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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIHUAHUA

PROYECTO FINAL
Hector Espinoza / Dayara Gutierrez / Roxana Dominguez

MTA. LILIANA ALTES SOSA


LESIONES DE LA MUCOSA ORAL EN
PACIENTES ADULTOS DIABÉTICOS
DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA EN LA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
CHIHUAHUA
INDICE

ABREVIATURAS 4
INTRODUCCIÓN 5
ANTECEDENTES 7
HIPÓTESIS 9
JUSTIFICACIÓN 12
OBJETIVOS
Objetivo general 14
Objetivo específico 14
METODOLOGÍA 15
PROPUESTA DE ENCUESTA 16
PRESUPUESTO 16
CRONOGRAMA DE AVANCE 17
REFERENCIAS 18
ABREVIATURAS

DM EP ADA PA
Diabetes Enfermedad Asociacion Presión
Mellitus Periodontal Americana Arterial
de Diabetes
INTRODUCCION
La diabetes es una patología de carácter crónico que se origina cuando el organismo pierde su
capacidad de producir la insulina necesaria para utilizarla de manera eficaz, esta afección a través del
tiempo ha incrementado su frecuencia de aparición. Esta investigación tiene como objeto identificar
las manifestaciones en cavidad oral en la diabetes Mellitus, por medio de una revisión sistemática de
artículos relacionados con el tema. Lo que ha podido determinar que las complicaciones orales de la
diabetes están relacionadas con la capacidad de una persona de controlar sus niveles de azúcar en
sangre y su salud en general, lo anterior permite concluir que la diabetes mellitus está asociada a
diferentes patologías como las que se producen en la zona bucal, las que requieren un cuidado
constante, para prevenir complicaciones, como la enfermedad periodontal, la disfunción endotelial y
la Candidiasis oral entre otras.
La diabetes es una enfermedad que afecta a todo el organismo y muchas veces el odontólogo puede
detectar la enfermedad por ciertas manifestaciones bucales, que aunque no son patognomónicas de
la diabetes, su localización y características les hace sospechar su padecimiento y solicitar análisis de
rutina. La evidencia científica actual refleja que existe una relación bidireccional entre la diabetes y la
periodontitis; de tal modo, que se considera que la diabetes está asociada a un incremento en la
incidencia y progresión de la periodontitis y que a su vez, la infección periodontal está asociada con
un escaso control glucémico en diabéticos. Por lo que una diabetes descontrolada puede agravar la
enfermedad periodontal.

Un aspecto interesante al que se enfrenta actualmente la comunidad científica médica y


odontológica es la posible conexión entre los procesos inflamatorios crónicos orales de origen
infeccioso (PA crónica y enfermedad periodontal) y patologías sistémicas como la diabetes. En la
última década la “medicina periodontal” se ha desarrollado centrándose en las relaciones entre la
enfermedad periodontal (EP) y las patologías sistémicas o generales, estudiadas en grupos humanos
y/o en modelos animales. Son numerosos los estudios epidemiológicos que han encontrado
asociación entre el estado de salud general y la EP.
ANTECEDENTES
La diabetes mellitus es considerada un problema de salud pública en todo el mundo. Este
padecimiento afecta órganos y sistemas, incluyendo la cavidad oral; sin embargo, hay
pocos informes en la literatura de los efectos de la diabetes mellitus en la cavidad bucal
en la población.

La diabetes se considera un problema de salud pública por su alta prevalencia y por el


alto costo humano y económico que representa. Se ubica como el primer lugar de
mortalidad en nuestro país y como la principal causa para la amputación no traumática
de miembros inferiores y de otras complicaciones como retinopatía, insuficiencia renal,
además de manifestaciones bucales. Es también un factor de riesgo para las
enfermedades cardiovasculares. Cabe mencionar que el paciente con diabetes fallece
por lo general, por sus complicaciones y no por la enfermedad propiamente dicha.

Desde el siglo XV AC. Cuando se escribe el papiro de Ebers en Egipto, donde aparece lo que se
cree que es la primera referencia de la diabetes mellitus, se ha venido investigando sobre esta
enfermedad caracterizada por elevados niveles de glucosa en la sangre y orina, causados por
una deficiencia en la secreción o acción de la insulina.
Tras estudios, se cree que la diabetes mellitus tipo 1
puede estar asociado a factores genéticos múltiples,
como la destrucción autoinmune de células ß
pancreáticas a través de células T mediada por la
respuesta inflamatoria (insulitis), junto con factores
ambientales como las infecciones y dietas
Se conoce que a lo largo de los años la Diabetes mellitus ha cobrado
una gran importancia epidemiológica sin precedentes. Desde que
surge la primera referencia de Diabetes mellitus el papiro de Ebers,
encontrado en 1862 en Tebas (hoy Luxor), se han desarrollado
investigaciones sobre las distintas alteraciones que surgen a nivel
Se estimó que aproximadamente 825 molecular en pacientes con Diabetes Mellitus, la edad de
millones de personas en el mundo padecimiento de esta enfermedad, la cual ocurre frecuentemente
padecían diabetes en el año 2010. Este después de los 40 años pero puede ser desarrollada en personas de
número se espera que aumente a más menor edad dependiendo del estilo de vida y la carga genética para
del 50% en los próximos 20 años si no padecerla.
se ponen en práctica programas
preventivos. Para el año 2030 la El comité internacional de expertos en diabetes mellitus auspiciados, por
proyección es de 438 millones de la Asociación Americana de Diabetes (ADA), después de realizar una
personas afectadas. amplia revisión de lo publicado en la literatura de DM desde 1979, se
reunió en 1997 y propuso establecer una serie de cambios en la
clasificación y diagnóstico de este síndrome basándose en evidencias
científicas. Dentro de estos cambios estaba la reducción de las cifras de
glucemia para el diagnóstico con el objetivo de detectar a pacientes en
estadios más precoces y antes del desarrollo de complicaciones.
HIPOTESIS

Las personas con diabetes tienen una mayor


probabilidad de tener enfermedades de la
cavidad oral que comprométan la salud dental de
la persona.
¿QUE ES LA MUCOSA ORAL?
La mucosa oral es una capa húmeda que protege a los dientes. Se
sitúa en la cara interna de las mejillas, el labio, paladar blando y en
la parte inferior de la lengua. Sirve para proteger las estructuras
dentales.

Forma parte del tracto digestivo y en ocasiones puede sufrir


patologías que debemos tener presentes.

Cabe destacar la importancia de una exploración oral previa y un


diagnóstico diferencial para realizar un pronóstico sobre las
lesiones en la mucosa bucal. Ante cualquier sospecha por una
alteración oral patológica, se deberá precisar de una exploración de
toda la cavidad oral: encías, paladar, mucosas y lengua.
PRINCIPALES ALTERACIONES DE LA MUCOSA ORAL EN
UN PACIENTE DIABETICO
Las complicaciones bucales de la diabetes mellitus no controlada pueden ocasionar
algunas manifestaciones, entre las cuales se encuentran:
1. xerostomía
2. infección
3. mala cicatrización
4. mayor incidencia y gravedad de las caries
5. candidiasis
6. gingivitis
7. enfermedad periodontal
8. abscesos periapicales
9. déficit de flujo salival
10. lesiones en las mucosas
11. queilosis
12. estomatitis diabética
13. encía agrandada, entre otras.
JUSTIFICACIÓN
Como se ha visto anteriormente existen trabajos que
versan sobre la aparición de lesiones orales, xerostomía y
calidad de vida en pacientes con DM. Dichos trabajos, en la
mayoría de los casos, no han tenido en cuenta otros
factores de riesgo sistémicos asociados a la aparición de
alteraciones orales, y que son frecuentes en pacientes con
enfermedades sistémicas, tales como la edad, la existencia
de otras patologías sistémicas asociadas o la ingesta de
fármacos.

En muchos estudios tampoco se han considerado otros


factores de riesgo locales como son la presencia de
prótesis dental y el consumo de alcohol y/o tabaco. Por
otro lado, tampoco está claro si el correcto control de la
glucemia se asocia o no con un mayor riesgo de aparición
de lesiones orales
JUSTIFICACIÓN

es conveniente valorar la prevalencia de lesiones orales y


xerostomía en un grupo de pacientes con DM, teniendo
en cuenta factores de riesgo tanto sistémicos y locales
asociados a esta patología y teniendo en cuenta los
criterios diagnósticos actuales. Además, queremos
valorar de forma fiable cómo influye dicha patología oral
en la calidad de vida de estos pacientes. Esto redundará
en una mayor uniformidad del manejo multidisciplinar
clínico y terapéutico de la patología oral en estos
pacientes.
OBJETIVO GENERAL

Identificar los tipos de lesiones de la mucosa


oral que generó la DM en los pacientes adultos
de la facultad de odontologia en la UACH y que
de que manera afectó su en su desempeño
social, personal, familiar, educativo, laboral y de
salud.
OBJETIVOS OBJETIVO ESPECIFICOS
•Detectar cómo afecta las lesiones orales en
pacientes con DM 1 y DM 2
•Identificar el tipo de lesión oral en la mucosa en los
pacientes con DM de la facultad de odontología en
la UACH y asi poder aportar una ayuda o
prevención para que no siga afectando esta
enfermedad y así poder detenerla o que no crezca
de una manera más avanzada durante el paso de los
años.
METODOLOGIA
La metodología de nuestra investigación es mixta ya que se debe a la
combinación de ambas metodologias, incluimos información que presentan
cantidades numéricas y también cualidades que se expresan con palabras o
hechos.

El alcance es de carácter exploratorio y descriptivo, ya que este tema es


algo nuevo, por lo que tuvimos que indagar en diversas fuentes de
información para recopilar los datos necesarios.
PRESUPUESTO
CRONOGRAMA DE AVANCE
BIBLIOGRAFIAS
Castro, A., Castro, A., & Castro, A. (2021). La mucosa bucal: enfermedades y cuidados. Dental Galindo - Web de Información
Odontológica. https://www.dentalgalindo.com/blog/mucosa-
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http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S000163652002000200010&script=sci_arttex. [ Links ]

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http://www.odontologiaonline.com/verarticulo/Diabetes_Mellitus._Revision_de_la_literatura.html

Hernandez S. Robert, Fernandez C. Carlos. Baptista María. Metodología de la Investigación. 5ta Edición, editorial Mc Graw Hill.
2010. Mexico

Camejo Manuel, García Ana, Rodríguez Eva, Carrizales María E, Chique José. (2012) http://www.scielo.org.ve/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1690-31102012000400002

. Kharroubi Akam T, Darwish Hisham M (2015) Diabetes mellitus: The epidemic of the century .Akram T Kharroubi and Hisham M
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BIBLIOGRAFIAS
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script=sci_arttext&pid=S1025-02552010000100004&lng=es .

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¿Hacen la diferencia en la diabetes? (2014) Acta Med Colomb Vol. 39 Nº 3 ~ 2014

18. Richard W. Grant, MD, MPH, Thomas W. Donner, Judith E. Fradkin, Charlotte
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http://care.diabetesjournals.org/content/suppl/2014/12/23/38.Supplement_1.DC
1/January_Supplement_Combined_Final.6-99.pdf.

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