RIANNE C. BIJL, JEROME M.J. CORNETTE, ALINA N. BREWER, INI F.
ZWART, ARIE FRANX, ELENI Z. TSIGAS, MARIA P.H. KOSTER.
Características preconcepcionales informadas por pacientes en la predicción de preeclampsia recurrente Pregnancy Hypertens. 2022 Feb pag 10;28:44-50. En este estudio se desarrolló un modelo de predicción para preeclampsia recurrente con desempeño moderado luego de validación interna. Los predictores en el modelo final fueron: antecedentes de migraña, familiar de 1er grado con enfermedad cardiovascular, familiar de primer grado con complicación del embarazo relacionada con la placenta, edad gestacional al momento del parto del embarazo índice, peso al nacer del hijo anterior, antecedentes de desprendimiento de placenta, multiparidad, HAS, intervalo entre el índice y el embarazo posterior, etnia paterna no blanca y edad materna. fuente: doi: 10.1016/j.preghy.2022.02.003. JENNY MENDOZA-VILCAHUAMAN, ROSSIBEL JUANA MUÑOZ- DE LA TORRE, ANIBAL VALENTIN DIAZ-LAZO factores asociados a hipertensión arterial inducida por embarazo en personas que viven en altura Rev. Fac. Med. Hum. Julio 2021;21(3): pag528-533. se concluye que los síntomas más frecuentes en la HIE son edemas, cefalea y epigastralgia. Los factores asociados a mayor riesgo de HIE fueron la edad extrema y obesidad en gestantes que viven en la altura, incrementando el riesgo de mortalidad materna perinatal. fuente: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/07/1255338/factores- asociados-a-hipertension-arterial-inducida-por-embara_2oHeDlI.pdf N. STITTERICH , J. SHEPHERD2, M. M. KOROMA3 AND S. THEURING Factores de riesgo de preeclampsia y eclampsia en un hospital de maternidad principal de referencia en Freetown, Sierra Leona: un estudio de casos y controles. Stitterich et al. BMC Pregnancy and Childbirth (2021) pag 21:413 En este artículo se resume que reeclampsia y eclampsia es una de las principales causas de mortalidad materna en Sierra Leona, se analizó datos de 672 mujeres, 214 casos y 458 controles. El análisis arrojó varios resultados independientes predictores de PrE/E, incluida la predisposición familiar preexistencia hipertensión, presencia de infección del tracto urinario durante el embarazo, presencia de diarrea durante el embarazo, Ingesta inadecuada de frutas, agua de pozo o sondeo como principal fuente de agua potable, vivir cerca de un depósito de basura. fuente: https://doi.org/10.1186/s12884-021-03874-7 WILFRIED GYSELAERS La preeclampsia es un síndrome con una cascada de eventos fisiopatológicos J Clin Med. 2020 Jul 15;9(7):2245 Esta revisión integra la información actualmente disponible sobre los mecanismos moleculares, celulares y sistémicos involucrados en la fisiopatología de la preeclampsia. Destaca que el crecimiento, protección y promoción del concepto requiere la modulación de un sistema inmunológico materno intacto, la comunicación entre la madre y el feto, y la adaptación de las funciones orgánicas maternas. fuente: doi: 10.3390/jcm9072245. MOGES MAREG, ALEMAYEHU MOLLA, SELAMAWIT DIRES, ZERIHUN BERHANU MAMO, BRHANE HAGOS Determinantes de la preeclampsia entre las madres embarazadas que asisten a atención prenatal (ANC) y al servicio de parto en la zona de Gedeo, sur de Etiopía: estudio de control de casos International Journal of Women’s Health , Volumen 2020:12 Páginas 567—575 Los factores determinantes para la preeclampsia fueron ser ama de casa, tener antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus y preeclampsia entre los miembros de la familia. Se recomendó fortalecer la detección temprana y la prevención de predictores, mejorar los factores protectores y realizar más estudios de seguimiento fuente: https://www.dovepress.com/determinants-of-preeclampsia-among- pregnant- mothers-attending-antenata-peer-reviewed-fulltext-article-IJWH. JOSHUA KADUMA, JEREMIAH SENI, CLOTILDA CHUMA, RICHARD KIRITA, FRIDOLIN MUJUNI, MARTHA F. MUSHI ,FRANK VAN DER MEER, AND STEPHEN E. MSHANA Urinary Tract Infections and Preeclampsia among Pregnant Women Attending Two Hospitals in Mwanza City, Tanzania: A 1:2 Matched Case-Control Study BioMed Research International, Volume 2019, Article ID 3937812, 8 pages La infección del tracto urinario (ITU) y la preeclampsia son comunes entre las mujeres embarazadas y se asocian con efectos adversos maternofetales, y resultados neonatales. Las muestras de orina del chorro medio se recogieron durante ingreso para cultivo y prueba de susceptibilidad antimicrobiana (AST). De 393 mujeres embarazadas inscritas, 110 (28,0%), tenían bacteriuria significativa. Mujeres embarazadas con preeclampsia tenían 7,7 probabilidades de tener bacteriuria significativa que aquellos sin preeclampsia, Predominó Escherichia coli, y Klebsiella spp, y la resistencia a gentamicina, ceftriaxona y piperacilina-tazobactam. fuente: https://doi.org/10.1155/2019/3937812 EDGAR ACUÑA, ALEXANDRA CÓRDOBA, M. DEL ROSARIO BUSTAMANTE, LIZETH SURANLLY GARZÓN, JOSÉ LUIS ROJAS, ALEJANDRO FRANCO, SAULO MOLINA Trastornos hipertensivos en el embarazo con infección urinaria vol. 28, n°1 . 2019, repert med cir. 2019; 28(1): pag39-44 138 embarazadas cumplieron con los criterios requeridos, edad media de 25 años, cursaban el primer embarazo. El germen más aislado fue Escherichia coli. La incidencia de trastornos hipertensivos fue 21,7%. El trastorno más frecuente fue la preeclampsia y el tipo de ITU que más se presentó fue bacteriuria asintomática (35.5%).La ocurrencia de trastornos hipertensivos en embarazadas con infección del tracto urinario fue de 21,7%. Es importante investigar las infecciones del tracto urinario durante el embarazo como posibles factores generadores de preeclampsia. fuente: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/875 HEIDI SAHLMAN, MARJAANA KOPONEN, HANI EL-NEZAMI, KIRSI VÄHÄKANGAS, LEEA KESKI-NISULA. Uso materno de drogas y preeclampsia Br J Clin Pharmacol. 2019 Dec;85(12): pag 2848-2855 Las mujeres con preeclampsia fueron más propensas a usar medicamentos durante el embarazo. Si bien la asociación entre las benzodiazepinas, los antihipertensivos y los supresores de ácido y la preeclampsia puede explicarse por una causalidad inversa, la asociación del paracetamol con la preeclampsia aún no se ha aclarado. Debido a que el paracetamol es un fármaco de uso frecuente, se necesita urgentemente más información sobre su seguridad durante el embarazo, incluido su papel en la preeclampsia. fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ - wileyonlinelibrary.com/journal/bcp LING YAN, YU JIN, HONGDONG HANG, BIN YAN La asociación entre la infección del tracto urinario durante el embarazo y la preeclampsia: un metanálisis Yan et al. Medicine (2018) pag 97:36 Diecinueve estudios calificaron los criterios de inclusión. La infección del tracto urinario durante el embarazo resultó ser un factor de riesgo para el desarrollo de PE (OR: 1,31, IC 95%: 1,22-1,40). La ocurrencia de ITU durante el embarazo aumenta el riesgo de EP en mujeres embarazadas. La detección y el tratamiento de la ITU deben ser parte de la atención prenatal de rutina, especialmente en los países en desarrollo. fuente: www.md-journal.com - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ KEE-HAK LIM, CHIEF EDITOR: RONALD M RAMUS Preeclampsia Medscape, Nov 29, 2018, pag 1-34 La preeclampsia es un trastorno de mal funcionamiento del endotelio vascular generalizado y vasoespasmo que ocurre después de las 20 semanas de gestación y puede presentarse hasta 4 a 6 semanas después del parto. Se define clínicamente por hipertensión y proteinuria, con o sin edema patológico. Se estima que la incidencia de preeclampsia en los Estados Unidos oscila entre 2 % y 6 % en mujeres nulíparas saludables. Entre todos los casos de preeclampsia, 10 % ocurre en embarazos de menos de 34 semanas de gestación. fuente: https://emedicine.medscape.com/article/1476919-print MARÍA DEL PILAR CORIA, PILAR GUZZETTI, MARIANA SUÁREZ, LAURA VIGLIAROLO, JOSÉ ALBERTO VIEGAS CAETANO, HORACIO LOPARDO. Infecciones urinarias por Streptococcus agalactiae y Staphylococcus saprophyticus y embarazo. Acta Bioquím Clín Latinoam 2018; 52 (4): pag 423-8 En conclusión, la frecuencia de aislamiento de S. agalactiae y S. saprophyticus en muestras de urocultivo fue significativamente mayor en la población de mujeres embarazadas asintomáticas pertenecientes a los CAPS, N°3, N°7, N°12, N°32 y N°35 con respecto a las mujeres no embarazadas, no internadas, sintomáticas, estudiadas en el HSR, en los períodos 2008- 2016 y 2014-2017 . respectivamente. fuente: http://www.scielo.org.ar/pdf/abcl/v52n4/v52n4a05.pdf GENEVIEVE EASTABROOK ,TUBA AKSOY, SAMANTHA BEDELL, DEBBIE PEÑAVA, BÁRBARA DE VRIJER Biomarcadores de preeclampsia: una evaluación de la salud cardiometabólica materna Pregnancy Hypertens. 2018 Jul;13:204-213. Epub 2018 Jun 9 pag 204-213 Las pruebas predictivas de la preeclampsia suelen incluir marcadores biofísicos como el índice de masa corporal materno y la presión arterial media, lo que indica la importancia de la salud cardiovascular y metabólica en su fisiopatología. Por el contrario, el placentario, inflamatorio, En general, se piensa que los biomarcadores endoteliales y/o metabólicos utilizados en estas pruebas indican una respuesta anormal a la placentación y predicen la enfermedad. fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30177053/ JUSTIN TENNEY A,NICHOLAS HUDSON, HAZAR ALNIFAIDY, JUSTIN TING CHEUNG LI, KATHY HARRIET FUNG. Factores de riesgo para adquirir organismos multirresistentes en infecciones del tracto urinario: una revisión sistemática de la literatura Saudi Pharm J. 2018 Jul;26(5):678-684.2018.02.023. Epub 2018 Feb 9. pag 678-684 se realizo Un total de 25 estudios que incluyen 31 284 pacientes con cultivos positivos brindan evidencia de 12 posibles factores de riesgo para la UTI multirresistente. El factor de riesgo identificado con mayor frecuencia fue el uso previo de antibióticos, como se evidencia en 16 de los 20 estudios que evaluaron este posible factor de riesgo. El intervalo de tiempo utilizado para definir el uso previo de antibióticos osciló entre 2 y 365 días. Otros factores de riesgo con los datos de apoyo más sólidos fueron el cateterismo urinario, la hospitalización previa y la residencia en un asilo de ancianos. fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29991911/ REYNA-VILLASMIL, EDUARDO Factores anti-angiogénicos y preeclampsia. Avances en Biomedicina, vol. 7, núm. 1, 2018 Existe evidencia sustancial que apoya el papel de sFLT-1, sEng y otras proteínas anti-angiogénicas en el desarrollo de la preeclampsia. Por otra parte, aún quedan varios aspectos importantes pendientes para su exploración. La producción excesiva de estos factores anti-angiogénicos induce una disfunción endotelial al modificar la función de los factores pro-angiogénicos circulantes. Hasta ahora, se han propuesto numerosos factores placentarios, pero ninguno ha sido capaz de inducir un fenotipo típico real de preeclampsia. fuente: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=331355419004 MSC ESTHELA NARCISA TINOCO MORENO, MSC. ALEX FERNANDO VIVAS LARA DRA. JOVELIS TATIANA MIÑAN FERNÁNDEZ, MSC. SUSANA SUMOY ESTEVES DÍAZ MSC. WENDY WASBRUM TINOCO Es De Interés En El Estudio De La Preeclampsia International Journal of Health Sciences December 2018, Vol. 6, No. 4, pp. 1- 6 Durante el período de estudio realizado en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo de la Ciudad de Guayaquil en el año 2016, se estudiaron a 387 gestantes que presentaron preeclampsia, de este grupo de pacientes 55 tenían una enfermedad asociada, las mismas que fueron consideradas un factor de riesgo para el desarrollo de preeclampsia. Entre las enfermedades encontradas que se asocian al desarrollo de esta patología tenemos las siguientes: infecciones de vías urinarias con un 48% de frecuencia (27 casos), diabetes con un numero de 9 casos (16%), anemia: 9 casos (16%), hipertensión arterial preexistente: 7 casos (12%), obesidad: 2 casos (4%), infecciones genitales y enfermedades de transmisión sexual con un caso cada una (2%). fuente: https://doi.org/10.15640/ijhs.v6n4a1 Cristina Elizabeth Chimbo Oyaque, Mónica Estefanía Mariño Tapia, Teresa Alexandra Chimbo Oyaque, Carla Elizabeth Caicedo Torres. Factores de riesgo y predictores de preeclampsia: una mirada al futuro Revista Latinoamericana de Hipertensión. Vol. 13 - Nº 1, 2018 Los factores de riesgo y predictores para la PE incluyen una amplia gama de condiciones que reflejan la complejidad del proceso de la enfermedad y los puntos fuertes de la asociación se cuantifica utilizando índices de riesgo o radio de probabilidades. Estos se pueden clasificar en función de factores familiares, factores demográficos, antecedentes médicos o historia obstétrica, factores asociados al embarazo, factores paternos, niveles de laboratorio y estudios de imágenes. fuente: https://www.revhipertension.com/rlh_1_2018/factores_riesgo_predictores.pdf SPRADLEY FT Anormalidades metabólicas y el impacto de la obesidad en el riesgo de desarrollar preeclampsia Soy J Physiol Regul Integr Comp Physiol . 2017;312(1):R5-R12. Se cree que la EP se origina a partir de lesiones isquémicas en la placenta que impulsan la liberación de factores prohipertensivos antiangiogénicos [tirosina quinasa 1 similar a fms soluble (sFlt-1)] y proinflamatorios [factor de necrosis tumoral-α (TNF-α)] en la circulación materna. Si bien se supone que la mayor incidencia de EP se debe en gran parte a la pandemia de obesidad, se desconocen los mecanismos por los cuales la obesidad aumenta este riesgo. El endotelio materno es el blanco de factores derivados del tejido adiposo y placentario como sFlt-1 y TNF-α que promueven la hipertensión durante el embarazo, lo que resulta en disfunción vascular e hipertensión. fuente: doi:10.1152/ajpregu.00440.2016 KENNETH EBELE IZUCHUKWU, EMMANUEL OKWUDILI ORANU, GODDY BASSEY, NGOZI CLARE ORAZULIKE. Resultado maternofetal de la bacteriuria asintomática entre mujeres embarazadas en un hospital docente de Nigeria. Pan African Medical Journal. 2017; pag 27:69 se realizó un estudio donde Sesenta y cinco de los participantes presentaron bacteriuria asintomática dando una prevalencia del 29,5%. Veintitrés (35,4 %) cultivos produjeron Klebsiella spp, mientras que cincuenta y ocho (89 %) de los organismos cultivados fueron sensibles a la nitrofurantoína. No hubo diferencia estadística en la tasa de ruptura prematura de membranas, preeclampsia, parto prematuro, asfixia al nacer y bajo peso al nacer entre las mujeres afectadas y las no afectadas. fuente: doi:10.11604/pamj.2017.27.69.10492 AMÉLIE BOUTIN, PHD; CÉDRIC GASSE, MD;SUZANNE DEMERS, MD, MSC; YVES GIGUÈRE, MD, PHD, AMÉLIE TÉTU, MSC, EMMANUEL BUJOLD, MD, MSC. Características maternas para la predicción de la preeclampsia en mujeres nulíparas: el estudio de los grandes síndromes obstétricos (GOS). The Great Obstetrical Syndromes (GOS) Study. J Obstet Gynaecol Can. 2018 May;40(5):572-578. Epub 2017 Oct 24. PMID: 29079078. pag 572-578 se realizó un estudio a mujeres nulíparas embarazadas, De 4739 participantes, 232 (4,9 %) desarrollaron PE, incluidos 30 (0,6 %) con PE prematura. En los análisis univariados, solo el IMC se asoció significativamente con el riesgo de PE (AUC 0,60; IC del 95 %: 0,55 a 0,65) y PE prematuro (AUC 0,64; IC del 95 %: 0,54 a 0,73). La adición de otras características maternas al IMC tuvo un impacto no significativo y marginal en la capacidad de discriminación de los modelos para PE (AUC 0,62; IC 95 % 0,58-0,66) y PE pretérmino (AUC 0,65; IC 95 % 0,56-0,74). Con una tasa de falsos positivos del 10 %, las características maternas podrían haber predicho un 23 % de PE y un 19 % de PE prematura. Las pautas de la SOGC no fueron discriminatorias para la PE (detectaron el 96 % de la PE y el 93 % de la PE prematura con una tasa de falsos positivos del 94 %). fuente: https://doi.org/10.1016/j.jogc.2017.07.025 MALIHE NOUROLLAHPOUR SHIADEH1, ZAHRA BEHBOODI MOGHADAM, ISHAG ADAM, VAFA SABER, MARYAM BAGHERI, ALI ROSTAMI. Enfermedades infecciosas humanas y riesgo de preeclampsia: una revisión actualizada de la literatura. Infection. 2017 Oct;45(5):589-600. Epub 2017 Jun 2. PMID: 28577241. pag 589-600 La revisión de la literatura reveló que muchas bacterias, incluidas Helicobacter pylori, Chlamydia pneumonia, y aquellas que están involucradas en la enfermedad periodontal o infecciones del tracto urinario (ITU) y algunos agentes virales como el citomegalovirus, el virus del herpes simple tipo 2, el virus de la inmunodeficiencia humana y algunos parásitos. especialmente Plasmodium spp. y Toxoplasma gondii pueden ser efectivos en el desarrollo de PE. Las respuestas inflamatorias contra las infecciones tienen un papel importante en la inducción de la EP. El cambio del perfil inmunológico de citocinas de Th2 hacia Th1 y niveles elevados de citocinas proinflamatorias (TNF-ɑ, IL-12, IFN-γ, etc.), aumento de estrés oxidativo, aumento de proteínas antiangiogénicas, aumento de vascular receptor 1 del factor de crecimiento endotelial (sVEGFR1). Por lo tanto, el diagnóstico y tratamiento temprano de infecciones bacterianas, virales y parasitarias podría ser una estrategia efectiva para reducir la incidencia de EP. fuente: doi: 10.1007/s15010-017-1031-2. NISSA PRIMA SARI, BOBBY INDRA UTAMA, MEILINDA AGUS. Factores Relacionados con la Incidencia de Preeclampsia Severa en el Hospital Dr M Djamil Padang Journal of Midwifery Vol 2 : No 2 (2017) se realizó un estudio analítico observacional con un diseño de estudio de casos y controles. La población se divide en dos, la población de casos (todas las madres con preeclampsia severa) y la población control (todas las madres sin preeclampsia severa). La muestra fue de 85 personas tomadas por muestreo aleatorio simple con la comparación caso: control (1:1). Los datos fueron tomados de la historia clínica del paciente. El análisis de datos se realizó mediante univariado y bivariado mediante la prueba de Chi cuadrado con valor de p < 0,05.Los resultados de este estudio mostraron que había una relación entre la edad (p = 0,001), la paridad (p = 0,020) y el antecedente de hipertensión (p = 0,003) con la incidencia de preeclampsia severa en el hospital DRM Djamil Padang. Mientras que el factor que no tiene relación significativa es el embarazo múltiple. Las madres con edad <20 años o ≥35 años, nuliparidad y antecedentes de hipertensión tienen mayor riesgo de preeclampsia grave. Por lo tanto, se espera que los trabajadores de la salud, especialmente las parteras, aumenten la conciencia de los pacientes, especialmente aquellos que corren riesgo de preeclampsia. fuente: http://jom.fk.unand.ac.id FRAGOSO DOS SANTOS FIORAVANTE, FLÁVIA; DE CARVALHO QUELUCI, GISELLA Tecnología educativa para la prevención de infecciones del tracto urinario durante el embarazo: un estudio descriptivo. Online Brazilian Journal of Nursing, vol. 16, núm. 1, 2017, pp. 28-36 En este estudio, quince mujeres embarazadas de quince a treinta y siete años , fueron individualmente entrevistado y participado en las tres reuniones. Estas mujeres embarazadas, inscritas en la USF (escenario de estudio), fueron monitoreados en la clínica prenatal por un médico y una enfermera. se estudió sus características sociodemográficas. Cabe destacar que tales características son factores de riesgo en la ocurrencia de infecciones urinarias en el embarazo y en situaciones de frecuencia inadecuada en el prenatal atención por parte de los usuarios en las consultas y la atención prestada por los profesionales de la salud. fuente: https://www.redalyc.org/pdf/3614/361453990004.pdf MINXUE SHEN, GRAEME N. SMITH, MARC RODGER, RUTH RENNICKS WHITE,MARK C. WALKER, SHI WU WEN. El embarazo y la carga mundial de morbilidad Sina Reproductive Health 2017, 14(Suppl 3):170 pg 170 Las mujeres embarazadas experimentan cambios fisiológicos únicos relacionados con la prevención y el tratamiento efectivos de enfermedades comunes que afectan su salud y la salud de sus fetos en desarrollo. En este trabajo, el impacto de principales transmisibles (VIH/SIDA, tuberculosis, malaria, helmintos, infecciones virales epidémicas emergentes) como así como condiciones no transmisibles (enfermedad mental, abuso de sustancias, diabetes gestacional, eclampsia) en Se habla de embarazo. También se describe el estado actual de la investigación que involucra a mujeres embarazadas en estas áreas, destacando importantes lagunas de conocimiento para el manejo de enfermedades clave que afectan el embarazo a nivel mundial. fuente: DOI 10.1186/s12978-017-0420-4 GLORIA VALDÉS Preeclampsia y enfermedad cardiovascular: caminos interconectados que permiten la detección de las etapas subclínicas de obstetricia y enfermedades cardiovasculares Integrated Blood Pressure Control 2017:10 pag 17–23 La evidencia potente y ahora de larga data de la asociación entre los trastornos relacionados con la placenta y la enfermedad cardiovascular debe trasladarse a la práctica clínica para introducir un enfoque preventivo para futuras enfermedades obstétricas y cardiovasculares. El propósito de esta revisión es integrar el riesgo/enfermedad cardiovascular y las complicaciones obstétricas, que están vinculadas por la disfunción endotelial, como ventanas de oportunidad para mejorar la salud de la mujer. Se proponen cuestionarios adaptables a las prácticas locales para incorporar índices cardiovasculares y obstétricos en dos etapas de la vida de la mujer. fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28894390/ KALLIALA I, MARKOZANNES G, GUNTER MJ, PARASKEVAIDIS E, GABRA H, MITRA A, TERZIDOU V, BENNETT P, MARTIN-HIRSCH P, TSILIDIS KK, KYRGIOU M Obesidad y condiciones ginecológicas y obstétricas: revisión general de la literatura BMJ. 2017 Oct 26; pag 359:4511. se estudio la fuerza y validez de las asociaciones entre adiposidad y riesgo de cualquier tipo de condición obstétrica o ginecológico. De los 144 metanálisis que incluyeron estudios de cohortes, solo 11 (8 %) tuvieron pruebas sólidas para ocho resultados: la adiposidad se asoció con un mayor riesgo de cáncer de endometrio, cáncer de ovario, depresión prenatal, cesárea total y de emergencia, preeclampsia , macrosomía fetal y puntaje de Apgar bajo fuente : doi: 10.1136/bmj.j4511 JOSÉ PACHECO-ROMERO, MD, PHD, MSC, FACOG Introducción al Simposio sobre Preeclampsia Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 63(2), pag 199-206. En esta edición de la Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia se presenta varios artículos originales y de revisión de investigadores peruanos y venezolanos. Las contribuciones de Venezuela compararon gestantes preeclámpticas y normotensas sanas y encontraron diferencias significativas en los niveles de hormonas sexuales en el pre y posparto. También hubo diferencias significativas en las concentraciones de colesterol sérico en el segundo trimestre, considerando que este pudiera predecir el desarrollo de la preeclampsia en mujeres embarazadas. fuente: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304- 51322017000200007&lng=es&tlng=en. TEKLIT GRUM, ABIY SEIFU, MEBRAHTU ABAY, TEKLIT ANGESOM AND LIDIYA TSEGAY Determinantes de preeclampsia/eclampsia entre mujeres que asisten a servicios de parto en hospitales públicos seleccionados de Addis Abeba, Etiopía: un estudio de casos y controles Grum et al. BMC Pregnancy and Childbirth (2017) pag 17:307 El estudio identificó factores protectores y de riesgo para preeclampsia/eclampsia. Para diagnosticar y tratar con prontitud la preeclampsia, los trabajadores de la salud deben prestar especial atención a las mujeres con primigrávida y embarazo múltiple. Además, los proveedores de atención médica deben brindar asesoramiento nutricional durante la atención prenatal, lo que incluye evitar el consumo de alcohol durante el embarazo. fuente: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884- 017-1507-1 MINXUE SHEN,GRAEME N. SMITH, MARC RODGER, RUTH RENNICKS WHITE, MARK C. WALKER,SHI WU WEN. COMPARACIÓN de factores de riesgo y resultados de hipertensión gestacional y preeclampsia. PLoS One. 2017 Apr 24;12(4):e0175914. La GH y la PE compartían la mayoría de los factores de riesgo, incluidos el sobrepeso y la obesidad, la nuliparidad, los antecedentes de PE, la diabetes tipo 1 y 2 y el nacimiento de gemelos. Los factores de riesgo modificaron la edad gestacional al parto en pacientes con GH y PE en un patrón similar. La EP se asoció fuertemente con varios resultados adversos, como cesárea, desprendimiento de placenta, pequeño para la edad gestacional, parto prematuro y puntuación de Apgar a los 5 min < 7, mientras que la GH se asoció solo con un mayor riesgo de parto prematuro. fuente: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175914 SANDER DE HAAS, CHAHINDA GHOSSEIN-DOHA, SANDER MJ VAN KUIJK, JORIS VAN DRONGELEN, MARC EA SPAANDERMAN. Adaptación fisiológica del volumen plasmático materno durante el embarazo: revisión sistemática y metanálisis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017 Feb;49(2): pag177-187 Durante el embarazo fisiológico, el volumen plasmático aumenta, en promedio, más de 1 L en comparación con las condiciones sin embarazo. En embarazos complicados por hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia o restricción del crecimiento fetal, el aumento del volumen plasmático en el tercer trimestre es un 13,3% menor que en el embarazo normal fuente: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.17360 JORGE ALEJANDRO LOPERA RODRÍGUEZ , EMÉRITA ROCHA OLIVERA. Preeclampsia: su asociación con infecciones periodontales y urinarias según trimestre del embarazo Rev CES Med 2016. 30(1): pag 14-25. Se pudo observar que la preeclampsia parece no guardar asociación con la rinofaringitis, la infección del tracto urinario diagnosticada por clínica o urocultivo ni con urocultivo positivo, diferente a lo encontrado por Conde- Agudelo et al., en su metaanálisis quienes reportan asociación de infección del tracto urinario y preeclampsia (OR= 1,57; IC 95 %= 1,4-1,7). Encontramos una asociación significativa, en aquellas pacientes a quienes no se les realizó urocultivo en el tercer trimestre. Sin embargo, debe considerarse esta asociación como espuria por su no coherencia con la realidad clínica. fuente: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120- 87052016000100002