Katherine Tatiana Reyes Tigrero

CAPÍTULO II - MARCO TEÓRICO

2.1 Redacte 5 antecedentes utilizando sinopsis (la matriz para antecedentes)

Año/ Autor Título Objetivo N/n P/M/I Conclusiones

País

1996 Revista Pre-eclampsia: Evaluar los factores de riesgo Población: Estudio de Existe un mayor riesgo de pre-eclampsia, si presenta
/ Médica Factores de asociados a pre-eclampsia en 88 tipo caso- alguna de las siguientes características; antecedentes de
Perú Heredia riesgo. Estudio nuestro hospital. pacientes control pre-eclampsia en embarazo previo, índice de masa
en el Hospital gestantes concurrente/ corporal elevado, raza predominantemente blanca,
Nacional historias antecedente familiar de hipertensión arterial, nulíparidad
Cayetano clínicas/ y ausencia de control pre-eclampsia estarán expuestas a
Heredia. recolección su vez a una mayor probabilidad de partos abdominales
de datos y complicaciones infecciosas en el puerperio.

2013 Revista Complicacione Identificar las complicaciones Población: Estudio Existen complicaciones materno-fetales de la
/ médica s maternas y materno fetales más frecuentes de 62 descriptivo preeclampsia que pueden ser modificables por lo que es
Perú panacea fetales de la la preeclampsia en pacientes mujeres tipo serie de necesario que los hospitales cuenten con la tecnología y
Preeclampsia atendidas en el Hospital Santa María casos recursos humanos idóneos para realizar actividades
diagnosticadas del Socorro de Ica /historias preventivas, de tratamiento y evitar sus posibles
en un hospital clinicas/ complicaciones.
del sur del recolección
Perú. de datos

2014 Lisbet Detección Determinar el valor predictivo de la Población: Estudio La Sensibilidad y Especificidad de la Prueba de Gant en
/ Guadalup oportuna de prueba de Gant y la presencia de 179 Prospectivo,lo esta población, es diferente a lo encontrado en estudios
Méxi e Huerta preeclampsia preeclampsia en mujeres con 28-32 pacientes ngitudinal,obs previos, el VPP es bajo comparado con lo reportado por
ervacional,ana
co Bernal, en una unidad semanas en primer nivel de la literatura y el VPN es similar a lo reportado. La
lítico/Prueba
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de medicina atención. de Gant/ Implementación de la PG, es útil para activar sistemas

familiar recolección de de control eficaces en la prevención y diagnóstico
datos oportuno de preclampsia en CP.

2014 Revista 16 Factores de Describir los factores de riesgo más Población: estudio Predominó la edad de 18 a los 25 años y
/ de abril. riesgo y frecuentes en las gestantes que 57 descriptivo, preferentemente en nulíparas. Los factores de riesgo que
Cub condiciones desarrollaron preeclampsia - pacientes longitudinal más se presentaron fueron: la multiparidad, la
a perinatales de eclampsia y su repercusión en las gestantes prospectivo / Hipertensión Arterial crónica y los antecedentes de
la condiciones perinatales, durante el historias preeclampsia. La asociación creciente de factores de
preeclampsia- primer trimestre de 2013 en el clinicas/ riesgo estimuló la aparición de un número mayor de
eclampsia Hospital General Juan Bruno Zayas recolección condiciones perinatales desfavorables

2015 Coronel Epidemiología Comparar las complicaciones Población: Estudio de La mayoría de mujeres está dentro del rango 20 a 34
/ Acosta, de la maternas y neonatales entre 147 809, cohorte años. En el grupo de PE existe más primigestas y
Perú Shadia; preeclampsia de gestantes con y sin PE, además de 5943 retrospectivo/ nulíparas, los cuales son factores asociados a pre-
Lima,Perú,2000-
Monteverd sus factores asociados. Describir las historias eclampsia. Sobre las complicaciones maternas en
2015: Factores
e características sociodemográficas clínicas / mujeres con PE la más frecuente fue DPP y en los
asociados y
Rodríguez de las gestantes, del parto y recolección neonatos PEG. Sobre muerte materna, las gestantes con
complicaciones
, María neonato. Identificar la prevalencia de datos PE tienen 8,01 más riesgo en las mismas condiciones
asociadas en
Pía gestantes y anual de PE dentro del periodo analíticas, y para el neonato un valor de 2,63 veces más
neonatos de dos 2000-2015 riesgo.
hospitales
públicos
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2.2 Redacta dos bases teóricas para cada una de las variables aplicando el estilo Vancouver. 

La Preeclampsia, es una enfermedad de origen desconocido y multifactorial, este trastorno hipertensivo

multisistémico exclusivo del ser humano complica aproximadamente el 10% de todos los embarazos con una
incidencia ligeramente mayor en los países en desarrollo, se define como un padecimiento que se presenta
desde la vigésima semana del embarazo en adelante, durante el parto y el puerperio, caracterizado por
hipertensión arterial, proteinuria y edema, en los casos más graves, convulsiones y coma(6). El efecto
sistémico se explica, desde el punto de vista fisiopatológico, por el vasoespasmo arteriolar generalizado, el
cual se traduce en isquemia e hipoxia en los tejidos afectados y posterior necrosis y sangrado (7,8,9,10). En
embarazos pre término es aún más difícil la PE ya que es causa de muerte fetal y neonatal (15-16). La PE se
presenta típicamente en primíparas durante el tercer trimestre de gestación y viene definida por la presencia
de hipertensión arterial y proteinuria superior a 3g/24 horas, habitualmente asociada a edemas generalizados
e hiperuricemia. Existen una serie de factores favorecedores, como ya se mencionó, la primiparidad,
gestación múltiple, hipertensión crónica del embarazo, diabetes gestacional, madre con edad superior a los
35 años, antecedentes familiares, fertilización artificial y otras menos relevantes.

El diagnóstico se hace tardíamente en la mayoría de los casos. Por lo tanto es muy importante elaborar una
historia clínica perinatal detallada. La atención prenatal (control prenatal), reduce la mortalidad materna y
perinatal, partos prematuros y el número de productos con bajo peso al nacer, también permite identificar
factores de riesgo, lo cual hace posible establecer acciones preventivas y terapéuticas oportunas durante el
embarazo. Los factores de riesgo más frecuentes de la población en estudio fueron: edad joven, alteraciones
del Índice de Masa Corporal, presencia de enfermedad crónica y antecedentes familiares de hipertensión. Las
complicaciones neonatales asociadas a esta patología son prematuridad, bajo peso al nacer, restricción del
crecimiento intrauterino, un puntaje Apgar bajo, pequeño para edad gestacional, distrés respiratorio, ingreso a
unidad de cuidados intensivos, hospitalización prolongada e incluso la muerte del neonato(7, 11, 12, 13, 14).

2.3 Redacte la formulación de hipótesis (si  es pertinente) 

Determinar el factor predominante de preeclampsia en gestantes mayores d e20 años podría haber
disminución de prevalencia de esta enfermedad. Registrar los casos de preeclampsia de origen temprano
producidos al año en un hospital con unidad de alto riesgo obstétrico. Recolectar datos de la historia clínica
de las pacientes y verificar si hay mayor incidencia de preeclampsia de inicio temprano en pacientes con
historia familiar de preeclampsia. La causa de preeclampsia de origen temprano puede estar dado por
factores genéticos.

CAPÍTULO III – METODOLOGÍA

3.1 Formule el diseño metodológico a ser utilizada en la investigación.

Prospectivo, longitudinal, observacional, analítico.

3.2 Determina la población y muestra de s,; u proyecto de tesis

La población incluida en el estudio son todas las gestantes de 20 o más semanas de gestación, con o sin
diagnóstico de pre-eclampsia, atendidas en el servicio de alto riesgo obstétrico en un año.
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3.3 Diseña y elabore la Matriz de consistencia y la operacionalización de variables (considerando el problema,
objetivo e hipótesis generales)

 Problema Objetivo Hipótesis Operacionalización de

variables Diseño
Variables Indicadores metodológico

Problema general Objetivo Hipótesis general Edad Menor de Tipo de

general 19 años; de investigación
¿Cuáles son los Al determinar el factor
20-35 años;
factores de riesgos Determinar los predominante de No
mayores de
más factores preeclampsia en experimental,
35 años.
predominantes en predominantes gestantes mayores de descriptivo.
las gestantes de preeclampsia 20 años podría haber Con o sin
Tipo Nivel de
mayor de 20 en gestantes disminución de signos de
preeclampsi investigación
semanas que son mayor de 20 prevalencia de esta severidad;
a
diagnosticadas con semanas. enfermedad preeclampsi Descriptivos
preeclampsia? a
Objetivos Hipótesis especifica Método:
sobreañadi
Objetivos específicos trasversal
Recolectar datos de la da
específicos
Determinar el historia clínica de las Edad Diseño:
De 20-36
¿Cómo tipo de pacientes y verificar si gestacional descriptivo
semanas;
diagnosticar diagnóstico para hay mayor incidencia simple
de 37 a 42
preeclampsia en identificar en de preeclampsia de
semanas Población:
las gestantes gestantes inicio temprano en
gestantes
mayor de 20 mayor de 20 pacientes con historia Nulípara;
Paridad mayores de 20
semanas? semanas que familiar de multípara
años
padecen de preeclampsia.
¿Cómo tratar la Maternos;
preeclampsia. Muestra: 100
preeclampsia en Registrar los casos de Factores de ambientales
gestates
gestantes mayores Establecer el preeclampsia de riesgo
Parto;
de 20 semanas? tratamiento de origen temprano Tipo Técnica de
de cesarea
preeclampsia en producidos al año en parto recolección:
¿Cómo identificar
las gestantes un hospital con observación
en qué etapa hay
mayor de 20 unidad de alto riesgo Complicacio
mayor incidencia Maternas y
semanas? obstétrico. nes
de presentar fetales
preeclampsia?

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