Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Maestría en Medicina
Curso: Estadística Aplicada
Módulo III: Medidas asociación entre variables
Sección: Materiales

Guía Seminario
Seminario Estadíst
Estadística
ica Aplicada
Aplicada Nº 3

SEMINARIO Nº 8

CORRELACION Y REGRESION

1. El ed
editor
itor en jefe de un import
importante
ante periódi
periódico
co mmetropol
etropolitano
itano ha in
intentado
tentado conven
convencer
cer al
dueño del periódico para que mejore
mejo re las condiciones de trabajo en el taller de prensas.
Está convencido de que, cuando trabajan las
la s prensas, el grado de ruido crea niveles no
saludables de tensión y ansiedad. Recientemente hizo que un psicólogo realiz
realizara
ara una
prueba durante la cual los prensistas se situaron en cuartos con niveles variables de
ruido y luego se le hizo otra prueba para medir niveles de humor y ansiedad. La
siguiente tabla muestra el índice de su grado de ansiedad o nerviosismo y el nivel de
ruido al que se vieron expuestos. (1,0 es bajo y 10,0 es alto).
Nivel de ruido 4 3 1 2 6 7 2 3
Grado de ansiedad 39 38 16 18 41 45 25 38

a) Repr
Represe
esente
nte gr
gráfic
áficame
amente
nte es
estos
tos d
datos
atos..
SOLUCIÓN:

ESTADISTICA APLICADA
 

b) Desarr
Desarrolle
olle un
una
a ecuac
ecuación
ión de estima
estimación
ción qu
que
e desc
describa
riba llos
os dat
datos.
os.
SOLUCIÓN:
y = 4.5667x + 16.517

c) Pronos
Pronostique
tique el g
grado
rado de a
ansiedad
nsiedad q
que
ue podrí
podríamos
amos es
esperar
perar ccuando
uando el n
nivel
ivel d
de
e ruid
ruido
o
es 5.
SOLUCIÓN:
y = 4.5667*(5)
4.5667*(5) + 16.517
16.517 = 39.35

d) Cal
Calcule
cule e int
interp
erpret
rete
e el coe
coefici
ficient
ente
e de co
corre
rrelac
lación
ión
SOLUCIÓN:
r = 84.80%
Interpretación: indica una relación lineal exacta positiva intensa (creciente) de
84.80%

e) Calcule e in
interpr
terprete
ete el ccoeficien
oeficiente
te d
de
e det
determina
erminación
ción
SOLUCIÓN:
R = 71.91%
Interpretación: la variación del grado de ansiedad qued
quedará
ará ex
explicada
plicada en 71,
71,91%
91% por 
la ecuación de regresión que está en función del nivel de ruido.

2. El G
Gerente
erente de una Clínic
Clínica
a disp
dispone
one de la si
siguiente
guiente informa
información:
ción:
 A
 Añño 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Cirugías 120 143 150 170 162 158

a) Grafique
Grafique y determi
determine
ne la ecuación de la tendenc
tendencia
ia lineal.
SOLUCIÓN:

b) Proyecte
Proyecte llas
as cir
cirugías
ugías al cor
corazón
azón para e
ell año 2
2007
007
SOLUCIÓN:
y = 7.628
7.6286*(
6*(200
2007)
7) – 15133
15133 = 177.
177.2
2
Interpretación: indica que para el año 2007 se proyectó 177 cirugías al coraz
corazón.
ón.
3. Se ha medido la vvariaci
ariación
ón de ccreatin
reatinina
ina e
en
n pac
pacientes
ientes trata
tratados
dos con C Captopr
aptoprilil ((droga
droga
antihipertensión) tras la suspensión del tratamiento con diálisis, resultando la
l a siguiente
tabla:

ESTADISTICA APLICADA
 

Días tras la diálisis: X 1 5 10 15 20 25 35

Creatinina (mg/dl): Y 5.7 5.2 4.8 4.5 4.2 4 3.8

a) Calcule el model
modelo
o de regr
regresión
esión lilineal
neal
SOLUCIÓN:
Está
Está d
dado
ado po
por:
r: y = -0.0
-0.055
552x
2x + 5.475
5.475

b) Int
Interp
erpret
rete
e el coef
coeficie
iciente
nte de reg
regres
resión
ión..
SOLUCIÓN:
b= -0.0552
-0.0552,, indica que por ccada
ada dia de sus
suspensión
pensión del tra
tratamient
tamientoo con di
diálisis
álisis que
pase, la variac
variación
ión de creatini
creatinina
na disminuy
disminuyee en promedio en (-0.05
(-0.0552)
52) unidades
unidades..

c) Si un individuo pres
presenta
enta 8 días tras la suspen
suspensión
sión del tratam
tratamiento
iento con diális
diálisis,
is, que
sucede con la creatinina (mg/dl).
SOLUCIÓN:
y = -0.0552
-0.0552*(8)
*(8) + 5.475 = 5.
5.03
03
Interpretación: indica que si un individuo presenta 8 días tras la suspensión del
tratamiento con diálisis, la creatinina esta en 5.03 mg/dl.

4. Se efectú
efectúaa undel
pulsaciones experi
experimento
mento
corazón. Unmédi
médico
co para
paciente det
determinar
erminar
recibe el dosis
diversas efectodiarias
de la dr
droga
oga
de la efe
efedrin
drina
droga a en
du llas
duranteas
rante
seis días. La tabla que sigue resume los resultados del experimento.

Dosis diaria total Nº de

de efedrina pulsaciones
(granos) por minuto
3 70
2 60
1 50
3 80
5 100
4 90
Nota. 1 grano = 0.06 gramos

a) Grafique
Grafique un d
SOLUCIÓN: diagrama
iagrama de dis
dispersión
persión

ESTADISTICA APLICADA
 

b) Determine
Determine la ecuaci
ecuación
ón de regres
regresión
ión lineal. Inter
Interprete
prete los coefici
coeficientes
entes de regresi
regresión
ón
lineal. Grafique sobre el diagrama de dispersión, la línea de regresión.
SOLUCIÓN:

Está dado por: y = 13x + 36

Donde:
Y: es la variable dependiente, Nº de pulsaciones por minuto
X: es la variable independiente, Dosis diaria total de efedrina (granos)
Bo=36, cuando no se administra la dosis diaria total de efedrina
ef edrina (granos) se estima
que el número de pulsaciones por minuto es de 36.
B1=13, por cada grano de dosis diaria de efedrina que se aumente, el número de
pulsaci
pulsaciones
ones por
por mi
minuto
nuto ser
será
á de 13.

c) Estím
Estímese
ese el número de pulsac
pulsaciones
iones para una dos
dosis
is diaria de 4 granos de efe
efedrina.
drina.
SOLUCIÓN:
y = 13*(4) + 36 = 88

d) Calcule e interpret
interprete
e el coeficien
coeficiente
te de corre
correlación.
lación.
SOLUCIÓN:
r = 98.
98.27%
27%
Interpretación: indica una relación lineal exacta positiva intensa (creciente) de
98.27%
e) Calcule e interpret
interprete
e el coeficien
coeficiente
te de determ
determinación
inación
SOLUCIÓN:
R = 96
96.5
.57%
7%
Interpretación: indica la variación del número de pulsaciones por minuto quedará
explicada en 96,57% por la ecuación de d e regresión que está en función de la Dosis
diaria total de efedrina (granos).

ESTADISTICA APLICADA
 

SEMINARIO Nº 9

PRUEBA DE INDEPENDENCIA

1. Quinientos
Quinientos empleados
empleados de una
una empresa que fabrica
fabrica cierto
cierto producto,
producto, sospechos
sospechoso
o de estar asociad
asociado
o
con alteraciones respiratorias, se clasificaron en forma cruzada con base de grado de exposición al
producto y si tenían o no los síntomas de tales alteraciones respiratorias. Los resultados se
muestran en la siguiente tabla:

Nivel de Exposición
Síntomas presentes Alto Limitado Sin exposición conocida Total
Si 185 33 17 235
No 120 73 72 265
Total 305 106 89 500

¿Proporcionan estos datos la evidencia suficiente para indicar que, en un nivel de significación de
0.05, existe una relación entre el grado de exposición y la presencia
presencia de los síntomas de las
alteraciones respiratorias?
SOLUCIÓN:

Hipótesis
Ho: No hay relacion entre variables
H1: Si existe relacion entre variables

Nivel de Significancia: 5%

Estadístico:

DECISION:
X2t= 5.991 Se rechaza la Hipótesis
Hipótesis nula por estar en la zona de rechazo

CONCLUSION: Hay evidencia estadísticamente suficiente para concluir que las personas con
alteraciones respiratorias se deprimen.

2. A un grupo
grupo de 350
350 adultos
adultos que partici
participaron
paron en
en una encuesta
encuesta de salud,
salud, se les
les preguntó
preguntó si lleva
llevaban
ban a
no una dieta. Las respuestas (por sexos) son las siguientes

Sexo
Masculino Femenino Total
 A dieta 14 25 39
Sin dieta 159 152 311
Total 173 177 350

¿Sugieren estos datos que

que al estar a dieta depende del sexo? Sea   = 0.05.

ESTADISTICA APLICADA
 

SOLUCIÓN:

Hipótesis
Ho: No hay relacion entre variables
H1: Existe
Existe relacion entre variables
variables

Nivel de Significancia: 5%
Estadístico:

Decisión:
X2f= 3.841 No se rechaza la hipótesis alternativa
alternativa

Conclusión:
Conclus ión: Hay evidencia estadíst
es tadísticame
icamente
nte suficiente para concluir que el estar a dieta depende del

3. Una muestra de 500 500 estudian

estudiantes
tes de
de bachillera
bachillerato
to p
partici
articipó
pó en un
un estudio
estudio diseñado
diseñado con el fin
fin de
evaluar el nivel
nivel de sus conocimientos respecto a un cierto grupo de enfermedades comunes. La
tabla siguiente presenta la clasificación de los estudiantes de acuerdo con su principal campo de
estudio y el nivel de conocimientos sobre el grupo de enfermedades

Conocimiento de las enfermedades

 Área de estudio Bueno Malo Total
Medicina 31 91 122
Otra 19 359 378
Total 50 450 500

¿Sugiere n estos datos

¿Sugieren dat os que existe
exist e una relación
relació n entre el conocimiento del grupo de enfermedades
enfermedades y el
principal campo de estudio de los estudiantes de bachillerato
bachillerato de los cuales se extrajo la muestra

SOLUCIÓN:

Hipótesis
Ho: No hay relacion entre variables
H1: Existe
Existe relacion entre variables
variables

Nivel de Significancia: 5%

Estadístico:

Decisión:
X2f= 3.84 Se rechaza la Hipótesis nula.

Conclus ión: Hay evidencia estadíst

Conclusión: es tadística
ica para concluir
conc luir que el conocimiento del grupo de enfermedades
depende del principal campo de estudios de los estudiantes de bachillerato.

ESTADISTICA APLICADA
 

PRUEBA DE HOMOGENEIDAD

1. En un estudio
estudio acerca
acerca de la contamina
contaminación
ción atmosférica
atmosférica a realiz
realizado
ado en
en dos comunidades,
comunidades, se
seleccionó una muestra aleatoria de 200 familias de cada una de dichas comunidades. Se le
preguntó a uno de los miembros de cada familia si algún miembro de la misma se sentía afectado
por la contaminación atmosférica. Las respuestas son las siguientes:

¿ Algún miembro de la familia ha sido afectado por la contaminación?

Comunidad Si No Total
I 43 157 200
II 81 119 200
Total 124 276 400

¿Pueden concluir los investigadores que las dos comunidades

com unidades difieren
difieren con respecto
respecto a la variable
variable de
interé
interés?
s? Sea    = 0.05

SOLUCIÓN:
Hipótesis
Ho: Existe homogeneidad
H1: No existe homogeneidad

Nivel de significancia: 5%

Estadistico:

Decisión:
X2f= 3.841 Se rechaza la Hipótesis nula.

Conclusión: Hay evidencia estadística para concluir que las muestras no provienen de poblaciones
homogeneidad según si algún miembro de la familia ha sido afectado por la contaminación.

2. En una
una muestra
muestra aleatori
aleatoria
a simple de 250 trabajad
trabajadores
ores indust
industriale
rialess con cáncer,
cáncer, losa investiga
investigadores
dores
encontraron que 102
tesde
a agentes causantes
causan deellos habían
cáncer,.
cán cer,. trabajado
Del resto, en puestos
puest
84 habían os clasificado
clasificados
trabajado s como
en puestos “de“altamente
“altamente exposición”
mediana expuestos”
expuestos”
y 64 no habían experimentado exposición en sus trabajos. En una muestra aleatoria simple
independiente de 250 trabajadores industriales de la misma área que no tenían un diagnóstico
diagnóstico de
cáncer, 31 trabajaban en puestos “altamente expuestos”, 60 en puestos “medi “medianament
anamentee expuestos”
expuestos”
y 159 trabajaban en puestos que no involucraban exposición conocida a agentes causantes de
cáncer. ¿ es posible deducir a partir de estos datos que las personas que trabajaban en puestos
que los exponen a agentes causantes de cáncer poseen un mayor riesgo de contraer dicha
enferme
enf ermedad
dad? ? Sea    = 0.05

SOLUCIÓN:
Alta Mediana Sin
Exposición Exposición Exposi
osición Total
Con Cáncer   102 84 64   250
Sin Cáncer   31 60 159   250

Total
Hipótesis 133 144 223 500
Ho: Existe homogeneidad
H1: No existe homogeneidad

ESTADISTICA APLICADA
 

Nivel de significancia: 5%

Estadistico:

Decisión:
X2f= 3.841
3.841 Se rechaza
rechaza hipótesis
hipótesis nula,
nula, no existe
existe homogeneidad
homogeneidad entre
entre las variable
variabless

Conclusión: existe diferencias.

3. A cada uno
uno de los varone
varoness de una muestra
muestra de tamaño
tamaño 250, extraída
extraída de una población
población que
que se
sospechaba
sospec haba sufría
suf ría de alguna enferm
en fermedad
edad de las articulaciones
articulaciones se le
less preguntó cuál de tres síntomas
lo molestaba mayormente. La misma pregunta se le hizo a una muestra de 300 mujeres que se
sospechaba padecían la la misma enfermedad. Los resultados fueron los siguientes:

-------------------------------------------------------------------------------------
Síntoma más molesto Hombres Mujeres
------------------------------------------------------------------------------------
Rigidez matutina 111 102
Dolor por la noche 59 73
Hinchazón de las articulaciones 80 125
-------------------------------------------------------------------------------------
TOTAL 250 300
--------------------------------------------------------------------------------------
Proporcionan estos datos la suficiente evidencia para indicar que las dos poblaciones no son
homogéneas con respecto a los síntomas principales?.
principales?. Sea    = 0.05 ¿Cuál es el valor de p para
esta prueba?

SOLUCIÓN:
Hipótesis
Ho: Existe
H1: homogeneidad
No existe homogeneidad

Nivel de significancia: 5%

Estadistico:

Decisión:
X2f= 3.841
3.841 Se rechaza
rechaza hipótesis
hipótesis nula,
nula, no existe homogeneid
homogeneidad
ad entre las
las variables
variables
Conclusión: existe diferencias.

ESTADISTICA APLICADA
 

SEMINARIO Nº 10
1. Se tiene
tiene interés
interés en evaluar
evaluar si el uso
uso de anticoncep
anticonceptivo
tivoss orales es un
un factor de riesgo
riesgo del infarto
infarto
miocárdico en mujeres casadas menores de 45 años de edad. Para tal efecto se realiza un estudio
comparativo tipo caso control y se obtienen los siguientes resultados:

oUso
ralede
s anticonceptivos MPacientes
iocárdicocon infarto MSin
iocinfarto
árdico
(Casos) (Controles)
 _________________________________________________________________ 
 ______________________________________________ ___________________ 
Si 23 34
Nunca 35 132
 _________________________________________________________________ 
 ______________________________________________ ___________________ 
Total 58 166

Se pide calcular e interpretar el odds ratio (OR)

SOLUCIÓN:

Conclusión:: El uso de
Conclusión de anticoncep
anticonceptivo
tivoss orales
orales es un Factor de Riesgo
Riesgo del infarto
infarto miocárdio
miocárdio en
mujeres casadas menores de 45 años de edad.

2. Evaluar
Evaluar si niveles
niveles altos
altos de colesterol
colesterol sérico
sérico (>250)
(>250) se considera
considera factor
factor de riesgo
riesgo de un infarto
infarto del
miocárdio. Por consiguiente se realiza un estudio comparativo de cohortes y se obtiene los los
siguientes resultados:

Niv
ivel
eles
es de col
coleste
estero
roll Desa
Desarr
rrol
ollla IM No desa
esarr
rrol
ollló IM To
Tota
tall
Sérico (mg%)
 _________________________________________________________ 
 _________________________________________________ ________ 
>250 10 125 135
250 21 44
449 470
 _________________________________________________________ 
 _________________________________________________ ________ 

Se pide calcular e interpretar el riesgo relativo

SOLUCIÓN:

Conclusión: Niveles altos de colesterol sérico (>250) se considera Factor de Riesgo

Riesgo de un infarto
infarto del
del
miocárdio.

ESTADISTICA APLICADA
 

3. Se desea
desea evaluar
evaluar si el consumo del
del tabaco
tabaco es un factor de
de riesgo
riesgo del cáncer de
de pulmón.
pulmón. Para tal
tal
efecto se registraron 550 fumadores
fum adores de los 649 casos con cáncer de pulmón, comparados con los
300 no fumadores de los 640 controles
a. Mostrar
Mostrar una tabla 2x2 con los datos
datos obtenidos.
obtenidos.
SOLUCIÓN:
CANCER PULMÓN
(Casos) (Controles)
TABACO E E'
Si 550 340

No 99 30
300

Total 649 640

b. Calcular e interpretar el
el odds ratio asociado con el consumo de tabaco.
tabaco.
SOLUCIÓN:

Conclusión
Conclusión:: El consumo del
del tabaco
tabaco es un Factor de
de Riesgo
Riesgo del cáncer
cáncer de pulmón.
pulmón.

4. Se realizó
realizó un
un estudio
estudio caso- control
control para encontrar
encontrar si la vasecto
vasectomía
mía es un factor
factor de riesgo
riesgo del
del cánce
cáncer 
r 
de próstata. Los datos obtenidos se muestran en la tabla cruzada
cruzada de abajo.
VASECTOMI
TOMIA A Caso
Casoss Contr
ontrol
ole
es TOTOTA
TALL
Si 70 80 154
No 105 178 279
TOTAL 175 258 433
Calcular el odss ratio. Interpretar los resultados

SOLUCIÓN:

Conclusión
Conclusión:: La vasectomía
vasectomía es un
un Factor de Riesgo
Riesgo del cáncer
cáncer de próstata
próstata..

5. Una investiga
investigación
ción del riesgo
riesgo asociado
asociado con un agente
agente quimioterá
quimioterápico
pico (Cytarabi
(Cytarabine)
ne) fue realizado
realizado por 
por 
Jolson y sus colaboradores (1992). Los pacientes recibieron una formulación de la droga (grupo
expuesto) o la formulación original (grupo no expuesto). El resultado era si el paciente desarrolló
toxicidad cerebelosa mientras se encontraba en terapia. Los resultados obtenidos
obtenidos fueron los
siguientes:
Enfermedad Total
Si No
 ____________________________________ 
Exposición Si 11 14 25
No 3 31 34
 ____________________________________ 
TOTAL 14 45 59

ESTADISTICA APLICADA
 

Calcular e interpretar el riesgo relativo

SOLUCIÓN:

Conclusió
Conclusión:
n: El agente
agente quimio
quimioterá
terápic
pico
o ((Cy
Cytar
tarabi
abine)
ne) se consid
considera
era Factor
Factor de Riesgo
Riesgo de toxici
toxicidad
dad
cerebelosa mientras el paciente se encuentra en terapia.

ESTADISTICA APLICADA