1a - Sim Diagnóstico - RM 2021 Con Claves

3/12/2020 Printable Quiz: RM21 - MÓDULO II - SIMULACRO DIAGNÓSTICO 1A
RM21 - MÓDULO II - SIMULACRO DIAGNÓSTICO 1A
SIMULACRO DIAGNÓSTICO
PREGUNTAS: 100
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Coordinación académica
RESIDENTADO MÉDICO 2021
Max Time Allowed: 30 min
Q.1) ¿Cuál no corresponde en la adaptación del RN?
A. Un 1% requiere maniobras verdaderas de RCP
B. Al primer minuto tiene una saturación aproximada de 60-65%
C. El 2do periodo de adaptación va desde los 15/30min hasta las 2 horas, según Desmond
D. El 90% de RN pasan bien la adaptación
E. El segundo periodo es el segundo periodo de reactividad
Q.2) Mujer de 45 años, hipertensa, con falta de apetito, pérdida de peso, cansancio y fatiga desde hace dos meses.
Actualmente no puede concentrarse y ha perdido interés por la vida. Además, se torna irritable, tiende al pesimismo,
presenta insomnio y se queja de molestias digestivas. Todo ello se agravó por la pérdida del trabajo y retrasos en el
pago al banco. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
A. Duloxetina
B. Sertralina
C. Venlafaxina
D. Amitriptilina
E. Clomipramina
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Q.3) Una de las siguientes estructuras se encuentra a nivel de L4:
A. Ángulo de Treitz
B. Páncreas
C. Bifurcación de la aorta
D. Pubis
E. Hiato esofágico
Q.4) Es correcto respecto a las fisuras anales:
A. El manejo de elección es la esfinterotomía medial externa
B. Localizados principalmente en la línea media anterior
C. Se manifiestan principalmente con sangrado rectal
D. Asociado a estreñimiento crónico
E. Los baños de asiento no son útiles en el manejo
Q.5) Si deseamos conocer la cantidad de enfermos de una población mediremos la _________ y si en un brote deseamos
saber la gravedad del mismo se prefiere la ________
A. Prevalencia / tasa de ataque
B. Incidencia / tasa de ataque
C. Prevalencia / OR
D. Prevalencia / RR
E. Prevalencia / tasa de infección
Q.6) Varón de 30 años, quien hace 12 horas presenta dolor en mesogastrio, con irradiación a la fosa iliaca derecha 6 horas
después, Refiere haber presentado náuseas e hiporexia. Al momento, afebril, McBurney (+). No dolor al rebote,
hemograma normal, sin alteraciones. Respecto a este enunciado, marque lo correcto:
A. Se descarta abdomen agudo quirúrgico
B. El germen más probablemente implicado es Clostridium
C. La ascariasis es un parásito frecuentemente involucrado con la etiología
D. Debe realizarse laparotomía exploradora
E. Según la escala de Alvarado, la conducta a seguir será solicitar una TAC
Q.7) Varón de 30 años portador de Insuficiencia renal crónica, al momento cursa con creatinina 2,5. Es programado para
apendicectomía. ¿Cuál es su riesgo anestesiológico según el ASA?
A. II
B. IV
C. V
D. VI
E. III
Q.8) En un paciente con antecedente de asma que se exacerba con ejercicios incluso es inducido por estos, ¿la
recomendación cada vez que realice ejercicios es el uso de?
A. B2 agonistas de acción prolongada
B. Corticoides inhalados
C. B2 agonistas acción rápida
D. Ipratropio
E. Prednisona
Q.9) ¿Cuál es la temperatura que debe estar la sala de atención inmediata para un ambiente térmico neutro?
A. 37°C
B. 30°C
C. 26°C
D. 20°C
E. 35°C
Q.10) De los siguientes, según las Guías de Tokio, no es criterio de colangitis severa:
A. INR=1,1
B. Hipotensión que requiere inotrópicos
C. Plaquetas: 80,000
D. Creatinina en 2,5 mg/dL
E. PaO2/FIO2 = 200
Q.11) En un estudio de colposcopía. ¿Cuál es un hallazgo anormal?
A. Zona de transformación tipo I
B. Epitelio escamoso original
C. Quistes de Naboth
D. Epitelio mosaico
E. Zona de transformación tipo II
Q.12) Mujer de 54 años, G4P4003, con menstruaciones regulares y antecedentes de la hermana con cáncer de mama. El
resultado de su mamografía se reporta como BIRADS 5, se evidencia masa y pocas calcificaciones. Luego se le hace
una ecografía donde se evidencia la lesión. ¿Qué conducta debe seguir?
A. Biopsia guiada por ecografía
B. Biopsia guiada por estereotaxia
C. Biopsia guiada por resonancia
D. Control en 6 meses
E. Control en 12 meses.
Q.13) ¿Cuál es el tipo de cardiopatía congénita cuando en la telerradiografía se evidencia forma de muñeco de nieve?
A. PCA
B. Transposición de grandes vasos
C. Tetralogía de Fallot
D. CIV
E. Drenaje venoso pulmonar anómalo
Q.14) Es la razón inicial que desencadena el proceso fisiopatológico que concluye en la muerte:
A. Causa intermedia
B. Causa básica
C. Causa final
D. Con causa
E. Causa interviniente
Q.15) Varón de 60 años con antecedente de alcoholismo crónico y hemorragia digestiva alta. Examen físico: febril, distensión
y matidez abdominal desplazable, descompresión abdominal dolorosa. ¿cuál es el tratamiento más pertinente?
A. Vancomicina
B. Levofloxacino
C. Ceftriaxona
D. Gentamicina
E. Aztreonam
Q.16) No es parte del manejo integral de un paciente con coma:
A. Evaluar el ABCD
B. Glucosa en bolo.
C. Ventilación mecánica en Glasgow menor o igual de 9.
D. Fenitoína si convulsiona
E. Evaluar nivel de lesión con presencia de reflejos de pares craneales.
Q.17) ¿Cuál es el fármaco a utilizar para prevenir la probabilidad de una infección severa por VSR en lactante?
A. Nebulización con suero hipertónico
B. Nebulización con salbutamol
C. Corticoide
D. Ribavirina
E. Palivizumab
Q.18) En un centro de salud se utiliza un mapa epidemiológico consignando el tipo de aprovisionamiento de agua en los
hogares. Mensualmente se ubica en el mapa los casos de EDA, observándose la relación de los hogares con suministro
de agua inadecuado, lo cual facilita la planificación local para el control del EDA. Esta información está disponible en.…
A. Las estadísticas de gestión sanitaria
B. La sala situacional
C. El avance de metas sanitarias
D. El monitoreo situacional
E. El monitoreo epidemiológico integral
Q.19) La conjuntivitis en recién nacido que se complica con neumonitis es:
A. Gonococo
B. Chlamydia
C. Estafilococo aureus
D. Estreptococo pyogenes
E. Adenovirus
Q.20) La convulsión febril se caracteriza por:
A. Es parcial la mayoría de las veces.
B. En las simples hay fenómeno postictal.
C. Es responsable del 50% de crisis en menores de 5 años.
D. La compleja dura menos de 15 minutos.
E. La compleja ocurre solo 1 vez al día
Q.21) ¿Cuál de las siguientes no está dentro de los 10 pasos en el manejo del desnutrido severo?
A. Manejo de hiperglicemia
B. Realimentación prudente
C. Manejo con micronutrientes
D. Manejo de rehidratación
E. Manejo de estimulación sensorial
Q.22) Si un lactante cursa con diarrea disentérica, ¿cuál es la etiología más probable?
A. Shiguella dysenteriae
B. Shiguella flexneri
C. Campylobacter jejuni
D. ECET
E. ECEH
Q.23) Mujer de 38 años de edad, gran multípara. Consulta por sensación de bulto en vagina. Examen: evidencia de prolapso
de las paredes anterior y posterior de la vagina, estando la porción más distal del prolapso a menos de 1 cm distal al
plano del himen. Según la clasificación de órganos pélvicos POP-Q. ¿En qué estadio se encuentra el prolapso y que le
recomienda?
A. II / cirugía
B. III / Kegel
C. I / observación
D. II / ejercicios Kegel
E. I / Kegel
Q.24) Señale la respuesta correcta con respecto al parto eutócico:
A. La duración del expulsivo en una multípara tiene una duración de 90 minutos
B. En el expulsivo se realiza la maniobra de Brand Andrews
C. El hematoma retroplacentario se produce por el alumbramiento tipo Duncan
D. En la episiotomía medio lateral se secciona al músculo puborrectal
E. El alumbramiento dirigido dura 10 minutos aproximadamente
Q.25) El parámetro del perfil biofísico fetal que se afecta en una hipoxia crónica característicamente es:
A. Movimiento corporal
B. Latidos cardiacos fetales
C. Volumen del líquido amniótico
D. Movimiento respiratorio
E. Tono fetal
Q.26) En trauma abdominal, la situación con menor indicación de laparotomía urgente es:
A. Rigidez abdominal
B. Lavado peritoneal con más de 200,000 eritrocitos/mm3
C. Hematoma retroperitoneal en zona 2
D. Inestabilidad hemodinámica con compromiso del sensorio
E. Neumoperitoneo
Q.27) ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer de faringe?
A. Adenocarcinoma
B. Células gigantes
C. Epidermoide
D. Células pequeñas
E. Linfoma
Q.28) El mecanismo de acción de las fluoroquinolonas es fundamentalmente:
A. Bloqueo de la formación de la membrana celular
B. Inhibición de los ribosomas
C. Bloqueo de la formación de la pared celular
D. Inhibición de la DNA girasa
E. Quelante de las pirimidinas
Q.29) Definición que describe el concepto de metabolismo de primer paso:
A. Cantidad de fármaco perdido por metabolismo del mismo antes de llegar a la circulación sistémica
B. Fracción de fármaco inalterado que llega a la circulación sistémica
C. Porcentaje de fármaco absorbido no excretado
D. Cantidad de fármaco que llega al tejido donde ejerce su acción terapéutica
E. Cantidad de fármaco degradado que llega a la circulación sistémica
Q.30) El pico máximo de elevación de LH, en el ciclo menstrual, se debe a retroalimentación positiva por:
A. Estrógenos
B. Progesterona
C. TSH
D. FSH
E. Prolactina
Q.31) En relación al periodo refractario absoluto en despolarización celular del miocito, señale lo correcto:
A. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo de mayor intensidad
B. Es el momento del potencial de acción en que la célula puede responder a un estímulo de menor intensidad
C. Es el momento del potencial de acción en que la célula no puede responder a un estímulo
D. Es el momento del potencial de acción en que la célula responde a un estímulo similar al estímulo inicial
E. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular.
Q.32) ¿Cuál es el primer paso en la hemostasia?
A. Vasoconstricción
B. Agregación plaquetaria
C. Activación plaquetaria
D. Activación de los factores de coagulación de la vía intrínseca
E. Activación de los factores de coagulación de la vía extrínseca
Q.33) ¿A qué nivel de la glándula suprarrenal se produce las catecolaminas?
A. Medula suprarrenal
B. Capa fasciculada
C. Capa glomerular
D. Capa granular
E. Capa reticular
Q.34) Primigesta de 33 semanas refiere dolor pélvico tipo cólico menstrual 1 cada 10 a 15 minutos y perdida de tapón mucoso
sanguinolento. Tacto vaginal: cérvix anterior, blando de 1 cm de longitud, dilatación 0. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?
A. Falsa labor de parto
B. Labor de parto prematuro
C. Amenaza parto prematuro
D. Contracciones de Braxton Hicks
E. Parto eutócico en fase latente
Q.35) Los alveolos se conectan ventilatoriamente entre si mediante:
A. Canales de Martin
B. Poros de Khon
C. Canales de Lambert
D. Poros interlobares
E. Canales de Grey
Q.36) Sobre las fracturas, es correcto:
A. La fractura de Sprengel ocurre en el diente del atlas
B. La fractura del recluta se da en la cabeza del quinto metatarsiano
C. Las fracturas en rodete son más frecuentes en el fémur
D. Las fracturas patológicas ocurren con más frecuencia en osteoporosis
E. Las fracturas abiertas con daño arterial corresponden al tipo IIC
Q.37) ¿Cómo se denomina a la tabla, gráfica, fórmula u otro sistema utilizado para especificar todos los valores posibles de
una variable aleatoria continua junto a sus probabilidades?
A. Distribución acumulada
B. Distribución de probabilidad de Gauss
C. Parámetros binomiales
D. Distribución de sistemas
E. Distribución politómica de Poisson
Q.38) La neumonía eosinofílica caracterizada por infiltrados alveolares migratorios y mínimas manifestaciones clínicas
corresponde a:
A. Granulomatosis alérgica de Churg-Strauss
B. Síndrome de Loeffler de Ascaris, uncinarias y Strongyloides
C. Síndrome de Loos de Ascaris, uncinarias y Strongyloides
D. Neumonía eosinófila aguda
E. Síndrome de Loeffler de Ascaris, Trichuris y Strongyloides
Q.39) Gestante de 15 semanas con sangrado genital, a la evaluación presenta OCI cerrado y a la ecografía presenta ausencia
de actividad cardiaca, cuál sería la prueba de laboratorio a solicitar según su diagnóstico, por su importancia:
A. Perfil coagulación
B. Hemograma
C. Perfil hepático
D. Perfil renal
E. Glucosa en ayunas
Q.40) Gestante de 35 semanas multípara añosa que presenta intenso dolor asociado a sangrado rojo vinoso y en la
evaluación fetal encontramos DIP II, cuál será la conducta más apropiada según el diagnóstico:
A. Cesárea
B. Ecografía TV
C. Perfil biofísico fetal completo
D. TNST
E. Inducción del trabajo de parto
Q.41) Paciente mujer de 40 años, con tiempo de enfermedad de 16 horas programada para colecistectomía de urgencia, se
encuentra como hallazgo colecistitis aguda calculosa no complicada. Respecto a la herida operatoria, es correcto:
A. La herida es sucia
B. Requiere cierre por segunda intención
C. Requiere profilaxis antibiótica como parte del manejo
D. Debe colocarse malla para evitar la eventración
E. No requiere ningún tipo de antibióticos
Q.42) ¿Cuál de las siguientes no es un tipo de hormona glicoproteico?
A. HCG
B. Tiroxina
C. FSH
D. LH
E. TSH
Q.43) ¿Cuánto es el APGAR de un RN que tiene acrocianosis, FC=120, flexión parcial de miembros, irritabilidad refleja al
estímulo y pobre esfuerzo respiratorio?
A. 5
B. 6
C. 4
D. 3
E. 2
Q.44) Respecto a las hernias de la región abdominopélvica, marque lo correcto:
A. La hernia indirecta protruye medial a los vasos epigástricos
B. La hernia de Spiegel protruye por el borde lateral del recto anterior.
C. La hernia deslizada es aquella que la fascia transversalis se invagina
D. La principal complicación de las hernioplastias al primer día post quirúrgico es la eventración
E. La causa suele ser cirugía previa
Q.45) ¿Se suele diagnosticar en pacientes con poliuria y sodio alto cuando responde a la inyección de desmopresina?
A. Cetosis diabética
B. Diuresis osmótica
C. Diabetes hiperosmolar
D. Diabetes insípida central
E. Polidipsia psicógena
Q.46) ¿Cuál de las siguientes no concuerda con el patrón hormonal de un síndrome eutiroideo enfermo leve?
A. TSH disminuido
B. T4 normal
C. T3 bajo
D. T3 reversa aumentado
E. TSH normal
Q.47) ¿Cuál será entre los siguientes el fármaco antihipertensivo de elección en un paciente con fenómeno de Raynaud más
hipertensión arterial?
A. Bisoprolol
B. Amlodipino
C. Enalapril
D. Hidroclorotiazida
E. Furosemida
Q.48) Paciente soltera de 65 años, que acude a consulta por sangrado vaginal luego de 10 años de menopausia. La conducta
más adecuada sería:
A. Papanicolaou
B. Histeroscopía biópsica
C. Terapia de reemplazo hormonal
D. Progestágenos
E. Histerectomía
Q.49) Paciente de 60 años con antecedente de diabetes de larga data, presenta disnea de esfuerzo y ortopnea, además se
presenta edema de miembros inferiores. Señale lo correcto con respecto al probable diagnóstico:
A. La HTA produce desde el inicio falla cardiaca sistólica
B. El ecocardiograma sería fundamental en la evaluación diagnóstica
C. El tercer ruido indica un corazón con hipertrofia concéntrica
D. Debemos indicar digoxina cuando la falla cardiaca se complica con arritmias ventriculares
E. El carvedilol no mejora el pronóstico
Q.50) ¿Cuál es incorrecta con respecto a las ICC en pediatría?
A. La causa más frecuente de ICC en pediatría son las cardiopatías congénitas
B. La clínica más frecuente de ICC es la disnea
C. La presencia de edemas es típico en el paciente pediátrico con ICC
D. Puede cursar con cardiomegalia
E. Los PCA y CIV suelen llevar a ICC
Q.51) Forma parte de criterios de Child Pugh en paciente cirróticos para evaluar el pronóstico:
A. Pa O2/FiO2
B. TGO
C. Creatinina
D. Fosfatasa alcalina
E. TP
Q.52) Se tiene a un RN con ictericia que inicia al 2-3 días de vida, quien presenta aumento hasta el 5-6 día y desaparece al 7-8
día, mamá con sangre A negativo y RN con sangre O negativo. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Ictericia por incompatibilidad ABO
B. Ictericia por incompatibilidad RH
C. Ictericia fisiológica
D. Ictericia por sepsis
E. Ictericia colestásica
Q.53) Mujer de 30 años, casada, consulta por flujo genital mucopurulento, dolor en hipogastrio y fosas iliacas, no tiene
retraso menstrual. Examen: Febril, pulso 110 X´, flujo vaginal mucopurulento, dolor intenso a la palpación del útero y
movilización del cérvix uterino, se palpa tumoración en anexo derecho muy dolorosa. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Vaginosis bacteriana severa
B. Tricomoniasis vaginal con pelviperitonitis
C. Enfermedad inflamatoria pélvica grado II
D. Enfermedad inflamatoria pélvica grado I
E. Enfermedad inflamatoria pélvica grado III
Q.54) Puérpera de 7 días, regresa al hospital presentando fiebre de 39,5°C, cefalea, dolor de bajo vientre, útero
subinvolucionado con loquios purulentos y fétido. ¿Cuál es la terapia antibiótica recomendada?
A. Amoxicilina clavulánico
B. Ampicilina más gentamicina
C. Clindamicina más gentamicina
D. Ampicilina más eritromicina
E. Carbapenem
Q.55) ¿Cuál de los siguientes gérmenes es el causante de forunculosis y de impétigo bulloso?
A. Estafilococos aureus
B. Bacillus anthracis
C. Bartonella baciliformis
D. Clostridium perfringens
E. Streptococcus pyogenes
Q.56) ¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada en paciente con VIH?
A. Pentavalente
B. SPR
C. DPT
D. APO
E. IPV
Q.57) Niño de 18 meses de vida, desde hace 12 horas presenta irritabilidad y dolor abdominal intenso, distensión abdominal y
deposiciones con heces en "jalea de grosella". El diagnóstico más probable es:
A. Intususcepción ileocólica
B. Estenosis hipertrófica de píloro
C. Enfermedad de Hirschprung
D. Invaginación ileoileal
E. Ileo meconial
Q.58) En una gestante con bacteriuria, urgencia y disuria, recomendamos iniciar tratamiento con alguno de los siguientes
antibióticos, excepto:
A. Amoxicilina Clavulánico
B. Nitrofurantoina
C. Fosfomicina
D. Amikacina
E. Cefuroxima
Q.59) Señale lo correcto sobre la incontinencia urinaria:
A. La menopausia es el principal factor de riesgo en los casos de incontinencia de esfuerzo
B. El test de Bonney es positivo en los casos de urgencia urinaria
C. La Oxibutinina está indicada en los casos de incontinencia de esfuerzo
D. El aumento de presión abdominal es la causa de la incontinencia de esfuerzo
E. El deseo imperioso de orinar se resuelve con los ejercicios de Kegel
Q.60) ¿Cuál es falsa con respecto a la leche materna?
A. La leche materna tiene la misma o parecida cantidad de kilocalorías que la leche de vaca
B. La leche materna tiene más calcio y sodio comparándolo con la leche de vaca
C. La leche materna tiene 3 tipos de leche calostro, transicional y madura
D. El gran componente inmunológico de la leche materna es la IgA y la lactoferrina
E. La posición más recomendada para vomitadores es en cabalgamiento
Q.61) Localización más frecuente de la adenopatía inicial en linfoma de Hodgkin:
A. Cervicales
B. Epitrocleares
C. Hiliares
D. Mesentéricos
E. Inguinales
Q.62) En un seguimiento por 10 años a 200 varones, 100 con hipertrofia de próstata y 100 sin hipertrofia. En el primer grupo
50 paciente desarrollaron cáncer de próstata y 5 en el otro. ¿Cuál es el riesgo relativo de la hipertrofia de próstata de
desarrollar cáncer?
A. Muy alto 0.1
B. Alto 10
C. Alto 0.1
D. Muy alto 10
E. Regular 10
Q.63) En relación a la lesión de ligamento cruzado anterior de rodilla, es correcto:
A. se ocasiona por una lesión en genu valgo forzado
B. El signo de cajón y de Lachman son positivos
C. Puede generar hemartros con grasa
D. Genera con frecuencia dolor y bloqueo articular
E. la radiografía es un estudio altamente sensible
Q.64) Señale lo falso respecto a la menopausia:
A. Se debe dar terapia de reemplazo hormonal como mínimo 3 a 4 años.
B. Predomina la estrona sobre el estradiol.
C. La reserva ovárica se mide con inhibina y FSH.
D. Puede ocurrir entre 45 y 55 años.
E. El climaterio ocurre en la perimenopausia.
Q.65) La lesión que incluye luxación radio cubital distal y fractura de radio corresponde a la lesión de:
A. Galeazzi
B. Monteggia
C. Essex-Lopresti
D. Hotchkis
E. Hume
Q.66) ¿Qué es cierto respecto a la epilepsia durante el embarazo?
A. Excepto el ácido valproico el resto de los fármacos antiepilépticos son seguros durante la gestación
B. Las convulsiones epilépticas no tienen riesgo fetal
C. Durante la gestación se prefiere la monoterapia
D. Durante el embarazo no se recomienda monitorizar la concentración de los fármacos antiepilépticos porque puede
ser muy variable
E. La epilepsia durante el embarazo se asocia con macrosomía
Q.67) En relación al embarazo doble señale lo correcto:
A. En el monocigótico la división en blastocisto produce un embarazo monocorial monoamniótico
B. El signo de Lambda se presenta en el embarazo monocorial
C. Un factor de riesgo es la raza caucásica
D. La principal complicación es la secuencia TRAP
E. En el síndrome de transfusión feto fetal la cirugía (ablación con láser por fetoscopía) es el tratamiento de elección
Q.68) Son manifestaciones y complicaciones de la Glomerulonefritis, excepto:
A. Falla renal
B. Lipiduria
C. Complemento bajo
D. Hematuria glomerular
E. Hipertensión arterial
Q.69) Respecto al cáncer de colon, marque lo correcto:
A. El tamizaje en pacientes con antecedentes de riesgo inicia a los 40 años
B. Los cánceres del colon ascendente se suelen manifestar con obstrucción intestinal
C. El carcinoma epidermoide es el más frecuente
D. El tratamiento de la poliposis adenomatosa familiar es observación y biopsias seriadas
E. El marcador tumoral de elección es el Ca19.9
Q.70) Un paciente proveniente de Trujillo es catalogado de Síndrome de Guillain Barre, cursa con falla respiratoria y está en
ventilación mecánica, incrementa secreciones purulentas y fiebre, nuestra cobertura debe dirigirse fundamentalmente
a:
A. Staphylococcus aureus
B. Pseudomona aeruginosa
C. Enterobacterias
D. Neumococo
E. Haemophilus influenzae
Q.71) No es parte del manejo de Guillain Barre:
A. Ventilación mecánica.
B. Inmunoglobulinas
C. Plasmaféresis
D. Hospitalización obligada.
E. Piridostigmina
Q.72) La obesidad es una enfermedad metabólica que se asocia a trastornos crónicos, excepto:
A. Hipotiroidismo
B. Diabetes mellitus
C. Hipertensión
D. Dislipidemia
E. Enfermedad cardiovascular
Q.73) ¿Cuál es su sospecha diagnóstica en un paciente de 60 años con polifarmacia y uso de antibióticos tópicos en oído,
que cursa con prurito en conducto auditivo externo sin dolor?
A. Otitis externa localizada
B. Otitis externa micótica
C. Otitis externa difusa
D. Otitis externa maligna
E. Otitis del nadador
Q.74) La luxación congénita de cadera, suele manifestarse en adolescentes con cojera, y se presenta el signo de
Trendelemburg, el cual traduce hipotrofia del músculo:
A. Gracilis
B. Aductor del fémur
C. Cuadríceps
D. Pectíneo
E. Glúteo medio
Q.75) Según el índice de severidad tomográfica hablamos de una pancreatitis potencialmente grave cuando el puntaje es más
de:
A. 10
B. 9
C. 7
D. 5
E. 3
Q.76) Paciente de 30 años acude con debilidad de pares craneales que empeora durante el día. No refiere otro antecedente de
importancia. A la exploración debilidad proximal de MMSS leve, ptosis palpebral bilateral. Se le solicita una placa de
tórax donde se evidencia masa en mediastino. Se le programó para TAC. Durante la mañana la debilidad es menor.
Usted sospecha una enfermedad autoinmune contra el receptor _________ que activa los canales de _________
A. Glicina / Cl
B. Nicotínico muscular / Na
C. Calcio voltaje dependiente / Ca
D. Dopamina / Na
E. Nicotínico neuronal / Na
Q.77) Gestante de 42 semanas acude por disminución de movimientos fetales. Ecografía: feto LCD, peso: 3,756 g.
circunferencia abdominal disminuida, impresiona piel arrugada, placenta grado III, oligoamnios severo y latidos fetales
con desaceleraciones repetidas. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Observación
B. Solicitar test estresante
C. Inducción de parto vaginal
D. Cesárea inmediata
E. Solicitar PBF
Q.78) En una población se presenta un brote endémico que se transmite por contacto persona a persona a través de fómites.
En este caso, el mejor procedimiento preventivo primario para el control de la propagación es:
A. El aislamiento de los casos sospechosos y estables médicamente.
B. Enseñar un correcto lavado de las manos a la población en general.
C. La comunicación en los medios masivos de los signos de alarma
D. La distribución masiva de pruebas de laboratorio confirmatorias.
E. Cuarentena obligatoria
Q.79) La distribución de la escasez de los recursos en salud sin discriminar posición social se realiza aplicando el principio
bioético de:
A. Autonomía
B. Vulnerabilidad
C. Justicia
D. Beneficencia
E. No maleficencia
Q.80) ¿Cuál de las siguientes alternativas caracteriza a la "Distribución Estándar?
A. Media 1 y desviación estándar 0
B. Mediana 0 y desviación estándar 0
C. Media 1 y desviación estándar 1
D. Media 0 y desviación estándar 1
E. Media 0 y moda 1
Q.81) El momento donde se estudian los escenarios diagnosticados para poder plantear el "cómo" lograr los objetivos se
llama:
A. Momento táctico.
B. Momento normativo.
C. Momento diagnóstico.
D. Momento estratégico.
E. Momento operativo.
Q.82) No es característica de un gran quemado:
A. Requiere hidratación intensiva
B. Quemaduras mayores a 25% de superficie
C. Puede requerir manejo quirúrgico
D. Aumento de la presión oncótica intraplasmática
E. Requiere manejo con antibióticoterapia
Q.83) Pre escolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía y sepsis, en monitoreo permanente con ECG continua, presenta
paro cardio respiratorio. ¿Cuál de los siguientes ritmos requiere desfibrilación?
A. Bradicardia severa
B. Asistolia
C. Taquicardia ventricular sin pulso
D. Taquicardia sinusal
E. Bradiarritmia
Q.84) ¿Cuál es la imagen a solicitar en una Epiglotitis?
A. Radiografía lateral de cuello
B. Radiografía lateral de tórax
C. Radiografía lateral de abdomen
D. Tomografía torácica
E. RMN de cuello
Q.85) ¿Qué células se encargan de la producción de serotonina en el tubo digestivo?
A. Células regenerativas
B. Células parietales
C. Células oxínticas
D. Células neuroendocrinas
E. Células zimógenas
Q.86) Según lo que sabe de SALAM, ¿cuál es incorrecta?
A. El estrés intrauterino condiciona a aumentar el peristaltismo intestinal y eliminar meconio intrauterino
B. La neumonitis química se da por el meconio que de base es contaminado
C. Cursa con áreas de colapso pulmonar
D. Puede cursar con fugas de aire
E. El factor de riesgo más importante es ser postérmino
Q.87) Causa más frecuente de uropatía obstructiva en pacientes jóvenes:
A. Estenosis pieloureteral
B. Valvas uretrales
C. Cáncer de riñón
D. Nefrolitiasis
E. Microvejiga
Q.88) Sobre el SHU, marque lo incorrecta:
A. El SHU es más frecuente en menores de 4 años
B. El SHU es la causa más frecuente de falla renal de tipo renal
C. El SHU típico es también conocido como D+
D. Es importante el antecedente de uso previo de antibióticos
E. El tipo de ECEH más relacionado es 0175H7
Q.89) El mejor tratamiento para un paciente con dolor torácico de tipo opresivo que en el EKG se encuentra un BCRI de novo
asociado al aumento de troponinas:
A. Anticoagulación
B. Fibrinólisis
C. ACTP
D. Antiagregación
E. Beta block
Q.90) ¿Cuál de los siguientes signos hacen sospechar en Síndrome de Patau?
A. Canal atrioventricular
B. Micrognatia
C. Flexión patológica de los dedos
D. Mano simeana
E. Labio leporino, microftalmia y polidactilia
Q.91) Marque lo falso respecto al SOP:
A. Hay riesgo aumentado de DM 2.
B. Hay riesgo aumentado de diabetes mellitus 1
C. Puede tener complicaciones endocrinológicas como resistencia a la insulina.
D. No está muy claro el riesgo cardiovascular del SOP.
E. Se eleva la estrona, prolactina, IGF1 y la testosterona libre.
Q.92) Cuál es la definición de TBC XDR:
A. Resistentes solo a los Medicamentos de según línea.
B. Resistentes a Isoniacida y Rifampicina y dos fármacos de segunda línea
C. Resistentes solo a los medicamentos de primera línea
D. MDR más resistencia a fluoroquinolonas y parenteral de segunda línea
E. Resistentes a 2 fármacos de primera línea y dos de segunda línea
Q.93) La prueba de mayor utilidad en el diagnóstico de Embolismo pulmonar es:
A. Gammagrafía V/Q
B. Dímero D
C. Resonancia pulmonar
D. Eco Doppler pulmonar
E. Angiotomografía pulmonar
Q.94) ¿Cuánto es la dosis de penicilina para sífilis congénita? (en U/Kg/dosis)
A. 50 mil
B. 100 mil
C. 10 mil
D. 5 mil
E. 75 mil
Q.95) No forma parte de las características clínicas del taponamiento cardiaco:
A. Soplo de Austin Flint
B. Hipotensión
C. Velamiento de ruidos cardiacos
D. Ingurgitación yugular
E. Pulso paradojal
Q.96) Es correcto respecto al manejo del trauma abdominal severo:
A. El taponamiento hepático debe retirarse dentro de las primeras 24 horas.
B. En la cirugía de control de daños, la primera cirugía es para control de hemorragia
C. En la maniobra de Pringle se ocluye el hilio esplénico
D. Las lesiones de páncreas grado 1 y 2 requieren duodeno pancreatectomía.
E. Los hematomas retroperitoneales de la zona 1 requieren solo observación.
Q.97) Es falso respecto al síndrome del túnel del carpo:
A. Hipotrofia tenar
B. Parestesias nocturnas
C. Le electromiografía es el estudio de ayuda diagnóstica
D. Afecta el nervio radial
E. La fisioterapia es la medida inicial
Q.98) Antibiótico que se usa en el tratamiento convencional contra Helicobacter pylori, excepto
A. Claritromicina
B. Amoxicilina
C. Ciprofloxacino
D. Metronidazol
E. Tetraciclina
Q.99) Señale lo correcto de las pruebas de validez:
A. La sensibilidad es la probabilidad de que siendo positivo la prueba detecte al enfermo.
B. La especificidad es la probabilidad de que una prueba negativa diferencia a un sano de un enfermo.
C. La sensibilidad es la probabilidad de que un enfermo realmente sea detectado por la prueba.
D. A más especificidad más VPP.
E. La sensibilidad puede aumentar sin afectar la especificidad.
Q.100) Paciente de 17 años mujer, febril con aneurisma de aorta torácica, refiere debilidad progresiva de miembros superiores
rápidamente con ejercicio y pulsos débiles hace semanas y haber cursado con síncope y cefalea, el diagnóstico
probable es:
A. Arteritis de Kawasaki
B. Arteritis de Células Gigantes
C. Arteritis de Takayasu
D. Arteritis de Hashimoto
E. Síndrome de Leriche

1a - Sim Diagnóstico - RM 2021 Con Claves

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3/12/2020 Printable Quiz: RM21 - MÓDULO II - SIMULACRO DIAGNÓSTICO 1A

RM21 - MÓDULO II - SIMULACRO DIAGNÓSTICO 1A

Max Time Allowed: 30 min

Q.1) ¿Cuál no corresponde en la adaptación del RN?

A. Un 1% requiere maniobras verdaderas de RCP

B. Al primer minuto tiene una saturación aproximada de 60-65%

D. El 90% de RN pasan bien la adaptación

E. El segundo periodo es el segundo periodo de reactividad

Q.3) Una de las siguientes estructuras se encuentra a nivel de L4:

Q.4) Es correcto respecto a las fisuras anales:

A. El manejo de elección es la esfinterotomía medial externa

B. Localizados principalmente en la línea media anterior

C. Se manifiestan principalmente con sangrado rectal

D. Asociado a estreñimiento crónico

E. Los baños de asiento no son útiles en el manejo

A. Prevalencia / tasa de ataque

B. Incidencia / tasa de ataque

E. Prevalencia / tasa de infección

A. Se descarta abdomen agudo quirúrgico

B. El germen más probablemente implicado es Clostridium

C. La ascariasis es un parásito frecuentemente involucrado con la etiología

D. Debe realizarse laparotomía exploradora

E. Según la escala de Alvarado, la conducta a seguir será solicitar una TAC

A. B2 agonistas de acción prolongada

C. B2 agonistas acción rápida

B. Hipotensión que requiere inotrópicos

D. Creatinina en 2,5 mg/dL

Q.11) En un estudio de colposcopía. ¿Cuál es un hallazgo anormal?

A. Zona de transformación tipo I

B. Epitelio escamoso original

E. Zona de transformación tipo II

A. Biopsia guiada por ecografía

B. Biopsia guiada por estereotaxia

C. Biopsia guiada por resonancia

B. Transposición de grandes vasos

E. Drenaje venoso pulmonar anómalo

Q.16) No es parte del manejo integral de un paciente con coma:

C. Ventilación mecánica en Glasgow menor o igual de 9.

E. Evaluar nivel de lesión con presencia de reflejos de pares craneales.

A. Nebulización con suero hipertónico

B. Nebulización con salbutamol

A. Las estadísticas de gestión sanitaria

C. El avance de metas sanitarias

E. El monitoreo epidemiológico integral

Q.19) La conjuntivitis en recién nacido que se complica con neumonitis es:

Q.20) La convulsión febril se caracteriza por:

A. Es parcial la mayoría de las veces.

B. En las simples hay fenómeno postictal.

C. Es responsable del 50% de crisis en menores de 5 años.

D. La compleja dura menos de 15 minutos.

E. La compleja ocurre solo 1 vez al día

C. Manejo con micronutrientes

E. Manejo de estimulación sensorial

Q.24) Señale la respuesta correcta con respecto al parto eutócico:

A. La duración del expulsivo en una multípara tiene una duración de 90 minutos

B. En el expulsivo se realiza la maniobra de Brand Andrews

C. El hematoma retroplacentario se produce por el alumbramiento tipo Duncan

D. En la episiotomía medio lateral se secciona al músculo puborrectal

E. El alumbramiento dirigido dura 10 minutos aproximadamente

B. Latidos cardiacos fetales

C. Volumen del líquido amniótico

B. Lavado peritoneal con más de 200,000 eritrocitos/mm3