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  • Diferencia A Pagar Por El Paciente

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    Vanessa Carolina Uzcategui
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    Este documento es una factura médica que detalla los servicios recibidos por José Molina en el Centro Médico Quirúrgico MEDIPROT el 7 de noviembre de 2015. La factura prepago por el procedimiento quirúrgico en el quirófano fue de 240.575,54 bolívares. La cobertura del seguro pagó 227.075,54 bolívares, dejando una diferencia por pagar de 13.500 bolívares. Se indica que un familiar del paciente es empleado de la clínica y solicitará que la difer

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    DIFERENCIA A PAGAR POR EL PACIENTE

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    Diferencia A Pagar Por El Paciente

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    Este documento es una factura médica que detalla los servicios recibidos por José Molina en el Centro Médico Quirúrgico MEDIPROT el 7 de noviembre de 2015. La factura prepago por el procedimiento quirúrgico en el quirófano fue de 240.575,54 bolívares. La cobertura del seguro pagó 227.075,54 bolívares, dejando una diferencia por pagar de 13.500 bolívares. Se indica que un familiar del paciente es empleado de la clínica y solicitará que la difer

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    Edificio Centro Médico Quirúrgico

    MEDIPROT, calle 6 entre calle 8 y 9


    Urb. La Urbina
    Telf.: 0212-2417110/2412335/2418559
    Analista5@cmqmediprot.com
    Rif. J-31742623-1

    DIFERENCIA
    PACIENTE JOSE MOLINA C.I 3.986.779

    SERVICIO FECHA DE ADMISION MONTO PRE-FACTURA


    QUIROFANO 07/11/2015 240.575,54

    COBERTURA

    INSTRUMENTO RESPONSABLE CLAVE/NÚMERO


    11
    BOLÍVARES RET. ISRL
    CLAVE DE EMER. FAAMI 16227082 227.075,54

    TOTAL DE TODOS LOS ANTICIPOS BS 227.075,54


    DIFERENCIA A PAGAR POR EL PACIENTE 13.500

    NOTAS ACLARATORIAS: FAMILIAR ES EMPLEADO DE LA CLINICA QUIEN INDICA


    QUE SOLICITARA QUE LA DIFERENCIA SEA DESCONTADA POR NOMINA.

    FIRMA DEL ANALISTA


    Correo: analista5@cmqmediprot.com
    analista6@cmqmediprot.com

    TELF.: 0212-2417110/Ext. 253/254

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