Bibliografía:

Journal of Pediatric Surgery

December 16, 2020
Management of giant omphalocele with a simple and
efficient nonsurgical silo

Dra Verónica Zúñiga Cruz

PEDIATRA
Diplomado en Urgencias
Médico Pediatricas
Defecto congénito de la
pared abdominal en la
Definición base del cordón con un
saco que contiene
contenido herniado
Onfalocele gigante:
cuando el defecto es
mayor de 5cm de diámetro
o tiene una herniacion del
hígado de más de 50%.

Reducción de el onfalocele
Construcción de un silo
en etapas hasta la
Técnica con parche hidrocoloide
completa reintegración
adhesivo (DUODERM)
Manejo de intraabdominal del higado
e intestino
onfalocele
gigante con
un simple y Fases de la técnica Fase 1. Silo reducción
Fase 2. Inversión del
Fase 3. Cierre quirurgico
amnion
eficiente silo
no quirúrgico
Mantener intacto el Cuando se esta haciendo Al reducir el hígado, ser
Consideraciones Cambiar el recubrimiento
amnion. Fijar el silo e una reducción secuencias, consciente de la perfusión
importantes adherente cuando sea
iniciar la reducción en las tener cuidado de no dañar y la tensión arterial
necesario o cada 4-5 días.
primeras 24-48hrs. la viscera hueca

Mantener siempre la
Conclusión
presión intraabdominal
menor a 20mmH2O
Se requiere siempre
sedación permanente,
relajación muscular e
intubacion.
Antibióticos de amplio
espectro debió a la larga
Soporte nutricional
exposición, intubacion,
parenteral
sonda Foley y líneas
centrales.

El silo quirúrgico para

onfalocele gigante es
seguro, eficaz, sencillo,
fácil y de bajo costo