarbamba y el centro poblado menor La Esperanza,
cuyas cotas varían desde los 1928 m.s.n.m. hasta los 1940 m.s.n.m. de aquí
hasta la parte alta, la topografía se torna agreste. La zona se expansión urbana
presenta una zona relativamente plana con ligeras ondulaciones y cotas que
varían desde los 1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
• Orografía: Los vientos son de norte a sur fuertes por las tardes, las nubes son en
poca proporción, no impide el paso de los rayos solares, las lluvias son de octubre
a marzo, variando en intensidad de uno año a otro, ocasionado a veces huaycos
e inundaciones.
• Fisiografía: Amarilis puede considerarse que se encuentra asentada sobre dos
terrazas; la primera de ellas corresponde por la parte baja cuyas cotas varían
desde los 1982 m.s.n.m. hasta los 1928 m.s.n.m. ubicados desde el puente
Huallaga (Zona Cero), hasta los terrenos de la urbanización Miraflores; la segunda
terraza correspondería a la capital del distrito de Amarilis, Paucarbamba y el centro
poblado menor La Esperanza, cuyas cotas varían desde los 1928 m.s.n.m. hasta
los 1940 m.s.n.m. De aquí hasta la parte alta, la topografía se torna agreste. La
zona se expansión urbana presenta una zona relativamente plana con ligeras
ondulaciones y cotas que varían desde los 1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
• Precipitaciones Pluviales: El periodo de las precipitaciones más intensas
corresponde a los meses de enero a marzo. Los meses de estiaje corresponden a
junio, julio y agosto. El promedio anual de precipitaciones pluviales llega 403 ms.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 33


• Humedad Relativa: La época de mayor temperatura es coincidente con las
menores precipitaciones, por lo que la humedad relativa tendrá que ser mínima, a
medida que se acerca el invierno la temperatura va disminuyendo y la precipitación
se incrementa, situación que favorece la presencia de una alta humedad relativa,
dando lugar a una unidad relativa promedio de 59%.
• Temperatura: Es seco, templado con una temperatura superior a los 20 °C
variando de acuerdo a las estaciones del año; pero generalmente las mañanas
son cálidas con bastante sol, por las tardes se presentan fuertes vientos, las
noches son preferentemente frescas, y las zonas rurales que se encuentran en las
partes altas el clima es frío. Las lluvias caen con mucha regularidad de diciembre
a abril. Durante los meses de mayo y agosto se producen las heladas, siendo las
zonas altas las que sufren los rigores de este fenómeno, la temperatura no tiene
mayores variaciones presentando una máxima de 30° C y mínima 13.7 °C.
Figura N°03
MAPA DE ACCIDENTES GEOGRAFICOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS,
2020.

Fuente: Estudio de Riesgos geológicos de la Municipalidades Amarilis 2019

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 34


Tabla Nº 03
POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA SEGÚN SEXO EN AMARILIS, 2014 – 2020 SITUACION DEMOGRAFICA DE LA
POBLACION DE AMARILIS, POBLACION TOTAL, POR SEXO Y POR ETAPAS DE VIDA.

Etapas de Año Tasa de Crecimiento 2014-


Vida 2014 2019 2020
Total Sexo Total Sexo Total Masculi Femeni
Masculin Femenino Masculi Femenino no no
o no
N° % N° % N° % N° % N° % N° % % % %
Niño (0- 1157 22.1 5589 10. 5982 11. 1046 19.5 5149 9.6 5316 9.9 -9.6 -7.9 -11.1
11 años) 1 7 4 5
Adolesce 5686 10.9 2746 5.3 2940 5.6 6148 11.5 3025 5.6 3123 5.8 8.1 10.1 6.2
nte (12 -
17 años)
Joven (18 1278 24.5 6173 11. 6607 12. 1225 22.9 6028 11. 6224 11. -4.1 -2.3 -5.8
-29 años) 0 8 6 2 3 6
Adulto 1813 34.7 8759 16. 9375 17. 1998 37.3 9833 18. 1015 19. 10.2 12.3 8.3
(30-59 4 8 9 5 4 2 0
años)
Adulto 4097 7.8 1979 3.8 2118 4.1 4704 8.8 2314 4.3 2390 4.5 14.8 17.0 12.8
Mayor (60
a más
años)
Total 5226 100. 2524 48. 2702 51. 5355 100. 2634 49. 2720 50. 2.5 4.4 0.7
8 0 5 3 3 7 4 0 9 2 5 8
Fuente: Elaborado con datos de la Proyección INEI 2014 – 2019.
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
Para el año 2019 la población del Centro Poblado Amarilis se estimó en 53,554
habitantes representando el 12.2% de la Red de Salud Huánuco. El porcentaje de
crecimiento de la población total del distrito de amarilis entre los años 2014 y 2019
fue positivo de 2.5%; quiere decir que hay crecimiento población en el total de
población, sin embargo, hay evidencia de crecimiento en el grupo etareo de 60 a
más del 14.8% (607 niños), en segundo lugar, la etapa de adulto de 30 a 59 años
con un crecimiento de 10.2% (1851 adolescentes); en las demás etapas de vida se
evidencia que en la tasa de crecimiento es negativo. Por otro lado, la tasa de
crecimiento es mas en sexo masculino, observando en primer lugar que en la etapa
de adulto mayor 4.2% (335 de población masculina); seguido de la etapa de vida
adulto de 30 a 59 años con 4% (1074 adultos).

Gráfico Nº 02
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DE AMARILIS
2014-2020
GRUPO DE EDAD
Título del gráfico
80 y más
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8%

Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia de la Red Huánuco con Datos


del INEI – 2014-2020
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
En el CC. PP de Paucarbamba se evidencia un crecimiento de 4.3% (2244 de

población general). Por otro lado, en la pirámide población del 2014 se evidencia

que en las edades de 20 a 24 años en el 2020 hay una disminución de 13.9% (781

de adultos jóvenes). En cuanto a la población menor de 5 años para el año 2019

representa el 8.8% (4788 niño) de la población total del CCPP Paucarbamba. Para

el año 2020 se presentó una disminución de -0.7% con respecto al año 2014.

1.6.2.2 ANALISIS DEL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD (MORBILIDAD Y

MORTALIDAD)

A. Análisis Descriptivo de la Mortalidad.

a. Análisis de las diez primeras causas de mortalidad genera.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 37


Tabla Nº 03.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE


AMARILIS 2020.

Defunciones Tasa
Tasa de
x
N° CAUSAS 2014-2020 crecimiento
10000
N° % 2013/2020
hab.
RESTO DE ENFERMEDADES
1 199 8 5.2 93.9
DEL SISTEMA RESPIRATORIO
INFECCIONES
2 297 11 7.8 -33.9
RESPIRATORIAS AGUDAS
TUMOR MALIGNO DEL
3 145 6 3.8 16.7
ESTOMAGO
ENFERMEDADES
4 96 4 2.5 90.9
ISQUÉMICAS DEL CORAZON
5 LOS DEMÁS ACCIDENTES 42 2 1.1 -
CIRROSIS Y CIERTAS OTRAS
6 ENFERMEDADES CRÓNICAS 110 4 2.9 13.5
DEL HÍGADO
TUMOR MALIGNO DE LOS
ÓRGANOS DIGESTIVOS Y DEL
7 96 4 2.5 8.1
PERITONEO, EXCEPTO
ESTÓMAGO Y COLON
ENFERMEDADES DEL
8 69 3 1.8 -
SISTEMA URINARIO
LOS DEMÁS ACCIDENTES DE
9 TRANSPORTE Y LOS NO 79 3 2.1 0
ESPECIFICADOS
ENFERMEDADES
10 91 4 2.4 3.1
CEREBROVASCULARES
11 TODAS LAS DEMÁS CAUSAS 1,364 53 35.9 -17.1

TOTAL 2,588 100 68 4.5


Fuente: Unidad de Estadística e Informática- RED DE SALUD HUANUCO

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 38


GRAFICO N° 03.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE

AMARILIS.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD


60
50
53
40
30
20
10
8 11 6 4 2 4 4 3 3 4
0

ANALISIS E INTERPRETACIÓN

En el 2019 se presentaron 2588 defunciones por distintas patologías, de las cuales

la primera causa de mortalidad corresponde a la Infecciones Respiratorias Agudas

que representa el 11% (40 casos), seguido del resto de enfermedades del sistema

respiratorio 8% (199 casos) y el menor porcentaje de defunciones corresponde a

los demás accidentes el 2% (42 casos) respectivamente; de estas defunciones

registradas se debe a diferentes factores, siendo los más importantes los cambios

climáticos, el hacinamiento y el bajo nivel educativo de la población primordialmente

de la zona rural, así como la poca sensibilización en el reconocimiento de los signos

de peligro en IRAS.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 39


B. Análisis Descriptivo de la Morbilidad.

a. Análisis de las diez primeras causas de morbilidad General

Tabla Nº 04. Diez primeras causas de morbilidad general en el distrito de


amarilis 2020

Defunciones Tasa x Tasa de


N° CAUSAS 2014-2017 10000 crecimiento
hab. 2014/2017
N° %
RESTO DE ENFERMEDADES
1 DEL SISTEMA 215 11 5.1 93
RESPIRATORIO
INFECCIONES
2 198 9 7.2 -32.2
RESPIRATORIAS AGUDAS
TUMOR MALIGNO DEL
3 158 7 3.2 15.4
ESTOMAGO
ENFERMEDADES
4 105 4 2.3 85.6
ISQUÉMICAS DEL CORAZON
5 LOS DEMÁS ACCIDENTES 90 4 1 -

CIRROSIS Y CIERTAS
6 OTRAS ENFERMEDADES 85 3 2.5 12.2
CRÓNICAS DEL HÍGADO

TUMOR MALIGNO DE LOS


ÓRGANOS DIGESTIVOS Y
7 82 3 2.1 7.5
DEL PERITONEO, EXCEPTO
ESTÓMAGO Y COLON
ENFERMEDADES DEL
8 65 3 1.4 -
SISTEMA URINARIO
LOS DEMÁS ACCIDENTES
9 DE TRANSPORTE Y LOS NO 63 2 2 0
ESPECIFICADOS
ENFERMEDADES
10 60 2 2.1 2.1
CEREBROVASCULARES
11 TODAS LAS DEMÁS CAUSAS 1,565 48 33.4. -15.2

TOTAL 2,686 100 62.4 4.2

Fuente: Sistema HISS – Unidad de estadística e informática - RED DE SALUD


HUANUCO

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 40


GRAFICO Nº 04.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL EN EL DISTRITO DE

AMARILIS 2020

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD


60 48
50

40

30

20
11 9 7 4 4 3 3 3 2 2
10

ANALISIS E INTERPRETACIÓN

En el 2017 se presentaron 2484 defunciones por distintas patologías, de las cuales

la primera causa de mortalidad corresponde a la enfermedades del sistema

respiratorio que representa el 11% , seguido infecciones respiratorias agudas 9%

y el menor porcentaje de defunciones corresponde a los demás accidentes el 2%,

respectivamente; de estas defunciones registradas se debe a diferentes factores,

siendo los más importantes los cambios climáticos, el hacinamiento y el bajo nivel

educativo de la población primordialmente de la zona rural, así como la poca

sensibilización en el reconocimiento de los signos de peligro en IRAS.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 41


CAPITULO II

EJECUCION DE ACTIVIDADES Y FUNCIONES EN LOS DIFERENTES

SERVICIOS

Durante la ejecución de prácticas pre profesionales del Externado en el Hospital

Materno Infantil “Carlos Showing Ferrari”. 12 horas diarias en turnos de mañana y

tarde en los servicios de ESNI (Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones) ,

CRED (Control del Crecimiento y Desarrollo de la niña y el niño), ESNI Recién

Nacido, PCT (Prevención y Control de Tuberculosis), EPIDEMIOLOGIA, con

duración de dos meses desde el 01 de febrero del 2020 al 31 de marzo del 2020.

2.2 ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE EL EXTERNADO

EPIDEMIOLOGIA

INICIO: 01 de febrero de 2020.

FINALIZACIÓN: 10 de febrero de 2020.

FUNCIÓN ASISTENCIAL EN EPIDEMIOLOGIA


▪ Se efectuó intervenciones de prevención y control de IIH a través de la

elaboración del:

 Diagnóstico de situación en el control de IIH.

 Normas y Procedimientos.

 Planes de capacitación del personal.

 Programas de supervisión.

• Establecer estrategias de prevención y control para los problemas de IIH

definidos y considerados prioritarios por el hospital.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 42


• Evaluar periódicamente el impacto de las medidas de intervención de

prevención y control de IIH en los indicadores epidemiológicos.

FUNCIÓN ADMINISTRATIVA

▪ Se llevó a cabo el registro de las actividades realizadas en los documentos

respectivos. (casos de neumonía, de varicela, SOBA)

▪ Se graficó los casos neumonía, SOBA

▪ Se realizó apoyo para el descarte de diagnóstico (ecografía renal, abdominal,

mamas, partes blandas, prostática, transvaginal).

FUNCIÓN DE DOCENCIA

▪ Reporte a los colegas sobre casos y controles encontrados en el turno.

FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN

▪ Dar a conocer a la red sobre los casos de Varicela, Óbito y Sífilis congénita,

muerte materna.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 43


TABLA Nº5

ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL SERVICIO DE EPIDEMIOLOGIA DEL

HOSPITAL MATERNO INFANTIL “CARLOS SHOWING FERRARI” DEL 01 DE

FEBRERO AL 10 DE FEBRERO DE 2020.


ACTIVIDADES FRECUENCIA %

VIGILANCIA 13 48

EPIDEMIOLOGICA

REGISTRO DE SOBA 4 15

REGISTRO DE IRAS 6 22

REGISTRO DE EDAS 3 11

REGISTRO DE 1 4

MORTALIDAD

TOTAL 27 100

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 44


GRAFICA N°05

Actividades asistenciales realizadas en el área de EPIDEMIOLOGIA del H.M.I.


Carlos Showing Ferrari – Amarilis del 01 de febrero al 10 de febrero de 2020.

48

22

15 11

vigilancia registro de SOBA registro de IRAS registro de EDAS registrode


epidemiologica mortalidad

INTERPRETACION

En el presente cuadro se observa que de un 48 % de vigilancia

epidemiológica, 22 % registro de IRAS, 11% registro de EDAS, 15% registro de

SOBA, 1% registro de mortalidad.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 45


ESNI (ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES)

INICIO: 11 de febrero del 2020

FINALIZACIÓN: 20 de febrero del 2020.

FUNCIÓN ASISTENCIAL EN ESNI

▪ Se realizó la vacunación de los niños menores de 5 años y a mujeres en edad

fértil según esquema nacional de vacunación vigente propuesto por el MINSA,

y técnicas de administración establecidas.

▪ Se realizaron la vacunación de BCG y HVB en recién nacidos en puerperio, y

en el consultorio, cuando no eran administradas algunas de las vacunas por

diferentes motivos, previa información a la madre de las vacunas, y posterior

entrega del Carné de CRED con la fecha para su control de 7 días.

▪ Se realizó la vacunación en niños menores de 5 años: Pentavalente, Rotavirus,

APO, Neumococo, Influenza, SPR, AMA, DPT.

▪ Se realizó la vacunación en mujeres en edad fértil con la vacuna DT.

▪ Se realizó vacunación a la población en general contra la Hepatitis B, segunda

y tercera dosis.

▪ Se realizó el seguimiento de niños que no completaban sus vacunas a través

de visitas domiciliarias.

▪ Se salía a vacunar a periferia de acuerdo a sectores establecidos por la

coordinadora del área en compañía de una enfermera responsable del

establecimiento.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 46


▪ Se preparó el equipo necesario para salir a vacunar: jeringas, torundas, jabón

líquido, tableros, lapiceros, carnets de vacunación, agujas, bolsa de

deshecho, recipiente de punzocortantes y mapa de sector asignado.

▪ Se prepararon torundas de algodón, y otros insumos utilizados diariamente

en el consultorio.

FUNCIÓN ADMINISTRATIVA:
▪ Rellenado de la Historia Clínica, carné del niño y Carné de vacunación.

▪ Anotaciones en el registro diario, el HIS y Registro de Seguimiento

FUNCIÓN DE DOCENCIA:

▪ Se brindó educación sobre la importancia de las vacunas a las madres de los

niños menores de 5 años y los peligros que causa la falta de alguna de ellas

para el niño.

▪ Se brindó sesiones educativas sobre las vacunas, dosis administración de

cada una, lugar de administración, y en qué edad se administraba cada

vacuna para que las madres tengan conocimientos sobre estos aspectos y

se disipen así sus dudas y temores.

▪ Se orientó a las madres sobre las reacciones adversas de las vacunas y los

cuidados que se debían tener en casa tales como la aplicación de pañitos de

agua tibia en la zona afectada y paracetamol en casos de fiebre.

▪ Se brindó información acerca del servicio y las actividades que se

desarrollaban a los estudiantes de las diferentes universidades y estudiantes

técnicos de los institutos que realizaban sus prácticas en el establecimiento.

FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN:

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 47


▪ Se estudió las Normas Técnicas establecidas por el Ministerio de Salud

referente al manejo de vacunas e inmunobiológicos.

▪ Se revisó bibliografía sobre los eventos adversos atribuidos a la vacunación

e inmunización (ESAVI) con la finalidad de estar mejor preparado y brindar

una información clara y oportuna respecto a estos eventos a las madres que

acudían al consultorio.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 48


Tabla Nº 06. Atenciones realizadas durante el externado por tipo de
inmunobiológicos (ESNI) H.M.I. Carlos Showing Ferrari – Amarilis – 11
febrero de 2020 al 20 de febrero 2020.
N° Inmunobiológico DICI ENE FEB MARZ ABRI MAYO TOTAL
s EMB RO RER O L
RE O
Nº Nº Nº Nº Nº Nº N° %
1 BCG 4 5 3 4 3 1 20 0,2
2 HVB 33 142 105 120 188 68 656 5,3
3 IPV 123 144 126 109 155 123 780 6,3
4 PENTAVALENTE 170 226 206 165 208 185 1160 9,3
5 ROTAVIRUS 109 148 128 96 144 120 745 6,0
6 NEUMOCOCO 179 200 550 561 552 279 2321 18,7
7 APO 133 195 181 169 186 200 1064 8,5
8 INFLUENZA 0 0 0 0 0 1964 1964 15,8
9 VARICELA 9 107 140 77 25 31 389 3,1
10 SPR 116 138 137 119 175 140 825 6,6
11 AMA 165 142 113 147 192 112 871 6,9
12 DPT 84 103 90 104 119 96 596 4,8
13 VPH 0 0 0 0 0 0 0 -
14 DT 28 104 81 119 215 83 630 5,1
15 SR 54 74 5 5 3 18 159 1,3
16 DTa 59 83 78 8 21 16 265 2,1
TOTAL 1266 1811 1943 1803 2186 3436 12445 100%
Fuente: Cuaderno de Registro diario del Consultorio de ESNI

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:

En la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, la cantidad de vacunas

administradas por tipo de inmunobiológicos en el mes de diciembre del 2019 hasta

mayo del 2020 son de 12445 (100%) pacientes; siendo las vacunas de mayor

producción neumococo con 18,7% (2321), seguido de influenza con 15,8% (1964),

pentavalente con 9,3% (1160), APO con 8,5%(1064), antiamarilica con 6,9%(871) y

SPR con 6,6%(825).

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 49


GRAFICO N°6

INMUNOBIOLOGICOS
2500
2321

1964
2000

1500

1160
1064
1000 871
825
780 745
656 630
596

500 389
265
159
20 0
0

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 50


ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA

TUBERCULOSIS (ESNPCT) Y ENFERMEDADES METAXÉNICAS

INICIO: 09 DE MARZO DE 2020

FINALIZACIÓN: 16 DE MARZO DE 2020

Este programa está orientado a la atención integral e individualizada del paciente,

familia y la comunidad; poniendo énfasis en la prevención mediante las sesiones

educativas y captación de casos. Control, tratamiento y seguimiento del enfermo

con tuberculosis y sus contactos, con la finalidad de contribuir a la disminución de

la morbi - mortalidad. El personal también está encargado de administrar el

tratamiento de los pacientes hospitalizados, asimismo se encarga de la derivación

de los pacientes a otras instituciones de salud para iniciar o continuar con su

tratamiento y disminuir los casos de pacientes con tuberculosis.

FUNCIÓN ASISTENCIAL:

• Preparar todos los días el tratamiento para los pacientes aplicando el DOTS

(tratamiento directamente observado en boca a diario).

• Dosificación de las medicinas según esquemas de tratamiento.

• Se Realizó entrevista de enfermería a pacientes

• Se coordinó con el servicio de laboratorio para los exámenes, análisis y

controles de baciloscopias y cultivos.

• Se realizó pruebas de PPD a contactos de pacientes diagnosticados con

tuberculosis en sus diversas formas.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 51


• Se realizó visitas domiciliarias a todos los pacientes que abandonaron su

tratamiento.

• Se brindaba tratamiento endovenoso a las personas que tenían leishmania

administrándoles Estibogluconato de Sodio según dosis establecida.

• Se controló el peso y BK a los pacientes para cambio de fase o en caso de

observarse la presencia de RAFA en el paciente.

FUNCIÓN ADMINISTRATIVA

▪ Se Recepcionó las muestras de esputos de los pacientes indicando

correctamente el procedimiento a seguir en estos casos.

▪ Se registró correctamente la solicitud de diagnóstico bacteriológico de

tuberculosis, y también se registró en el Libro de Sintomáticos Respiratorios

Identificados a todas las personas que acudían a dejar su muestra en el servicio.

▪ Se decepcionó los resultados de laboratorio de las muestras enviadas el día

anterior y dichos resultados se registraban en el libro de sintomáticos

respiratorios.

▪ Se decepcionaban resultados de laboratorio de muestras de pacientes que

recibían tratamiento y se pegaban dentro de la historia clínica del paciente.

▪ Se actualizaba diariamente el Kardex de tratamiento registrando los días que el

paciente tomaba sus medicamentos.

▪ Se realizó el control y seguimiento de pacientes que no acudían a recibir

tratamiento, abandono, cambio de domicilio, etc.

▪ Se trasladó diariamente las muestras recolectadas de BK a laboratorio, con su

respectiva solicitud correctamente llenada para su análisis respectivo.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 52


▪ Si se detectaban casos con resultados de BK positivo, inmediatamente se

realizaba la elaboración de la historia clínica correspondiente y se hacía firmar

al paciente el compromiso de adhesión al tratamiento.

▪ Se tramitaba la atención por consultorio externo de los pacientes con

resultados positivo y con radiografía para que sean examinados por el

médico de turno e ingreso al tratamiento en el Esquema I.

▪ Se tramitaba la consulta del paciente por consultorio externo cuando el

paciente cambiaba de fase, donde el médico evaluaba los progresos del

tratamiento en base a resultados de laboratorio obtenidos y radiografía de

tórax.

▪ Se daba de alta al paciente y se inscribía en el registro de altas, pero se le

indicaba al paciente que debe seguir viniendo cada dos meses trayendo sus

muestras de esputos para realizarle su Bk de control para evitar recaídas.

▪ Se entregaba los resultados a los sintomáticos respiratorios con BK (-), para

pasar consulta médica respectiva.

▪ Se captaba sintomáticos respiratorios de los consultorios externos y de la

población que acude al establecimiento.

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FUNCIÓN DE DOCENCIA:

▪ Se educó a todos los pacientes nuevos que ingresan al programa sobre el

tratamiento, forma de contagio, importancia del tratamiento y la alimentación.

▪ Se brindó sesiones educativas a la población que acude al Hospital Materno

Infantil “Carlos Showing Ferrari para le prevención de la enfermedad.

FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN

• Se brindó apoyo al equipo multidisciplinario en los estudios de caso.

• Se participó en capacitaciones de actualización en temas del programa.

Tabla N° 07
Actividades realizadas en la ESNPCT según sexo del H.M.I. “Carlós Showing
Ferrari”– Amarilis del 09 al 16 de marzo 2020.

ACTIVIDADES SEXO TOTAL


M F N° %
N° % N° %
Número de tratamientos 5 7.8 3 8.3 8 8%
administrados en Esquema
Primario– Fase 1
Número de tratamientos 6 9.4 5 13.9 11 11%
administrados en Esquema
Primario – Fase 2
Entrevistas de Enfermería 3 4.7 0 0 3 3%
visitas domiciliarias 2 3.1 1 2.8 3 3%
efectuadas
Administración de PPD 0 0 2 5.6 2 2%
Captación de sintomáticos 10 15.6 5 13.9 15 15%
respiratorios
Número de tratamientos con 0 0 0 0 0 0%
estibogluconato
(LEISHMANIA)
Sesiones educativas a la 38 59.4 20 55.5 58 58%
población que acude al c.s
TOTAL 64 100% 36 100% 100 100%

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Fuente: Registro de informes mensuales de PCT- H.M.I.S. Carlos Showing Ferrari

GRAFICO N° 09
Actividades realizadas en la ESNPCT según sexo del H.M.I. “Carlós Showing
Ferrari”– Amarilis del 09 al 16 de marzo 2020.

5 6

10

32
0

0
64

38

Número de tratamientos administrados en Esquema Primario– Fase 1


Número de tratamientos administrados en Esquema Primario – Fase 2
Entrevistas de Enfermería
visitas domiciliarias efectuadas
Administración de PPD
Captación de sintomáticos respiratorios
Número de tratamientos con estibogluconato (LEISHMANIA)
Sesiones educativas a la población que acude al c.s
TOTAL

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN

En la estrategia sanitaria nacional de control y prevención de la tuberculosis la


mayor cantidad de actividades se enfocan en la Sesiones Educativas como medida
preventiva con 58% (58), seguido de captación a Sintomáticos Respiratorios con
15% (15) de total de atenciones y con menor atención tenemos a Entrevista de

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Enfermería 3% (3), visita domiciliaria 3% (3) y Administración de PPD con 2% (2
actividad) respectivamente.
AREA NIÑO (CONSULTORIO CRED)

INICIO: 11 DE FEBRERO DE 2020

FINALIZACIÓN: 20 DE FEBRERO DE 2020

FUNCIÓN ASISTENCIAL EN CRED


▪ Se realizó el control de Crecimiento y Desarrollo de los niños a través del examen

físico, somatometría y evaluación del desarrollo psicomotor (motor grueso, motor

fino, lenguaje y social).

▪ Evaluación y valoración del estado nutricional a través de las tablas de Waterloo.

▪ Evaluación del desarrollo psicomotriz a través de instrumentos de evaluación

tales como: EEDP, PB, TEPSI.

▪ Derivación de los niños a los diferentes programas como: PAI, IRA, EDA, según

el caso lo amerite.

▪ Se ordenó exámenes especiales de laboratorio tales como hb, hto, heces,

orina, etc.

▪ Visitas domiciliarias, a los niños que incumplen a su cita.

FUNCIÓN ADMINISTRATIVA

▪ Se llevó a cabo el registro de las actividades realizadas en los documentos

respectivos (historias clínicas, carne de CRED).

▪ Se crea ficha SIS de cada paciente que tiene seguro

▪ Se registraron las atenciones en el HIS, HC; cuaderno de control de CRED.

▪ Referencia a los niños con desnutrición crónica a la nutricionista.

▪ Se rellenó las fichas de evaluación y control respectivo de cada niño.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 56


▪ Se rellenó el formato de seguimiento.

FUNCIÓN DE DOCENCIA

▪ Educación sanitaria a los padres sobre las enfermedades más frecuentes y

la estimulación temprana en las diferentes áreas, alimentación, accidentes

en el hogar entre otros.

FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN

▪ Toma de datos de casos de las Enfermedades más prevalente en el

Crecimiento y Desarrollo para el informe epidemiológico en niños menores

de 5 años (Desnutrición, Talla baja, etc.)

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 57


Tabla N° 08. Actividades asistenciales realizadas en el área CRED del H.M.I.
Carlos Showing Ferrari – Amarilis 2020.

ACTIVIDADES FRECUENCIA %

CONTROL CRED 99 24.38

ADMINISTRACION DE 82 20.19
MULTIMICRONUTRIENTES

EVALUACION Y 99 24.38
VALORACION DEL
ESTADO NUTRICIONAL A
TRAVEZ DE LAS TABLAS
DE WATERLOO
EVLUACION DEL 99 24.38
DESARROLLO
PSICOMOTRIZ
SOLICITUD DEL EXAMEN 27 6.65
PARASITOLOGICO DEL
NIÑO

TOTAL 406 100

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Tabla N° 08.
Actividades asistenciales realizadas en el área CRED del H.M.I. Carlos
Showing Ferrari – Amarilis, febrero 2020.
Fuente: Libreta de Apuntes del Área CRED – H.M.I. Carlos Showing Ferrari
ACTIVIDADES DICIEMB ENER FEBRER MARZO ABRIL MAYO TOTA
RE O O
Se realizó el control de Crecimiento y 1700 1748 1642 1692 1679 1680 1014
Desarrollo de los niños a través del
examen físico, somatometría y
evaluación del desarrollo psicomotor
(motor grueso, motor fino, lenguaje y
social).
Evaluación y valoración del estado 1700 1748 1642 1692 1679 1680 1014
nutricional a través de las tablas de
Waterloo.
Evaluación del desarrollo 1700 1748 1642 1692 1679 1680 1014
psicomotriz a través de instrumentos
de evaluación tales como: EEDP, PB,
TEPSI.
Solicitud del examen parasitológico 19 30 31 41 32 29 182
del niño.
Visitas domiciliarias, a los niños que 7 9 12 121 48 74 271
incumplen a su cita.
Derivación de los niños a los 2 7 4 2 3 5 23
diferentes programas como: PAI,
IRA, EDA, según el caso lo amerite.
TOTAL 5128 5290 4973 5240 5120 5148 3089

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:
En el presente cuadro se observa que de un total de 30899 (100%) atenciones en

el programa CRED durante el mes de diciembre 2019 hasta mayo 2020, se logró

mayor producción en actividades de control de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación

Nutricional y Evaluación del Desarrollo en niños menores de 5 años con un 32.8%

(10141 del total, seguido de visitas domiciliarias a los niños que incumplen a su cita

con 0.9% (271) y con menor producción tenemos las Solicitud de Exámenes

Especiales con 0.6% (182).

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 59


GRAFICO N° 06
Actividades asistenciales realizadas en el área
CRED del H.M.I. Carlos Showing Ferrari –
Amarilis del 13 al 25 de diciembre del 2019

30
25
20
15
24.38 24.38 24.38
10 20.19
5
6.65
0
control CRED administracion de evaluacion y evaluacion del examen
multimicronutrientes valoracion del estado desarrollo parasitologico
nutricional psicomotriz

ANALISIS E INTERPRETACIÓN:
En el presente cuadro se observa que de un total de 379 (100%) atenciones

en el programa CRED desde el 11 al 20 de febrero del 2020, se logró mayor

producción en actividades de control de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación

Nutricional y Evaluación del Desarrollo en niños menores de 5 años con un 24.38%

(99) del total, evaluación del desarrollo psicomotriz con un 24.38% (99), administración

de multimicronutrientes con un 20.19. (82), seguido de solicitud del examen

parasitológico del niño con un 6.65 (27).

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 60


ESNI RN (Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones Recién Nacidos)
INICIO: 21 DE FEBRERO DE 2020

FINALIZACIÓN: 29 DE FEBRERO DE 2020

FUNCIÓN ASISTENCIAL

▪ Se realizaron la vacunación de BCG y HVB en recién nacidos en puerperio, previa

información a la madre de las vacunas, y posterior entrega del Carné de CRED

con la fecha para su control de 7 días.

▪ Se preparó el equipo necesario para salir a vacunar: jeringas, torundas, jabón

líquido, tableros, lapiceros, carnets de vacunación, agujas, bolsa de deshecho y

recipiente de punzocortantes.

▪ Se prepararon torundas de algodón, y otros insumos utilizados diariamente en el

consultorio.

FUNCIÓN ADMINISTRATIVA:
▪ Rellenado de la Historia Clínica, carné del niño y Carné de vacunación.

▪ Anotaciones en el registro diario, el HIS y Registro de Seguimiento

FUNCIÓN DE DOCENCIA:

▪ Se brindó educación sobre la importancia de las vacunas a las madres de los

niños menores de 5 años y los peligros que causa la falta de alguna de ellas para

el niño.

▪ Se brindó sesiones educativas sobre las vacunas, dosis administración de cada

una, lugar de administración, y en qué edad se administraba cada vacuna para

que las madres tengan conocimientos sobre estos aspectos y se disipen así sus

dudas y temores.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 61


▪ Se orientó a las madres sobre las reacciones adversas de las vacunas y los

cuidados que se debían tener en casa tales como la aplicación de pañitos de

agua tibia en la zona afectada y paracetamol en casos de fiebre.

FUNCIÓN DE INVESTIGACIÓN:

▪ Se estudió las Normas Técnicas establecidas por el Ministerio de Salud referente

al manejo de vacunas e inmunobiológicos.

▪ Se revisó bibliografía sobre los eventos adversos atribuidos a la vacunación e

inmunización (ESAVI) con la finalidad de estar mejor preparado y brindar una

información clara y oportuna respecto a estos eventos a las madres que acudían

al consultorio.

TABLA N° 09

Actividades asistenciales realizadas en el área de ESNI RN del H.M.I.


Carlos Showing Ferrari – Amarilis del 21 al 29 de febrero del 2020

ACTIVIDADES FRECUENCIA %

VACUNACION BCG RN 54 50

VACUNACION HVB 54 50

TOTAL 108 100

Fuente: Libreta de Apuntes del Área ESNI RN – H.M.I. Carlos Showing Ferrari

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 62


Actividades asistenciales realizadas en el área
de ESNI RN del H.M.I. Carlos Showing Ferrari –
Amarilis del 21 al 29 de febrero del 2020

vacunas BCG RN vacunas HVB

INTERPRETACION

En el presente cuadro se observa que 54 (50%) RN fueron inoculados la vacuna

BCG, y a la vez los mismos RN fueron inoculados la vacuna HVB en el tiempo del 21 al 29

de febrero del 2020.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 63


CAPITULO III

EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES

▪ Durante la permanencia en el H.M.I. “Carlos Showing Ferrari” – Amarilis –


Huánuco, realizando las prácticas pre- profesionales, externado de
enfermería (01 DE FEBRERO DE 2020 AL 31 DE MARZO DE 2020) fue muy
satisfactorio y positivo, ya que, gracias a ello he logrado incrementar mis
conocimientos, además de reforzar en gran medida mis habilidades y
destrezas, las cuales por diversos motivos no logré alcanzar como se debe
en el pregrado; sumado a ello se obtuvo experiencias necesarias para ser en
el futuro un profesional de salud y brindar una atención eficiente, eficaz.
▪ Función Asistencial
Se cumplió con el 98% de las actividades programadas en las diversas
estrategias, atendiendo a toda la demanda de pacientes a pesar de las
dificultades presentadas.
▪ Función Administrativa
Se cumplió el 90% de las actividades programadas.
El 10% de actividades no se ejecutó debido a la sobrecarga de trabajo, se
priorizó la actividad asistencial.
▪ Función Docente
Se cumplió con el 94% de las actividades programadas.
No se ejecutó el 6% de actividades debido a la falta de tiempo y falta de
apoyo del personal que trabaja en el Hospital.
▪ Función de Investigación
Se participó activamente colaborando con el área de epidemiología, logrando
cumplir el 97% de actividades que se presentaban, se contó con el apoyo del
personal para cumplir las actividades
El 3% de actividades no se ejecutó por no tener accesibilidad a una base de
datos epidemiológicos.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 64


CAPITULO IV
CONCLUSIONES

▪ El personal médico, de enfermería, obstetricia, técnicos de enfermería,

administrativos y otros que laboran en el H.M.I. “Carlos Showing Ferrari” nos

brindaron todas las facilidades necesarias para realizar nuestras prácticas

de externado, brindándonos el campo clínico en su totalidad, y apoyándonos

y guiándonos en la realización de las mismas, resolviendo con propiedad

nuestras dudas y corrigiendo nuestros errores animándonos cada día a ser

mejores profesionales en servicio a la comunidad.

▪ Dentro de las actividades extramurales de proyección a la comunidad, se

participó activamente en seguimientos, visitas domiciliarias, actividades de

vacunación local en el área de jurisdicción.

▪ Las actividades realizadas estuvieron destinada a la población de escasos

recursos económicos pertenecientes a estratos pobre, de población urbana

marginal y rural principalmente, la mayoría de ellos pertenecientes al Seguro

Integral de Salud (SIS).

▪ Se brindó actividades de fomento de la salud y prevención de la enfermedad,

atención directa al paciente en los servicios y áreas con que cuenta el

Establecimiento, con actividades intramurales y extramurales, que

permitieron consolidar mis conocimientos y mejorar mis habilidades y

destrezas como futuro profesional de Enfermería.

INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 65


RECOMENDACIONES

• A la entidad formadora de futuros profesionales de enfermería, la formación

debe ser más práctico con la aplicación de la teoría que se debe enseñar

temas actuales y acordes con la realidad de salud del país, mejorar las

relaciones interpersonales con los otros profesionales de la salud desde el

inicio de la formación académica.

• A los alumnos que van a realizar las prácticas clínicas y comunitarias de

internado y externado, considerar también en sus prácticas a este Hospital ,

dado que se puede aprender actividades asistenciales pero también se

aprende sobre las estrategias sanitarias en salud, cuyo objetivo principal es

realizar actividades de promoción de la salud hoy parte de la política nacional

en salud, teniendo como base que el eje principal de la actividad del

profesional de enfermería está enfocado a la promoción de la salud.

• A los futuros profesionales de enfermería, continuar preparándonos y

perfeccionándonos para así tener un rol activo en el sistema de salud

participando activamente en los diferentes niveles de atención en salud,

Puestos, Centros, Hospitales e Institutos, y contribuyendo así al desarrollo

de nuestro país.
LIMITACIONES
▪ Algunos programas no cuentan con un espacio de trabajo fijo para la atención

del usuario y tienes que ingeniarte para realizar inesperados cambios.

BIBLIOGRAFIA

1. Reglamento de internado - externado de enfermería 2020.


2. Manual de organización y funciones del H.M.I. “CARLOS SHOWING
FERRARI”.
3. Boletín oficial epidemiológico de la DIRESA Huánuco.
4. Plan Operativo Anual del H.M.I. “CARLOS SHOWING FERRARI”.
5. Archivo de Documentación del H.M.I. “CARLOS SHOWING FERRARI”.

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INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 68
INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 69
INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 70
INFORME DE EXTERNADO 2020 Página 71
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