SEMINARIO Nº 9: ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS II

TAREA 1
En un hospital, se llevó a cabo una investigación para determinar el grado de
asociación entre la multiparidad y el Ca de mama. Se incluyeron a 52 mujeres con Ca
Mama y a dos controles por cada caso. Entre las mujeres con Ca de Mama, 41
resultaron ser multíparas. El 31.73% de los controles, también estuvieron expuestas.

Factor de Riesgo Cáncer de mama No Cáncer de Total

Mama
Multiparidad 41 33 74
No Multiparidad 11 71 82
Total 52 104 156
1. ¿Cuál es la variable dependiente?

 Cáncer de mama
2. ¿Cuál es la variable independiente?

 Multiparidad
3. ¿Cuál es la frecuencia de expuestos entre los Casos?

 41x100/52: 78.84%
4. ¿Cuál es la frecuencia de expuestos entre los Controles?

 31.73%
5. ¿Qué medida epidemiológica utilizaría para determinar la fuerza de asociación y por
qué?

 OR para estudio de caso y control no pareado, porque mide la fuerza de

asociación, estudia enfermedades crónicas y con largos periodos de
exposición, como es el cáncer de mama. Además no existe similitud entre las
características de los casos y controles.
6. Haga el cálculo correspondiente de la medición y de la significancia estadística e
interprete el resultado obtenido.

 OR: 41 x 71 / 33 x 11: 2911/363: 8.019

 Interpretación: como OR es mayor a 1, la multiparidad es un factor de riesgo de
Cáncer de mama.
 𝑥 2 : 30.86, esto es la significancia estadística.
 Interpretación: Es estadísticamente significativo
TAREA 2:
En un estudio multicéntrico sobre cáncer y nutrición, se llevó a cabo una investigación
para determinar la relación de la dieta y el cáncer. Se incluyeron a 384 individuos y se
evalúo su consumo de fibra, tanto provenientes de cereales, como de vegetales y
frutas. Entre los sujetos que consumieron fibra (41,7%), 6 presentaron cáncer de colon
y recto. El 6,25% de los que no consumían regularmente fibra, también presentaron
cáncer de colon.
Factor de riesgo Cáncer colon No Cáncer colon y Total
y recto recto
No consumo regular fibra 14 210 224
Consumo regular fibra 6 154 160
Total 20 364 384
1. ¿Cuál es la variable dependiente?

 Cáncer de colon y recto

2. ¿Cuál es la variable independiente?

 Dieta (consumo de fibra)

3. ¿Qué tipo de diseño epidemiológico es y por qué?

 Cohorte fijo, porque parten de la exposición y podremos calcular las

incidencias, porque al inicio del estudio las personas están sanas y a lo largo
del mismo serán clasificadas según la exposición, es decir si enfermaron o no.
Además, porque todos los sujetos evaluados entran y se les realiza un
seguimiento permanente hasta el final del estudio, ninguno se retira.
4. Calcule la mejor medida de la fuerza de asociación e interprete el resultado

 La medida de asociación es la TIA que mide el riesgo de enfermar.

 TIA en expuestos: a/a+b: 0.062
 Interpretación: En una población de estudio de 384 personas, el riesgo de
enfermar de Cancer colon y recto por no consumir regularmente fibra es
0.062%
 TIA en no expuestos: c/c+d: 0.037
 Interpretación: En una población de estudio de 384 personas el riesgo de
enfermar de cáncer de colon y recto por el consumo regular de fibra es
0.037%.
 TIA Global: 0.052
 Interpretación: En una población de estudio de 384% el riesgo de enfermar de
Cáncer de colon y recto es 0.052%.
TAREA 3
Se realiza un estudio para determinar los factores de riesgo para TB MDR primaria
entre pacientes atendidos en los centros de salud durante 2009-2010. Participaron 29
pacientes con TB MDR primaria y 37 con tuberculosis sensible, según los registros del
Programa de Control de Tuberculosis de dichos establecimientos. Entre los factores de
riesgo, hubo exposición con pacientes TB MDR o XDR en 24.1% de casos del primer
grupo y en 5.4% del segundo.
1. ¿Qué tipo de estudio o diseño corresponde y por qué?

 Es un estudio de caso y control no pareado, porque las características de

casos y controles en los sujetos de estudio no son similares entre sí. También
porque investiga los factores de riesgo y parten de la enfermedad.
2. ¿Sustente qué tipo de medición es posible obtener con estos datos?

 OR, porque vamos a poder obtener la fuerza de asociación para determinar los
factores de riesgo y además el OR está asociado con la exposición.
Factor de riesgo TB MDR Tuberculosis Total
primaria sensible
Exposición a pacientes 7 2 9
con TB MDR primaria
No exposición a 22 35 57
pacientes con TB MDR
primaria
Total 29 37 66
3. Calcule la mejor medida de la fuerza de asociación e interprete el resultado.

 OR: 5.56, como es mayor a 1 la exposición a pacientes con TB MDR primaria

es un factor de riesgo para el desarrollo de tuberculosis.

Gonzalo Fernández Palomino