UGEL AZÁNGARO

IES MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN

FICHA DE DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN EMOCIONAL DEL ESTUDIANTE

I.-DATOS INFORMATIVOS:

1. Nombre del estudiante : ……………………………………………………………………….…………………………...

2. Grado : ……………………..………….. Sección : …..…………
3. Fecha de nacimiento: ……………………………… Edad: …………………..
4. Dirección: ……………………………………………………………………………………….…………………………………..
5. Teléfonos: (casa) ………………….. Celular : Papá……….………………… Mamá : ……..………………….

II.-INFORMACIÓN FAMIILIAR:

1. Nombre del padre: ……………………………………………………………….………………………….

2. Nombre de la madre: ……………………………………………………….………………………………
3. Con quiénes vive el estudiante: …………………………………………………………………………
4. ¿El estudiante trabaja? Si ( ) no ( )
¿Dónde? …………………………………………………………..……………………………………….
¿En qué? …………………………………………………………………………………………………..
¿Horario? …………………………………………………………………………………………………..

III.-SALUD: HISTORIA MÉDICA

1. ¿Padece alguna enfermedad? Si ( ) no ( ) ¿cuál?…………………….……………………………………………

2. Toma el estudiante medicamentos actualmente? Si ( ) no ( ) ¿cuál?………………………………...

IV.-DIMENSIONES

DIMENSION PERSONAL
¿Cómo me describiría como persona? ¿Cómo soy yo? ¿Cuáles son mis mayores fortalezas o virtudes?
¿Qué diría de mi manera de ser?

¿Cuáles son mis mayores dificultades a nivel personal? ¿En qué me gustaría mejorar a nivel personal?

DIMENSION SOCIAL
En el colegio
¿Me es fácil relacionarme Sí ____ ¿Qué es lo que
con mis compañeros? más me
No ____ cuesta?

En mi casa:
¿Me es fácil relacionarme Sí ____ ¿Qué es lo que
con mis familiares? No ____ más me
cuesta?
¿Qué es lo que más me gusta encontrar en las ¿Qué es lo que no me gusta de los demás? ¿Cuáles son
personas? ¿Cómo son las personas que me caen bien? los defectos que no me gustan de otras personas?

DIMENSION DE APREDIZAJES
Unidades didácticas o actividades que más disfruto

Unidades didácticas o actividades que menos disfruto

Unidades didácticas o actividades más fáciles

Unidades didácticas o actividades más difíciles

Juegos o deportes favoritos

Actividades de mi tiempo libre

¿Sobre qué tema me encantaría recibir una clase?

¿Qué habilidad te gustaría desarrollar?

FIRMA DE DOCENTE
NOMBRE
 RECOMENDACIONES SOBRE LA FICHA DE DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN EMOCIONAL DEL ESTUDIANTE

1. Los estudiantes tendrán una atención individual acorde a las necesidades de atención que ellos requieran. Puede durar
entre 20 y 45 min de acuerdo a la necesidad de cada estudiante
2. El reforzamiento debe iniciar con un diagnóstico llenando la ficha de diagnóstico correspondiente
3. La idea es contar con información actualizada de cada estudiante en los aspectos académico, de desarrollo personal y
social comunitario para una mejor orientación.
4. Preguntas para iniciar el acompañamiento

 ¿Qué tal te encuentras?  ¿En qué podemos trabajar juntos?

 ¿Qué quieres trabajar hoy?  ¿Cuál es el resultado que te gustaría obtener de
 ¿Qué te gustaría hacer hoy? esta sesión?
 ¿De qué te gustaría que hablemos?  ¿Cómo puedo ayudarte?
 ¿Qué quieres conseguir en esta sesión?