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1.

BUEN DIA MI NOMBRE ES CARRERO MARLYN, VOY


a dar inicio con la presentación de la investigación
titulada: ABORDAJE PERIODONTAL APLICADO A
PACIENTE FEMENINA DE 52 AÑOS
DIAGNOSTICADA CON DIABETES MELLITUS TIPO 1
QUIEN PRESENTA PERIODONTITIS CRÓNICA: UN
ESTUDIO DE CASO ÚNICO.

2. La estructura de la investigación se basa en 5


capítulos: (lees la LAMINA) CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA, CAPTULO II
CONFORMADO POR EL MARCO TEORICO……. Y
ASI SUCESIVAMENTE

PLANTEAMIENTO Y FORMULACION DEL PROBLEMA

Es necesario mencionar que los diabéticos tienen 4 veces más


riesgo de desarrollar enfermedad periodontal.
 En diabéticos mal controlados aumenta la severidad y
progresión de la periodontitis.  En portadores de implantes,
relación exponencial entre HbA1c y sangrado por sondaje.
 La inflamación sistémica y la diseminación de bacterias
periodontopatógenas pueden influir negativamente en el
control glucémico.
 A mayor severidad de periodontitis, mayor riesgo de
desarrollar diabetes.
 A mayor severidad de periodontitis mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves de la diabetes.

3. A continuación, presentamos los objetivos de la


investigación (SOLO TENES QUE LEERLOS)

La presente investigación se justifica de acuerdo a 5 perspectivas


para su desarrollo, desde el punto de vista de los aportes social,
institucional, teórico, práctico y metodológico.
SOCIAL: busca mejorar las actitudes profesionales del personal de
odontología, y a su vez mejorar la calidad de vida de los pacientes y
sus familiares, ofreciéndoles una alternativa para poder sobre llevar
dicha enfermedad, habilidades emocionales
INSTITUCIONAL puesto que amplia y fortalece las líneas de
investigación pertenecientes a la Universidad Nacional Experimental
Rómulo Gallegos.

TEÓRICO: por permitir la comprobación científica, mediante las ideas que objetan la relevancia de los aportes al
conocimiento referido a la problemática situada en la investigación como: es el abordaje periodontal aplicado
paciente femenino de 52 años diagnosticada con diabetes mellitus tipo 1.
PRÁCTICO: se puede expresar las razones: establecer el tratamiento de las afecciones periodontales en el
paciente único con diabetes mellitus tipo 1.,

METODOLÓGICO Metodológicamente, se justifica la investigación porque permite cumplir con los objetivos
propuestos mediante procedimientos secuencialmente y cronológicamente establecido, que se realizan con la
intención de dar la significatividad de los acontecimientos y contrastar con las teorías hacia el cual se encamina la
investigación

Delimitación de la Investigación La presente investigación tuvo como propósito general Analizar el abordaje
periodontal aplicado a paciente femenina de 52 años diagnosticada con diabetes mellitus tipo 1 quien presenta
periodontitis crónica. Paciente que acudió al IPASME- RUBIO, ubicado en Rubio, municipio Junín, estado Táchira,
durante el primer trimestre del año 2021
CAPITULO II
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACON
A continuación, se presentan una serie de investigaciones que
sirven de referencia al tema objeto de estudio, pues el mismo ha
sido motivo de discusión por otros investigadores que han querido
profundizar sobre el tema y que al mismo tiempo guardan
estrecha relación con el presente estudio. Entre ellos se pueden
nombrar en el ámbito Internacional.
A) Fernández (2012), SE ENFOCO EN La relación de la
diabetes mellitus tipo 1 y 2, o no insulina dependiente y el
grado de enfermedad periodontal en pacientes renuentes a
control médico, en la ciudad de Monterrey.
B) Ochoa (2012) POR SU PARTE, TOMO LA Condición
periodontal y pérdida dental en pacientes diabéticos del Hospital Universitario San Vicente de Paúl.
Colombia,
C) Seguidamente, Diaz (2017), llevo a cabo una investigación titulada Severidad de la enfermedad periodontal
en pacientes adultos y adultos mayores con diabetes mellitus tipo 1 y 2 CON LA FINALIDAD DE Determinar
la severidad de la enfermedad periodontal en pacientes adultos y adultos mayores con diabetes mellitus tipo
2 atendidos
D) Oliveira (2016) presento una investigación titulado: Periodontitis y Complicaciones Autoinformadas en
Pacientes con Diabetes Tipo 1 EN Brasil, 2016. con el objetivo de evaluar la posible asociación entre
periodontitis y complicaciones en una población brasileña de diabetes tipo 1; se realizó un estudio
cuantitativo, multicéntrico en 28 clínicas públicas ubicadas en 20 ciudades brasileñas
E) Barrios (2014). Efectuó una investigación titulada Manifestaciones bucales más frecuentes en pacientes
diabéticos atendidos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes. Venezuela, Este estudio
tuvo como objetivo determinar las manifestaciones bucales más frecuentes de pacientes diabéticos que
asisten a la consulta odontológica
TODOS LOS ANTECEDENTES ANTES MENCIONADOS, POSEEN EXTRECHA RELACION, CON LA
INVESTIGACON PLANTEADA

BASES TEORICAS
Diabetes La diabetes mellitus es un síndrome o conjunto de síndromes consecuencia de un déficit absoluto o
relativo de insulina. También podemos definir la diabetes como un síndrome caracterizado por niveles de glucosa
elevados, en situaciones de ayuno, de forma crónica y que suele acompañarse de alteraciones del metabolismo de
los hidratos de carbono, proteínas y lípidos, siendo estas alteraciones consecuencia de un déficit, bien relativo o
absoluto de la secreción o utilización de insulina.

Clasificación la diabetes tipo 1 y 2


Diabetes mellitus tipo I: Es consecuencia de la destrucción,
probablemente de origen autoinmune, de las células beta de
los islotes del páncreas, conduciendo a niveles plasmáticos
de insulina indetectables o bajos
Etiología Como se ha referido la aparición y desarrollo de la
DM es consecuencia de una situación multifactorial en la que
se combinan factores genéticos, infecciones víricas y
reacciones inmunitarias a los aspectos ambientales.
Enfermedad Periodontal Se define a un grupo de alteraciones que se producen en el aparato de soporte de los
dientes. Sin embargo, el término de enfermedad periodontal usualmente se refiere a un trastorno inflamatorio
común de gingivitis y periodontitis, que son causados por patógenos de la microflora en el biofilm o en la placa
dental, que se forma adyacente a diario en los dientes. Esta enfermedad puede desarrollarse de manera
inflamatoria, traumática, neoplásica, genética o de origen metabólico.

Clasificación De La Enfermedad Periodontal

Según la clasificación propuesta por la AAP (Asociación Americana de Periodoncia) en el Workshop de 1999,
la EP puede ser subdividida según se muestra a continuación:
A. Enfermedades Gingivales
Reacciones a cuerpo extraño. No específicas (NES).
1. Periodontitis crónica
El término de periodontitis crónica refleja un concepto tradicional de enfermedad no curable. La periodontitis
crónica tiene mayor prevalencia en adultos, aunque puede aparecer en individuos de cualquier grupo etario.
Periodontitis agresiva
Es una periodontitis de inicio temprano, donde la característica es la agresiva destrucción de los tejidos
periodontales. Se clasifica según al número de piezas dentales afectadas y se divide de acuerdo a su extensión.
Tratamiento De La Enfermedad Periodontal La reducción y la eliminación de los factores etiológicos y
contribuyentes en el tratamiento periodontal se consigue mediante una eliminación de cálculo completa, tratamiento
de lesiones cariosas, y el establecimiento de un amplio régimen diario de control de placa.

Secuencia de procedimientos para el tratamiento de la EP: 1 era fase: NO QUIRÚRGICA


Paso 1.- Instrucción limitada de control de placa.
Paso 2.- Remoción de cálculo supragingival.
Paso 3.- Re-contornear restauraciones y coronas defectuosas
Paso 4.- Obturación de lesiones cariosas.
Paso 5.- Instrucción completa de control de placa.
Paso 6.- Tratamiento radicular subgingival.
Paso 7.- Reevaluación tisular.

Relación Entre Diabetes Mellitus Y Enfermedad Periodontal


Ambas enfermedades comparten una patogénesis común que envuelve una respuesta inflamatoria. Esta
respuesta inflamatoria es principalmente causada por los efectos crónicos de la hiperglicemia y específicamente la
formación de proteínas activas biológicamente glicólicas y lípidos que promueven la respuesta inflamatoria.
Cuidados generales y específicos post tratamiento periodontal recomendados a paciente con diabetes
mellitus tipo 1.
se hace necesario mencionar que además causar relativamente alto contenido de azúcar en la saliva, ofreciendo un
sustrato para el crecimiento bacteriano e inhibiendo los fibroblastos que ayudan a la cicatrización periodontal. Es
por ello que es recomendarle que durante y después del periodo de tratamiento odontológico siga su régimen de
vida habitual:
 Recomendarle que durante el periodo de tratamiento odontológico siga su régimen de vida habitual.
 Usar antibiótico para combatir una posible infección; también un antiinflamatorio, pero este medicamento
siempre debe ser recetado por un especialista.
 Es importante limpiarlas diario.

Bases legales

Las bases legales, están constituidas por un conjunto


de documentos de naturaleza legal que sirven de
testimonio referencial y de soporte a la investigación
que realizamos, entre ellos tenemos: normas, leyes,
reglamentos, decretos y resoluciones.
El Plan Nacional de Salud 2014-2019 ,
Programa de Salud Bucal del MPPS
Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela (CRBV), La ley Orgánica de Seguridad
Social en sus artículos
donde se establece la consonancia que debe existir con el Sistema Público Nacional de Salud (SPNS). Dichos
artículos dan sustento suficiente entonces para entender la salud bucal también como un derecho fundamental del
individuo. Otra de las leyes que lo fundamentan es la Ley Orgánica de Salud (1998), en sus artículos 5 y 6 donde se
fundamenta como órgano rector de la salud al MPPS.
También son mencionadas la Ley del ejercicio de la Odontología de 1970, y su reglamento de 1973.

CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Paradigma de la investigación
Se presenta la metodología de trabajo que se
empleó dentro de la investigación SU
PARADIGMA ES CUANTITATVO, es decir, se
utilizo la recolección y el análisis de datos para
dar respuestas a una serie de preguntas, así
como también probar hipótesis establecidas
previamente en base a una medición para
establecer con exactitud

Tipo de Investigación.
en tal sentido se enmarca trabajo de CAMPO,
puesto que la recolección de datos fue directamente
con el sujeto a investigar, en efecto, la investigación
recopilará datos precisos sobre los sujetos de
estudio
la MODALIDAD DE CASO ÚNICO el cual Consiste
en una descripción detallada de casos individuales.
Su propósito es el estudio intensivo de la persona.
INVESTIGACIÓN ES DE TIPO DESCRIPTIVA,
trabaja sobre realidades de hecho, caracterizándose
fundamentalmente por presentarnos una
interpretación correcta.

Diseño de la Investigación
es NO EXPERIMENTAL, porque las variables de gestión de auditoria e indicadores de gestión, no se someten al
control ni intervención de la investigadora, sino a su diagnóstico y evaluación; es transeccional correlacional, ya que
se estudia la relación entre esas variables y es una investigación de campo, al dar respuesta a los objetivos. se
realiza sin manipular deliberadamente las variables,
observándose los fenómenos tal y como se dan
naturalmente, para después analizarlos” , es decir,
no se construye ninguna situación, sino que se
observan situaciones ya existentes
Fase I. Documental: en esta fase se
representa el escenario de la investigación, es
decir, se contextualiza el problema y por tal motivo
se procederá de igual manera a elegir la teoría que
dé respuesta a los objetivos específicos propuestos
a partir de una investigación.
Fase II. De Campo: En esta fase de la
investigación se establecerá la población y la
muestra a estudiar. Seguidamente se procederá a diseña el instrumento (de ser necesario) para sí realizar la
recolección de datos el cual se aplicará a la muestra seleccionada. En el caso del presente estudio la guía de
observación, será la historia clínica, la cual permitirá recolectar toda la información referente al caso uno.
Fase III. Analítica: en este sentido se proseguirá al analices de los resultados los cuales permiten arribar a
las conclusiones y finalmente a las recomendaciones pertinentes de la investigación, partiendo de cada uno de los
objetivos formulados en el planteamiento del problema.
Fase IV. Conclusiva: Allí se establecen las conclusiones y recomendaciones de la investigación, en tal
sentido, se toman en cuenta los datos analizados, los cuales consentirán redactar conclusiones y en función a las
mismas las recomendaciones que llevan a mejorar o a solventar la problemática estudiada, dando cumplimento a
los objetivos de la investigación.
Paciente en Estudio
PACIENTE FEMENINA DE 52 AÑOS DIAGNOSTICADA CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 QUIEN
PRESENTA PERIODONTITIS CRÓNICA, que acudió al servicio de urgencias de su hospital de referencia, situado
a 22 km aproximadamente de su domicilio Hospital Padre Justo, Rubio, estado Táchira. la misma se encuentra bajo
tratamiento con metformina, y con valores elevados por encima de lo normal tanto para la glucosa (158mg/dL)
como para la hemoglobina glicosilada (8,5%).

Técnicas de Recolección de Datos


Se aplicó la historia clínica odontológica
es mejorar la atención sanitaria al paciente, ya
que teniendo información sobre su estado
actual y antecedentes es más fácil conseguir un
diagnóstico y tratamiento adecuados en
determinados procedimientos odontológicos.
Instrumento de Recolección de Datos
En la actual indagación se hizo uso de la
historia clínica, el cual es un documento legal
médico odontológico , la misma surge del
contacto entre un paciente y un profesional,
donde se recoge toda la información relevante
acerca de la salud del paciente, de modo que
se le pueda ofrecer una atención correcta y
personalizada, de la misma manera se puede
decir que es donde se registra entre otros
elementos, información personal del paciente y las manifestaciones clínicas que presente el mismo. Este
instrumento no requiere cálculo ni validación puesto que está validado por el uso que le dan los odontólogos en su
práctica diaria.
CAPITULO IV

ANALISIS DEL CASO

1.- PRESENTACION DEL


CASO

 Nombre: C.H.A.C
 SEXO: femenino.
 Edad: 52 años.
 Dirección: Sata Bárbara II calle 2
casa 2-20
 Teléfono: 0276-7624323.
 Motivo de la consulta: Acude por
presentar inflamación gingival
acompañada de sangrado y supuración.
 Descripción general La paciente es diabética millus tipo 1, bajo tratamiento con metformina, y con valores
elevados por encima de lo normal tanto para la glucosa (158mg/dL) como para la hemoglobina glicosilada
(8,5%).
 Antecedentes:
La paciente refiere que su padre sufrió de diabetes tipo II y que ambos progenitores perdieron sus dientes a
edad temprana.
 Examen clínico: Patrón dolicofacial con tercio inferior aumentado, siendo la línea bipupilar perpendicular a la
línea media y paralela a la línea intercomisural. La línea incisal está ligeramente desviada hacia la derecha y el
eje de los caninos es prácticamente paralelo a la línea comisura canto externo de los ojos. El perfil es
ligeramente convexo y los labios se encuentran dentro del estándar definido por la línea estética de Ricketts.
Tanto el ángulo nasolabial como el mentolabial están en norma.
 Determinación de manifestaciones clínicas, lesiones, aspectos radiográficos, etiopatogenia,
histopatología, diagnóstico diferencial.
Exploración Intraoral: En la
exploración intraoral, se observó
inflamación gingival así como
acumulación de placa.
Examen Oclusal: El examen oclusal
reflejó la presencia de clases molares
y caninas tipo I en ambos lados.
Exploración periodontal: La
exploración periodontal reflejó la
presencia de bolsas profundas (≥6
mm) en los sextantes posteriores,
con afectación de furca en el caso de
algunos molares (17, 26, 27 y 37) e
índices de placa y sangrado al
sondaje del 84% y 61%,
respectivamente.
 Examen clínico, radiográfico/ diagnostico. Presuntivo.
Examen Radiográfico: El examen radiográfico reveló la presencia de numerosos defectos intraóseos
interproximales (15, 14, 24, 25, 37), en alternancia con zonas donde la pérdida ósea era despreciable, por ello
se describió el patrón de pérdida ósea como primordialmente vertical.
 Estudios complementaros
Se tomaron muestras microbiológicas subgingivales de las bolsas más profundas con sangrado de cada
cuadrante, y el paciente presentó unos recuentos totales de anaerobios de 2,07 x 106, con alta proporciones de
Porphyromonas gingivalis y Tannerella forsythia sobre el total de la flora subgingival, de 31,85% y 5,73%
respectivamente.
 Diagnóstico definitivo
La paciente fue diagnosticado con una periodontitis crónica generalizada moderada.

1. PLAN DE TRATAMIENTO O
PROCEDIMIENTOS
ODONTOLÓGICOS APLICADOS

 DECISIONES: CORTO,
MEDIANO, Y LARGO
PLAZO.
a. I n f o r m a c i
relativo a su patología y el
tratamiento, haciendo especial
énfasis en los factores de riesgo y
la importancia de la higiene.
b. F a s e d e c o n t
tratamiento periodontal, se insistió
al paciente en lo conveniente de realizar ejercicio físico y llevar a cabo un control dietético adecuado dada su
condición.
c. Control de otras infecciones orales. No necesaria.
d. Instrucciones de higiene oral. Se le explicó al paciente el cepillado con técnica de Bass y el uso de cepillos
interdentales de tamaño adecuado.
e. Eliminación factores retentivos. No necesario.
f. Ajuste y estabilización oclusal. Eliminación de la interferencia en movimientos de protrusiva en 37.
g. Profilaxis supragingival. Se realizó conjuntamente con la siguiente tarea.
h. Raspado y alisado radicular. Bajo anestesia local y en dos sesiones, con dos cuadrantes del mismo lado
tratados en la misma sesión, cada una de 75 minutos aproximadamente.

CUIDADOS GENERALES Y
ESPECIALES,

a) Tratamiento coadyuvante con


antisépticos. Enjuague con 15 mL
de un colutorio con clorhexidina al
0.12% y cloruro de cetilpiridinio al
0.05% durante 30 segundos, dos
veces al día, durante 15 días.
Después de la higiene mecánica, tras
el desayuno y tras la cena.
b) Tratamiento coadyuvante con
antibióticos. Se reservó para la fase
quirúrgica.
c) Cirugía de eliminación de bolsas.
Según los resultados de la re‐
evaluación.

SEGUIMIENTO, CONTROL Y
EVALUACIÓN.

La re‐evaluación periodontal se llevó


a cabo al mes de la realización del
tratamiento, observándose mejoría respecto a los siguientes parámetros: • Marcada reducción de la inflamación
gingival y eliminación de los depósitos de cálculo:.
 Reducción de los índices de placa y sangrado (20% y 24% respectivamente).
 Reducción de la profundidad de bolsa y ganancia clínica de inserción.
 Mejora del control diabético (Glucosa: 120 mg/dl, Hemoglobina glicosilada: 6,5%).
 Reducción de los recuentos totales de microorganismos anaerobios (8,1 x 105) y de las proporciones de
patógenos periodontales (8,33% para Porphyromonas gingivalis y 1,85% para Tannerella forsythia)

DISCUSIÓN Y OTRAS CONSIDERACIONES

TRATAMIENTO ADICIONAL Tras la


fase básica del tratamiento
periodontal, sólo persistieron bolsas
asociadas a defectos intraóseos, que
fueron tratados quirúrgicamente
mediante procedimientos
regenerativos con técnicas de
preservación de papila y proteínas
derivadas de la matriz del esmalte
(procedimiento aquí no mostrado), y la
administración de antibióticos
sistémicos (metronidazol 500 mg/8h/7
días) durante la semana posterior a la
última cirugía.
CUIDADOS GENERALES Y
ESPECÍFICOS

El presente caso ilustra el tratamiento periodontal básico de un paciente con periodontitis crónica mediante el
raspado y alisado radicular y el uso coadyuvante de un colutorio con clorhexidina al 0.12% y cloruro de cetilpiridinio
al 0.05% El tratamiento de las infecciones periodontales se ha basado tradicionalmente en el raspado y alisado
radicular junto con la eliminación periódica de la placa supra gingival. Por otra parte, la clorhexidina es el antiséptico
de referencia para el control de placa supra gingival, pero es importante que esté adecuadamente formulado dentro
del producto comercializado. En ese sentido, el producto utilizado de manera coadyuvante en este caso ha
demostrado que la eliminación del alcohol de la formulación no reduce su capacidad antibacteriana, y que la adición
de cloruro de cetilpiridinio aumenta esa capacidad
En este caso, el tratamiento se correlacionó no sólo con una mejoría de los parámetros clínicos (profundidad de
bolsa, nivel de inserción, índices de placa y sangrado al sondaje) sino también con importantes cambios en la flora
subgingival, tal y como han reflejado otros autores Faveri. (2006:98). Incluso existió una mejoría en el control
glucémico del paciente. Se ha propuesto el uso de colutorios con clorhexidina de manera inmediata tras la
eliminación profesional de placa supra y subgingival, así como tras cualquier otro procedimiento que pueda
ocasionar dolor durante el cepillado (cirugía periodontal, de implantes, ortognática).

CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Con base en el análisis e interpretación de los resultados del estudio que tuvo como objetivo general que tiene
como eje central fue el analizar el abordaje periodontal aplicado a paciente femenina de 52 años diagnosticada con
diabetes mellitus tipo 1 quien presenta periodontitis crónica. Cabe destacar que la periodontitis son infecciones
bacterianas crónicas producidas por bacterias principalmente anaerobias gramnegativas que colonizan el surco
gingival y se fijan a las superficies dentarias. Para que una especie bacteriana pueda ser considerada como un
patógeno periodontal tiene que disponer de dos capacidades principales.

Por otra parte, es importante destacar que los pacientes diabéticos bien controlados, evaluados según sus
niveles de hemoglobina glicosilada en sangre, presentan menor severidad de la periodontitis comparados con los
mal controlados. Por lo tanto, los mayores esfuerzos terapéuticos deberían ir dirigidos a prevenir la aparición de
periodontitis en aquellos sujetos con riesgo de desarrollar diabetes mellitus. 
Seguidamente en atención a los OBJETIVOS ESPECÍFICOS de estudio planteados se presentan las siguientes
conclusiones.

Con relación al OBJETIVO


ESPECÍFICO NÚMERO UNO se
logró identificar las manifestaciones
clínicas y radiográficas presentes
en paciente femenina de 52 años
diagnosticada con diabetes mellitus
tipo 1 quien acude a consulta
odontológica. Donde se observo un
patrón dolicofacial con tercio inferior
aumentado, siendo la línea bipupilar
perpendicular a la línea media y
paralela a la línea intercomisural. La
línea incisal está ligeramente
desviada hacia la derecha y el eje
de los caninos es prácticamente
paralelo a la línea comisura‐canto
externo de los ojos. El perfil es ligeramente convexo y los labios se encuentran dentro del estándar definido por la
línea estética de Ricketts. Tanto el ángulo nasolabial como el mentolabial están en norma.

Seguidamente, en cuanto al SEGUNDO OBJETIVO se determinó los procedimientos odontológicos previos


aplicables a paciente femenina de 52. Los cuales se dieron a través de la exploración periodontal reflejó la
presencia de bolsas profundas (≥6 mm) en los sextantes posteriores, con afectación de furca en el caso de algunos
molares (17, 26, 27 y 37) e índices de placa y sangrado al sondaje del 84% y 61%, respectivamente. TERCERO De
la misma manera se consiguió describir los procedimientos periodontales aplicados a la paciente tales como la
reducción de los índices de placa y sangrado (20% y 24% respectivamente), de la misma manera la reducción de la
profundidad de bolsa y ganancia clínica de inserción, para asi mejorar el control diabético
Finalmente se dio cumplimiento al CUARTO OBJETIVO de la investigación que fue establecer los cuidados post
tratamiento periodontal, generales y específicos, recomendados a paciente femenina de 52 años diagnosticada con
diabetes mellitus tipo 1 quien presentaba periodontitis crónica. uso coadyuvante de un colutorio con clorhexidina al
0.12% y cloruro de cetilpiridinio al 0.05% El tratamiento de las infecciones periodontales se ha basado
tradicionalmente en el raspado y alisado radicular junto con la eliminación periódica de la placa supra gingival. Por
otra parte, la clorhexidina es el antiséptico de referencia para el control de placa supra gingival, pero es importante
que esté adecuadamente formulado dentro del producto comercializado. En ese sentido, el producto utilizado de
manera coadyuvante en este caso ha demostrado que la eliminación del alcohol de la formulación no reduce su
capacidad antibacteriana, y que la adición de cloruro de cetilpiridinio aumenta esa capacidad.

Recomendaciones

:
- Profundizar en este tema dada su
recurrencia en la salud odontológica y
general del paciente.
- Colocar a disposición de otros
investigadores, el tema abordado a fin de
que profundicen en los contenidos del
mismo a través de otro tipo de
metodología de investigación.
-Promover campañas de divulgación referente abordaje periodontal en pacientes diagnosticados con diabetes
mellitus tipo 1 quienes presentan periodontitis crónica.

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